2021年安徽省馬鞍山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021年安徽省馬鞍山市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

2.關(guān)于關(guān)節(jié)盤結(jié)構(gòu)的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

3.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

4.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

5.141．黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

6.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個(gè)別或成群的細(xì)胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯(cuò)角化E.棘層增生

7.143．篩狀結(jié)構(gòu)常見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

8.咀嚼黏膜包括

A.硬腭和牙齦B.頰黏膜C.口底黏膜D.舌黏膜E.軟腭黏膜

9.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

10.頦孔的解剖位置在A.A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內(nèi)側(cè)乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

二、A1型題(10題)11.55．第一恒磨牙萌出特點(diǎn)中哪項(xiàng)不正確

A.萌出最早，易與乳牙混淆

B.牙齦緣位置穩(wěn)定，不發(fā)生改變

C.釉質(zhì)耐酸性低

D.遠(yuǎn)中咬合面可長(zhǎng)時(shí)間被牙齦覆蓋，容易發(fā)炎

E.初萌時(shí)牙根未發(fā)育完成

12.31．根分叉病變的主要病因?yàn)?/p>

A.咬合創(chuàng)傷B.根柱過長(zhǎng)C.齲病D.磨牙癥E.菌斑

13.與急性壞死性潰瘍性齦炎關(guān)系最密切的細(xì)菌為

A.梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌

B.梭形桿菌與牙齦卟啉菌

C.放線放線共生桿菌與螺旋體

D.黏性放線菌與螺旋體

E.伴放線放線桿菌

14.屬于頜內(nèi)動(dòng)脈發(fā)出部位的是

A.舌骨大角稍上方B.二腹肌后腹后緣外C.髁狀突頸部后內(nèi)方D.腮腺深部E.腮腺前緣

15.8．牙體缺損修復(fù)時(shí)增強(qiáng)修復(fù)體抗力形的措施中不包括

A.避免應(yīng)力集中B.增大牙尖斜度C.選用強(qiáng)度高的材料D.金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離咬合點(diǎn)E.充足的修復(fù)空間

16.40．同種異型抗原應(yīng)是

A.同一種屬不同個(gè)體間抗原性不同

B.同一種屬的所有個(gè)體分布相同

C.定義同種類型蛋白的抗原

D.不能誘導(dǎo)同一種屬動(dòng)物間的免疫應(yīng)答

E.在免疫球蛋白中，只限于IgG

17.17．HIV的口腔病損包括

A.口腔紅斑B.腭部穿孔C.唇部硬結(jié)D.黏膜皰疹E.卡波濟(jì)氏肉瘤

18.67．預(yù)防性樹脂充填類型B使用的充填材料是

A.不含填料的窩溝封閉劑B.含填料的窩溝封閉劑C.玻璃離子水門汀D.流動(dòng)樹脂E.后牙復(fù)合樹脂

19.18．表層皮片的厚度是

A.0.1mmB.0.2～0.25mmC.0.8～1.0mmD.0.35～0.8mmE.1.2～1.5mm

20.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則中的最高層次是

A.不傷害病人B.有利于病人C.全心全意為人民身心健康服務(wù)D.尊重病人的自主性E.公正地對(duì)待病人

三、B1型題(10題)21.127．易致心律失常

A.乙醚B.氟烷C.硫噴妥鈉D.氯胺酮E.東莨菪堿

22.牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生仍明顯采取的最佳術(shù)式是A.引導(dǎo)性組織再生術(shù)+植骨術(shù)B.改良Widman翻瓣術(shù)C.根向復(fù)位瓣術(shù)D.截根術(shù)E.牙齦切除術(shù)

23.剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管問牙本質(zhì)C.小球間牙本質(zhì)D.前期牙本質(zhì)E.骨樣牙本質(zhì)

24.100．深齲A.機(jī)械性刺激敏感B.突發(fā)性電擊樣痛C.定點(diǎn)性咀嚼劇痛D.疼痛不定位，夜間加重E.刺激入洞引起疼痛

25.108．成牙本質(zhì)細(xì)胞突起形成的結(jié)構(gòu)是

A.釉質(zhì)生長(zhǎng)線B.釉板C.釉叢D.釉梭E.絞釉

26.

牙齒磨耗取決于查看材料

27.110．患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后法定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行尸檢。其法定時(shí)限是

A.3小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)E.48小時(shí)內(nèi)

28.121．青春前期牙周炎A.青春前期兒童B.青春期少年C.青少年D.青壯年E.老年

29.

下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)發(fā)生煩躁不安、多話嗜睡、循環(huán)衰竭等現(xiàn)象，可能是由于

查看材料

30.98．無病理Q波出現(xiàn)

A.高側(cè)壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.前側(cè)壁心肌梗死D.內(nèi)膜下心肌梗死E.下壁心肌梗死

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.牙髓中的主要細(xì)胞是指A.A.成牙本質(zhì)細(xì)胞B.組織細(xì)胞C.未分化間充質(zhì)細(xì)胞D.T淋巴細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

32.碳酸鋰可引起A.瞳孔擴(kuò)大B.呼吸抑制C.共濟(jì)失調(diào)D.急性心力衰竭E.再生障礙性貧血

33.保存乳牙及乳牙列完整的最重要意義是A.A.保證兒童能學(xué)會(huì)說話

B.保證兒童能咀嚼進(jìn)食

C.保證兒童面容正常

D.乳牙的咀嚼力對(duì)兒童頜骨的增長(zhǎng)和恒牙的萌出是一種刺激

E.保證兒童整個(gè)食物消化過程完整

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類輕度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對(duì)美觀和功能都有嚴(yán)重影響

35.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，50歲，自覺口眼干燥半年，涎腺造影顯示腮腺主導(dǎo)管擴(kuò)張，末梢導(dǎo)管擴(kuò)張成點(diǎn)狀或球狀。唇腺活檢，鏡下可見，腺體內(nèi)淋巴細(xì)胞及組織細(xì)胞增生浸潤(rùn)。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生，小葉內(nèi)部分腺泡消失。病理診斷為A.A.巨頜癥B.舍格倫綜合征C.多形性腺瘤D.白塞綜合征E.腺淋巴瘤

38.某男性患者，45歲，因上消化道大出血來診，入院診斷為肝硬化門脈高壓，食管胃底靜脈破裂出血，立即給予手術(shù)治療，術(shù)后持續(xù)導(dǎo)尿監(jiān)測(cè)2小時(shí)，尿量不足20ml．此時(shí)應(yīng)選用的利尿藥為A.A.乙酰唑胺十呋塞米B.螺內(nèi)酯十呋塞米C.阿米洛利十螺內(nèi)酯D.甘露醇十螺內(nèi)酯E.氫氯噻嗪十呋塞米

39.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時(shí)，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動(dòng)脈B.上牙槽后動(dòng)脈C.顳淺動(dòng)脈D.面橫動(dòng)脈E.嚼肌動(dòng)脈

參考答案

1.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

2.C關(guān)節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。前帶較厚，有兩個(gè)附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項(xiàng)錯(cuò)誤。中間帶最薄，是關(guān)節(jié)負(fù)重區(qū)，也是關(guān)節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項(xiàng)正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項(xiàng)也錯(cuò)誤。綜上，本題選C?？键c(diǎn)：顳下頜關(guān)節(jié)的組成及結(jié)構(gòu)特點(diǎn)

3.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無有效的側(cè)支血液循環(huán)．

4.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

5.B鏡下腫瘤細(xì)胞的類型多樣，組織結(jié)構(gòu)復(fù)雜。其基本結(jié)構(gòu)為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結(jié)構(gòu)，腺管的外圍為梭形的肌上皮細(xì)胞或柱狀的基底胞。管腔內(nèi)有粉染的均質(zhì)性黏液。肌上皮細(xì)胞可分為漿細(xì)胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細(xì)胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質(zhì)較少，纖維結(jié)締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內(nèi)可見有腫瘤細(xì)胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側(cè)。

6.D錯(cuò)角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個(gè)別或一群細(xì)胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項(xiàng)。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細(xì)胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細(xì)胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

7.D腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點(diǎn)是腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實(shí)性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時(shí)可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

8.A此題暫無解析

9.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

10.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點(diǎn)，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方

11.B第一恒磨牙萌出后牙齦緣的位置逐漸降低至頸緣

12.E菌斑通過深牙周袋至根分叉處導(dǎo)致炎癥，牙齦退縮，牙槽骨吸收等

13.A梭形桿菌、螺旋體與中間普氏菌是急性壞死性潰瘍性齦炎的優(yōu)勢(shì)菌。

14.C頜內(nèi)動(dòng)脈，即上頜動(dòng)脈，于下頜骨髁突頸部的后內(nèi)方起于頸外動(dòng)脈，所以C選項(xiàng)是正確的。起于舌骨大角稍上方的是面動(dòng)脈，也稱頜外動(dòng)脈，所以A選項(xiàng)是錯(cuò)誤的；起于二腹肌后腹后緣處的是面動(dòng)脈單獨(dú)或者與舌動(dòng)脈共干起于頸外動(dòng)脈的前壁，所以B選項(xiàng)也是錯(cuò)誤的；于腮腺深葉起于頸外動(dòng)脈的是顳淺動(dòng)脈，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤；于腮腺前緣起于上頜動(dòng)脈的是頰動(dòng)脈，所以E選項(xiàng)也錯(cuò)誤；故本題選c?？键c(diǎn)：頜內(nèi)動(dòng)脈的走行

15.B避免應(yīng)力集中可以增強(qiáng)修復(fù)體的抗力。增加牙尖斜度可以增加其側(cè)向力，從而增加了其斷裂的風(fēng)險(xiǎn)。選用強(qiáng)度高的材料可增加修復(fù)體抗力形。金瓷銜接區(qū)遠(yuǎn)離咬合接觸點(diǎn)，可避免咬合壓力大的區(qū)域，增強(qiáng)了抗力。修復(fù)空間充足可以增加材料的厚度，使其抗力增加。

16.A同種異型抗原指同一種屬不同個(gè)體間抗原性不同?？乖缘牟顒e往往只有一個(gè)或幾個(gè)氨基酸不同而引起?？梢哉T導(dǎo)同一種屬動(dòng)物間的免疫應(yīng)答。在免疫球蛋白中，IgG、IsA和κ鏈均存在有同種異型標(biāo)記。

17.E卡波西肉瘤又稱Kaposi肉瘤（KS）是一種具有局部侵襲性的內(nèi)皮細(xì)胞腫瘤，典型病變表現(xiàn)為皮膚多發(fā)性斑點(diǎn)狀、斑塊狀或結(jié)節(jié)狀病損，也可累及黏膜、淋巴結(jié)和內(nèi)臟器官。此病和人類第8型皰疹病毒（HHV-8）感染有關(guān)。艾滋病人有幾率出現(xiàn)此腫瘤

18.A類型B，用小號(hào)或中號(hào)圓鉆去除齲損組織，洞深基本在牙釉質(zhì)內(nèi)，通常用稀釋的樹脂材料充填，不含填料的封閉劑

19.B表層皮片的厚度是0.2~0.25mm

20.C

21.B麻醉作用較強(qiáng)，極易引起麻醉過深，出現(xiàn)呼吸抑制、心搏緩慢、心律失常等。如呼吸運(yùn)動(dòng)趨弱和肺通氣量減少，應(yīng)即給氧和人工呼吸，并迅速減淺麻醉。

22.E牙齦增生在牙周基礎(chǔ)治療后仍明顯，最佳術(shù)式是牙齦切除術(shù)，選擇在基礎(chǔ)治療后的3~4周進(jìn)行

23.D鏡下觀察牙本質(zhì)的橫剖磨片時(shí)，可清楚見到圍繞成牙本質(zhì)細(xì)胞突起周圍的間質(zhì)與其余部分不同，呈環(huán)形的透明帶，構(gòu)成牙本質(zhì)小管的壁，稱為管周牙本質(zhì)，鈣化程度高，含膠原纖維少。所以125題選A。前期牙本質(zhì)剛形成尚未鈣化的牙本質(zhì)，在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間是一層未鈣化的牙本質(zhì)，稱為前期牙本質(zhì)。所以124題選D。牙髓損傷后，也能分化成牙本質(zhì)細(xì)胞樣細(xì)胞，但常常常是先形成骨樣牙本質(zhì)，然后在骨樣牙本質(zhì)下方形成管樣牙本質(zhì)，所以小管數(shù)量少而彎曲，內(nèi)含細(xì)胞所以123題選E?？键c(diǎn)：幾種牙本質(zhì)的特點(diǎn)

24.E有較深的齲洞，洞內(nèi)有軟化牙本質(zhì)、食物殘?jiān)?，?duì)溫度刺激和化學(xué)刺激均有酸痛感，特別是對(duì)溫度刺激感覺明顯。但刺激去除后疼痛立即消失，探針可探查洞底在牙本質(zhì)深層，探之極敏感或疼痛

25.D釉質(zhì)中的釉梭位于釉質(zhì)靠近牙本質(zhì)的部分。是起始于釉牙本質(zhì)交界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)。釉梭形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期，此時(shí)成牙本質(zhì)細(xì)胞的突起穿過基底膜，伸向前成釉細(xì)胞之間。釉質(zhì)形成時(shí)此末端膨大的突起即留在釉質(zhì)內(nèi)而形成釉梭

26.E此題暫無解析

27.E因搶救危急患者而未能及時(shí)書寫病歷的，應(yīng)當(dāng)在6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記；患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行尸檢。尸檢必須在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行

28.A青春前