中醫(yī)外科各論疥瘡

中醫(yī)外科各論疥瘡第1頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三皮膚病、性病·疥瘡第2頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三教學(xué)要求了解疥瘡的臨床特點(diǎn)、診斷掌握疥瘡的治療、預(yù)防護(hù)理了解疥瘡的致病因素中醫(yī)外科第3頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三定義疥瘡是由疥蟲（疥螨）寄生在人體皮膚所引起的一種接觸傳染性皮膚病俗稱“蟲疥”、“癩疥”、“干巴疥”等中醫(yī)外科第4頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)多因濕熱內(nèi)蘊(yùn)，蟲毒侵襲，郁于皮膚所致西醫(yī)認(rèn)為主要由人型疥蟲接觸傳染中醫(yī)外科第5頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)中醫(yī)外科第6頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三診斷要點(diǎn)傳染性強(qiáng)，冬春季節(jié)多見常在集體生活人群和家庭中流行皮損好發(fā)于皮膚褶皺處：指縫、手腕屈側(cè)、股內(nèi)側(cè)、少腹、腋窩等部位中醫(yī)外科第7頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三皮疹以丘皰疹、隧道、結(jié)痂為主，典型者在指縫中可見到有疥蟲所掘的隧道男性患者病程在3周以上可在陰囊部位發(fā)生疥瘡結(jié)節(jié)夜間奇癢中醫(yī)外科第8頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三疥瘡：指縫中醫(yī)外科第9頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三疥瘡：腹部中醫(yī)外科第10頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三疥瘡結(jié)節(jié)中醫(yī)外科第11頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三鑒別診斷尋常癢疹：好發(fā)于四肢伸側(cè)；丘疹較大；常并發(fā)腹股溝及淋巴結(jié)腫大皮膚瘙癢癥：皮損主要為抓痕、血痂和脫屑丘疹性蕁麻疹：兒童多見，皮疹為紅斑、風(fēng)團(tuán)，似梭形，頂部有小丘疹或小水泡虱病：主要表現(xiàn)為軀干或會(huì)陰皮膚瘙癢或抓痕及血痂，指縫無皮疹；可找到虱子或蟲卵中醫(yī)外科第12頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三預(yù)防與治療預(yù)防：早發(fā)現(xiàn)，早治療，不和患者共用衣被辨證論治：濕熱毒聚惡證，治宜清熱化濕解毒，方以黃連解毒湯合五味消毒飲加減外治：10-20％硫磺軟膏外用，頸部以下至全身部位，每天2次，連續(xù)3-6天，第四天或第7天洗澡，換下的衣物，被褥煮沸消毒其它療法：疥瘡結(jié)節(jié)可外用皮質(zhì)激素制劑及冷凍療法中醫(yī)外科第13頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三中醫(yī)外科第14頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)總因中醫(yī)外科第15頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)總因中醫(yī)外科第16頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)總因中醫(yī)外科第17頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)總因中醫(yī)外科第18頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)總因中醫(yī)外科第19頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)總因中醫(yī)外科第20頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)總因中醫(yī)外科第21頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)總因中醫(yī)外科第22頁，共24頁，2023年，2月20日，星期三病因病機(jī)總因