手術室2017年工作計劃

2016年工作總結第一頁，共44頁。一、2016年手術室工作量2016年度手術例數匯總月份總例數產科婦科腹腔鏡宮腔鏡門診乳腺一月79856523312172272二月6795081719837200三月907554353155104561四月78647631014291453五月84054629412192423六月89761328412782362七月92062030013381452八月1115773342143109531九月973642328119107561十月97671326011486460十一月101970031912296451十二月99170728412585400總計10895741734781520104251116第二頁，共44頁。第三頁，共44頁。

2016年度手術室全體人員在院領導及護理部的正確領導下，貫徹落實黨和中央精神，圍繞醫(yī)院工作重點，按照全國百姓放心醫(yī)院和大型醫(yī)院巡查標準，進行科學化、標準化管理。

第四頁，共44頁。

2016年手術室從以下五個方面進行高效管理，提升護理質量。

一、舒適護理二、安全手術三、無障礙手術四、和諧團隊五、手供合作第五頁，共44頁。舒適護理第六頁，共44頁。安全手術---人員管理第七頁，共44頁。安全手術---人員管理第八頁，共44頁。安全手術---患者管理1、修訂重癥病人搶救流程2、加強危急重患者搶救的應急演練3、嚴格執(zhí)行三方核查4、嚴格執(zhí)行患者身份識別制度5、保證安全轉運及交接6、保證物品清點安全7、加強重點環(huán)節(jié)的管理第九頁，共44頁。安全手術---患者管理2016年度手術室共接受例急危重病人搶救，未發(fā)生差錯事故，得到院領導、醫(yī)生及患者的多次表揚。第十頁，共44頁。安全手術---物品儀器管理第十一頁，共44頁。安全手術---感染管理第十二頁，共44頁。安全手術---敏感指標1、外科手消毒2、手術標本安全3、手術室手衛(wèi)生4、手術室安全核查5、手術室安全輸血6、手術室安全用藥7、手術安全核查8、患者術中壓瘡風險控制第十三頁，共44頁。

平診手術有序安排危重癥手術綠色通道無障礙手術第十四頁，共44頁。無障礙手術第十五頁，共44頁。和諧團隊第十六頁，共44頁。手供合作整合醫(yī)院資源，減少重復投入01工作坊在消毒供應中心的應用02保證物品達到質量標準03減少手術環(huán)境的污染04第十七頁，共44頁。

2017年工作計劃第十八頁，共44頁。12345人員管理安全管理優(yōu)質護理物品管理效益管理第十九頁，共44頁。人員管理：重視新護士科內輪轉培訓實習生進修生科內崗前培訓不同層次的實習生帶教方法探討兩年內入手術室規(guī)范化培訓手術室高年資護師培訓第二十頁，共44頁。制定合理的培訓計劃：根據層級不同制定個性化的培訓計劃改變培訓方式：理論采用ppt講授、現場教學、微信傳授等教學方式；操作增加錄制視頻的方式，簡單直觀。人員管理第二十一頁，共44頁。人員管理：重視手術室護理人員績效考核及分配重視手術室內護士與麻醉護士的分工合作?？平M長競聘上崗排班：意愿排班，安全排班手術室文化建設：文化墻第二十二頁，共44頁。人員管理--分層級

進修護士輪轉護士實習護士規(guī)培護士科內護士護士第二十三頁，共44頁。人員管理--個性化培訓計劃第二十四頁，共44頁。人員管理--多種培訓方式第二十五頁，共44頁。人員管理--績效考核第二十六頁，共44頁。人員管理--愉快合作第二十七頁，共44頁。人員管理--?？平M長競聘上崗

2016年2017年第二十八頁，共44頁。人員管理--合理排班第二十九頁，共44頁。人員管理--文化墻

第三十頁，共44頁。安全管理修訂各種流程標準（手術室內順產接生、即刻剖宮產、大手術廣泛醫(yī)護協作），工作流程職責院感：手衛(wèi)生、VIP手術部（非層流手術間）與住院手術部（層流手術間）管理MDT合作：術前討論會，物品準備，手術通知單術前安全評估急救器械包（已兩人清點），急救箱鼓勵護士主動上報不良事件：提倡免責病理本重視無瘤技術腔鏡器械專人清洗（？）第三十一頁，共44頁。安全管理--加強質控加強敏感指標的監(jiān)控探索多種形式的質控方式、質控工具第三十二頁，共44頁。安全管理--院感督查層流手術間第三十三頁，共44頁。安全管理--院感督查第三十四頁，共44頁。安全管理--質控方式使用科學的指控工具，使護理質量得到PDCA第三十五頁，共44頁。安全管理--敏感指標質控1、外科手消毒2、手術標本安全3、手術室手衛(wèi)生4、手術室安全核查5、手術室安全輸血6、手術室安全用藥7、手術安全核查8、患者術中壓瘡風險控制1、外科手消毒2、手術標本安全3、手術室手衛(wèi)生4、手術室安全核查5、手術室安全輸血6、手術室安全用藥7、手術安全核查8、患者術中壓瘡風險控制2015敏感指標重點2016敏感指標重點第三十六頁，共44頁。安全管理--新的挑戰(zhàn)眼科手術MDTMDT術前討論會第三十七頁，共44頁。安全管理---修訂新流程制度手術室內順產接生流程即刻剖宮產手術流程大手術（廣泛）醫(yī)護合作流程胎盤處理規(guī)定MDT合作流程新開手術配合流程第三十八頁，共44頁。安全管理---修訂新流程制度增加醫(yī)生核對第三十九頁，共44頁。安全管理--新的挑戰(zhàn)廣泛針盒眼科器械箱急救箱急救器械第四十頁，共44頁。安全管理--重視無瘤技術科內加強無瘤技術的培訓將外出學習的經驗應用到工作中來如：腹腔鏡術中廢氣的排放。不斷探索預防瘤傳播的好方法第四十一頁，共44頁。優(yōu)質護理優(yōu)化手術接臺銜接流程，訪視質量:擴大訪視對象范圍、晨交班、溫度控制接送病人拓展優(yōu)質護理服務范圍健康教育宣傳冊體位枕使用預防低血壓舒適護理、暖心護理：自制病人保暖帽、體位墊無痛護理第四十二頁，共44頁。物品管理

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