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中醫(yī)治未病健康宣教高血壓詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁\一共有55頁\編輯于星期二(優(yōu)選)中醫(yī)治未病健康宣教高血壓現(xiàn)在是2頁\一共有55頁\編輯于星期二

高血壓病的發(fā)病率不斷上升,據(jù)WHO統(tǒng)計,成人高血壓病患病率在8%~18%左右,高血壓病可使冠心病的發(fā)病率成倍增加,還能造成腦血管意外,心、腎功能損害,是心血管疾病死亡的重要原因之一。現(xiàn)在是3頁\一共有55頁\編輯于星期二高血壓現(xiàn)在是4頁\一共有55頁\編輯于星期二重視高血壓病的防治重要!!現(xiàn)在是5頁\一共有55頁\編輯于星期二定義診斷標(biāo)準(zhǔn)治療思路目錄西醫(yī)治療中醫(yī)防治現(xiàn)在是6頁\一共有55頁\編輯于星期二成年人血壓持續(xù)或非同日兩次或兩次以上收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓,排除繼發(fā)性高血壓,則可診斷為高血壓病。

定義現(xiàn)在是7頁\一共有55頁\編輯于星期二注:若收縮壓與舒張壓分屬不同級別時,則以較高的分級為準(zhǔn)。診斷標(biāo)準(zhǔn)類別收縮壓(mmHg)舒張壓(mmHg)正常血壓<120<80正常高值120~13980~89高血壓≥140≥901級高血壓(輕度)140~15990~992級高血壓(中度)160~179100~1093級高血壓(重度)≥180≥110單純收縮期高血壓≥140<90現(xiàn)在是8頁\一共有55頁\編輯于星期二一經(jīng)確診需給予長期不間斷治療目標(biāo)是有效降壓,防止靶器官損害正確選擇藥物,正規(guī)治療,有效控制血壓低危及中危組早期----中藥治療中危后期及高危組----中西醫(yī)結(jié)合治療治療思路現(xiàn)在是9頁\一共有55頁\編輯于星期二首先評估危險因素,確定危險度西醫(yī)治療現(xiàn)在是10頁\一共有55頁\編輯于星期二心血管危險因素:

吸煙高脂血癥糖尿病年齡>60歲男性絕經(jīng)后婦女心血管疾病家族史現(xiàn)在是11頁\一共有55頁\編輯于星期二高血壓1級,不存在上述危險因素。以改善生活方式的非藥物治療為主,若半年后無效,再以藥物治療。低度危險組危險度:高血壓1級伴1~2個危險因素或高血壓2級不伴或不超過2個危險因素。治療除改善生活方式外,給予藥物治療。中度危險組現(xiàn)在是12頁\一共有55頁\編輯于星期二高血壓1~2級伴至少3個危險因素或靶器官損害或糖尿病者,以及3級高血壓者。必須藥物治療。高度危險組高血壓3級伴1個以上危險因素或靶器官損害或相關(guān)臨床疾病,或高血壓1~2級伴相關(guān)臨床疾病。盡快強化治療。極高危險組現(xiàn)在是13頁\一共有55頁\編輯于星期二非藥物治療:限制鈉鹽充足睡眠心態(tài)樂觀減輕壓力限制煙酒控制體重合理膳食適當(dāng)運動現(xiàn)在是14頁\一共有55頁\編輯于星期二常用降壓藥分類常用藥物名稱(舉例)利尿劑呋塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯β受體阻滯劑美托洛爾、比索洛爾、普萘洛爾鈣通道阻滯劑硝苯地平、硝苯地平控釋片、氨氯地平血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑卡托普利、貝那普利、福辛普利血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦藥物治療:現(xiàn)在是15頁\一共有55頁\編輯于星期二選擇適合的降壓藥小劑量開始合理聯(lián)合用藥監(jiān)測血壓藥物治療需注意:現(xiàn)在是16頁\一共有55頁\編輯于星期二未病先防既病防變治未病中醫(yī)干預(yù)現(xiàn)在是17頁\一共有55頁\編輯于星期二高血壓病3.足浴療法1.分型施治目錄4.四時養(yǎng)生2.針灸保健現(xiàn)在是18頁\一共有55頁\編輯于星期二高血壓病氣血兩虛痰瘀互結(jié)腎精不足陰虛陽亢沖任失調(diào)辨證分型:腎陽虧虛1.分型施治現(xiàn)在是19頁\一共有55頁\編輯于星期二

⑴陰虛陽亢證主癥:頭部脹痛、煩躁易怒、腰膝酸軟。次癥:面紅目赤,脅痛口苦,便秘溲黃,五心煩熱,口干口渴,失眠夢遺。舌脈:舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)?,F(xiàn)在是20頁\一共有55頁\編輯于星期二方劑:天麻鉤藤飲加減組成:天麻鉤藤石決明,梔杜寄生膝與芩夜藤茯神益母草,主治眩暈與耳鳴。功效:平肝熄風(fēng),清熱活血,補益肝腎中成藥:腦立清膠囊牛黃降壓丸杞菊地黃丸現(xiàn)在是21頁\一共有55頁\編輯于星期二陰虛陽亢證-茶飲菊花茶:白菊花、綠茶苦丁桑葉茶:苦丁茶、菊花、桑葉、鉤藤菊楂決明飲:菊花、生山楂片、草決明子開水沖泡飲服現(xiàn)在是22頁\一共有55頁\編輯于星期二陰虛陽亢證-食療方葛根粥菊花粥現(xiàn)在是23頁\一共有55頁\編輯于星期二葛根粥葛根、粳米、花生米,加適量水,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮1小時,分次服用。菊花粥菊花摘去蒂,上籠蒸后,取出曬干或陰干,然后磨成細(xì)末,備用。粳米陶凈放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟,再加菊花細(xì)末,繼續(xù)用文火煮至米爛成粥?,F(xiàn)在是24頁\一共有55頁\編輯于星期二陰虛陽亢證-食物芹菜綠豆芽萵苣蘆筍茭白現(xiàn)在是25頁\一共有55頁\編輯于星期二

⑵氣血兩虛證主癥:頭暈時作、少氣乏力。次癥:動則氣短,頭部空痛,自汗或盜汗,心悸失眠。舌脈:舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無力?,F(xiàn)在是26頁\一共有55頁\編輯于星期二方劑:歸脾湯加減組成:歸脾湯用術(shù)參芪,歸草茯神遠(yuǎn)志宜,酸棗木香龍眼肉,煎加姜棗益心脾,怔忡健忘俱可卻,腸風(fēng)崩漏總能醫(yī)。功效:益氣補血,健脾養(yǎng)心中成藥:歸脾丸每次1丸,每日2次,療程2周現(xiàn)在是27頁\一共有55頁\編輯于星期二氣血兩虛證-茶飲龍眼紅棗茶:龍眼肉、紅棗、白糖適量黨參紅棗茶:黨參、紅棗、茶葉各適量開水沖泡飲服現(xiàn)在是28頁\一共有55頁\編輯于星期二氣血兩虛證-食療方當(dāng)歸燉豬蹄歸芪燉雞現(xiàn)在是29頁\一共有55頁\編輯于星期二當(dāng)歸燉豬蹄

將豬蹄洗凈切成大塊,在開水中煮兩分鐘,去其腥味,撈出,在鍋內(nèi)加水燒開放入豬蹄,加入當(dāng)歸及調(diào)料,用旺火燒開,改用文火煮至豬蹄熟爛。歸芪蒸雞

將黃芪、當(dāng)歸裝入紗布袋,口扎緊,將雞放入沸水鍋內(nèi)氽透、撈出,用涼水沖洗干凈,將藥袋裝入雞腹,置于蒸鍋內(nèi),加入調(diào)料及適量清水,上籠隔水蒸約1小時,食時棄去藥袋,調(diào)味即成。現(xiàn)在是30頁\一共有55頁\編輯于星期二氣血兩虛證-食物芝麻桑椹現(xiàn)在是31頁\一共有55頁\編輯于星期二

⑶痰瘀互結(jié)證主癥:頭重或痛。次癥:頭重如裹,胸脘痞悶,胸痛心悸,納呆惡心,身重困倦,手足麻木。舌脈:苔膩脈滑?,F(xiàn)在是32頁\一共有55頁\編輯于星期二方劑:半夏白術(shù)天麻湯加減組成:半夏白術(shù)天麻湯,苓草橘紅棗生姜,眩暈頭痛風(fēng)痰盛,痰化風(fēng)熄復(fù)正常。功效:燥濕化痰,平肝熄風(fēng)。中成藥:愈風(fēng)寧心片每次5片,每日3次,療程4周現(xiàn)在是33頁\一共有55頁\編輯于星期二痰瘀互結(jié)證-茶飲降脂益壽茶:荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量陳山烏龍茶:陳皮、山楂、烏龍茶各適量開水沖泡飲服現(xiàn)在是34頁\一共有55頁\編輯于星期二痰瘀互結(jié)證-食療方馬蘭頭拌海帶綠豆海帶粥現(xiàn)在是35頁\一共有55頁\編輯于星期二馬蘭頭拌海帶

馬蘭頭洗凈,用沸水燙至色澤泛青,取出后瀝水,切成絲備用,海帶用溫水浸泡12小時洗凈,用沸水燙10分鐘,取出切成絲,與馬蘭頭同拌,加鹽、味精、糖、麻油拌合均勻。綠豆海帶粥綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其他2味同煮成粥。現(xiàn)在是36頁\一共有55頁\編輯于星期二痰瘀互結(jié)證-食物冬瓜花生海蜇海帶木耳玉米白薯山楂大蒜洋蔥白蘿卜紫菜現(xiàn)在是37頁\一共有55頁\編輯于星期二

⑷腎精不足證主癥:心煩不寐,耳鳴腰酸。次癥:心悸健忘,失眠夢遺,口干口渴等舌脈:舌淡暗,脈細(xì)大無力。現(xiàn)在是38頁\一共有55頁\編輯于星期二方劑:六味地黃湯加減組成:地八山山四,丹澤茯苓三。功效:滋補肝腎。中成藥:健腦補腎丸,每次15粒,每日2次現(xiàn)在是39頁\一共有55頁\編輯于星期二腎精不足證-茶飲杞菊茶:枸杞子、菊花、綠茶各適量降山烏龍茶:黑芝麻、綠茶各適量開水沖泡飲服現(xiàn)在是40頁\一共有55頁\編輯于星期二腎精不足證-食療方桑椹粥

桑椹、粳米各適量,煮成粥早晚2次分服首烏豆棗粥

何首烏加水煎濃汁,去渣后加粳米、黑豆、黑芝麻、大棗(3-5枚)、冰糖適量,同煮為粥。服不拘時現(xiàn)在是41頁\一共有55頁\編輯于星期二腎精不足證-食物銀耳海參枸杞淡菜黑棗芝麻核桃仁現(xiàn)在是42頁\一共有55頁\編輯于星期二⑸腎陽虧虛證主癥:背寒惡風(fēng),腰膝酸軟。次癥:頭痛遇冷加重,手足發(fā)冷,夜尿頻數(shù)。舌脈:舌淡,脈沉細(xì)。現(xiàn)在是43頁\一共有55頁\編輯于星期二方劑:右歸丸加減組成:右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。中成藥:金匱腎氣丸每次2丸,每日2次,療程4周現(xiàn)在是44頁\一共有55頁\編輯于星期二腎陽虧虛證-茶飲杜仲茶:杜仲、綠茶各適量胡桃蜜茶:胡桃仁、茶、蜂蜜各適量開水沖泡飲服現(xiàn)在是45頁\一共有55頁\編輯于星期二腎陽虧虛證-食療方復(fù)元湯杜仲羊腎湯現(xiàn)在是46頁\一共有55頁\編輯于星期二復(fù)元湯

淮山藥、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、蔥白各適量,先煮羊脊骨半小時,加羊肉煮開,撇去浮沫,再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、食鹽即可。杜仲羊腎湯杜仲、五味子、羊腎、蔥、姜、鹽、料酒適量,杜仲、五味子洗凈包好,加水煮約1小時后加入羊腎片,加姜等調(diào)料再煮30分鐘,去藥包調(diào)味即成。現(xiàn)在是47頁\一共有55頁\編輯于星期二韭菜芝麻胡桃仁龍眼肉羊肉狗肉鹿肉腎陽虧虛證-食物現(xiàn)在是48頁\一共有55頁\編輯于星期二

⑹沖任失調(diào)證主癥:婦女月經(jīng)來潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈。次癥:心煩、失眠、脅痛。舌脈:舌淡暗,脈弦細(xì)?,F(xiàn)在是49頁\一共有55頁\編輯于星期二方劑:二仙湯加減組成:二仙仙茅仙靈脾,知柏當(dāng)歸與巴戟。功效:調(diào)和沖任中成藥:坤寶丸每次50粒,每日2次現(xiàn)在是50頁\一共有55頁\編輯于星期二沖任失調(diào)證-茶飲歸杞梅花茶

當(dāng)歸、枸杞子、白梅花各適量開水沖泡代茶飲現(xiàn)在是51頁\一共有55頁\編輯于星期二耳穴療法材料:王不留行選穴:降壓溝降壓點肝皮質(zhì)下高血壓點(見圖)療程:2周兩耳交替,3-5天一換2.針灸保健現(xiàn)在是52頁\一共有55頁\編輯于星期二體穴按壓方法:用

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