2022-2023學(xué)年廣東省深圳市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題二卷(含答案)

Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000120357StartFragment:0000000127EndFragment:00001203392022-2023學(xué)年廣東省深圳市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題二卷(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.下列關(guān)于細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的敘述哪項(xiàng)是不正確的？（）

A.不同的信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路之間具有相互聯(lián)系作用

B.細(xì)胞受體分為膜受體和核受體

C.酪氨酸蛋白激酶型受體屬于核受體

D.細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)過(guò)程是由細(xì)胞內(nèi)一系列信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白的構(gòu)象、活性或功能變化來(lái)實(shí)現(xiàn)的

E.細(xì)胞內(nèi)信使分子能激活細(xì)胞內(nèi)受體和蛋白激酶

2.血漿[HCO3－]代償性降低可見于（）

A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

3.經(jīng)腎失鉀的原因是（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率降低B.IV型腎小管酸中毒C.遠(yuǎn)端腎單位小管液流速增加D.低醛固酮癥E.長(zhǎng)期使用安體舒通利尿劑

4.機(jī)體體溫晝夜變化的規(guī)律是（）

A.早晨最低，中午最高B.中午最低，傍晚最高C.早晨最低，深夜最高D.早晨最低，傍晚最高E.傍晚最低，早晨最高

5.一般情況下正常成人每天出入水量約為（）

A.2500—3000ml

B.2000—2500ml

C.1500—2000ml

D.1000—1500ml

E.500—1000ml

二、A1型選擇題(20題)6.日本血吸蟲在人體中的寄生位置是（）

A.肝門靜脈系統(tǒng)B.肝靜脈系統(tǒng)C.肝動(dòng)脈系統(tǒng)D.肝淋巴系統(tǒng)E.腸系膜動(dòng)脈

7.女，45歲。在初次心理治療中，衣著整；潔，年貌相當(dāng)，言語(yǔ)清晰，但語(yǔ)速較快，邏輯欠清晰，傾訴欲特別強(qiáng)，說(shuō)話滔滔不絕，不帶絲毫停頓。為了節(jié)省時(shí)間，盡快了解患者的主要問(wèn)題，醫(yī)生應(yīng)對(duì)這位患者（）。

A.解釋其多話原因B.訓(xùn)斥其說(shuō)話無(wú)主題C.使用封閉式提問(wèn)D.診斷為狂躁癥E.繼續(xù)認(rèn)真地傾聽

8.在鉤端螺旋體病血清學(xué)試驗(yàn)中，國(guó)內(nèi)下列哪種試驗(yàn)有較高的敏感性和特異性A.A.顯凝試驗(yàn)B.炭凝試驗(yàn)C.紅細(xì)胞聚集試驗(yàn)D.紅細(xì)胞溶解試驗(yàn)E.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)9.下列哪條血管發(fā)生閉塞時(shí)最易導(dǎo)致偏癱A.A.脊髓前動(dòng)脈B.小腦下前動(dòng)脈C.小腦下后動(dòng)脈D.大腦前動(dòng)脈E.大腦中動(dòng)脈

10.臨床醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)診斷時(shí)最常使用的流行病學(xué)調(diào)查方法是（）。

A.暴發(fā)調(diào)查B.現(xiàn)況研究C.個(gè)案調(diào)查D.問(wèn)卷調(diào)查E.典型調(diào)查

11.下列《醫(yī)院感染管理規(guī)范》中規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行感染管理的職責(zé)中，哪項(xiàng)不在其中

A.對(duì)患者進(jìn)行抗感染教育

B.掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)

C.參加預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的相關(guān)培訓(xùn)等

D.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程等各項(xiàng)規(guī)章制度

E.掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原則，做到合理使用

12.可使梗阻性肥厚型心肌病患者的胸骨左緣3—4肋間收縮期雜音減輕的方法是（）。

A.取站立位B.做Valsalva動(dòng)作C.含服硝酸甘油D.應(yīng)用強(qiáng)心藥E.口服β受體拮抗劑

13.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行道德評(píng)價(jià)的依據(jù)是

A.動(dòng)機(jī)與目的的統(tǒng)一B.動(dòng)機(jī)與手段的統(tǒng)一C.目的與效果的統(tǒng)一D.動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一E.手段與效果的統(tǒng)一

14.以下哪種物質(zhì)不屬于高能化合物？（）

A.ADPB.ATPC.AMPD.乙酰CoAE.磷酸肌酸

15.不是嘌呤核苷酸從頭合成的直接原料的是（）。

A.甘氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酸D.CO2E.一碳單位

16.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的兩個(gè)參數(shù)值分別是（）。

A.μ=0，σ=0B.μ=1，σ=0C.μ=1，σ=-1D.μ=-1，σ=1E.μ=0，σ=1

17.甲型流感病毒最容易發(fā)生變異的成分是（）。

A.包膜脂類B.神經(jīng)氨酸酶和血凝素C.衣殼蛋白D.基質(zhì)蛋白E.核蛋白

18.醫(yī)學(xué)史上第一次衛(wèi)生革命的標(biāo)志是（）。

A.群體預(yù)防向社會(huì)醫(yī)學(xué)發(fā)展

B.個(gè)體預(yù)防向群體預(yù)防發(fā)展

C.個(gè)體預(yù)防向治療與預(yù)防相結(jié)合發(fā)展

D.疾病從單純治療向群體預(yù)防發(fā)展

E.疾病從單純治療向治療與預(yù)防相結(jié)合發(fā)展

19.病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在病歷資料封存滿幾年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封（）。

A.3B.2C.1D.4E.5

20.下列傳染病中，應(yīng)按甲類傳染病處理的乙類傳染病是A.A.肺炭疽B.布氏桿菌病C.霍亂D.流行性乙型腦炎E.艾滋病

21.男，45歲。2周前燒傷，燒傷面積40％左右，近5天開始發(fā)熱，體溫38~39℃，間歇性，逐漸加重并伴有寒戰(zhàn)，血培養(yǎng)出的細(xì)菌可產(chǎn)生凝固酶、殺白細(xì)胞素、腸毒素。最可能感染的細(xì)菌是（）。

A.肺炎鏈球菌B.溶血性鏈球菌C.厭氧芽孢菌D.大腸埃希菌E.金黃色葡萄球菌

22.以下哪種物質(zhì)不能異生為糖A.A.甘油B.乳酸C.脂肪酸D.氨基酸E.丙酮酸

23.以下均屬于在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義，除了

A.為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ)

B.提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)

C.進(jìn)一步提升醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)待遇

D.解決醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾

E.防止和限制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響

24.內(nèi)毒素的主要成分是（）。

A.核酸B.蛋白質(zhì)C.脂蛋白D.肽聚糖E.脂多糖

25.發(fā)生傳染病流行時(shí)，縣級(jí)以上地方政府有權(quán)在本行政區(qū)域內(nèi)

A.調(diào)集各級(jí)各類醫(yī)療、防疫人員參加疫情控制工作

B.停工、停業(yè)、停課

C.封鎖甲類或按甲類傳染病管理的傳染病疫區(qū)

D.封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)

E.宣布疫區(qū)

三、A3/A4(10題)26.根據(jù)下列材料，請(qǐng)回答下列各題

男性，60歲，胸骨后劇烈疼痛5小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓80/60mmHg，心率134次/分面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。

該患者血壓低的原因是

A.疼痛性休克B.心源性休克C.血容量不足D.合并右室梗死E.舒張期充盈不足

27.

149～150題共用題干

女性，38歲，10年前曾發(fā)現(xiàn)蛋白尿，一直未檢查和治療。2周前出現(xiàn)惡心、嘔吐，查體：T36.8℃，BP190／120mmHg，輕度浮腫，血肌酐380μmol／L，B超示雙腎縮小。

第

149

題

下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷意義不大，不應(yīng)進(jìn)行（）。

28.

第

147

題

首選的治療方法（）。

29.最有助于診斷的檢查為（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

30.根據(jù)下列材料，請(qǐng)回答下列各題

為了研究45歲以上女性中體重指數(shù)(BMI)≥25者是否糖尿病患病率高，某醫(yī)生共調(diào)查了9550人，其中BMI≥25者有2110人(n1)，糖尿病患病人數(shù)為226人(X1)；BMI<25者7440人(n2)，其中糖尿病患病人數(shù)為310人(X2)，問(wèn)BMI>125者糖尿病患病率是否高于BMI<25者

統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)的無(wú)效假設(shè)和備選假設(shè)分別是

A.H0：π1

=π2

，H1：π1

>P2

B.H0：π1=π2，H1：π1

<P2

C.H0：P1=P2，H1：P1≠P2

D.H0：P1=P2，H2：P1<P2

E.H0：π1

=P2，H1：π1≠P2

31.為確診該病例，首選的檢查是

A.肝功能化驗(yàn)B.肝炎病毒血清學(xué)C.血培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.肝膽脾彩超

32.馬鞍回避是指痛觸覺(jué)在下列脊段內(nèi)保留

A.Tl—T5B.Sl—S5C.S4～S5D.S3-S5E.S1-S2

33.根據(jù)下列材料，請(qǐng)回答下列各題：男，23歲。右小腿開放性骨折伴嚴(yán)重的肌肉擠壓傷，手術(shù)復(fù)位、石膏固定。傷后3天，訴患肢疼痛劇烈，煩躁不安，大量出汗，尿色發(fā)紅。查體：T39.5"C，P110次/分。右小腿腫脹明顯，已蔓延至大腿，皮膚呈大理石樣花紋，傷口有大量漿液血性滲出。最可能的診斷是

A.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎B.膿毒血癥C.氣性壞疽D.骨筋膜室綜合征E.厭氧性鏈球菌感染

34.假如診斷為腎癌，其臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

35.本患者選擇哪一類藥物治療最好（）。

A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤

四、A1/A2(10題)36.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無(wú)償獻(xiàn)血的血液所承擔(dān)的法律責(zé)任是

A.給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人行政處分

B.予以取締并處10萬(wàn)元以上罰款

C.沒(méi)收違反所得并處l5萬(wàn)元以下罰款

D.處10萬(wàn)元以上的罰款

E.構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任

37.下列關(guān)于血管緊張素Ⅱ生理作用的描述，錯(cuò)誤的是

A.收縮全身阻力血管

B.收縮容量血管

C.促進(jìn)交感神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素

D.促進(jìn)下丘腦釋放血管升壓素

E.促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)釋放醛固酮

38.可緩沖呼吸過(guò)程中肺泡氣PO2和PCO2變化幅度的肺容量是()。A.深吸氣量B.補(bǔ)吸氣量C.肺活量D.功能余氣量

39.決定尿量多少最關(guān)鍵的部位是

A.腎小囊B.近曲小管C.髓袢升支D.髓袢降支E.遠(yuǎn)曲小管和集合管

40.體內(nèi)常見的高能磷酸化合物是因?yàn)槠淞姿嶂I水解時(shí)釋放能量(kJ/mol)為

A.>11B.>16C.>21D.>26E.>31

41.鐮狀細(xì)胞貧血是因?yàn)檠t蛋白B鏈基因上哪種突變引起的

A.點(diǎn)突變B.插入C.缺失D.倒位E.移碼突變

42.在心動(dòng)周期中，心室內(nèi)壓力上升最快的階段是()。

A.快速射血期B.等容收縮期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期

43.關(guān)于譫妄患者的說(shuō)法，正確的是

A.會(huì)發(fā)生沖動(dòng)行為但不會(huì)有自傷

B.常有恐怖性的視幻覺(jué)但內(nèi)容常模糊不清

C.主要是意識(shí)范圍障礙

D.不會(huì)產(chǎn)生被害妄想

E.突然變得安靜，說(shuō)明病情可能加劇

44.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮的原因是心肌

A.為功能合胞體B.有自律性C.肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)D.呈全或無(wú)收縮E.有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)

45.體內(nèi)氧分壓最高的部位是

A.動(dòng)脈血B.靜脈血C.組織液D.淋巴液E.肺泡氣

五、A1型題(10題)46.主動(dòng)脈在維持舒張壓的重要作用是（）

A.口徑大B.管壁厚C.血流速度快D.管壁的順應(yīng)性E.對(duì)血流的阻力小

47.表示某現(xiàn)象發(fā)生的頻率或強(qiáng)度用（）

A.構(gòu)成比B.指標(biāo)C.觀察單位D.率E.百分比

48.多西環(huán)素的特點(diǎn)是

A.抗菌活性弱于四環(huán)素B.對(duì)耐藥金葡菌無(wú)效C.抗菌作用維持時(shí)間短D.適用于腎外感染伴腎衰竭者E.易引起二重感染

49.醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績(jī)和職業(yè)道德狀況，依法享有定期考核權(quán)的單位是（）

A.縣級(jí)以上人民政府

B.縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門

C.受縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機(jī)構(gòu)或者組織

D.醫(yī)師所在地醫(yī)學(xué)會(huì)或者醫(yī)師協(xié)會(huì)

E.醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)

50.下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）

A.傳染源向四周傳播病原體所能涉及的范圍稱為疫源地

B.流行過(guò)程是指一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的疫源地構(gòu)成傳染病的流行過(guò)程

C.傳染病流行強(qiáng)度一般分為散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā)

D.對(duì)疫源地進(jìn)行了徹底的消毒后就可宣布疫源地被消滅

E.疫源地連成片稱為疫區(qū)

51.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，殘?zhí)瞪钛a(bǔ)助費(fèi)應(yīng)根據(jù)傷殘等級(jí)，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償

A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年

52.給兔靜脈注射50％葡萄糖溶液5ml后，尿量增多的主要原因是（）。

A.血漿膠體滲透壓降低B.腎小球毛細(xì)血管血壓增高C.小管液溶質(zhì)濃度增加D.血漿晶體滲透壓增高E.血容量增多

53.對(duì)肺泡氣分壓變化起緩沖作用的肺容量是（）。

A.殘氣量B.補(bǔ)吸氣量C.補(bǔ)呼氣量D.深吸氣量E.功能殘氣量

54.可用于流行性乙型腦炎早期診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)B.血凝抑制試驗(yàn)C.中和試驗(yàn)D.特異性IgM抗體檢測(cè)E.病毒分離

55.根據(jù)作用機(jī)制分析，奧美拉唑是（）

A.黏膜保護(hù)藥

B.胃壁細(xì)胞H+泵抑制藥

C.胃泌素受體阻斷藥

D.H2受體阻斷藥

E.M膽堿受體阻斷藥

六、A2型題(1題)56.患者，男，18歲，右足和右小腿被開水燙傷，有水皰伴劇痛，創(chuàng)面基底部腫脹發(fā)紅，該病人燒傷面積和深度的診斷為（）。

A.5％淺二度B.5％深二度C.10％淺二度D.10％深二度E.15％淺二度

參考答案

1.C

2.D

3.C

4.D

5.B

6.A日本血吸蟲多寄生于人體門脈系統(tǒng)。

7.C封閉式提問(wèn)是指提出答案有唯一性，范圍較小，有限制的問(wèn)題，提問(wèn)時(shí)，給對(duì)方一個(gè)框架，讓對(duì)方在可選的幾個(gè)答案中進(jìn)行選擇。這樣的提問(wèn)能夠讓回答者按照指定的思路去回答問(wèn)題，而不至于跑題。診斷該患者的臨床表現(xiàn)，使用封閉式提問(wèn)可幫助醫(yī)生更快了解患者的問(wèn)題所在。故選C。

8.A鉤端螺旋體的診斷主要靠血清病學(xué)顯凝試驗(yàn)。

9.E大腦中動(dòng)脈主干及其分支的閉塞是最易導(dǎo)致偏癱的，主干閉塞將引起對(duì)側(cè)偏癱、偏身感覺(jué)障礙和偏盲（“三偏”征）；深穿支或豆紋動(dòng)脈閉塞出現(xiàn)偏癱，一般無(wú)感覺(jué)障礙和偏盲；皮質(zhì)支閉塞可出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱，以面部和上肢為重。

10.B臨床醫(yī)生進(jìn)行社區(qū)診斷時(shí)最常使用的流行病學(xué)調(diào)查方法是現(xiàn)況研究。現(xiàn)況研究是針對(duì)某一特定時(shí)點(diǎn)或時(shí)期的特定范圍人群，研究某病的患病率，同時(shí)研究某些特征與疾病之間的關(guān)聯(lián)。對(duì)某疾病或某疾病相關(guān)因素的一次現(xiàn)況研究，能獲得一定時(shí)間橫斷而上的描述性資料，使衛(wèi)生行政部門了解該病或該因素目前的分布狀況，為疾病的防治工作提供依據(jù)。故選B。

11.A《醫(yī)院感染管理規(guī)范》第十九條規(guī)定，對(duì)醫(yī)務(wù)人員防治醫(yī)院感染的職責(zé)中有答案列舉的B、C、D、E項(xiàng)等內(nèi)容，但沒(méi)有規(guī)定醫(yī)務(wù)人員具有對(duì)患者進(jìn)行有關(guān)教育的職責(zé)。

12.Eβ受體拮抗劑可減輕肥厚型心肌病的氧耗，促進(jìn)心臟舒張、減輕左心室流出道梗阻，減輕雜音。其余選項(xiàng)均是增加雜音的方法。

13.D對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行道德評(píng)價(jià)的依據(jù)是動(dòng)機(jī)與效果的統(tǒng)一。

14.CAMP不含酸酐鍵，即不含高能鍵，其他四項(xiàng)都有酸酐鍵。

15.C體內(nèi)從頭合成嘌呤核苷酸的原料包括磷酸核糖、天冬氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、CO，和一碳單位。故選C。

16.E正態(tài)分布有兩個(gè)參數(shù)，即均數(shù)(μ)和標(biāo)準(zhǔn)差(σ)。標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差分別為0和1。故選E。

17.B正確答案為B。流感病毒的包膜由源于宿主細(xì)胞膜的脂質(zhì)雙層（包膜脂類）和病毒本身生物合成的兩種糖蛋白刺突，即血凝素(HA)與神經(jīng)氨酸酶(NA)構(gòu)成，其中最易變異的是HA和NA抗原性變異，并產(chǎn)生新亞型。流感病毒的基質(zhì)蛋白和核蛋白，具有型特異性，抗原性穩(wěn)定，將其分為甲、乙、丙3型流感病毒。流感病毒的核蛋白相當(dāng)于衣殼蛋白，它由蛋白殼粒構(gòu)成螺旋對(duì)稱型核衣殼。

18.B由個(gè)體預(yù)防擴(kuò)大到社會(huì)性群體預(yù)防，是醫(yī)學(xué)史上著名的第一次革命，它使預(yù)防醫(yī)學(xué)形成了較完善的體系，為降低當(dāng)時(shí)嚴(yán)重威脅人類的各種傳染病和寄生蟲病發(fā)病率作出了巨大貢獻(xiàn)。故選B。

19.A醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)封存的病歷開列封存清單，由醫(yī)患雙方簽字或者蓋章，各執(zhí)一份。病歷資料封存后醫(yī)療糾紛已經(jīng)解決，或者患者在病歷資料封存滿3年未再提出解決醫(yī)療糾紛要求的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自行啟封。故選A。

20.A《傳染病防治法》第四條規(guī)定，對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

21.E金黃色葡萄球菌可以產(chǎn)生的毒素有溶血毒素、殺白細(xì)胞素、血漿凝固酶、脫氧核糖核酸酶、腸毒素、表皮剝脫毒素、毒性休克綜合征毒素。金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的脫氧核糖核酸酶能耐受高溫，可用來(lái)作為依據(jù)鑒定金黃色葡萄球菌?；颊吒腥镜闹虏【鸀榻瘘S色葡萄球菌，故選E。

22.C脂肪酸不能異生為糖，甘油、乳酸、氨基酸和丙酮酸均可異生為糖。

23.C在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育是十分重要的。因?yàn)閺?qiáng)化醫(yī)學(xué)倫理道德教育，可以：①保障市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐促進(jìn)作用的發(fā)揮，防止和最大限度地限制市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐的負(fù)面影響；②為醫(yī)療體制改革奠定基礎(chǔ)、引導(dǎo)方向；③可以解決醫(yī)療單位內(nèi)部以及醫(yī)療單位與人民群眾的矛盾：④有利于提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。而進(jìn)一步提高醫(yī)務(wù)人員的社會(huì)待遇不屬于加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)教育的意義。

24.E外毒素主要成分是蛋白質(zhì)，內(nèi)毒素主要成分是革蘭陰性菌細(xì)胞壁中的脂多糖。故選E。

25.B

26.B

27.D

28.C

29.C

30.A

31.C

32.D

33.D

34.E

35.D

36.E

37.B

38.D功能余氣量是指平靜呼氣末尚存留于肺內(nèi)的氣體量，是殘氣量和補(bǔ)呼氣量之和，正常成人大約為2500ml。肺氣腫患者的功能余氣量增加，肺實(shí)質(zhì)病變時(shí)功能余氣量減少。功能余氣量的生理意義是緩沖呼吸過(guò)程中肺泡氣中的氧分壓和二氧化碳分壓的變化幅度。由于功能余氣量的稀釋作用，吸氣時(shí)，肺內(nèi)PO2不致升得太高；呼氣時(shí)，肺內(nèi)PO2不致降得太低。這樣，肺泡氣和動(dòng)脈血液的PO2和PCO2就不會(huì)隨呼吸而發(fā)生大幅度的波動(dòng)，以利于氣體交換。

39.E此題暫無(wú)解析

40.C

41.A

42.B

43.C解析：譫妄最重要的臨床特征是意識(shí)水平下降，可表現(xiàn)為混濁到昏迷，在一天之中意識(shí)障礙的程度有所不同