(湖南省建設(shè)廳)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編資料(全套表格)

____湖南省建設(shè)廳制年月日表格名稱頁碼 施2002—1單位(子單位)工程質(zhì)量竣工驗收記錄 30施2002—2單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄 31施2002—3單位(子單位)工作安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄34施2002—4單位(子單位)工程觀感質(zhì)量檢查記錄 35施2002—5分部(子分部)工程質(zhì)量驗收記錄 36 施2002—10施工組織設(shè)計(方案)審批記錄 41 施2002—23建筑物臨空防護欄桿(板)及踏步功能檢查記錄 55施2002—24抽氣(風(fēng))道檢查記錄 56施2002—25屋面蓄水(淋水)試驗及地下室防水效果檢查記錄 57 60 8 地基(土方開挖)工程質(zhì)量驗收記錄 78 (含洛陽鏟)取土混凝土灌注樁施工記錄 83 室內(nèi)給(冷熱)、排水管道安裝及附件檢查記錄 86施2002—54給水(采暖、冷凍)管道系統(tǒng)壓力試驗記錄 87施2002—55給水(采暖)管道系統(tǒng)清洗記錄 88 施2002—57排(雨)水管道灌水靜壓試驗記錄 90 湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編建筑面積(m2)竣竣工驗收意見 年月日 年月日 年月日 年月日 年月日4、單位工程質(zhì)量綜合驗收文件(含施工單位出具的工程施工質(zhì)量驗收申請報告、監(jiān)理單位出具的工程質(zhì)量評價報告等)；日收訖，文件。(公章)年月日 (公章)年月日有關(guān)規(guī)定，如有違反行為，則按該工程竣工驗收備案表湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 (備案機關(guān))： 文件，該工程為結(jié)構(gòu)，最高層，總建設(shè)面積平方米，由建設(shè)單位牽頭，勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理等單位和其他有關(guān)方面的專家組成驗收組(委員會)，建設(shè)單位同志擔(dān)任驗收組組長(主任)， 一、執(zhí)行基本建設(shè)程序情況執(zhí)行程序執(zhí)行程序情況1有無可行性研究報告及立項審批證等2地質(zhì)勘察報告、施工設(shè)計圖紙(含變更)是否齊全，有無施工圖設(shè)計3有無施工、監(jiān)理中標通知書及其合4在工程施工中，參建各方是否盡職盡責(zé)完成合同約定的內(nèi)容要求程序內(nèi)容驗收組(委員會)在驗收會上聽取了建設(shè)、勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理等節(jié)執(zhí)行法律、法規(guī)和工的工程檔案資料，查驗了工程的實體質(zhì)量，對該單位(子單位)工程建筑施工及設(shè)備安裝的質(zhì)量和2、依據(jù)勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位所承擔(dān)的任務(wù)與其單位的資質(zhì)、較端正/不端正，工程管理水正/不端正，工程管理水平高3、驗收組通過核查監(jiān)理單位出具的質(zhì)量評價報告后，對該單位(子單位)工程的質(zhì)量控制(保證)資料進行了核查和主要功能、觀感質(zhì)量抽查，認為該單位(子單位)工程共個分部(子分部)工程，其質(zhì)量控制全/欠齊全，符合/基本符合/欠符合規(guī)定要求，觀感的準許使用文件也已同意該單位(子單位)工程竣工驗收。該單位(子單位)工程的質(zhì)量控制資錄、觀感質(zhì)量驗收三、參加竣工驗收的單位、人員及驗收組(委員會)成員的身份情況如參加單位名稱姓名職務(wù)參加單位名稱姓名職務(wù)驗收組(委員會)成員身份情況工作單位姓名專業(yè)職稱工作單位姓名專業(yè)職稱建設(shè)單位(章)年月日工程質(zhì)量評估報告湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 (備案機關(guān))： 受(建設(shè)單位)委托監(jiān)理，由承包施工的式進行；并按范的規(guī)定要求，對分部分項工程及時進行了驗收簽認，現(xiàn)根據(jù)建設(shè)單位要求(其甩項的分項分部工程注明于后)，該工程已基本完工，且施工單位對已完工工程的質(zhì)量進行了現(xiàn)行建筑工程施工質(zhì)量驗收統(tǒng)一標準的規(guī)定要求進行了核查，認為該單位(子單位)工程(甩項除外)所含分部(子分部)工程的質(zhì)量均驗收合格，質(zhì)量控制資料及有關(guān)安全觀感質(zhì)量驗收符合相關(guān)專業(yè)質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定，綜合驗收評價該單位(子單位)工程的施工質(zhì)量單位)工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄》和《單位(子單2002—2、施2002—3、年月日監(jiān)理單位(章)年月日理各一份。工程申請報告湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 (建設(shè)單位)： 由我公司承擔(dān)施工的單位(子單位)工程，現(xiàn)已按該 工程的設(shè)計及施工合同約定的內(nèi)容要求完成(甩項分部分項工程及其原因見后)。經(jīng)監(jiān)理單位核查該單位(子單位)工程所含分部(子分部)工程的質(zhì)完整，主要功能項特請你單位在年月日前組織竣工驗收。該工程的全部竣工技術(shù)檔案資料已按有關(guān)規(guī)定要求整理成冊，隨報告送來備案。項目經(jīng)理簽字：施工單位法人代表簽字：總監(jiān)理工程師簽字：施工單位(章)工程竣工驗收申請報告湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程質(zhì)量監(jiān)督站、備案機關(guān)： 的單位(子單位)工程，現(xiàn)已按設(shè)計及合同約定內(nèi)容要求 完成(甩項的分部分項工程及其原因見后)。施工單位(均)已出具了施工質(zhì)量驗收申請報告，要求我單位在年月日前組織竣工驗收；監(jiān)理單位也于年月日出具了工程質(zhì)量評價報告；你站于年月日組織有關(guān)監(jiān)督人員進行竣工驗收前檢查時所提出的工程質(zhì)量問題，施工單位也已按要求全部整改完畢。我單位已組織了以同志為 址)進行竣工驗收，請予派員與會監(jiān)督該工程的竣工驗收，并提交以下資料3、驗收組(委員會)成員名單及其身份(含工作單位)文化程度、所4、驗收組籌備會議研究制定的驗收方案(即驗收程度、內(nèi)容與時間安建設(shè)單位(章)年月日房層湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 書等內(nèi) 書等內(nèi)容要求，承擔(dān)了(以下簡稱建設(shè)單位)的房屋建筑安裝工根據(jù)施工單位的中(議)標書和與建設(shè)單位簽定的《建設(shè)工程合同》及工程決算所包括的工程量與質(zhì)量內(nèi)容要求，施工單位應(yīng)對該工程以下保修范圍的分項、分部工程承擔(dān)保修義務(wù)： 年。 ；1、該工程在保修期限內(nèi)由于勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理原因造成質(zhì)量缺陷的，分別由勘察、設(shè)計、施工、監(jiān)理單位承擔(dān)質(zhì)量保修責(zé)任。因該工程質(zhì)量缺陷造成人身或者財產(chǎn)損害，責(zé)任應(yīng)當向被損害方依法給予賠償。 建筑材料、設(shè)備、構(gòu)配件如等的質(zhì)量不合格引起的工程質(zhì)量缺陷，由施工單位承擔(dān) 單量監(jiān)督的單位單位維修。質(zhì)量保修責(zé)任方和原施工單位應(yīng)當自接到通知書之日起七日內(nèi)到達現(xiàn)場與建設(shè)單位方案。維修費用質(zhì)量保修責(zé)任方按規(guī)定承擔(dān)。。年月日年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編甲方(賣方)：乙方(買方)：由甲方開發(fā)新建座落在市區(qū)(鎮(zhèn))路(街)住宅工程第單元、第層#住房套的房地產(chǎn)(房屋建筑面積平方米)出售給乙方。為加強商品住宅質(zhì)量管理，確保商品住宅售后服務(wù)質(zhì)量水平，維護商品住宅消費者合法權(quán)益，根據(jù)建《商品住宅實行住宅質(zhì)量保證書和住宅使用說明書制度的規(guī)定》要求，如果商品住宅售出后在以下保修范圍、保修期限內(nèi)出現(xiàn)質(zhì)量缺陷，由甲方履行保修義務(wù)，承擔(dān) 一、該工程在竣工驗收時，經(jīng)驗收組評價其工程質(zhì)量等級為，且已辦理竣工驗收備案 容與保修期為：4、燈具、電器開關(guān)和管道堵塞的質(zhì)量保修期為半年，其他部位、、部件的保修期限為 管理公司負責(zé)維修處理； 設(shè)施的正常運行進行了認可。乙方驗收后自行添置、改動的設(shè)施、設(shè)備，由乙方自行承擔(dān)維修責(zé)任。保修期從竣工驗收合格之日，即年月日起計算。損害的，乙方可以向甲方提出賠償要求，甲方向造成該商品住宅工程質(zhì)量缺陷的責(zé)任方追償。甲方(章)：年月日乙方(章)：年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 (買方用戶)： 就該住宅結(jié)構(gòu)主要部位(部件)的類型、性能、標準等簡要情況及其使用時應(yīng)注1、該套(幢)住宅平面示意圖(見附圖)中的粗實線為承重墻，粗虛線為自重墻，細實線為填充墻、保溫墻等；在使用或進行家庭居室裝飾裝修時，不得隨 2、該套(幢)住宅樓地面的設(shè)計活荷載，陽臺為kN/m2，其他為 采用明(暗)敷，照明及家用電器設(shè)備用電、通訊等線路采用穿管暗(明)敷， 配電負荷為A(安)；在使用或進行家庭居室裝飾裝修時，不得損壞或者拆 管道堵塞。辦理；進行簡易裝飾裝修(如僅做面層涂料、貼墻紙、鋪面專等)的，應(yīng)當?shù)椒孔o和消防等措施，不得大量使用易燃裝飾材料，不得從樓上向地面或由垃圾道、年月日單位(子單位)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱施工單位項目經(jīng)理序號12345參加驗收單位分部工程質(zhì)量控制資料核查安全和主要使用功能核查及抽查結(jié)果觀感質(zhì)量驗收綜合驗收結(jié)論施工單位(公章)年月結(jié)構(gòu)類型/層數(shù)技術(shù)負責(zé)人項目技術(shù)負責(zé)人驗收記錄共分部，經(jīng)查分部符合標準及設(shè)計要求分部共項，經(jīng)審查符合要求經(jīng)核定符合規(guī)范要求共核查項，符合要求共抽查項，符合要求經(jīng)返工處理符合要求項共抽查項，符合要求不符合要求項/項項項項項建筑面積開工日期竣工日期設(shè)計單位監(jiān)設(shè)計單位(公章)((公章)單位(項目)負責(zé)人：總監(jiān)理工程師：日年月日年月日M2M驗收結(jié)論建設(shè)單位(公章)單位(項目)負責(zé)人：年月日注：單位(子單位)工程質(zhì)量驗收合格應(yīng)符合：所含分部(子分部)工程的質(zhì)量均應(yīng)驗收合格；質(zhì)量控制資料應(yīng)完整；所含分合要求。單位(子單位)工程質(zhì)量的驗收均應(yīng)在施工單位自行檢查評定、監(jiān)理(建設(shè))單位驗收合格的基礎(chǔ)上進行，參加驗收的各方人員應(yīng)具備規(guī)定的專業(yè)技術(shù)資格。驗收記錄由施工單位填寫，驗收結(jié)論由監(jiān)理(建設(shè))單位填寫，綜合驗收結(jié)論由參加單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄(表一)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編序號123456789建筑與結(jié)構(gòu)資料文件名稱圖紙會審、變更設(shè)計及洽商記錄工程定位測量、放線記錄砼磚砼磚鋼材水泥出廠質(zhì)量證明書見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗報告告見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗報告配合比試驗報告預(yù)拌砼站試驗報告見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗報告砼施工記錄配合比試驗報告見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗報告告見證取樣送檢書現(xiàn)場抽樣試驗報告告見證取樣送檢書現(xiàn)場防水材料抽樣試驗報告現(xiàn)場防水砼、砂漿抽樣試驗報告焊接見證取樣送檢書現(xiàn)場焊接抽樣試驗報告焊劑焊條出廠試驗報告焊工上崗證及施焊接記錄生產(chǎn)工藝試驗資料現(xiàn)場靜載檢測試驗報告地基觸探試驗記錄數(shù)檢驗批數(shù)核查意見××××××××××核查人建建筑與結(jié)構(gòu)單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄(表一)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編序號12345671234567資料文件名稱份數(shù)基砼、鋼筋見證取樣送檢書樁砼、鋼筋試驗報告靜荷載試驗報告超聲、動測等檢驗報告鉆芯取樣試驗報告其他施工試驗報告及見證取樣檢測報告記錄隱蔽工程驗收記錄砼、大型構(gòu)件吊裝、新材料、新工藝施工記錄砼結(jié)構(gòu)實體強度、鋼筋保護層厚度檢驗記錄分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄施工記錄工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料圖紙會審、設(shè)計變更及洽商記錄材料、配件出廠質(zhì)量證明書及進場檢驗報告管理、設(shè)備強度試驗、嚴密性見證試驗記錄及監(jiān)督抽檢報告隱蔽工程驗收記錄監(jiān)督抽檢報告施工記錄分項、分部工程驗收記錄圖紙會審、設(shè)計變更及洽商記錄材料、設(shè)備出廠質(zhì)量證明書及進場檢驗報告設(shè)備調(diào)試見證記錄接地、絕緣電阻測試見證記錄及監(jiān)督抽檢報告隱蔽工程驗收記錄施工記錄分項、分部工程驗收記錄檢驗批數(shù)核查意見××××××××××××××××××××××××核查人內(nèi)容符合有關(guān)規(guī)范和專門規(guī)定的要求；③試(檢)驗報告或記錄內(nèi)容應(yīng)齊全、準確、真實，抄件應(yīng)附原件復(fù)印件，并注明原件單位的簽字和蓋章；④表內(nèi)出廠質(zhì)量證明書按進場同一批(爐、編)號為一份；試驗報告及見證取內(nèi)。⑤核查意見、結(jié)論由監(jiān)理(建設(shè))單位填寫。⑥其他施工試驗報告及見證取樣檢測報告記錄包括置理件的現(xiàn)場拉撥強度檢單位(子單位)工程質(zhì)量控制資料核查記錄(表二)湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編序號12345678123456712345678電梯數(shù)資數(shù)圖紙會審、設(shè)計變更及洽商記錄材料、設(shè)備出廠質(zhì)量證明書及進場檢(試)驗報告制冷、空調(diào)、水管道強度試驗，嚴密性試驗記錄隱蔽工程驗收記錄制冷設(shè)備運行調(diào)試記錄通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)調(diào)試記錄施工記錄分項、分部工程驗收記錄土建布置圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄設(shè)備出廠質(zhì)量證明書及開箱檢驗見證記錄隱蔽工程驗收記錄施工記錄接地、絕緣電阻測試見證記錄負荷試驗、安全裝置檢查見證記錄分項、分部工程驗收記錄圖紙會審、設(shè)計變更、洽商記錄、竣工圖及設(shè)計說明材料、設(shè)備出廠質(zhì)量證明書及技術(shù)文件、進場檢(試)驗報告隱蔽工程驗收記錄系統(tǒng)功能測定及設(shè)備調(diào)試記錄系統(tǒng)技術(shù)、操作和維護手冊系統(tǒng)管理、操作人員培訓(xùn)記錄系統(tǒng)檢測報告分項、分部工程質(zhì)量驗收記錄核查意見核查人年月日監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))單位(章)年月日單位(子單位)工程安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編序項號目123建4筑576構(gòu)891給2排3水4與5采1電241通2風(fēng)3空4調(diào)電2梯22建3筑安全和功能檢查項目份數(shù)核查意見抽查結(jié)果屋面淋水試驗記錄地下室防水效果檢查記錄有防水要求的地面蓄水試驗記錄建筑物垂直度、標高、全高測量記錄建筑物臨空處防護欄桿及踏步功能檢查記錄抽氣(風(fēng))道檢查記錄幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測報告建筑物沉降觀測測量記錄節(jié)能、保溫測試記錄室內(nèi)環(huán)境檢測報告給水管道通水試驗記錄暖氣管道、燃氣管道壓力試驗記錄衛(wèi)生器具滿水試驗記錄消防管道、燃氣管道壓力試驗記錄排水干管道球試驗記錄照明全負荷試驗記錄大型燈具牢固性試驗記錄避雷接地電阻測試記錄線路、插座、開關(guān)接地檢驗記錄通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運行記錄風(fēng)量、溫度測試記錄潔凈室潔凈度測試記錄制冷機組試運行調(diào)試記錄電梯安全裝置檢測報告系統(tǒng)試運行記錄系統(tǒng)電源及接地檢測報告核(抽)施工單位項目經(jīng)理：年月日監(jiān)理工程師：(建設(shè)單位項目負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))單位(章)年月日注：核查意見由監(jiān)理(建設(shè))單位填寫，屬非合同內(nèi)工程的功能檢查項目，應(yīng)填寫“無”；屬合同內(nèi)工程的功能檢查項目，應(yīng)填寫其檢查范圍，是全數(shù)檢驗測試，還是按規(guī)定抽查檢驗測試。抽查結(jié)果及結(jié)論由監(jiān)理(建設(shè))單位填寫，抽查項目由驗收組(委員會)協(xié)商確定。筑單位(子單位)工程湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱：施工單位：序號123456781234123123456123123項目室外墻面變形縫水落管、屋面室內(nèi)墻面室內(nèi)頂棚室內(nèi)地面樓梯、踏步、護欄管道接口、坡度、支架衛(wèi)生器具、支架、閥門檢查口、掃除口、地漏散熱器、支架配電箱、盤、板、接線盒設(shè)備器具、開關(guān)、插座、接地風(fēng)管、支架風(fēng)口、風(fēng)閥風(fēng)機、空調(diào)設(shè)備水泵、冷卻塔運行、平層、開關(guān)門層門、信號系統(tǒng)機房機房設(shè)備安裝及布局現(xiàn)場設(shè)備安裝觀感質(zhì)量綜合評價抽查質(zhì)量狀況質(zhì)量評價好一般差年月日程師：(建設(shè)單位項目負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))單位(章)年月日驗驗收單位分部(子分部)工程質(zhì)量驗收記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編分部(子分部)工程名稱：驗收日期：年月日工程名稱施工單位分包單位序號分項工程名稱1234567質(zhì)量控制資料(項/份)結(jié)構(gòu)類型技術(shù)部門負責(zé)人分包單位負責(zé)人檢驗批數(shù)層數(shù)質(zhì)量部門負責(zé)人分包技術(shù)負責(zé)人施工單位檢驗評定驗收意見安全和功能檢驗(檢測)報告(項/份)觀感質(zhì)量驗收總包單位分包單位勘察單位設(shè)計單位建設(shè)單位監(jiān)理(建設(shè))單位項目總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目專業(yè)負責(zé)人)：年月日年月日年月日年月日年月日監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日注：分部(子分部)工程質(zhì)量驗收合格應(yīng)符合：所含分項工程的質(zhì)量均應(yīng)驗收合格；質(zhì)量控制資料應(yīng)完整；地基與基礎(chǔ)、主體分項工程質(zhì)量驗收記錄分部(子分部)工程名稱：驗收日期：湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編年月日工程名稱施工單位分包單位序號檢驗批部位、區(qū)段結(jié)構(gòu)類型項目經(jīng)理分包單位負責(zé)人施工單位檢驗評定結(jié)果檢驗批數(shù)項目技術(shù)負責(zé)人分包項目經(jīng)理監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論備注施工單位項目項目總監(jiān)理工程師(建設(shè)年月日單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱施工許可證(開工證)建設(shè)單位項目負責(zé)人設(shè)計單位項目負責(zé)人監(jiān)理單位施工單位項目經(jīng)理總監(jiān)理工程師項目技術(shù)負責(zé)人序號項目內(nèi)容1現(xiàn)場質(zhì)量管理制度2質(zhì)量責(zé)任制3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方資質(zhì)與對分包單位的管理制度5施工圖審查情況6地質(zhì)勘察資料7施工組織設(shè)計、施工方案及審批8施工技術(shù)標準9工程質(zhì)量檢驗制度10攪拌站及計量設(shè)置11現(xiàn)場材料、設(shè)備存放與管理監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)項目總監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目負責(zé)人)：年月日事故情況及主要原因采取的措施及事故控制情況事故情況及主要原因采取的措施及事故控制情況備注工程質(zhì)量事故報告湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編位圖紙會審記錄共湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編會審議定事項監(jiān)理(建設(shè))單位名稱：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日(紀要)應(yīng)打印，具文字規(guī)范，簽字手續(xù)齊全。施工組織設(shè)計(方案)審批記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施工圖設(shè)計的要求已完成了___________________工程施工組織設(shè)計(方案)的編制，并經(jīng)公司技術(shù)部門組織審查批準，請予審查。附：施工組織設(shè)計(方案)項目部(章)：年月日年月日監(jiān)理(建設(shè))單位審核意見：監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日月月內(nèi)施工技術(shù)交底記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編日容目專業(yè)質(zhì)量檢查員：1、交底分部(子分部)、分項工程名稱：注：①執(zhí)行標準名稱及編號系指施工單位自行制定的企業(yè)標準(如施工操作工藝標準、工法等)的名稱、編號；②企業(yè)標準應(yīng)有編制人、批準人、批準時間、執(zhí)行時間、標準名稱及編號；③企業(yè)標準的質(zhì)量水平不得低于國家施工質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定要求；④施工單位當前如無企業(yè)標準，可暫選用國家有關(guān)部委、省市及其他企業(yè)公開發(fā)布的標準，但選用標準的質(zhì)量水平不得低定要求；⑤交底內(nèi)容摘要，只填寫已交待執(zhí)行標準中的章、節(jié)標題和補充內(nèi)容概要。工程開工/復(fù)工報審表湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編(監(jiān)理單位)：工程，已完成了以下各項工作，具備了開工/復(fù)工條施工單位(章)年月日監(jiān)理項目部(章)年月日分包單位資格報審表湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編(監(jiān)理單位)：經(jīng)考察，我方認為擬選擇的(分包單位)具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項目按合同的規(guī)定進行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總分包工程名稱(部位)工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程計施工單位(章)年月日年月日監(jiān)理項目部(章)年月日報驗申請表 湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編(監(jiān)理單位)：程報驗申請表，請予施工單位(章)年月日監(jiān)理項目部(章)年月日工程竣工報驗單湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編(監(jiān)理單位)：完成了施工單位(章)年月日監(jiān)理項目部(章)年月日工程暫停令湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編(施工單位)：現(xiàn)通知你方必須于年月日時起，對本工程的部位(工序)實施監(jiān)理項目部(章)年月日工程變更單湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編(監(jiān)理單位)：變更(內(nèi)容見附件)，請予以審批。年月日建筑結(jié)構(gòu)隱蔽工程驗收記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編第頁隱蔽工程部位(軸線、標高)數(shù)量施工單位全數(shù)檢查情況及說明監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄責(zé)人：年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)年月日勘察設(shè)計技術(shù)交底會議等列入須經(jīng)設(shè)計人員參與隱蔽驗收的部位簽證參加驗收人員意見：驗收人簽名：年月日②記錄時應(yīng)首先說明是否按設(shè)計圖號施工，如有設(shè)計變更應(yīng)立即在備用竣工圖紙上用紅色文字注明變更情況或繪制變更補充圖：凡有、無設(shè)計變更，監(jiān)理(建設(shè))單位的旁站監(jiān)督人均應(yīng)在備用竣工圖號上簽字認可后，才能辦理該部位隱蔽驗收手續(xù)。范，并針對主控項目、一般項目，特別是結(jié)構(gòu)構(gòu)造措施的內(nèi)容要求，填寫真實可靠的結(jié)果或結(jié)論。自自至建筑物沉降、變形觀測測量記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編共頁第1頁工程名稱觀測日期年月日年月日施工單位觀測結(jié)果：監(jiān)理(建設(shè))單位核查結(jié)論：項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：施工單位項目專日監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編第工程名稱觀測日期年月日觀測點編號觀測部位前次觀測高程(m)本次觀測高程(m)本次沉降數(shù)(觀測高差)(mm)累計沉降數(shù)(mm)備注監(jiān)理(建設(shè))單位旁站監(jiān)督人：年月日年月日建筑物垂直度、標高觀測測量記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編共觀測點觀測部位 (柱、墻軸線等)結(jié)構(gòu)層或全高頂面標高(m)設(shè)計實測實測高度(m)層高總高最大垂直偏差(mm)層高總高最大垂直度(%)層高總高傾斜方向監(jiān)理(建設(shè))單位核查結(jié)論：施工單位項目業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日建筑物臨空處防護欄桿(板)及踏步功能檢查記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編共檢查部位上人屋面室外樓梯外廊陽臺室內(nèi)樓梯欄桿(板)高度、垂直桿凈距(m)規(guī)定高度不合格處數(shù)定不合格處數(shù)欄桿離地否有留空欄桿是否牢固不易攀登備注檢查單元樓層外墻窗臺高度(mm)定不合格處數(shù)表二表二臺階、樓梯踏步寬度及高度相鄰兩步之差(mm)實測實測寬度實測高度實測高差年月日備注監(jiān)理(建設(shè))單位旁站監(jiān)督人：監(jiān)理(建設(shè))單位核查結(jié)論：施工單位項目項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建年月日設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日樓樓層抽氣(風(fēng))道檢查記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編共頁第頁元房號主體及檢查門材質(zhì)風(fēng)道內(nèi)壁排風(fēng)實驗進風(fēng)口檢查出屋面做法檢(復(fù))查人旁站監(jiān)督人施工單位項目年月日項目專業(yè)監(jiān)理工程師設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日試試驗內(nèi)容屋面蓄水(淋水)試驗及地下室防水效果檢查記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編共頁屋面蓄水最大深度mm，最小深度屋面雨水或淋水時間自月日室外地下水位最高時間自年月時至月日月日時年月日。至月日檢第一次觀察檢查屋面時間自月日時至月日時，檢查結(jié)果(有無滲漏、積水查等情況)：情第二次觀察檢查屋面時間自月日時至月日時，檢查結(jié)果(有無滲漏、積水況等情況)：觀察檢查地下室防水效果時間自月日時至月日時，檢查結(jié)果(有無滲漏、積水等情況)：施工單位監(jiān)理(建設(shè))單位年月日監(jiān)理(建設(shè))單位核查意見：項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：施工單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)：年月日序序號單位建筑安裝材料、設(shè)備及配件產(chǎn)品進場驗收記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編共產(chǎn)品名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號進場有無質(zhì)量證明書外觀質(zhì)量是否合格是否抽樣送檢施工單位驗收人旁站監(jiān)督人指按國家規(guī)定，需進行物理力學(xué)等安全、功能性檢(試)驗的產(chǎn)品是否抽樣送檢。監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)施工現(xiàn)場預(yù)制構(gòu)件驗收記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編共監(jiān)理(建設(shè))單位施工單位構(gòu)件生產(chǎn)單位構(gòu)件規(guī)格型號構(gòu)件生產(chǎn)日期構(gòu)件進場日期構(gòu)件靜載試驗報告構(gòu)件鋼筋規(guī)格構(gòu)件鋼筋數(shù)量構(gòu)件外觀質(zhì)量施工單位檢查人施工單位驗收結(jié)果：工程名稱監(jiān)理(建設(shè))單位核查結(jié)論：施工單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建年月日設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人：)監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)幾何尺寸、裂縫、板端堵頭錄，向監(jiān)理(建設(shè))單位申報驗收，如果檢查結(jié)果不符合標準要求，應(yīng)注明處理情況。見證取樣送檢委托書湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編共頁第頁產(chǎn)品(含砼、砂漿試塊及焊接件等)名稱：產(chǎn)品(含砼、砂漿試塊及焊接件等)名稱：件)監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日見附錄一見證取樣、封樣、送檢方法要求編)號、批量，落實生產(chǎn)廠、供應(yīng)商(方)所供物、證是否相符，否則不可取樣。否符合規(guī)范、標準的規(guī)定要求，如不符合應(yīng)記入《見證取要送檢委托書》的“取樣說明”內(nèi)，如混凝土、砌筑砂漿的原材料稱量、拌制、輸送等不規(guī)范，其取樣清掃試樣表面或扎困牢固后，將封簽貼牢在表面或扎口處，并用寬透明膠帶紙覆蓋保護。封簽如附圖所示：用拷貝紙統(tǒng)一印制，按單位工程編號于左上角， 于失直。湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編第批外觀質(zhì)量檢查情況(檢驗批構(gòu)件部位及名稱：)監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄第批外觀質(zhì)量檢查情況(檢驗批構(gòu)件部位及名稱：顯燒傷；Ⅳ級鋼筋焊接不得有燒傷；負溫閃光對焊時，對于Ⅱ-Ⅳ)位驗收記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論：項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位旁站監(jiān)督人：湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編第批外觀質(zhì)量檢查情況(檢驗批構(gòu)件部位及名稱：：自年月日時至日時)接頭型式單mm單mmmm位稱.5d40.1d/3+0.05d/01d/0-0.5d26--幫條沿接頭中心線的縱向偏移--40.1d/3+040.1d/3+0.05d/0.1d/0-0.5d2640.1d/3接頭處鋼筋軸線的偏移------個mm2個個mm2個mm2---26--26--上的氣孔及夾渣----師(建監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)注：①d為鋼筋直徑(mm)；②負溫電弧焊接頭咬邊施工單位檢查記錄人：深度不得大于0.2mm；③外觀檢查不合格的接頭，經(jīng)監(jiān)理(建設(shè))單位旁站監(jiān)督人：施焊時間：自年月日時至日時)監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄大應(yīng)大于或等于4mm。批外觀質(zhì)量檢查情況(檢驗批構(gòu)件部位及名稱：第第：)施工單位檢查評定記錄監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄施工單位檢查評定結(jié)果：監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論：項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)監(jiān)理(建設(shè))單位旁站監(jiān)督人：結(jié)構(gòu)混凝土施工記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編：共頁第頁砼澆搗部位(軸線、標高及構(gòu)件：名稱)澆搗時間：自年月日時分開始，至月日室設(shè)計配合比：水泥：水：砂：石=砼設(shè)計強度：am3mm3ma材料名稱品種規(guī)格按每包水及重量換算施工用料重量(kg)按每盤砼重量換算施工用料重量(kg)水泥水施工事項檢查落實情況放是否符合規(guī)定要求：間、覆蓋方式等情況交待檢查：5溻落度共檢查：次，其檢查值(cm)分別為：；砂、石含水率分別為%、%可靠：年月日建設(shè))單年月日注：該記錄由施工單位填寫，對現(xiàn)澆鋼筋砼構(gòu)件應(yīng)有專人跟蹤調(diào)正鋼筋偏位。MpaMpaMpa砌體砂漿試塊強度評定驗收記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱：砂漿品種工程名稱：砂漿品種：砂漿設(shè)計強度f=同一驗收批砂漿試塊的抗壓強度M值pa)(，平均值m=同批砂漿強度評定：一、同品種、同標號砂漿各組試塊的平f強=度Mpa不小于設(shè)計強度fMpa二、同一驗收批試塊的最小f值=Mpa不小于0.75fMpa驗收評定結(jié)論：施工單位計算人：項施工單位計算人：單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)：人)施工單位復(fù)核人：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日注：砂漿強度按單位工程內(nèi)同品種，同標號砂漿為同一驗收批；當單位工程中同品種，同標號砂規(guī)定，僅有一組試塊時，其強度不應(yīng)低于fm,k。結(jié)構(gòu)用砼試塊強度評定驗收記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱：結(jié)構(gòu)部位：Mpa砼強度標準值工程名稱：結(jié)構(gòu)部位：Mpa同一驗收批砼試塊的抗壓強度M值pa)(，同一驗收批砼試塊的抗壓強度M值pa)(，其中最小值f=，平均值M=一、采用統(tǒng)計法(一)評定砼強度必須符合下列兩式規(guī)定：，S={1/(n-1)(____n=f2,i-nm2f)}1/2=fcuicucu22M≥1.15f……①f≥0.95f……②fcuuc,kcu.mincu.k中僅有一組試塊時，其強度不應(yīng)低于1.15;④有可靠標準差參數(shù)、且連續(xù)生產(chǎn)的砼可采用統(tǒng)計方法(二)評定。fcu.k12梁34512板345注：①本表中強度等級數(shù)量及梁類、板類構(gòu)件數(shù)量應(yīng)根據(jù)實際情況確定；②同條件養(yǎng)護試件的取件、留置、值，上一行填寫根據(jù)GBJ107確定的數(shù)值，下一行填寫乘以折算系數(shù)后的數(shù)值；④表中對每一強度等級可填寫10組試件的強度代表值，試件的具體組數(shù)應(yīng)根據(jù)實際情況確定；⑤同條件養(yǎng)護試件的留置組數(shù)、取樣中對每一構(gòu)件可填寫6根鋼筋的保護層厚度實測值，鋼筋的具體數(shù)量應(yīng)根據(jù)實際情況確定；⑦鋼筋保護層E的結(jié)構(gòu)部位、構(gòu)件數(shù)量、檢測鋼筋數(shù)量和位置等記錄和資料應(yīng)作為本表的附件。項目項項目項次主控項目天然地基(土方開挖)工程質(zhì)量驗收記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編項3基底土性設(shè)計要求：目監(jiān)理(建設(shè))單位12平整度土方開挖工程質(zhì)量檢驗標準(mm)值項目23234(由設(shè)計中)平整度勘察單位核驗基底土性意見-50-50方場地平整-100-100-50地(路)-50-緯儀，用鋼尺量形塞尺檢查說明：地(路)面基層的偏差只適用于直接在挖、填方上做地(路)面的基層。非建(構(gòu))筑物天然地基，其其底土性按一般項專業(yè)工長(施工員)：日監(jiān)理(建設(shè))監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)注：本表由施工項目質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)組織項目專業(yè)質(zhì)量(技術(shù))負責(zé)人等進行驗設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測設(shè)計實測m人工挖孔灌注樁單樁施工記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱：施工單位：砼設(shè)計強度等級：施工序號：：樁位編號：施工日期：自年月日至月日樁身幾何尺寸m)(擴大頭幾何尺()標高(m)高度(h)設(shè)實計測高度(h)設(shè)實計測設(shè)實計測測試塊試樁孔壓強度(m)數(shù)距(m)體積 (m3)塊(組)施工單位檢查記錄人：監(jiān)理(建設(shè))單位旁站監(jiān)督人：該樁持力層土質(zhì)名稱及承載力標準值(Mpa)為：監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論：項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日注：樁孔結(jié)構(gòu)柱狀圖應(yīng)按比例繪制成孔形狀，其左側(cè)標注成孔實測幾何尺寸及樁頂(即承臺底)、樁底和持力層頂面標高，技技術(shù)文件檢查存在問題及處理意見工藝設(shè)備開箱檢查記錄設(shè)備生產(chǎn)廠家：檢查日期：年設(shè)備生產(chǎn)廠家：湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編日共頁第頁分部(或子單位)工程：份份份份張張張張施工單位項目施工單位(章)年月日項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日隱蔽隱蔽工程內(nèi)容單位數(shù)量建筑設(shè)備安裝工程隱蔽驗收記錄工程名稱：共驗收日期：年月工程名稱：共湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編頁第頁序號12345678工程分項隱蔽驗收批部位施工單位全數(shù)檢查情況及說明監(jiān)理(建設(shè))單位驗收記錄項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人：年月日監(jiān)理(建設(shè))單位驗收結(jié)論：專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日設(shè)計技術(shù)交底會議等列入須經(jīng)設(shè)計人員與隱蔽驗收的部位簽證驗收人簽名：年月日注：該記錄由施工項目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)組織項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人等進行驗收。凡有、無計變更，監(jiān)理(建設(shè))單位的旁站監(jiān)督人均應(yīng)在備用竣工圖號上簽字認可后，才能辦理該部位隱蔽驗收手續(xù)。隱蔽驗序序號工程名稱：排水管道通球檢驗記錄驗收日期：年月日共湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編頁第頁系統(tǒng)管線試驗道內(nèi)徑通球時間時至日時檢驗結(jié)果通球檢驗人旁站監(jiān)督人施工單位復(fù)查結(jié)果：監(jiān)理(建設(shè))單位核查結(jié)論：施工單位項目項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建年月日設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日層層段、路別、名稱、編號電氣設(shè)備絕緣電阻測試記錄工程名稱：共湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編頁第頁相間相對零相對地零對地試驗內(nèi)容A-BB-CC-AA-NB-NC-NA-PEB-PEC-PEPE-N監(jiān)理(建設(shè))單位核查結(jié)論：施工單位項目項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建年月日設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章)年月日設(shè)備安裝完成后分別進行一次絕緣電阻測試記錄。試試運行負荷記錄表試運行情況記錄電氣照明試運行記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編工程名稱：試工程名稱：試運時間：自共月日月日月日運行電壓(伏)時分開始，至月日運行電壓(伏)時分開始，至束運行電流(安)檢查結(jié)果檢查結(jié)果檢查人旁站監(jiān)督人A-NB-NC-NA相B相C相施工單位復(fù)查結(jié)果：監(jiān)理(建設(shè))單位核查結(jié)論：施工單位項目年月日項目專業(yè)監(jiān)理工程師(建設(shè)單位項目技術(shù)負責(zé)人)：監(jiān)理(建設(shè))項目部(章年月日防雷及電器設(shè)備接地電阻測試驗收記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編頁第頁項目組別及電器設(shè)備名稱設(shè)計要求電阻值實測電阻值測試結(jié)果測試日期測試人