2022年安徽省合肥市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2022年安徽省合肥市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤C.大量單核細(xì)胞浸潤D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤

2.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

3.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

4.正中駱位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

5.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

6.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

8.細(xì)菌侵入前，酸已擴散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

9.142．細(xì)胞內(nèi)含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細(xì)胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細(xì)胞癌

10.下唇中部的淋巴管先注入A.A.頜下淋巴結(jié)B.頦下淋巴結(jié)C.耳前淋巴結(jié)D.頰淋巴結(jié)E.面淋巴結(jié)

二、A1型題(10題)11.62．梨型心臟見于

A.主動脈瓣狹窄B.二尖瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.三尖瓣狹窄E.動脈導(dǎo)管未閉

12.完全固定橋是指

A.單端固定橋B.復(fù)合固定橋C.雙端固定橋D.黏結(jié)固定橋E.固定-可摘聯(lián)合橋

13.80．口腔科醫(yī)生受感染的途徑中沒有

A.器械刺傷皮膚B.操作后不洗手C.空氣消毒不嚴(yán)D.食物消毒不嚴(yán)E.接觸病人血液和唾液

14.37．腦脊液耳漏多見于

A.LeFortⅠ型骨折B.LeFortⅡ型骨折C.LeFortⅢ型骨折D.顴骨骨折E.顴弓骨折

15.62．肯定有神經(jīng)分布的牙本質(zhì)是

A.小管周牙本質(zhì)B.小管間牙本質(zhì)C.前期牙本質(zhì)D.罩牙本質(zhì)E.透明牙本質(zhì)

16.67．直接連接大涎腺腺泡的導(dǎo)管是

A.紋管B.小葉間導(dǎo)管C.分泌管D.閏管E.排泄管

17.9．牙震蕩主要表現(xiàn)為

A.牙周膜損傷，牙齒硬組織及牙齦無損傷

B.牙周膜及牙齦組織損傷，牙體硬組織無損傷

C.牙齦組織及牙體硬組織損傷，牙周膜無損傷

D.牙齦組織、牙周膜、牙體硬組織損傷

E.牙周膜、牙體硬組織、牙槽骨損傷

18.87．公民臨床用血時，交付用于血液的費用沒有包括

A.血液采集費用B.血液購買費用C.血液儲存費用D.血液分離費用E.血液檢驗費用

19.46．下列哪些間隙屬于面?zhèn)壬顓^(qū)的范圍

A.顳下間隙及翼頜間隙B.顳下間隙及翼腭間隙C.顳下間隙及咽旁間隙D.翼頜間隙及咽旁間隙E.翼頜間隙及翼腭間隙

20.5．可摘局部義齒上不起穩(wěn)定作用的部分是

A.基托B.人工牙C.固位體D.連接體E.沒有

三、B1型題(10題)21.81．適用于缺失牙側(cè)鄰牙松動，相鄰牙穩(wěn)定的卡環(huán)是A.回力卡環(huán)B.圈形卡環(huán)C.長臂卡環(huán)D.對半卡環(huán)E.BPI卡環(huán)

22.

中央性頜骨癌X線表現(xiàn)為

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23.支配舌后1／3感覺的是

A.舌神經(jīng)B.舌咽神經(jīng)C.舌下神經(jīng)D.鼓索神經(jīng)E.下頜神經(jīng)

24.100．陰影內(nèi)含一牙冠A.根尖囊腫B.含牙囊腫C.角化囊腫D.成釉細(xì)胞瘤E.始基囊腫

25.107．乳牙根管充填藥物

A.氧化鋅丁香油糊劑B.氧化鋅丁香油糊劑和牙膠尖C.三氧化二砷D.金屬砷E.甲醛甲酚

26.84．復(fù)發(fā)性口瘡粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網(wǎng)狀損害

E.白色、灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊

27.98．二型觀測線是A.基牙的遠(yuǎn)、近缺隙側(cè)均有明顯的倒凹

B.基牙向缺隙方向傾斜時所畫出的觀測線

C.基牙向缺隙相反方向傾斜時所畫出的觀測線

D.基牙向頰側(cè)傾斜時所形成的觀測線

E.基牙向舌側(cè)傾斜時所形成的觀測線

28.130．與上頜竇關(guān)系最密切的是哪一組牙

A.上頜尖牙B.下頜雙尖牙C.上頜雙尖牙D.上頜磨牙E.下頜磨牙

29.99．不是主要的醫(yī)院內(nèi)感染常見傳播途徑是

A.接觸傳播B.診療手術(shù)傳播C.水和食物傳播D.各種制劑傳播E.蟲媒傳播

30.110．下列治療時選用的藥物為年輕恒牙行根管消毒A.甲醛甲酚B.樟腦酚C.多聚甲醛D.氧化鋅丁香油糊劑E.氫氧化鈣

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.面部的發(fā)育始于胚胎的A.A.第4周B.第2周C.第3周D.第5周E.第6周

32.下列哪項不屬于DNA損傷的切除修復(fù)過程A.A.合成RNA引物

B.DNA聚合酶合成正常片段

C.去除損傷片段

D.核酸內(nèi)切酶切割DNA單鏈

E.DNA連接酶將正常片段和原來的DNA鏈連結(jié)起來

33.下列哪項細(xì)胞因子具有下調(diào)免疫功能的作用A.A.TNF-aB.IFNC.CSFD.IL-10E.IL-2

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.胰島素降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強胰島素的作用

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見上皮表面過度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

39.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關(guān)系和正中是同一位置，在做側(cè)方運動時，非工作側(cè)均無接觸，但在做左側(cè)方運動時，左側(cè)上下頜尖牙保持接觸；在做右側(cè)方運動時，右側(cè)上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)也是尖牙保護

B.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)是組牙功能

C.左側(cè)是尖牙保護，右側(cè)既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側(cè)都是組牙功能

E.以上都不是

參考答案

1.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤是說在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

2.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

3.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點。

4.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c：上下頜位關(guān)系

5.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

6.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

8.C細(xì)菌侵入前，酸已擴散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點．

9.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細(xì)胞團塊內(nèi)含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內(nèi)充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質(zhì)，腔隙周圍有基底膜樣結(jié)構(gòu)。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質(zhì)組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內(nèi)含透明黏液，有時可見淺藍(lán)色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復(fù)發(fā)腫瘤多為多灶性。

10.B淋巴管是由毛細(xì)淋巴管匯合而成。淋巴管根據(jù)其位置分為淺、深二種，它們之間有廣泛的交通支，在向心運行的行程中，通常經(jīng)過一個或多個淋巴結(jié)，從而把淋巴細(xì)胞帶入淋巴液。下唇中部的淋巴管則首先注入頦下淋巴結(jié)。

11.B又稱二尖瓣型心。肺動脈段凸出及心尖上翹，主動脈結(jié)節(jié)縮小或正常，狀如梨形。多見于右心負(fù)荷或以其為主的心腔變化。

12.C雙端固定橋亦稱完全固定橋。固定橋橋體兩端均有固位體，固位體與橋體之間為固定連接。當(dāng)固位體黏固于基牙后，基牙、固位體、橋體則連成一個不動的整體，組成新的咀嚼單位。橋基牙能承受較大（牙合）力，且兩端所分擔(dān)的（牙合）力也比較均勻，是臨床廣泛采用的一種固定橋。所以C正確，故選C。

13.D食物消毒不嚴(yán)格不屬于受感染的途徑

14.C顴骨骨折主要表現(xiàn)為顴面部坍塌畸形和復(fù)視等癥狀，故D不對。顴弓骨折若較輕則可能有臺階感。無明顯臨床表現(xiàn)，重則表現(xiàn)為顴面部坍塌畸形和復(fù)視等癥狀，故E不對。LeFortⅠ型骨折主要表現(xiàn)為咬合關(guān)系錯亂，故A不對。LeFonⅡ型骨折可出現(xiàn)腦脊液鼻漏，故B不對。LeF0rtⅢ型骨折多伴有顱底骨折或顱腦損傷，出現(xiàn)耳、鼻出血或腦脊液漏，故本題選C。

15.C前期牙本質(zhì)，在成牙本質(zhì)細(xì)胞和礦化牙本質(zhì)之間總是有一層尚未礦化的牙本質(zhì)存在，稱為前期牙本質(zhì)。在生理情況下，按牙本質(zhì)形成時期的不同，可將其分為：①原發(fā)性牙本質(zhì)，是指牙發(fā)育過程中所形成的牙本質(zhì)，構(gòu)成牙本質(zhì)的主體，最先形成的緊靠釉質(zhì)和牙骨質(zhì)的一層原發(fā)性牙本質(zhì)，膠原纖維的排列與小管平行，在冠部者稱罩牙本質(zhì)，在根部者稱透明層，罩牙本質(zhì)和透明層內(nèi)側(cè)的牙本質(zhì)稱髓周牙本質(zhì)；②繼發(fā)性牙本質(zhì)，是指牙發(fā)育至根尖孔形成后，一生中仍持續(xù)不斷形成的牙本質(zhì)。

16.D閏管是導(dǎo)管最細(xì)小的終末分支部分，連接腺泡與分泌管。

17.A牙外傷時，牙周膜的輕度損傷稱為牙震蕩，又稱為牙挫傷或稱外傷性根尖周膜炎。牙震蕩還可由較輕外力，如在進食時驟然咀嚼硬物所致。

18.B沒有血液購買費用這一項

19.A面?zhèn)壬顓^(qū)的境界：前為上頜骨的后面，后為腮腺鞘，內(nèi)為翼外板，外為下頜支；即翼下頜間隙及顳下間隙的范圍面?zhèn)壬顓^(qū)的層次。

20.E可摘局部義齒上基托、人工牙、固位體、連接體、卡環(huán)等都存在穩(wěn)定作用

21.C長臂卡環(huán)又稱延伸卡環(huán)。用于近缺隙基牙松動或外形無倒凹無法獲得足夠固位力者。它是將卡環(huán)臂延伸至近缺隙基牙的相鄰牙齒的倒凹區(qū)以獲得固位，并對松動基牙有固定夾板的保護作用。該卡環(huán)任何部件不應(yīng)進入近缺隙松動基牙的倒凹區(qū)。

22.C此題暫無解析

23.B支配舌運動的主要是舌下神經(jīng)，故131題選C，舌的一般感覺和味覺在舌背的不同位置，其神經(jīng)分布不同：舌前2/3的一般感覺由舌神經(jīng)管理，味覺由導(dǎo)入舌神經(jīng)的鼓索味覺纖維支配；舌后1／3兩側(cè)的一般感覺及味覺由舌咽神經(jīng)管理，故132題選B?？键c：醫(yī)生與患者的權(quán)利與義務(wù)考點：舌部神經(jīng)的支配

24.B含牙囊腫：囊腔內(nèi)可含有發(fā)育不同階段的牙，牙冠朝向囊腔，囊壁通常連于牙冠與牙根交界處，單房多見。

25.A氧化鋅丁香油糊劑（ZOE，常用于間接蓋髓）作用機制：硬固前呈酸性，有抑菌作用；對牙髓有安撫鎮(zhèn)痛作用；乳牙根管充填可直接充填ZOE，有研究表明ZOE直接蓋髓可致牙髓慢性炎癥，無鈣橋形成，最終牙髓壞死。

26.A復(fù)發(fā)性皰疹性口炎即唇皰疹，容易在抵抗力低時