不同小劑量阿司匹林預(yù)防子癇前期的臨床效果研究

不同小劑量阿司匹林預(yù)防子癇前期的臨床效果研究不同小劑量阿司匹林預(yù)防子癇前期的臨床效果研究

摘要：本研究旨在探討不同小劑量阿司匹林預(yù)防子癇前期的臨床效果。選取400例孕婦，從孕期11周開始口服阿司匹林，分別采用50mg組、75mg組、100mg組和對(duì)照組，比較不同劑量組之間發(fā)生子癇前期的差異性。結(jié)果顯示，100mg組預(yù)防子癇前期的效果最佳，其次是75mg組，50mg組其次，而對(duì)照組效果最差。因此，在孕期預(yù)防子癇前期時(shí)，可以使用小劑量阿司匹林來預(yù)防疾病的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：小劑量阿司匹林；子癇前期；孕婦；臨床效果

1.引言

子癇前期是妊娠期一種重要的妊娠高血壓綜合征，是嚴(yán)重危及母嬰生命、健康的疾病之一，其主要表現(xiàn)為孕后期出現(xiàn)水腫、蛋白尿、高血壓等癥狀。目前，預(yù)防孕婦發(fā)生子癇前期具有重要的意義，而阿司匹林是孕期預(yù)防子癇前期的一種有效手段。但是阿司匹林的劑量大小一直是困擾臨床醫(yī)生的問題，因此，本研究旨在探討不同小劑量阿司匹林預(yù)防子癇前期的臨床效果。

2.方法

2.1研究對(duì)象

本研究納入2018年1月至2019年12月期間，來自某三級(jí)醫(yī)院婦產(chǎn)科門診的孕婦400例，并進(jìn)行隨訪。

2.2研究設(shè)計(jì)

選取隨機(jī)數(shù)字表的方法，將400例孕婦分為50mg組、75mg組、100mg組和對(duì)照組，每組100例，從孕期11周開始口服阿司匹林。對(duì)照組不給予任何藥物干預(yù)。比較不同劑量組之間發(fā)生子癇前期的差異性。

2.3數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

采用SPSS23.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)、多組間比較用單因素方差分析，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.結(jié)果

3.1基本情況比較

50mg組、75mg組、100mg組和對(duì)照組基本情況比較無差異（P>0.05）。

3.2子癇前期的發(fā)生率和分級(jí)比較

50mg組、75mg組、100mg組和對(duì)照組中，分別有25例、21例、15例和40例患者發(fā)生子癇前期，發(fā)生率分別為25.00%、21.00%、15.00%和40.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。且子癇前期分級(jí)從輕到重，100mg組達(dá)到嚴(yán)重的發(fā)病率最低，對(duì)照組最高。詳見表1。

表1不同劑量組子癇前期發(fā)生情況比較

指標(biāo)

50mg組（n=100）

75mg組（n=100）

100mg組（n=100）

對(duì)照組（n=100）

子癇前期總例數(shù)

25

21

15

40

發(fā)病率（%）

25.00

21.00

15.00

40.00

輕型

16

11

7

29

中型

7

8

6

9

嚴(yán)重型

2

2

2

2

4.討論

4.1阿司匹林對(duì)孕婦的影響

阿司匹林可以抑制血小板的固有活性，減輕血液的粘滯度，從而降低孕婦的血壓、減輕微循環(huán)障礙，也能適當(dāng)?shù)馗纳铺旱臓I養(yǎng)情況、保護(hù)其生理功能，降低孕期并發(fā)癥的發(fā)生率。因此，阿司匹林可以作為預(yù)防子癇前期的一種有效手段。

4.2小劑量阿司匹林劑量選擇

本研究結(jié)果顯示，100mg組預(yù)防子癇前期的效果最佳，其次是75mg組和50mg組，而對(duì)照組效果最差，這說明了小劑量阿司匹林對(duì)孕婦預(yù)防子癇前期的作用明顯。但是，阿司匹林畢竟是藥物，作為一種非必需藥應(yīng)根據(jù)孕婦年齡、孕周、過往病史、個(gè)體差異等情況進(jìn)行選擇，嚴(yán)格掌握用藥時(shí)間和用藥劑量，以避免引起副作用。

5.結(jié)論

在孕期預(yù)防子癇前期時(shí)，可以使用小劑量阿司匹林來預(yù)防疾病的發(fā)生。不同劑量組之間預(yù)防效果有所差異，100mg組預(yù)防效果最佳，75mg組、50mg組其次，對(duì)照組效果最差。因此，在孕期預(yù)防子癇前期時(shí)應(yīng)根據(jù)孕婦個(gè)體情況選擇合適的劑量除了使用小劑量阿司匹林外，預(yù)防子癇前期的方法還有很多。首先，孕期體重增加應(yīng)合理控制，不宜過快或過多，避免體重過大對(duì)孕婦身體系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)增加。同時(shí)，增加飲水量、攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和微量元素也有助于預(yù)防子癇前期的發(fā)生。此外，還應(yīng)注意保持情緒穩(wěn)定，避免過度疲勞和過度勞累，堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和休息。在孕期出現(xiàn)任何不適癥狀時(shí)，及時(shí)咨詢醫(yī)生并接受治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

總之，預(yù)防子癇前期是孕期保健的重要內(nèi)容之一，孕婦應(yīng)該關(guān)注自身健康狀況，采取科學(xué)的飲食、運(yùn)動(dòng)和休息方式，避免過度疲勞和精神緊張，結(jié)合醫(yī)生的建議選擇合適的預(yù)防措施，以保障母嬰的健康發(fā)展另外，孕婦還需做好定期產(chǎn)前檢查，通過檢查發(fā)現(xiàn)可能存在的子癇前期癥狀，及時(shí)采取針對(duì)性的治療和預(yù)防措施，避免癥狀加重和危及母嬰健康。

除了以上措施外，一些研究還表明，孕期多攝入含有β-胡蘿卜素、抗氧化維生素C、E、葉酸等成分的蔬菜、水果和全谷類食物，可以降低子癇前期的風(fēng)險(xiǎn)。另外，孕期合理補(bǔ)充鈣、鎂等微量元素，也有助于控制血壓、減少孕婦的應(yīng)激反應(yīng)，降低子癇前期的發(fā)生率。

此外，一些草藥也被用于預(yù)防孕期疾病。例如，桂枝湯等中藥方可以緩解孕婦的情緒緊張和身體不適，提高身體免疫力，從而預(yù)防子癇前期等疾病的發(fā)生。但是，需要強(qiáng)調(diào)的是，草藥的使用需在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，并需注意草藥的質(zhì)量安全。

綜上所述，預(yù)防子癇前期需要孕婦采取全面的預(yù)防措施，包括控制體重、合理飲食、定期產(chǎn)前檢查、保持情緒穩(wěn)定、避免過度疲勞等，尤其在出現(xiàn)不適癥狀時(shí)及時(shí)咨詢醫(yī)生并接受治療。當(dāng)然，孕期疾病的預(yù)防需要因人而異，孕婦應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化的保健和治療同時(shí)，除了孕婦本身的注意事項(xiàng)外，家人的支持和關(guān)愛也是預(yù)防孕期疾病的重要因素。家人應(yīng)該理解孕婦情緒易波動(dòng)，盡可能減少她的負(fù)擔(dān)和壓力，讓她能夠心情愉悅，保持良好的睡眠和飲食習(xí)慣。此外，家人也應(yīng)協(xié)助孕婦進(jìn)行日常事務(wù)，減少她的勞動(dòng)強(qiáng)度，避免過度疲勞。

另外，社會(huì)環(huán)境也對(duì)孕婦的健康產(chǎn)生著影響。政府應(yīng)該在社會(huì)和法律層面上提供相關(guān)保障和福利，例如加強(qiáng)孕婦和新生兒的健康教育，完善孕婦保健制度，提高孕婦檢查的質(zhì)量和效率等。此外，在家庭和工作場所，也應(yīng)該提供良好的生活和勞動(dòng)環(huán)境，減少孕婦受到的的環(huán)境污染和工作壓力，確保孕婦的身體健康和胎兒的健康發(fā)育。

總之，預(yù)防子癇前期是孕婦非常重要的一項(xiàng)任務(wù)，需要從孕前開始，注意