小講課產(chǎn)后缺乳

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產(chǎn)后缺乳

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產(chǎn)后或哺乳期乳汁甚少或全無，稱“產(chǎn)后缺乳”，又稱“乳汁不足”，“乳汁不行”及“乳汁停滯”。乳汁生源：乳汁乃氣血所化乳汁分泌：第3頁/共9頁《婦人良方》中說：“婦人乳汁不行，皆由氣血虛弱，經(jīng)絡(luò)不調(diào)所致”。病因病機：

1.氣血虛弱：脾胃虛弱，生化之源不足，復(fù)因分娩失血過多，氣血更虛，乳汁來源虧乏，以至乳汁甚少或全無。2.肝氣郁滯：產(chǎn)后情志抑郁，肝失調(diào)達，氣機不暢，氣血失調(diào)，經(jīng)脈阻滯，阻礙乳汁運行，則乳汁不下。第4頁/共9頁臨床表現(xiàn)：1.氣血虛弱證：產(chǎn)后乳少或無乳可下，乳汁清稀，乳房無脹痛，面色無華，皮膚干燥，舌淡苔薄白，脈細弱。2.肝郁氣滯證：產(chǎn)后乳汁少或無，乳房脹痛或硬，胸脅脹痛，胃脘脹悶，食欲減退，舌暗紅苔薄黃，脈弦或數(shù)。第5頁/共9頁辨證使護：1.氣血虛弱：①注意臥床休息，保證充足的睡眠，避免過度勞累耗傷氣血。②適當(dāng)加強營養(yǎng)，但不能過于滋膩礙胃；脾胃為氣血生化之源，故飲食補養(yǎng)應(yīng)重在補益脾氣，氣血充足，乳汁自生?？晒膭疃噙M食雞肉、蛋類、豬蹄、鯽魚、墨魚、蘑菇、黃花菜、木瓜、豌豆等。③保持情緒安定，忌憂思煩惱，以免思慮過度，傷及脾胃，致氣血虧虛，乳汁匱乏。④注意惡露的情況，“婦人乳汁，乃氣血所化”，如惡露過多或不止，則可以耗血，從而影響乳汁的化生，故要即使治療。第6頁/共9頁2.肝氣郁滯：①保持心情舒暢，忌惱怒，以防肝氣郁結(jié)，氣機不暢，導(dǎo)致乳絡(luò)乳腺澀滯，乳汁運行受②局部可采取按摩或擠壓排乳的方法，定時排空乳房，以免郁久化熱，轉(zhuǎn)變成乳癰。③飲食方面則宜多進食疏肝理氣之品，如陳皮、蘿卜、柚、橙、玫瑰花、茉莉花等。④如乳房脹甚，局部有熱感或微紅，則屬于郁而化淤，乳積化熱，可用熱毛巾外敷，同時用手輕輕按揉，以助散結(jié)通乳。第7頁/共9頁選穴：乳根、膻中、足三里、合谷、少澤。操作：①取厚0．3cm、直徑1cm干姜片貼于直徑3cm大小的膠布上，再將姜片對準乳根、膻中、足三里貼壓固定。②每穴白天揉壓4次，晚上揉壓2次，每次揉壓2～3分鐘。③氣血虛弱者，揉壓宜輕，頻率宜慢，揉壓后加灸足三里5～1O分鐘，上、下午各行1次。④肝氣郁滯者，揉壓稍重，頻率稍快，揉壓后拿(捏而提起)合谷、少澤2～3分鐘。上述治療完畢后，擠壓揉