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十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度培訓(xùn)試題及答案姓名成績(jī):一、單選題(每題6分,共10題,共60分)?1、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,哪項(xiàng)是正確的?(??A??)?A.首診醫(yī)師診治困難,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)?B.因存在他科疾病,在未請(qǐng)求會(huì)診的情況下轉(zhuǎn)入他科?C.經(jīng)會(huì)診明確為他科疾病,首診護(hù)士不予處理病人??D.因家屬?gòu)?qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院,未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送2、關(guān)于“三級(jí)查房”,正確的是?(??C??)?A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次?B.主治醫(yī)師每天查房?jī)纱??C.主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例,及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或科主任報(bào)告??D.主治醫(yī)師無(wú)需檢查住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師的醫(yī)囑?3、關(guān)于病歷書(shū)寫(xiě)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(??D??)?A.藥名不能用符號(hào)或縮寫(xiě),一種藥名不能中英文混寫(xiě)??B.患者姓名、性別、聯(lián)系電話等基本信息由掛號(hào)人員或患者本人填寫(xiě),但接診醫(yī)師應(yīng)予以核實(shí)、完善C.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)簽全名,隨機(jī)3人不能辨認(rèn)即認(rèn)為不合格(潦草)簽名??D.冒用或臨摹代替他人簽名?4、關(guān)于病歷質(zhì)量控制錯(cuò)誤的是?(??D??)?A.上級(jí)醫(yī)師要履行職責(zé),及時(shí)對(duì)病歷進(jìn)行督查、修改、考核??B.護(hù)理人員按照有關(guān)要求做好護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě),粘貼檢查報(bào)告等?C.醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部定期對(duì)在院病歷、出院病歷抽查考核?D.病案室對(duì)病歷存在的問(wèn)題未通知當(dāng)事人修?5、關(guān)于“疑難危重病例討論制度”哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(??D??)?A.必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門(mén)、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論?B.參加討論的人員應(yīng)對(duì)該病例充分發(fā)表意見(jiàn)和建議?C.討論最后由主持人進(jìn)行歸納總結(jié),并明確下一步治療方案??D.討論由副主任以上醫(yī)師記錄??6、關(guān)于會(huì)診不正確的是?(??D??)?A.會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫(xiě)病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和要求,由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。?B.急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下,可不受級(jí)別對(duì)等限制?C.會(huì)診醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診意見(jiàn)詳細(xì)記錄在會(huì)診單上?D.緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,電話直接通知邀請(qǐng),被邀醫(yī)師可以拒絕??7、臨床查對(duì)完全正確的是??(??C??)?A.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),一定要做到“十對(duì)”?B.醫(yī)師開(kāi)具各種醫(yī)療文件時(shí),對(duì)病員的姓名、年齡加以核實(shí)?C.搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍,核對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行,并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查??D.采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)查患者姓名、性別、床號(hào)、標(biāo)簽、標(biāo)本質(zhì)量?8、輸血時(shí)錯(cuò)誤的做法是?(??D??)?A.兩人在班時(shí),交叉試驗(yàn)由兩人互相核對(duì),一人值班,自己復(fù)核?B.除搶救病人輸血外,均應(yīng)檢查患者的Rh(D)血型?C.輸血前醫(yī)生、護(hù)士共同發(fā)現(xiàn)血漿中有少量氣泡,退回輸血科?D.輸血前由醫(yī)生帶病歷到床邊核對(duì)患者姓名、血型等相關(guān)信息無(wú)誤后通知護(hù)士輸血E.將受血者血樣、輸血申請(qǐng)單送交輸血科時(shí),雙方應(yīng)逐項(xiàng)核對(duì)??9、注射輸液時(shí)哪項(xiàng)錯(cuò)誤?(??D??)?A.查藥盒與藥物是否相符?B.查藥名、劑量、濃度、用法與診療單、醫(yī)囑是否相符?C.查藥品的有效期、批號(hào)、澄明度、瓶口有無(wú)裂縫和松動(dòng)?D.注射毒、麻、精藥品時(shí),保留包裝藥盒???10、不符合一級(jí)護(hù)理要求的是?(??B??)?A.每小時(shí)巡視患者,觀察病情變化??B.每2-3小時(shí)巡視患者,觀察病情變化?C.每日測(cè)量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征??D.對(duì)患者提供適宜的照顧和康復(fù)健康指導(dǎo)二、問(wèn)答題(每題20分,共2題,共40分)。??1、日常病程記錄的內(nèi)容????答:病程記錄包括病情變化、檢查所見(jiàn)、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診療意見(jiàn)、治療過(guò)程和效果。凡實(shí)施特殊檢查處理時(shí)要記明施行方法和時(shí)間。病人入院后,必須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析,提出診療措施,并記于病程記錄內(nèi)。???2、簡(jiǎn)要回答在搶救危急重癥病人時(shí),醫(yī)務(wù)人員必須注意的事項(xiàng)。??????答:在搶救危重癥時(shí),必須嚴(yán)格執(zhí)行搶救規(guī)程和預(yù)案,確保搶救工作及時(shí)、快速、準(zhǔn)確、無(wú)誤。醫(yī)護(hù)人員要密切配合,口頭醫(yī)囑要求準(zhǔn)確、清楚,護(hù)士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)必須復(fù)述一遍。在搶救過(guò)程中要作到邊搶救邊記錄,記錄時(shí)間應(yīng)具體到分鐘。未能及時(shí)記錄的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記。

十八項(xiàng)核心醫(yī)療制度考核試題

姓名:

科室:

分?jǐn)?shù):一、填空題(3分/空,共計(jì)30分)首診醫(yī)師下班前,應(yīng)將患者移交接班醫(yī)師,把患者的病情及需注意的事項(xiàng)交待清楚,并認(rèn)真做好交接班記錄。

2、三級(jí)醫(yī)師查房規(guī)定

:每周查房1-2次,應(yīng)由二級(jí)醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)人員參加。3、會(huì)診制度,是為了加強(qiáng)各科室間的醫(yī)療協(xié)作,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全.

4、值班醫(yī)師負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人病情變化的臨時(shí)處理,對(duì)急診入院的病人及時(shí)檢查,書(shū)寫(xiě)病歷,給予必要的醫(yī)療處理,參加急診手術(shù)。二、選擇題(2分/題,共計(jì)20分)

1、科間會(huì)診:由主治醫(yī)師提出,會(huì)診單上寫(xiě)明會(huì)診目的和要求。應(yīng)邀科室必須派

級(jí)別以上人員參加會(huì)診。

(

B

)

A、住院醫(yī)師

B、主治醫(yī)師

C、副主任醫(yī)師

2、對(duì)于急、危、重癥患者的急會(huì)診,應(yīng)邀科室應(yīng)該在

分鐘內(nèi)到位。

(

B

)

A、5分鐘

B、10分鐘

C、15分鐘

3、關(guān)于會(huì)診不正確的是

(

C

)

A、會(huì)診科室必須認(rèn)真填寫(xiě)病史概要、初步診斷、會(huì)診目的和要求,由主治醫(yī)師簽字后送往被邀科室。

B、急會(huì)診、搶救會(huì)診等特殊情況下,可不受級(jí)別對(duì)等限制

C、緊急會(huì)診時(shí)也必須填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單,電話直接通知邀請(qǐng),被邀醫(yī)師可以拒絕

4、醫(yī)師值班、交接班正確的是

(

C

)

A、接班人員未及時(shí)到崗,交班人員到時(shí)間后可以下班B、值班醫(yī)師因急會(huì)診離開(kāi)崗位未告知護(hù)士去向

C、醫(yī)技科室值班人員應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后交班

5、關(guān)于“疑難危重病例討論”說(shuō)法錯(cuò)誤的有(

A

)

A、雖然住院檢查有重要異常發(fā)現(xiàn),但病人無(wú)明顯相關(guān)臨床表現(xiàn),可以不作討論

B、病情危重或需要多科協(xié)作搶救的病例

C、討論由主持人歸納總結(jié),確定下一步治療方案

6、危重病人搶救時(shí)正確的做法有(

C

)

A、相關(guān)科室的最高職稱醫(yī)師在家中電話指揮搶救

B、護(hù)士因害怕走夜路,拒絕到院參加搶救

C、值班醫(yī)師先行到場(chǎng),邊參加搶救,邊向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)

7、不是“術(shù)前討論制度”的內(nèi)容是(

C

)

A、術(shù)前應(yīng)對(duì)診斷、治療、檢查結(jié)果分析、術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥進(jìn)行梳理討論

B、除手術(shù)及麻醉相關(guān)人員參加外,必要時(shí)可請(qǐng)其他科室、外院專家參加,特殊病例,院領(lǐng)導(dǎo)參加

C、討論時(shí)由經(jīng)治醫(yī)師脫稿簡(jiǎn)明介紹病史及診療經(jīng)過(guò)

8、關(guān)于死亡病例討論正確的是(

C

)

A、病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論

B、討論由護(hù)士長(zhǎng)主持,醫(yī)療組全體人員參加

C、必要時(shí)由醫(yī)務(wù)處組織,科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加

9、臨床查對(duì)完全正確的是(

C

)

A、護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),一定要做到“十對(duì)”

B、醫(yī)師開(kāi)具各種醫(yī)療文件時(shí),對(duì)病員的姓名、年齡加以核實(shí)

C、搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),執(zhí)行者必須口頭復(fù)誦一遍,核對(duì)無(wú)誤方可執(zhí)行,并將使用的空安瓿、藥瓶、相關(guān)包裝等物品保留備查

按手術(shù)分級(jí)管理制度,低年資住院醫(yī)師在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)能實(shí)施的手術(shù)是(

A

A、一級(jí)手術(shù)

B、二級(jí)手術(shù)

C、三級(jí)手術(shù)

三、判斷題(2分/題,共計(jì)10分)1、第一次接診的醫(yī)師或科室為首診醫(yī)師和首診科室,首診醫(yī)師對(duì)患者的檢查、診斷、治療、搶救、轉(zhuǎn)院和轉(zhuǎn)科等工作負(fù)責(zé)。(√)2、會(huì)診醫(yī)師須做到:

詳細(xì)閱讀病歷,了解患者的病情,親自診察患者,補(bǔ)充、完善必要的檢查;(√)3、會(huì)診醫(yī)師可以電話會(huì)診病人(×)4、病歷書(shū)寫(xiě)要認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生部制定的《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》,應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整(√)5、患者出院后,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成書(shū)寫(xiě)出院記錄

(√)四、問(wèn)答題(20分/題,共計(jì)40分)1、

十八項(xiàng)核心醫(yī)療制度指哪些?答

:十八項(xiàng)核心醫(yī)療制度是1.首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度。2.三級(jí)醫(yī)師查房制度。3.疑難病例討論制度。4.會(huì)診制度。5.急危重患者搶救制度。6.手術(shù)分級(jí)分類管理制度。7.術(shù)前討論制度。8.死亡病例討論制度。9.查對(duì)制度。10病歷書(shū)寫(xiě)與管理制度。11.值班與交接班制度。12分級(jí)護(hù)理制度。13.新技術(shù)和新項(xiàng)目準(zhǔn)入制度。14.危急值報(bào)告制度。15.抗菌藥物分級(jí)管理制度。16手術(shù)安全核查制度。17臨床用血審核制度。18信息安全管理制度。2、抗菌藥物分級(jí)原則是什么?答:抗菌藥物分級(jí)原則

是1.非限制使用:經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效,對(duì)細(xì)菌耐藥

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