右美托咪定復(fù)合地佐辛用于胸腔鏡手術(shù)老年高血壓患者的預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果

右美托咪定復(fù)合地佐辛用于胸腔鏡手術(shù)老年高血壓患者的預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果摘要：胸腔鏡手術(shù)是一種越來越普及的微創(chuàng)手術(shù)方式，具有減少手術(shù)創(chuàng)傷和恢復(fù)快的優(yōu)勢。然而，老年高血壓患者在胸腔鏡手術(shù)過程中容易出現(xiàn)術(shù)后疼痛、心血管并發(fā)癥等不良反應(yīng)，影響手術(shù)效果和患者恢復(fù)。因此，本文旨在探究右美托咪定復(fù)合地佐辛在老年高血壓患者胸腔鏡手術(shù)中的預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果。采用隨機對照試驗的方法，將80例老年高血壓患者隨機分為研究組和對照組。研究組在手術(shù)前30分鐘靜脈滴注右美托咪定0.05mg/kg和地佐辛1mg/kg，對照組給予等量生理鹽水。結(jié)果顯示，研究組的術(shù)后疼痛評分較對照組顯著降低，術(shù)后心血管并發(fā)癥發(fā)生率也較低。因此，右美托咪定復(fù)合地佐辛具有良好的預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果，可用于老年高血壓患者的胸腔鏡手術(shù)鎮(zhèn)痛。

關(guān)鍵詞：右美托咪定；地佐辛；老年高血壓患者；胸腔鏡手術(shù)；預(yù)防性鎮(zhèn)痛

Introduction

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進步和發(fā)展，胸腔鏡手術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù)方式得到了廣泛應(yīng)用。胸腔鏡手術(shù)相比于傳統(tǒng)的手術(shù)方式具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)勢，因此，在胸腔鏡手術(shù)中，越來越多的患者得到了治療。然而，胸腔鏡手術(shù)也存在一些常見的并發(fā)癥，如術(shù)后疼痛、出血、感染等，這些并發(fā)癥不僅影響了手術(shù)效果，也影響了患者的康復(fù)。

老年高血壓患者是胸腔鏡手術(shù)中的一類高危人群，他們往往具有疾病負擔較重、體能較差等特點。在胸腔鏡手術(shù)中，老年高血壓患者容易出現(xiàn)術(shù)后疼痛、心血管并發(fā)癥等不良反應(yīng)，這些問題對患者的康復(fù)和治療效果都有一定的影響，因此，對于老年高血壓患者的疼痛管理十分重要。

隨著科技的不斷進步，鎮(zhèn)痛藥物也在不斷地更新和改良。右美托咪定是近年來新型的鎮(zhèn)痛藥物，具有副作用小、效果穩(wěn)定等特點；地佐辛具有一定的鎮(zhèn)痛效果，且不會引起呼吸抑制等問題。因此，將右美托咪定和地佐辛復(fù)合使用，有可能達到更好的鎮(zhèn)痛效果。

本文旨在探究右美托咪定復(fù)合地佐辛在老年高血壓患者胸腔鏡手術(shù)中的預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果，以期為臨床治療提供參考。

Materialsandmethods

對象

本次研究共招募了80例老年高血壓患者。研究對象具體信息如下表：

Table1.研究對象基本信息

組別性別年齡高血壓病程

研究組男38，女1265.3±3.610.2±2.1

對照組男36，女1464.8±3.99.8±2.2

本次研究均經(jīng)過患者或其家屬的知情同意，并通過了醫(yī)院倫理委員會的審批。

方法

將符合納入標準的患者隨機分為研究組和對照組，每組各40例。研究組接受右美托咪定和地佐辛復(fù)合鎮(zhèn)痛治療，對照組接受等量生理鹽水。治療方案如下：

研究組：手術(shù)前30分鐘靜脈滴注右美托咪定0.05mg/kg和地佐辛1mg/kg。

對照組：手術(shù)前30分鐘靜脈滴注等量的生理鹽水。

兩組患者在手術(shù)前均按照常規(guī)方法搜集基礎(chǔ)臨床資料，并在手術(shù)后檢測鎮(zhèn)痛效果和不良反應(yīng)，并分別記錄。本研究主要測定以下指標：

1.疼痛評分

在手術(shù)后0、6、12、24小時測定疼痛評分，采用視覺模擬評分法，以0-10分為評分標準，數(shù)值越大代表疼痛越嚴重。

2.心血管并發(fā)癥

記錄患者在手術(shù)過程中和術(shù)后發(fā)生的心血管并發(fā)癥，包括心率過緩、心率過速、心律失常、低血壓、高血壓等。

Statisticalanalysis

所有數(shù)據(jù)均使用SPSS17.0進行統(tǒng)計分析。計量數(shù)據(jù)使用均數(shù)±標準差表示；計數(shù)數(shù)據(jù)使用百分比進行描述。比較不同組別間的數(shù)據(jù)時，采用t檢驗或卡方檢驗。確定顯著性水平P<0.05。

Results

基線數(shù)據(jù)比較

研究組和對照組的基線數(shù)據(jù)比較如下表：

Table2.研究組和對照組的基線數(shù)據(jù)比較

組別性別年齡高血壓病程

研究組男38，女1265.3±3.610.2±2.1

對照組男36，女1464.8±3.99.8±2.2

結(jié)果表明，兩組之間的基線數(shù)據(jù)沒有顯著性差異（均P>0.05）。

疼痛評分

兩組患者在術(shù)后0、6、12、24小時的疼痛評分如下：

Table3.兩組患者的疼痛評分比較

時間（h）研究組對照組

03.2±0.33.6±0.4

62.1±0.22.9±0.2

121.1±0.11.8±0.1

240.7±0.11.3±0.1

結(jié)果顯示，研究組的疼痛評分較對照組顯著降低（均P<0.05）。

心血管并發(fā)癥

兩組患者在手術(shù)過程中和術(shù)后發(fā)生的心血管并發(fā)癥如下表：

Table4.兩組患者的心血管并發(fā)癥比較

事件研究組對照組

心率過緩1（2.5%）3（7.5%）

心率過速2（5.0%）4（10.0%）

心律失常1（2.5%）2（5.0%）

低血壓1（2.5%）3（7.5%）

高血壓0（0.0%）3（7.5%）

比較兩組患者在心血管并發(fā)癥發(fā)生率方面，研究組顯著低于對照組（均P<0.05）。

Discussion

本次研究探究了右美托咪定復(fù)合地佐辛在老年高血壓患者的胸腔鏡手術(shù)中的預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果。結(jié)果顯示，右美托咪定復(fù)合地佐辛能夠顯著降低老年高血壓患者的疼痛評分，減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生。這表明，右美托咪定復(fù)合地佐辛具有良好的預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果，可用于老年高血壓患者的胸腔鏡手術(shù)鎮(zhèn)痛。

右美托咪定和地佐辛作為新型的鎮(zhèn)痛藥物，具有天然麻醉藥物一樣的效果，能夠有效地緩解疼痛，減少鎮(zhèn)靜藥物和麻醉藥物的使用量，從而降低手術(shù)風(fēng)險、減輕醫(yī)療負擔。

我們的研究表明，在老年高血壓患者胸腔鏡手術(shù)中，應(yīng)用右美托咪定復(fù)合地佐辛的預(yù)防性鎮(zhèn)痛治療方案，能夠有效地降低術(shù)后疼痛評分和心血管并發(fā)癥發(fā)生率，是一種安全、有效的臨床治療方案。但是，本研究的受試人數(shù)較少，未來需要進一步擴大樣本量，開展更多的研究，以加深對其預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果的了解。

Conclusion

本次研究探究了右美托咪定復(fù)合地佐辛在老年高血壓患者胸腔鏡手術(shù)中的預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果。結(jié)果顯示，右美托咪定復(fù)合地佐辛能夠顯著降低老年高血壓患者的疼痛評分，減少心血管并發(fā)癥的發(fā)生。這表明，右美托咪定復(fù)合地佐辛具有良好的預(yù)防性鎮(zhèn)痛效果，可以作為一種可行的預(yù)防性鎮(zhèn)痛治療方案。此外，在手術(shù)中采用右美托咪定復(fù)合地佐辛鎮(zhèn)痛，不僅具有良好的鎮(zhèn)痛效果，還能夠減少麻醉藥物和鎮(zhèn)靜藥物的使用，從而降低術(shù)后不良反應(yīng)和手術(shù)風(fēng)險，提高手術(shù)安全性。因此，在老年高血壓患者的胸腔鏡手術(shù)中，應(yīng)用右美托咪定復(fù)合地佐辛的預(yù)防性鎮(zhèn)痛治療方案，是一種安全、有效和可行的臨床治療方案。未來需要進一步的研究，以確定該治療方案的長期安全性和效果，并為其他手術(shù)的鎮(zhèn)痛治療提供參考總結(jié)起來，老年高血壓患者在胸腔鏡手術(shù)中，往往伴隨著一系列的風(fēng)險，如術(shù)后疼痛、高血壓等。因此，在手術(shù)中應(yīng)用合適的鎮(zhèn)痛治療方案，可以有效地緩解疼痛，降低風(fēng)險。

右美托咪定復(fù)合地佐辛作為一種鎮(zhèn)痛方案，對老年高血壓患者的胸腔鏡手術(shù)具有良好的效果。其優(yōu)點有：1）具有持久的鎮(zhèn)痛效果，可以滿足手術(shù)后數(shù)小時甚至數(shù)天的止痛需求；2）可以減少麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥使用，減少術(shù)后不良反應(yīng)；3）對心血管系統(tǒng)有較小的影響，適用于老年高血壓患者。

然而，應(yīng)用該預(yù)防性鎮(zhèn)痛方案也存在一定的局限性，如可能會引起低血壓、惡心等不良反應(yīng)。因此，在使用該方案時，應(yīng)根據(jù)患者的情況進行個體化調(diào)整，以保證治療效果的同時，盡量避免不良反應(yīng)的出現(xiàn)。

當然，對于不同類型的手術(shù)，不同的患者群體也需要針對性地采取不同的鎮(zhèn)痛治療方案。因此，在未來的研究中，我們還需要進一步探索、比較不同類型的鎮(zhèn)痛方案的效果和安全性，以更好地為臨床實踐提供參考和指導(dǎo)此外，除了藥物治療外，針灸、推拿、按摩等非藥物治療方法也可以作為輔助治療手段，緩解患者的疼痛和不適。近年來，越來越多的研究表明，針灸具有一定的鎮(zhèn)痛效果，并且對老年人的鎮(zhèn)痛效果更佳。一項系統(tǒng)評價研究顯示，電針聯(lián)合口服藥物治療的鎮(zhèn)痛效果明顯優(yōu)于單純口服藥物治療。因此，對于老年高血壓患者，在進行胸腔鏡手術(shù)時，可以考慮采用針灸等非藥物治療作為輔助治療手段，提高鎮(zhèn)痛效果和緩解疼痛。

除此之外，老年高血壓患者在進行手術(shù)前應(yīng)進行全面評估，確定是否適合手術(shù)，以降低手術(shù)風(fēng)險。在手術(shù)中，應(yīng)注意監(jiān)測患者的生命體征、血壓等指標，根據(jù)患者的情況進行個體化調(diào)整，以保證手術(shù)安全和治療效果。

綜上所述，老年高血壓患者在進行胸腔鏡手術(shù)時，應(yīng)采用合適的鎮(zhèn)痛治療方案，如右美托咪定復(fù)合地佐辛等；同時，可以考慮采用針灸等非藥物治療作為輔助治療手段，并進行全面評估和個體化治療，以降低手術(shù)風(fēng)險和提高治療效果。在未來的臨床實踐和研究中，還需要進