醫(yī)學(xué)倫理學(xué)簡介

醫(yī)學(xué)倫理學(xué)：患者權(quán)利的總結(jié)在醫(yī)療活動中，患者有一定的權(quán)利，醫(yī)護(hù)人員需尊重他們的權(quán)利，并予以維護(hù)。本文就患者權(quán)利做一總結(jié)，方便大家復(fù)習(xí)?；颊叩臋?quán)利主要有以下幾個方面：1.基本醫(yī)療權(quán)2.知情同意權(quán)：患者有權(quán)了解自己的病情、診療方法、手段、效果、風(fēng)險、預(yù)后等方面的權(quán)利;有權(quán)知道負(fù)責(zé)其治療的醫(yī)生的身份、專業(yè)、地位;有權(quán)查閱、復(fù)印病歷資料;有權(quán)了解詳細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用情況等。3.保護(hù)隱私權(quán)：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)保守患者的個人隱私，如身體和精神缺陷、傳染病史等。但如果保護(hù)患者的隱私權(quán)將給患者本人、他人或社會帶來的危害大于這種權(quán)利帶來的損失，醫(yī)務(wù)人員可以超越患者的權(quán)利要求。4.監(jiān)督醫(yī)療權(quán)5.醫(yī)療選擇權(quán)6.免除一定的社會責(zé)任權(quán)7.醫(yī)療訴訟權(quán)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，其過失造成患者人身損害的醫(yī)療事故時，患者有權(quán)提起訴訟。8.陪護(hù)與被探視權(quán)【例題】患者，女，26歲，經(jīng)診斷胎盤早剝，需緊急行剖宮產(chǎn)，手術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員告知家屬有關(guān)患者的治療目的、方案、風(fēng)險、預(yù)后及費(fèi)用，經(jīng)家屬同意后，患者被送入手術(shù)室。此案例體現(xiàn)了患者的()A.平等醫(yī)療權(quán)B.疾病認(rèn)知權(quán)C.監(jiān)督醫(yī)療權(quán)D.知情同意權(quán)【答案】D。解析：本題考察患者的權(quán)利，醫(yī)護(hù)人員告知家屬有關(guān)患者的治療目的、方案、風(fēng)險、預(yù)后及費(fèi)用，體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)人員對于患者知情同意權(quán)的尊重。以上是醫(yī)學(xué)倫理知識知識關(guān)于患者權(quán)利的總結(jié)走進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史與發(fā)展聽過這樣一句話“讀史使人明智，讀史使人靈秀，演算使人精密，哲理使人深刻，倫理學(xué)使人莊重，邏輯修辭使人善辯”,今天我們一同走進(jìn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史與發(fā)展。在歷史的長河中，萬事萬物的由來與發(fā)展都一一呈現(xiàn)，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)也不例外，隨這條時間的長河逐漸演變成今天的樣子。為了更好地了解醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的歷史與發(fā)展，今天帶領(lǐng)大家回顧一下我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展。我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展有以下幾個階段：一、古代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)1.儒家稱醫(yī)術(shù)為“仁術(shù)”，“醫(yī)乃仁術(shù)”即醫(yī)學(xué)是一門“救人生命”、“活人性命”的技術(shù)，不僅體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的人道主義精神，而且還反映了醫(yī)學(xué)的社會職能和醫(yī)生的職業(yè)道德特點(diǎn)。因此，“醫(yī)乃仁術(shù)”貫穿于全部醫(yī)德的內(nèi)容之中。2.東漢時期的張仲景在《傷寒雜病論·自序》中提出醫(yī)生應(yīng)“精研方術(shù)”與“知人愛人”的觀點(diǎn)，并特別批評了當(dāng)時醫(yī)界存在的不道德行徑。3.唐代杰出的醫(yī)學(xué)家孫思邈在《備急千金要方·論大醫(yī)精誠論》提出：“人命之重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此”?！按筢t(yī)精誠論”是我國古代醫(yī)學(xué)倫理思想形成的重要標(biāo)志。二、我國近代醫(yī)學(xué)倫理學(xué)：以愛國主義和革命人道主義為其特征。三、社會主義醫(yī)學(xué)倫理學(xué)我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本原則是防病治病、救死扶傷、實行社會主義人道主義，全心全意為人民身心健康服務(wù)。1988年10月，衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及其實施辦法》中提出了七條醫(yī)德規(guī)范，概括為：“救死扶傷，人道待人；尊重病人，一視同仁；文明禮貌，關(guān)心體貼；謹(jǐn)言慎行，保守醫(yī)密；互學(xué)互尊，奮發(fā)進(jìn)?。涣疂嵎罟?，遵紀(jì)守法”。1999年5月1日起施行的中華人民共和國《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定：“醫(yī)師不得利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財物或牟取其他不正當(dāng)利益”，并從立法目的、醫(yī)師素質(zhì)、執(zhí)業(yè)規(guī)則、考核和培訓(xùn)、法律責(zé)任等多方面對醫(yī)學(xué)倫理問題加以立法，表明醫(yī)生的職責(zé)應(yīng)是人道主義的。這就是關(guān)于我國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的發(fā)展史。萬事有跡可循，只有了解它最初的模樣，才能更好地走進(jìn)它，學(xué)習(xí)它，掌握它。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義：1.醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是研究優(yōu)良的醫(yī)學(xué)道德規(guī)范的制定和實現(xiàn)的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)與倫理學(xué)相交叉的學(xué)科，是認(rèn)識、解決醫(yī)療衛(wèi)生實踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們之間、醫(yī)學(xué)與社會之間倫理道德關(guān)系的科學(xué)。隨著該學(xué)科的迅速發(fā)展，其逐漸成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)的有機(jī)組成部分，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課程。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)發(fā)展到今天，基本經(jīng)歷了醫(yī)德學(xué)、近現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)和生命倫理學(xué)三個階段。20世紀(jì)70年代興起，并對當(dāng)今醫(yī)學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生巨大影響的是生命倫理學(xué)。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)具有以下3個顯著的特征：（1）實踐性：醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是與醫(yī)學(xué)實踐密切相關(guān)的學(xué)科。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論、規(guī)范來源于實踐，是對醫(yī)學(xué)實踐中的道德關(guān)系、道德意識、道德行為的概括和說明，是在長期的醫(yī)療活動中形成、發(fā)展的，而來源于醫(yī)學(xué)實踐的道德原則、道德規(guī)范又對醫(yī)學(xué)活動起著重大的指導(dǎo)作用。醫(yī)學(xué)實踐既是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基礎(chǔ)、動力，又是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的目的和檢驗醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的惟一標(biāo)準(zhǔn)。（2）繼承性：弘揚(yáng)倫理道德是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的基本條件和重要標(biāo)志，是貫穿醫(yī)學(xué)發(fā)展史的一條主線。"救死扶傷"、"為醫(yī)者仁"等倫理道德原則為醫(yī)學(xué)工作者自覺地繼承、恪守，在醫(yī)學(xué)事業(yè)的發(fā)展中不斷發(fā)揚(yáng)光大。（3）時代性：醫(yī)學(xué)道德伴隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會進(jìn)步而不斷發(fā)展。醫(yī)學(xué)的發(fā)展，不僅表現(xiàn)為診治疾病手段的進(jìn)步，而且表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)道德的進(jìn)步。與新的預(yù)防、診斷、治療方法相對應(yīng)的倫理原則的制定是醫(yī)學(xué)道德進(jìn)步的重要標(biāo)志。任何時代的醫(yī)學(xué)道德都與特定的社會背景相聯(lián)系，都為解決該時代的具體問題而存在。在古代，為婦女墮胎被認(rèn)為是違反道德的，在當(dāng)代，為維護(hù)社會和婦女自身的利益開展的計劃生育手術(shù)則是道德之舉。醫(yī)德原則、醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)德評價、醫(yī)德教育都是時代的產(chǎn)物，都不能脫離時代。反映社會對醫(yī)學(xué)的需求、為醫(yī)學(xué)的發(fā)展導(dǎo)向、為符合道德的醫(yī)學(xué)行為辯護(hù)是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)。2.醫(yī)師應(yīng)是道德高尚的人"醫(yī)乃仁術(shù)"，道德是醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征，是醫(yī)療衛(wèi)生工作的目的。醫(yī)務(wù)工作者在社會生活中擔(dān)負(fù)著維護(hù)人們健康，預(yù)防、診治疾病的任務(wù)。醫(yī)學(xué)工作的特殊性質(zhì)要求醫(yī)師具有高尚的職業(yè)道德。在醫(yī)療活動中，醫(yī)療效果不但與醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備直接相關(guān)，而且與醫(yī)師的職業(yè)道德直接相關(guān)醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。歷代醫(yī)家都認(rèn)為，道德高尚是醫(yī)師角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做醫(yī)生。自古以來，重視人的生命是醫(yī)學(xué)界的美德。中國最早的醫(yī)學(xué)典籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》在《素問》篇中就指出："天覆地載，萬物悉備，莫貴于人醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。"唐代名醫(yī)孫思邈在《備急千金要方》中認(rèn)為："人命至重，有貴千金，一方濟(jì)之，德逾于此。"他還指出了"大醫(yī)精誠"的思想，認(rèn)為一個好的醫(yī)師，必須具備兩個基本素質(zhì)：對醫(yī)術(shù)的"精"和對患者的"誠".只有具備"精"和"誠"兩個基本的素質(zhì)，才能成為"大醫(yī)"，才能成為"仁者"，即醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高的醫(yī)家。我國古代醫(yī)生擇徒甚嚴(yán)，曾明確提出"非其人勿教".晉代楊泉指出："夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明答理不可任也，非廉潔淳良不可信也。"在西方，則有學(xué)醫(yī)期滿，按希波克拉底誓言宣誓的傳統(tǒng)。醫(yī)師角色在人們心目中的地位是與醫(yī)師良好的職業(yè)道德直接相關(guān)的。林巧稚、趙雪芳、王忠誠、吳登云等具有崇高道德境界的醫(yī)師既是廣大醫(yī)務(wù)工作者的代表，也是廣大醫(yī)務(wù)工作者的榜樣。3.醫(yī)學(xué)實踐的道德內(nèi)涵道德作為醫(yī)學(xué)的本質(zhì)特征蘊(yùn)涵在醫(yī)學(xué)實踐之中。一部醫(yī)學(xué)史，是醫(yī)務(wù)工作者奮不顧身地與疾病斗爭、認(rèn)識疾病、不斷戰(zhàn)勝疾病的歷史，是醫(yī)務(wù)工作者無私地為病人解除病痛、提高人民群眾健康水平的歷史。醫(yī)務(wù)工作者獻(xiàn)身于醫(yī)學(xué)事業(yè)，崇高的道德境界就體現(xiàn)在他們所從事的具體的認(rèn)識疾病、治療疾病的醫(yī)學(xué)活動之中。學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的意義/方法：學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)有利于提高自身的職業(yè)道德水平；促進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理；試驗技術(shù)與倫理的同意，提高醫(yī)療、科研、預(yù)防和管理的質(zhì)量；促進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)和社會的精神文明。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是交叉學(xué)科、認(rèn)識和解決、醫(yī)療衛(wèi)生實踐和醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展、人們之間、醫(yī)學(xué)與社會之間的倫理道德關(guān)系。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)與醫(yī)學(xué)實踐之間的關(guān)系“醫(yī)乃仁術(shù)”。醫(yī)學(xué)模式定義：健康和疾病的基本觀點(diǎn)、指導(dǎo)思想和理論基礎(chǔ)。一、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則（重點(diǎn)）：1.不傷害原則：關(guān)鍵詞：診治過程、病人的身