品管圈減少掃描遺漏率

演示文稿品管圈減少掃描遺漏率當(dāng)前1頁，總共37頁。（優(yōu)選）品管圈減少掃描遺漏率當(dāng)前2頁，總共37頁。我們的圈組成輔導(dǎo)員：張志君1圈長：和法美2圈成員：邱燕飛顧君君陳波毛蝶靜劉穎徐英龍敏

3當(dāng)前3頁，總共37頁。備選圈名仁心圈微笑圈滿滿圈匯心圈靈動圈主題投票當(dāng)前4頁，總共37頁。圈名誕生匯心

圈當(dāng)前5頁，總共37頁。圈名的意義

我們的隊伍就像我們的圈名，滿滿的能量，滿滿的愛心，滿滿的熱情，滿滿的責(zé)任也有滿滿的感動。也希望我們以飽滿的精神狀態(tài)迎接更好的未來。創(chuàng)造更令人滿意的成績！當(dāng)前6頁，總共37頁。圈徽誕生當(dāng)前7頁，總共37頁。圈徽的意義綠色代表生命，需要我們共同去呵護(hù)，說明我們的職業(yè)是神圣、高尚的。心象征我們四病區(qū)護(hù)士們共同所匯聚成的愛之心；藍(lán)色人和紅色人代表靜脈與動脈，讓我們脈動起來用一顆火熱的心來守護(hù)并珍愛每一個生命。同時藍(lán)色屬陰，紅色屬陽，陰陽平衡創(chuàng)造出和諧的外圍環(huán)境。圈中兩人牽手象征PDCA的完成需要我們牽手彼此，牽手各部門共同合作，需要團(tuán)隊共同努力，彼此配合，彼此協(xié)作。當(dāng)前8頁，總共37頁。備選主題備選一減少PDA輸液掃描遺漏備選二減少靜脈留置針堵塞率備選三當(dāng)前9頁，總共37頁。頭腦風(fēng)暴當(dāng)前10頁，總共37頁。評價表分?jǐn)?shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級政策1不重要

普通0-50% 不相關(guān)3重要

迫切51-75%相關(guān)5極重要

極迫切76-100%極相關(guān)當(dāng)前11頁，總共37頁。主題評價主題上級政策重要性迫切性圈能力總分排名減少PDA輸液掃描遺漏4.54.23.72.815.21★

提高基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量44.23.182.7514.133減少靜脈留置針堵塞率4.54.532.8114.812當(dāng)前12頁，總共37頁。主題誕生減少PDA輸液掃描遺漏當(dāng)前13頁，總共37頁。選題理由對醫(yī)院1降低紙張和其他辦公消耗發(fā)揮移動護(hù)理效益，促進(jìn)醫(yī)院信息化進(jìn)程，提高醫(yī)院美譽度。2簡化輸液步驟的同時降低靜脈輸液錯誤的發(fā)生率，提高工作效率，減少醫(yī)護(hù)人員的無謂的反復(fù)奔走，降低醫(yī)護(hù)人員的工作強(qiáng)度，使醫(yī)護(hù)人員有更充裕的時間思考處理病患的病情。對科室3準(zhǔn)確核對病人信息及用藥，防止遺漏和差錯，對病人負(fù)責(zé)對患者當(dāng)前14頁，總共37頁。擬定活動計劃書

月份日期/步驟2014年8月2014年9月2014年10月2014年11月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周張志君主題設(shè)定計劃擬定和法美現(xiàn)狀把握邱燕飛目標(biāo)設(shè)定張志君解析顧君君對策擬定和法美對策實施與檢討邱燕飛效果確認(rèn)張志君標(biāo)準(zhǔn)化和法美檢討改進(jìn)龍敏成果發(fā)表和法美當(dāng)前15頁，總共37頁?，F(xiàn)狀調(diào)查表開始時間結(jié)束時間輸液掃描遺漏率合計8-1111-1314-1617-1920-228月118月172385115528月188月241973177538月258月312095124509月19月7177216648合計7931155622203每7天平均次數(shù)11.24.42.183.150.7累計百分比381572711當(dāng)前16頁，總共37頁?，F(xiàn)狀調(diào)查之柏拉圖當(dāng)前17頁，總共37頁。目標(biāo)設(shè)定根據(jù)選題過程中圈能力得分情況.如果目標(biāo)設(shè)定太高，完成困難，會打擊圈員積極性，結(jié)合實際情況，將圈能力設(shè)定為60%。目標(biāo)值=現(xiàn)況值-降低值=現(xiàn)況值-（現(xiàn)況值×改善重點×圈能力）=50.7-（50.7×90%×60%）=23.3降幅=（現(xiàn)況值-目標(biāo)值）/現(xiàn)況值=（50.7-23.3）/50.7

=54%當(dāng)前18頁，總共37頁。目標(biāo)設(shè)定柱狀圖當(dāng)前19頁，總共37頁。原因解析魚骨圖設(shè)備因素護(hù)士因素其他因素設(shè)備科因素個別護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)，存在僥幸心理主觀意識不強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定機(jī)器蓄電能力下降，常出現(xiàn)全部無電現(xiàn)象維修不及時，維修力度不夠常需返廠維修致維修時間延長集中輸液時，前臺機(jī)器過少，常出現(xiàn)無機(jī)器可用現(xiàn)象一個人上班時來不及當(dāng)前20頁，總共37頁。對策擬定問題點原因分析對策方案總分采納提議人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時間對策編號護(hù)士原因責(zé)任心不強(qiáng)，未意識到嚴(yán)重性，存在僥幸心理，自以為不會出錯再次強(qiáng)調(diào)PDA輸液的重要性。100★和法美邱燕飛10.7對策一斬斷僥幸心理，無原因漏掃者予相應(yīng)懲罰98★和法美顧君君10.5對策一每人口袋裝一臺機(jī)器。70★龍敏張志君10.7對策一未攜帶機(jī)器時不能更換液體50×徐英設(shè)備原因設(shè)備使用不當(dāng)致蓄電能力下降。網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定請技術(shù)人員指導(dǎo)護(hù)士如何使用可提高電池耐用性97★和法美邱燕飛10.8對策二上報上級部門與網(wǎng)絡(luò)維護(hù)99★顧君君錢瑛10.20對策二當(dāng)前21頁，總共37頁。問題點原因分析對策方案總分采納提議人負(fù)責(zé)人執(zhí)行時間對策編號設(shè)備科原因維修不及時，維修力度不夠，返廠修致時間延長經(jīng)常督促設(shè)備科維修進(jìn)度100★陳波邱燕飛10.7對策三檢查維修后機(jī)器，不能只解決表面問題98★和法美顧君君10.7對策三其他原因集中輸液時前臺機(jī)器過少，液體多時一個人來不及實習(xí)生較多時可與帶教老師公用一臺。97★和法美邱燕飛10.8對策四后夜班護(hù)士應(yīng)及時給每臺機(jī)器充電，保證集中輸液時每臺機(jī)器有電可用99★顧君君錢瑛10.7對策四當(dāng)前22頁，總共37頁。對策實施與檢討對策一對策名稱強(qiáng)調(diào)意識，切勿僥幸主要原因

責(zé)任心不足，意識不強(qiáng)⊙改善前：更換輸液經(jīng)常有漏掃現(xiàn)象※對策內(nèi)容：①科內(nèi)強(qiáng)調(diào)PDA輸液掃描的重要性②護(hù)士長加強(qiáng)督查；③人手一臺機(jī)器；⊙對策實施：負(fù)責(zé)人：邱燕飛實施日期：2012-10-07至2012-10-22實施地點：四病區(qū)科室內(nèi)⊙對策處置：①經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策；②將輸液掃描列為護(hù)士評價標(biāo)準(zhǔn)，無原因漏掃或漏掃較多者將懲罰 ⊙效果檢討：監(jiān)督力度加強(qiáng)和責(zé)任護(hù)士意識提高使輸液掃描遺漏率有效降低。當(dāng)前23頁，總共37頁。對策實施與檢討對策二對策名稱提高機(jī)器耐用性，適用性主要原因?qū)C(jī)器不熟悉，網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定⊙改善前：常出現(xiàn)短時間無電、網(wǎng)絡(luò)不穩(wěn)定現(xiàn)象※對策內(nèi)容：①請技術(shù)人員指導(dǎo)護(hù)士如何使用可提高電池耐用②上報上級部門與網(wǎng)絡(luò)維護(hù)；⊙對策實施：負(fù)責(zé)人：邱燕飛實施日期：2012-10-07至2012-10-10實施地點：四病區(qū)科室內(nèi)⊙對策處置：①經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策；

⊙效果檢討：護(hù)士能更好使用機(jī)器，使其耐用性提高。網(wǎng)絡(luò)較前穩(wěn)定。當(dāng)前24頁，總共37頁。對策實施與檢討對策三對策名稱提高維修有效性主要原因維修不及時，力度不夠⊙改善前：維修時間長※對策內(nèi)容：①督促設(shè)備科，及時維修②護(hù)士懂如何檢測；對維修好的機(jī)器檢測?！褜Σ邔嵤贺?fù)責(zé)人：邱燕飛實施日期：2012-10-07至2012-10-15實施地點：四病區(qū)科室內(nèi)⊙對策處置：①經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策；②設(shè)備科人員與技術(shù)人員協(xié)商，進(jìn)一步提高維修能力 ⊙效果檢討：維修時間縮短，護(hù)士可自行檢測維修狀況。當(dāng)前25頁，總共37頁。對策實施與檢討對策四對策名稱其他主要原因集中輸液時前臺機(jī)器少⊙改善前：集中輸液時前臺長常無機(jī)器可用※對策內(nèi)容：①實習(xí)生多時可與帶教老師公用一臺②夜班較忙時安排幫班，盡可能掃描⊙對策實施：負(fù)責(zé)人：邱燕飛實施日期：2012-10-07至2012-10-15實施地點：四病區(qū)科室內(nèi)⊙對策處置：①經(jīng)由效果確認(rèn)該對策為有效對策；②無原因漏掃者予懲罰 ⊙效果檢討：人手一臺，掃描遺漏減少，夜班護(hù)士意識增強(qiáng)，掃描遺漏減少。當(dāng)前26頁，總共37頁。效果確認(rèn)當(dāng)前27頁，總共37頁。改善后開始時間結(jié)束時間輸液掃描遺漏率合計8-1111-1314-1617-1920-228月118月1763254208月188月2473333198月258月3173054199月19月77205317合計27115181475每7天平均次數(shù)6.82.81.24.53.518.8累計百分比361562419當(dāng)前28頁，總共37頁。效果確認(rèn)柱狀圖項目改善前改善后調(diào)查時間8.18-9.1210.13-10.31每周平均次數(shù)50.718.8當(dāng)前29頁，總共37頁。改善后柏拉圖當(dāng)前30頁，總共37頁。目標(biāo)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善前—改善后）/（改善前—目標(biāo)值）×100%達(dá)標(biāo)率=（50.7—18.8）/（50.7—23.3）×100%=116%當(dāng)前31頁，總共37頁。有型成果臨時醫(yī)囑執(zhí)行當(dāng)前32頁，總共37頁。有型成果長期醫(yī)囑液體更換當(dāng)前33頁，總共37頁。無形成果評價項目活動前活動后活動成長正/負(fù)向合計平均合計平均解決問題能力202383.81.8

↑責(zé)任心202.4424.22.2↑溝通協(xié)調(diào)242.6444.42↑自信心262.6464.62↑團(tuán)隊凝聚力261.8464.62↑積極性181.8464.62.6↑品管手法221.25053.8↑和諧度222.2464.62.3↑當(dāng)前34頁，總共37頁。效果確認(rèn)雷達(dá)圖當(dāng)前35頁，總共37頁。標(biāo)準(zhǔn)化臨時醫(yī)囑：主班打印輸液條碼-主班與輸液護(hù)士核對醫(yī)囑并掃描-輸液護(hù)士三查七對再次掃描復(fù)核-執(zhí)行液體掃描（三查七對）-輸液結(jié)束掃描。長期醫(yī)囑:責(zé)任護(hù)士首先負(fù)責(zé)執(zhí)行和結(jié)束掃描。非責(zé)任護(hù)士執(zhí)行或結(jié)束輸液時保證攜帶可用PDA并掃描。無故漏掃者予以懲罰當(dāng)前36頁，總共37頁。檢討與改進(jìn)活動項目優(yōu)點缺點或今后努力方向主題選定提高護(hù)理服務(wù)水平和質(zhì)量，提升護(hù)理形象，提高病人及家屬滿意率，創(chuàng)造更好的醫(yī)療環(huán)境持之以恒，帶動整個病區(qū)的健康宣教更加完善活動計劃擬定具有可實施性，提