預檢分診管理辦法通知

PAGE4-傳染病預檢分診管理辦法（修訂）為規(guī)范我院傳染病預檢、分診工作，有效控制傳染病疫情，防止院內交叉感染，保障人民群眾身體健康和生命安全，根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》有關規(guī)定，制定本辦法。一、預檢分診處設置（一）一級預檢分診處：1.門診醫(yī)院街中心導診臺腹瀉、發(fā)熱、出疹等傳染病預檢分診處；2.兒童診療區(qū)入口；3.急診科入口。（二）二級預檢分診處：門診各診療區(qū)入口。二、預檢分診處設備物資配備（一）“預檢分診處”標識；（二）紅外人體表面溫度快速篩查儀或體溫計；（三）一次性外科口罩、醫(yī)用防護口罩；（四）傳染病預檢分診登記本；（五）快速手消毒劑；（六）健康教育宣傳資料。（七）便民設備設施三、預檢分診處啟用時間（一）日間：同時啟用一級和二級預檢分診處。（二）午間和夜間：啟用感染科發(fā)熱門診和急診科分診處。四、各類病人預檢分診流程（一）發(fā)熱病人1.發(fā)熱病人就診前，首先到傳染病預檢分診處測量體溫。2.當患者體溫≥38℃，詢問病史，對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，向患者發(fā)放口罩，分診至感染科發(fā)熱門診就診，并進行相關信息登記。（二）出疹病人出疹病人到中心導診臺預檢分診處，分診人員詢問病史，傳染病或疑似患者分診至感染科門診就診（門診第二診療區(qū)第7診斷室）。（三）腹瀉病人腹瀉病人到中心導診臺預檢分診處，分診人員詢問病史，5-11月分診至腸道門診就診，其它時間段根據(jù)患者病情判斷，分診至相應科室就診。六、預檢分診工作要求（一）各預檢臺工作人員提前10分鐘上崗，做好準備工作。（二）預檢分診人員堅守工作崗位，熟練掌握傳染病相關知識，嚴格按分診流程工作，準確、快速地從就診病人中預檢出傳染病病人或疑似病人，合理分診到相關科室，做到一問、二看、三檢查、四分診、五請示、六報告。（三）分診人員在接診過程中，注意詢問病人有關的流行病學史、職業(yè)史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對來診的病人進行傳染病的預檢，若發(fā)現(xiàn)有流行性疾病傾向時，及時向上附件1：傳染病預檢分診制度為規(guī)范醫(yī)院傳染病預檢分診工作，有效控制傳染病疫情，防止院內交叉感染，制定本制度。1.各科醫(yī)務人員都具有傳染病的預檢分診的責任和義務。2.醫(yī)院設立傳染病預檢分診處，對發(fā)熱、腹瀉、出疹等傳染病及疑似患者進行篩查。并對傳染病患者分診情況進行登記。3.在分診處備口罩、體溫表、消毒液等防護用品。從事預檢分診人員采取必要的防護措施，按照規(guī)范嚴格消毒和處理醫(yī)療廢物。4.各科室醫(yī)師在接診過程中，注意詢問病人有關流行病學史、職業(yè)史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等對就診病人進行傳染病的預檢。5.對甲類及乙類中按甲類管理的傳染病病人及疑似病人，按規(guī)定進行隔離，并對病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學觀察及必要的預防措施。6.轉運傳染病病人或疑似病人的車輛，按規(guī)定進行消毒處理。7.在接到衛(wèi)生部、市人民政府發(fā)布特定傳染病預警信息后，加強特定傳染病的預檢、分診工作，必要時設立特定傳染病的獨立預檢處。8.醫(yī)務人員加強傳染病防治的法律、法規(guī)以及傳染病流行動態(tài)、診斷、治療、預防、職業(yè)暴露的預防和處理等防治知識的學習，認真執(zhí)行臨床技術操作規(guī)范及相關工作制度。附件2預檢分診人員工作職責一、預檢分診人員應熟悉傳染病相關法律、法規(guī)，掌握傳染病的相關醫(yī)學知識。遵從首問負責制，及時有效地分流病人，避免就診人員聚集。二、引導普通病人到普通診室就診。

三、注意詢問病人有關的流行病學史、接觸史、職業(yè)史，結合病人的主訴、病史、癥狀和體征等，預檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人，引導病人分診至相應傳染病門診就診，在登記本上記錄患者相關信息、分流去向、體溫等，并按規(guī)定對接診處進行消毒處理。四、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人，應向患者發(fā)放口罩，采取必要的防護措施。五、預檢分診人員應采取必要的防護措施（穿工作服、戴口罩等）。在接觸病人前后做好手衛(wèi)生。六、發(fā)放各種健康宣傳資料，做好預檢宣傳工作。附件3：預檢分診流程圖就診病人就診病人各診療區(qū)預檢分診處各診療區(qū)預檢分診處傳染病病人或疑似傳染病病人普通病人傳染病病人或疑似傳染病病人普通病人到普通診室就診測量體溫、登記病人信息到普通診室就診測量體溫、登記病人信息呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人其它傳染病病人呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人其它傳染病病人發(fā)放口罩患者到感染科相應診室就診發(fā)放口罩患者到感染科相應診室就診疑似傳染病患者排除疑似傳染病患者排除傳染病無需住院患者需住院患者無需住院患者需住院患者到普通診室就診到普通診室就診到感染科住院、隔離治療醫(yī)學到感染科住院、隔離治療醫(yī)學留觀交待注意事項，到門診取藥后離院附件4：傳染病預檢分診流程圖發(fā)熱、腹瀉、出疹就診病人發(fā)熱、腹瀉、出疹就診病人各預檢分診處預檢后分診各預檢分診處預檢后分診出疹病人呼吸道等特殊傳染病病人或疑似病人腹瀉病人出疹病人呼吸道等特殊傳染病病人或疑似病人腹瀉病人發(fā)放口罩、測量體溫感染科發(fā)熱門診門診二診療區(qū)感染科第7診室疾病相關門診（感染科發(fā)熱門診門診二診療區(qū)感染科第7診室疾病相關門診（12-4月/年）腸道門診（5-11月/年）附件5：感染性疾病病人就診流程來院人員及陪同者來院人員及陪同者傳染病預檢分診處測量體溫傳染病預檢分診處測量體溫非發(fā)熱、非感染性疾病病人發(fā)熱、感染性疾病病人非發(fā)熱、非感染性疾病病人發(fā)熱、感染性疾病病人（給病人發(fā)放口罩、檢查X線）感染疾病科門診醫(yī)生進行排查普通門診就診感染疾病科門診醫(yī)生進行排查普通門診就診確診或疑似傳染病的病人醫(yī)學留觀病人排除傳染病的病人確診或疑似傳染病的病人醫(yī)學留觀病人排除傳染病的病人感染科治療留在醫(yī)院指定地點感染科治療留在醫(yī)院