2022年廣東省清遠(yuǎn)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2022年廣東省清遠(yuǎn)市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無(wú)結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

2.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

3.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

4.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

5.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長(zhǎng)時(shí)間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

6.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

8.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

9.69．含牙囊腫襯里上皮發(fā)生于

A.牙板上皮B.縮余釉上皮C.Malassez上皮剩余D.Serres上皮剩余E.結(jié)合上皮

10.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

二、A1型題(10題)11.28．顳下頜關(guān)節(jié)脫位，口內(nèi)法復(fù)位的用力方向是

A.向下、后、上B.向前、上、后C.向下、后D.向上、后E.向下、前

12.不能減小固定橋橋體所受（牙合）力的一項(xiàng)是

A.擴(kuò)大橋體與固位體間的外展隙

B.消除橋體早接觸及（牙合）干擾

C.減小橋體頰舌徑

D.增加橋體牙尖斜度

E.加深橋體（牙合）面窩溝

13.77．口腔癌的危險(xiǎn)因素和警告標(biāo)志，不包括

A.長(zhǎng)期吸煙并飲酒者

B.嗜濃茶者

C.口腔內(nèi)有不明原因的出血

D.口腔內(nèi)有2周以上未愈合的潰瘍

E.口腔內(nèi)有不明原因的疼痛和麻木

14.37．屬于Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病的是

A.過(guò)敏性鼻炎B.新生兒溶血C.Arthus反應(yīng)D.接觸性皮炎E.支氣管哮喘

15.55．乳牙活髓切斷與恒牙不同的步驟是

A.局部麻醉藥物不同B.根管口切斷牙髓C.充分止血D.1:5FC浴E.羧酸水門汀墊底

16.上皮性根尖肉芽腫轉(zhuǎn)變?yōu)楦庵苣夷[的方式不包括

A.增生的上皮團(tuán)中央液化，成為囊腫

B.增生的上皮團(tuán)被覆膿腔，轉(zhuǎn)變成囊腫

C.增生的上皮團(tuán)中央出血，形成囊腫

D.增生的上皮團(tuán)包裹的炎性肉芽組織退變

E.上皮增生呈網(wǎng)狀，上皮網(wǎng)眼內(nèi)的組織液化變性后形成許多小膿腫，相互融合成大膿腫

17.26．關(guān)于解偶聯(lián)劑，錯(cuò)誤的是

A.可抑制氧化反應(yīng)B.使ATP生成減少C.使呼吸加快，耗氧增加D.使氧化反應(yīng)和磷酸化反應(yīng)脫節(jié)E.常見(jiàn)的解偶聯(lián)劑是二硝基酚

18.36．牙髓溫度測(cè)試注意事項(xiàng)如下，除外

A.必須隔離口水B.先測(cè)上牙后測(cè)下牙C.要進(jìn)入齲洞內(nèi)測(cè)試D.先測(cè)對(duì)照牙，后測(cè)患牙E.要放在牙面的中1/3部位測(cè)

19.相對(duì)恒牙而言，乳牙髓腔的特點(diǎn)是

A.根管細(xì)B.髓壁厚C.髓角低D.髓室大E.根尖孔小

20.19．上列各項(xiàng)中，屬于病人法律權(quán)利的是

A.接受醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)的義務(wù)

B.干涉某些病人行為的權(quán)利

C.參加專業(yè)培訓(xùn)，接受醫(yī)學(xué)教育的權(quán)利

D.就診、治療要按章交費(fèi)的義務(wù)

E.病歷復(fù)印的權(quán)利

三、B1型題(10題)21.86．扁平苔蘚粘膜損害的臨床特征是

A.散在圓形或橢圓形潰瘍、疼痛

B.散在多形性潰瘍、疼痛

C.分散成簇針頭大小的透明小皰

D.白色小丘疹連成線條狀或網(wǎng)狀損害

E.白色、灰白色均質(zhì)型較硬的斑塊

22.115．造釉細(xì)胞瘤好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

23.102．大面積皮膚剝脫傷需

A.清創(chuàng)及一期縫合B.清創(chuàng)及延期縫合C.清創(chuàng)后不予縫合D.清創(chuàng)及植皮E.按感染傷口處理

24.134．發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)務(wù)人員，由衛(wèi)生行政部門給予的處理是

A.依法追究刑事責(zé)任B.給予行政處分C.可以責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)6～12個(gè)月D.責(zé)令改正E.給予紀(jì)律處分

25.在三羧酸環(huán)中是催化不可逆反應(yīng)的酶，但不是調(diào)節(jié)點(diǎn)的是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

26.111．新生兒頜骨骨髓炎感染來(lái)源多為

A.醫(yī)源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.損傷性

27.含有透明細(xì)胞的疾病是

A.成釉細(xì)胞癌B.牙源性鈣化囊腫C.牙源性角化囊腫D.牙源性透明細(xì)胞癌E.良性成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

28.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．根尖周骨質(zhì)未見(jiàn)明顯破壞

B．根尖周骨質(zhì)有破壞，牙槽突有吸收

C．根尖周骨質(zhì)不規(guī)則破壞，邊界不整齊，但范圍局限

D．根尖周骨質(zhì)有破壞，周圍有致密骨白線

E．根尖周骨質(zhì)有破壞，但邊界清楚，病變范圍小，周圍無(wú)致密骨白線

根尖周囊腫的x線表現(xiàn)為

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29.

中央性頜骨癌X線表現(xiàn)為

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30.102．能抑制細(xì)菌黏附和生長(zhǎng)的是

A.口泰B.苯妥英鈉C.先鋒霉素D.阿莫西林E.米諾環(huán)素

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.出現(xiàn)基底細(xì)胞液化變性的疾病是A.A.多形紅斑B.白斑C.扁平苔蘚D.類天皰瘡E.慢性唇炎

32.流行性出血熱的病原體是A.A.皰疹病毒Ⅳ型B.馬爾堡病毒C.漢坦病毒D.埃博拉病毒E.EB病毒

33.保存乳牙及乳牙列完整的最重要意義是A.A.保證兒童能學(xué)會(huì)說(shuō)話

B.保證兒童能咀嚼進(jìn)食

C.保證兒童面容正常

D.乳牙的咀嚼力對(duì)兒童頜骨的增長(zhǎng)和恒牙的萌出是一種刺激

E.保證兒童整個(gè)食物消化過(guò)程完整

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.交感舒血管神經(jīng)節(jié)后纖維末梢釋放的遞質(zhì)是

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.多巴胺E.5-羥色胺

35.僅含有一種核酸的微生物是

A.細(xì)菌B.類毒素C.梅毒螺旋體D.衣原體E.病毒

36.甲苯磺丁脲降血糖作用是

A.抑制蛋白質(zhì)合成B.刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素C.促進(jìn)葡萄糖分解D.抑制糖原分解和異生E.增強(qiáng)胰島素的作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽(yáng)性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

38.某男性患者，70歲，口腔黏膜有紅斑，上覆蓋有白色鱗屑。鏡下可見(jiàn)上皮表面過(guò)度正角化，粒層明顯，棘層萎縮變薄，基底細(xì)胞發(fā)生液化變性。病理診斷為A.A.良性黏膜類天皰瘡B.天皰瘡C.剝脫性齦炎D.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍E.慢性盤狀紅斑狼瘡

39.頜間結(jié)扎的患者用吸管進(jìn)流食，流食主要經(jīng)何種途徑自口腔前庭進(jìn)入固有口腔A.A.牙間隙B.鼻腔C.舌下間隙D.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.以上都可以

參考答案

1.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見(jiàn)的牙源性上皮剩余。

2.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見(jiàn)于磨牙的牙根中

3.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過(guò)顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

4.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

5.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

6.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

8.D考點(diǎn)：涎腺疾病

9.B含牙囊腫的襯里上皮來(lái)自縮余釉上皮，又稱濾泡囊腫。發(fā)生于牙冠或牙根形成之后，在縮余釉上皮與牙冠之間出現(xiàn)液體滲出而形成含牙囊腫，多來(lái)自單個(gè)牙胚，臨床上見(jiàn)囊腫含一個(gè)牙；也可來(lái)自多個(gè)牙胚，臨床上囊腫含多個(gè)牙。

10.C電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A。口腔黏膜上皮為復(fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

11.C

12.D增加牙尖斜度會(huì)使橋體受到更大的側(cè)向（牙合）力，減小牙尖斜度才能夠減輕橋體所受（牙合）力。

13.B嗜濃茶者不會(huì)造成口腔癌，只是會(huì)有大量色素沉著在牙面上，影響美觀

14.C實(shí)驗(yàn)性局部過(guò)敏反應(yīng)（arthus反應(yīng)）：家兔經(jīng)皮下反復(fù)多次注射馬血清，經(jīng)4～6次注射后，注射局部出現(xiàn)水腫、出血和壞死等劇烈炎癥反應(yīng)，此現(xiàn)象由arthus于1903年發(fā)現(xiàn)，稱為阿瑟氏反應(yīng)。其發(fā)生機(jī)制是：前幾次注射的異種血清刺激機(jī)體產(chǎn)生大量抗體，當(dāng)再次注射相同抗原時(shí)，由于抗原不斷由皮下向血管內(nèi)滲透，血流中相應(yīng)的抗體由血管壁向外彌散，兩者相遇于血管壁，形成沉淀性的免疫復(fù)合物，沉積于小靜脈血管壁基底膜上，導(dǎo)致壞死性血管炎甚至潰瘍。當(dāng)局部出現(xiàn)arthus現(xiàn)象時(shí)，若靜脈內(nèi)注射同種抗原，則可引起過(guò)敏性休克，為臨床常見(jiàn)的Ⅲ型超敏反應(yīng)性疾病之一。

15.D解析：乳牙FC活髓切斷術(shù)應(yīng)用1:5FC浴后蓋髓墊底充填。恒牙止血后直接氫氧化鈣蓋髓墊底充填。

16.C考點(diǎn)：根尖周囊腫

17.A解偶聯(lián)劑并不影響呼吸鏈電子傳遞。只是拆開氧化磷酸化，即只能氧化，不產(chǎn)生ATP，其他四項(xiàng)敘述無(wú)誤

18.C解析：冷水測(cè)驗(yàn)如果入齲洞中，深齲或深齲已引起牙髓炎的患牙都會(huì)發(fā)生疼痛，起不到鑒別的作用。

19.D按牙體比例，乳牙髓室較恒牙者大。乳牙髓腔形態(tài)與乳牙外形相似，表現(xiàn)為髓室大、髓壁薄、髓角高、根管粗、根管方向斜度較大，根尖孔亦大。

20.E①基本醫(yī)療權(quán)。②疾病認(rèn)知權(quán)。醫(yī)生在不損害患者利益和不影響治療效果的前提下，應(yīng)提供有關(guān)疾病信息。③知情同意權(quán)。患者有權(quán)要求治療，也有權(quán)拒絕一些診治手段和人體實(shí)驗(yàn)或試驗(yàn)性治療，不管是否有益于患者。④保護(hù)隱私權(quán)?；颊哂袡?quán)要求醫(yī)生為自己生理的、心理的及其他隱私保密。⑤免除一定社會(huì)責(zé)任權(quán)。⑥要求賠償權(quán)。因醫(yī)生過(guò)失行為導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)、事故，患者及其家屬有權(quán)提出經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償要求。

21.D本病表現(xiàn)為小的、紫紅色、多角形扁平丘疹，表面有光澤，可見(jiàn)白色網(wǎng)狀條紋（Wickham紋），皮疹多分布于手腕和前臂的屈側(cè)，手背、前臂、頸部、骶尾部，可于搔抓部位形成線狀分布的新發(fā)皮疹（同形反應(yīng)）。患者自覺(jué)瘙癢，皮疹可于數(shù)月至數(shù)年后消退，部分遺留色素沉著斑。扁平苔蘚可累及黏膜部位，最常發(fā)生于口腔，表現(xiàn)為雙頰黏膜為重的白色網(wǎng)狀細(xì)紋，也可出現(xiàn)糜爛、潰瘍、大皰，伴有燒灼感。部分患者可發(fā)生甲扁平苔蘚，表現(xiàn)為甲板增厚、粗糙、凹凸不平，也可出現(xiàn)萎縮，特征性的表現(xiàn)為甲翼狀胬肉——甲板消失，甲小皮向前覆蓋甲床。

22.D造釉細(xì)胞瘤多見(jiàn)于青壯年，好發(fā)于下頜磨牙區(qū)及升枝部。生長(zhǎng)緩慢，病程較長(zhǎng)，可數(shù)年至十年

23.D大面積皮膚剝脫傷，由于皮下組織分離，創(chuàng)傷區(qū)積液，容易發(fā)生感染及皮膚壞死，應(yīng)當(dāng)行翻轉(zhuǎn)植皮術(shù)，否則后果嚴(yán)重。

24.C衛(wèi)生行政部門違反本條例的規(guī)定，有下列情形之一的，由上級(jí)衛(wèi)生行政部門給予警告并責(zé)令限期改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分

25.C考點(diǎn)：糖代謝的關(guān)鍵酶

26.B新生兒的骨髓炎血源性感染多見(jiàn)，一般由于臍帶感染所致，其次為接觸或直接損傷感染

27.D牙源性透明細(xì)胞癌由透明細(xì)胞和基底樣細(xì)胞形成團(tuán)塊和條索，瘤組織緊貼血管，呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)；電鏡下可見(jiàn)透明細(xì)胞的細(xì)胞器少，線粒體腫脹變性。結(jié)論：牙源性透明細(xì)胞癌的生物學(xué)行為是一種中度惡性的腫瘤。故第118題選D。成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤常形成牙骨質(zhì)樣組織，與受累牙牙根相連，故第119題選E?？键c(diǎn)：成牙骨質(zhì)細(xì)胞瘤

28.D此題暫無(wú)解析

29.C此題暫無(wú)解析

30.A口泰又稱氯己定，本品吸附在細(xì)菌胞漿膜的滲透屏障，使細(xì)胞內(nèi)容物漏出，低濃度時(shí)呈抑菌作用，高濃度時(shí)呈殺菌作用。即使在有血清、血液等存在時(shí)仍有效。對(duì)芽孢、抗酸桿菌、真菌和病毒無(wú)效

31.C基底細(xì)胞內(nèi)水腫較輕時(shí)，細(xì)胞稍增大，胞質(zhì)呈空泡狀，稱空泡性變；水腫嚴(yán)重時(shí)，基底細(xì)胞即發(fā)生液化溶解破碎，基底細(xì)胞排列不齊，基底膜不清，甚至消失。此種病變常見(jiàn)于扁平苔蘚和紅斑狼瘡。

32.C流行性出血熱的病原體為漢坦病毒。

33.D乳牙的保存及乳牙列完整對(duì)于充分發(fā)揮乳牙的咀嚼力具有重要意義，因?yàn)榫捉懒?duì)兒童頜