衛(wèi)生院醫(yī)院輻射安全自查總結報告

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衛(wèi)生院醫(yī)院輻射安全自查總結報告

我醫(yī)院依據(jù)《放射工作人員安康治理規(guī)定》和《放射診療治理規(guī)定》等法律法規(guī)的規(guī)定和我院制定的《核與輻射隱患自查方案》，根據(jù)《核技術利用單位輻射安全自查表》中的各項檢查內(nèi)容，結合我院實際，從做好放射源安全治理著手，建立和完善輻射防護治理制度，落實輻射防護措施，加強輻射監(jiān)測，輻射防護治理工作不斷得到改良，現(xiàn)總結匯報如下：

一、組織構造方面醫(yī)院對放射防護高度重視，建立健全了“醫(yī)院放射治理委員會”，根據(jù)國家相關法律法規(guī)要求結合本院實際狀況，對全院相關科室進展放射防護檢查、監(jiān)視，并積極協(xié)作上級有關部門處理放射意外和事故。放射治理委員會由醫(yī)院領導任組長，由莊生曉淘同志負總責，領導全院各部門相關的放射工作。放射治理專責小組由相關專業(yè)技術人員擔當，主要任務是對全院放射安全及防護工作進展直接收理、監(jiān)視、執(zhí)行，負責放射工作人員的安康治理，個人劑量治理，培訓治理；放射診療設備的定期檢測，場地的定期監(jiān)測。各相關科室均派人員兼職本科室的輻射安全專責工作。各相關科室還設有放射防護人員，

對各自科室進展日常放射防護檢查和補充。

放射防護小組及專責小組每年定期和不定期對相關科室進展放射防護檢查，排查放射防護隱患，解決放射防護問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對比上級有關部門關于放射防護所要求的各項規(guī)章制度以及設施進展不斷改良和完善。

二、治理制度工程方面：

1．進一步細化、標準和完善了醫(yī)院放射防護治理各相關規(guī)章制度等制度，執(zhí)行狀況良好；2．放射源及射線裝置的監(jiān)測、治理及安全保衛(wèi)方面制度根本健全，執(zhí)行狀況良好；3．場所治理：各科都根據(jù)相關法律法規(guī)的要求，制定和完善了場所治理的規(guī)程及制度，執(zhí)行狀況很好；4．監(jiān)測治理：已經(jīng)大致完善了相關的治理規(guī)定和制度；5．應急治理：已經(jīng)嚴格根據(jù)應急治理的要求，建立健全了相關的規(guī)章制度和應急預案6．人員治理：已經(jīng)根據(jù)相關規(guī)定，建立和完善了各項人員治理制度，包括安康治理，培訓治理，安康體檢和培訓記錄等，并嚴格執(zhí)行安康和培訓治理；7．事故治理：進一步標準和完善關于放射意外和事故的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行；8．廢物治理：已經(jīng)建立健全關于放射廢物的治理和處理

的各項規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。

三、放射防護與設施運行方面：

1．場所設施：各科都根據(jù)相關法律法規(guī)的要求，對場所的放射防護、報警、警示標志、應急出口等進展了嚴格的檢測和完善，根本到達相關的規(guī)定。

2．監(jiān)測設備及應急物資：各科都具有各種放射監(jiān)測設備和應急物資，運行良好，腫瘤科已經(jīng)根據(jù)上次檢查要求安裝了放射報警儀和質(zhì)量保證監(jiān)測儀；3．退役源處理：已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議，全部退役放射源都由供源單位回收；四、工作人員方面l、全部從事放射工作人員都持證上崗；2、建立放射工作人員個人劑量檔案，進展統(tǒng)一治理。全部從事放射工作人員都佩戴個人劑量計上崗；對個人劑量超標者進展仔細具體的查找分析緣由，避開以后再次發(fā)生類似大事，并對超標者進展再次安康體檢以確保身體安康；3、全部從事放射工作人員都定期進展放射工作人員安康體檢；4、定期派員參與衛(wèi)生行政部門舉辦的學習班，不斷提高放射防護相關專業(yè)學問。

五、放射源安全保衛(wèi)工作放射科加強了放射源的安全保衛(wèi)工作，對放射源貯存放置及操作場所進展了專人專鎖專管，醫(yī)院保衛(wèi)科協(xié)作建立了放射源安全保衛(wèi)相關制度。從院科兩級完善了對放射源的安全保衛(wèi)措施。

六、受檢者及陪護者的放射防護已經(jīng)根據(jù)相關規(guī)定，在各相關放射檢查及治療室加強對受檢者及陪護者的放射防護。通過實行檢查劑量掌握；嚴格把握適應征；加強對未成年人敏感腺體的放射防護，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護者實行穿著防護衣及其他護具等方法削減公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護。

以上就是我院相關科室2023年度輻射安全與防護狀況自查狀況，整體