學齡前學齡青少年營養(yǎng)

學齡前學齡青少年營養(yǎng)第1頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡前兒童營養(yǎng)與膳食★學齡前期：滿3周歲至6-7歲。學齡前生長發(fā)育特點1、體格發(fā)育特點：較嬰幼兒期體格發(fā)育速度減慢，但身高、體重仍穩(wěn)定增長體重（kg）=年齡×2+7（8）身高（cm）=年齡×7+702、神經系統(tǒng)發(fā)育特點：腦組織進一步發(fā)育，達成人腦重86%-90%，但3歲時神經細胞快速分化已完成。腦細胞體積增大及神經纖維髓鞘化繼續(xù)進行，神經系統(tǒng)功能趨于完善。

2第2頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡前兒童營養(yǎng)與膳食★學齡前期：滿3周歲至6-7歲。學齡前生長發(fā)育特點3、消化系統(tǒng)發(fā)育特點：3歲時，20顆乳牙已出齊。胃容量：3歲400-600ml；5歲700-850ml。咀嚼能力及消化能力仍不及成人。4、心理發(fā)育特點：生活基本能自理。好奇心強，模仿力強，注意力分散。自尊心，自我做主，容易挑食、偏食、亂吃零食。

3第3頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡前兒童營養(yǎng)與膳食學齡前兒童的營養(yǎng)需求

1、能量：1300-1700kcal/d供能比例：碳水化合物50-60%，脂肪30-35%，蛋白質14-15%

2、蛋白質：45-60g，占供能的14-15%，優(yōu)質蛋白應達50%3、脂肪：供能比例高于成人，低于嬰幼兒，30-35%，保證必需脂肪酸供應。

4第4頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡前兒童營養(yǎng)與膳食4、碳水化合物：占供能50-60%5、礦物質：鈣：800mg/d，每日牛奶應不少于300ml，也不多于600ml。碘：除食鹽加碘強化，每周一次海產品以滿足碘需求。鐵：缺鐵性貧血仍是學齡前兒童最常見營養(yǎng)問題。原因：1、生長發(fā)育快，需鐵量增加。2、奶類占膳食比重大，其他富鐵食物攝入不足。3、鐵儲備小，更依賴食物鐵補充。缺鐵引起反應差、注意力不集中、易怒、不安、聽力視力減退鋅：缺鋅引起味覺下降、厭食、異食癖、免疫力下降易患感染性疾病，海產品、蛋黃、瘦肉、魚5第5頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡前兒童營養(yǎng)與膳食6、維生素：1、維生素A：學齡前兒童缺乏仍有相當比例。每日牛奶、蛋黃、深色蔬菜、黃色蔬菜水果每周動物肝臟2、B族維生素：缺鐵性貧血常伴vitB2缺乏3、維生素C：亞臨床缺乏常見免疫力下降慢性病危險增加6第6頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡前兒童膳食指導膳食指南1、食物多樣，谷類為主。2、多吃新鮮蔬菜水果。3、經常吃適量魚、禽、蛋、瘦肉。4、每日飲奶，常吃大豆及制品。5、膳食清淡少鹽，正確選擇零食，少喝含糖飲料6、適量與體力活動平衡，保持正常體重增長。7、不挑食、不偏食，培養(yǎng)良好飲食習慣。8、吃清潔衛(wèi)生、未變質食物。7第7頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡前兒童膳食指導膳食基本要求1、膳食構成：食物多樣化，保證營養(yǎng)全面、平衡谷類取代乳類成為主食，200-250g。魚、禽、瘦肉交替50-75g豆類25g1個雞蛋牛奶250-400ml蔬菜200-250g水果100g植物油15-25g每周一次動物肝、動物血20-50g每周一次海產品補碘、鋅8第8頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡前兒童膳食指導膳食基本要求2、專門烹調，易于消化：不宜多吃高糖，高脂膳食，少食油炸、油膩、質硬、刺激性食物。烹調方式多蒸、煮、燉，軟飯逐漸過渡到普通米飯。瘦肉：切丁或沫蔬菜：切碎、煮軟9第9頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡前兒童膳食指導膳食基本要求3、制定合理膳食制度：膳食制度：三餐兩點，能量按3-4-3分配，含點。早點10：00易消化午點15：00易消化、低能量晚點20：00限牛奶、果汁、少量碳水化合物。培養(yǎng)健康飲食習慣：不偏食、不挑食、少零食，口味清淡。專心吃飯，不看電視，時間不超30min。

10第10頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡兒童與青少年營養(yǎng)楊曉涵第11頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學齡兒童和青少年的營養(yǎng)

學齡兒童(schoolchildren)(6～12歲)青少年期(13～18歲)：包括青春發(fā)育期及少年期是體格和心智發(fā)育的關鍵時期。男女生青春期不同：女生早于男生女11-18歲，男13-20

12第12頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四兩個階段：1、學齡兒童：身高體重穩(wěn)定增長。除生殖系統(tǒng)外，其他器官發(fā)育逐漸接近成人水平。2、青春期：是人生第二個快速成長階段。身高、體重突增。生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育，第二性征顯現。因此對能量及各營養(yǎng)素的要求均超過成人。學齡兒童和青少年的生長發(fā)育特點

13第13頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四兒童青少年的生長關鍵期人的許多重要器官和組織都有生長關鍵期，如果在關鍵時期其正常發(fā)育受到后天因素干擾，會成為永久性缺陷或功能障礙。例如身高。身高受遺傳決定，而青春發(fā)育期是長骨(如股骨、脛骨)的關鍵生長期，如果由于營養(yǎng)不良造成的身材矮小，在此時還沒有得到及時的營養(yǎng)補給的話，那么，一旦青春發(fā)育期過去，隨著骨骺和骨干的愈合，長骨將喪失繼續(xù)生長的機會，以后再補充多少營養(yǎng)也不能實現趕上生長了，也就無法實現其遺傳潛力，也無法達到應有的遺傳身高學齡兒童和青少年的生長發(fā)育特點

14第14頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

青春期的生理特點：

1、體格迅速生長，出現第二次生長突增；

2、各器官體積增大，功能日臻成熟；

3、與生長發(fā)育有關的生物活性物質分泌明顯增加；

4、生殖系統(tǒng)發(fā)育加快，出現月經或遺精，到青春期結束時已具有生殖功能；

5、第二性征迅速發(fā)育15第15頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四青春期的體格變化

1、身高男孩子每年增長約為7~9厘米，最多可達10~12厘米，在整個青春期平均增長28厘米，到21歲時基本穩(wěn)定；女孩子每年增長5~7厘米，最多可達9~10厘米，整個青春期平均增長25厘米，到17歲左右停止生長。16第16頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

2、體重

體重的變化規(guī)律與身高相似，但突增高峰的出現不如身高明顯，易受營養(yǎng)、疾病等環(huán)境因素的影響。體重的增長以骨骼、肌肉和脂肪為主，青春發(fā)育期男女體重都在增加，年增長值一般為4~5千克，個別可達8-10千克，約三年以后，生長速度減慢。

17第17頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

2、體重因受不同內分泌激素影響，男女有別男孩子體重的增長主要以肌肉為主，其肌肉的增長不僅時間長(可繼續(xù)到30歲)，且速度快，20歲時已接近最高值；

女孩子肌肉的增長相對男孩子來說則較為緩慢，18歲以后則趨于停止。女孩子體內脂肪量的增長則更突出，其體脂量在整個青春期是持續(xù)增加的，尤其在青春后期更為明顯。

18第18頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四影響兒童少年生長發(fā)育的因素一、遺傳因素遺傳是指子代和親代之間在形態(tài)結構及生理功能上的相似，早在胚胎期，受精卵中父母雙方各種基因的不同組合，便決定了孩子個體發(fā)育的特點，父母親的體型、皮膚、臉型特征、性成熟的遲早等，對兒童的生長發(fā)育有著無法抗拒的制約和影響。

19第19頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

研究表明，人體的成年身高75％取決于遺傳因素，25％取決于營養(yǎng)、鍛煉及環(huán)境因素。人的體形、軀干和四肢的比例則主要受種族遺傳的影響。例如，在美國長大的日本兒童，其生后環(huán)境與美國人相同，但其腿長卻明顯低于同等身高的白人兒童，而與在日本本土長大的日本兒童相似。20第20頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四二、后天成長環(huán)境因素(一)營養(yǎng)兒童少年的營養(yǎng)特點是各種營養(yǎng)素其需要量高于成人，生長發(fā)育高峰期各種營養(yǎng)素需求量更大。個體差異較大，年齡越小，營養(yǎng)缺乏病發(fā)病率越高。在不同的階段營養(yǎng)不足對各器官產生的影響則有所不同。例如，神經系統(tǒng)最早發(fā)育，大腦細胞在胎兒3個月到出生后6個月期間增長最快，此時如果營養(yǎng)缺乏，必然使腦細胞發(fā)育受損，造成終生影響。21第21頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四骨骼、肌肉和生殖系統(tǒng)在青春期發(fā)育最快，此時如給孩子以充足的營養(yǎng)則可生長迅速，并最大限度地發(fā)揮遺傳決定的生長發(fā)育的潛力；學習和智力活動的效率高低取決于大腦細胞能否獲得穩(wěn)定的血糖供應所產生的能量；腦神經元和神經膠質細胞的成熟和代謝有賴于許多必需氨基酸、必需脂肪酸等。22第22頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四(二)鍛煉鍛煉是促進孩子健康成長的重要手段。鍛煉可使機體新陳代謝加快，刺激生長激素的分泌，促進生長；鍛煉還可增加食欲，使消化吸收更快更好，使機體獲得更多的營養(yǎng)，有利于生長發(fā)育；鍛煉還可增加骨密度，使兒童少年的身體素質明顯提高。為增強學生體質，促進生長發(fā)育，應保證孩子每天一小時左右的運動，尤其是戶外活動。23第23頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四(三)生活制度

有規(guī)律、有節(jié)奏的生活規(guī)律是兒童少年正常生長發(fā)育的另一必要保證，包括：足夠的戶外活動適當的學習時間定時進餐充足的睡眠。24第24頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四兒童和青少年的營養(yǎng)需要學齡兒童與青少年攝取的營養(yǎng)，不僅僅是要維持生命活動和生活與勞動，更重要的是還要滿足其迅速生長發(fā)育的需要。在整個發(fā)育期間，由于機體的物質代謝是合成代謝大于分解代謝，因此，其所需的能量和各種營養(yǎng)素的數量(每千克體重)相對成人高，尤其是能量和蛋白質、脂類、鈣、鋅、鐵等幾種營養(yǎng)素。25第25頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四兒童和青少年的營養(yǎng)需要(一)

能量：能量需求與生長速度成正比。1600-2900Kcal同齡女性能量需求少于男性。供能比:碳水化合物55-65%，脂肪25-30，蛋白質12-14%

（二）蛋白質：優(yōu)質蛋白不少于1/2

中國兒童少年膳食蛋白質推薦攝入量

RNIs(克／天)

RNIs(克／天)

年齡(歲)

男

女

年齡(歲)

男

女

6~

55

55

7~

60

60

8~

65

65

10~

70

65

11~

75

7514~

85

80

18~

輕體力活動

75

65中體力活動

8070重體力活動

90

80

26第26頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

(三)礦物質鈣：6-10歲800mg/d

11-17歲:1000mg/d鐵：青春期缺鐵在女孩甚為常見。鋅：生長遲緩，性發(fā)育不良，免疫功能受損，味覺改變。碘：青春期甲狀腺腫大27第27頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

(四)維生素

中國兒童青少年膳食維生素推薦攝入量（RNI)

年齡維生素A維生素B1

維生素B2

維生素D

維生素C（歲）(ugRE/天）(毫克／天)

(毫克／天)

(毫克／天)(毫克／天)4~6000.70.710707~7000.91.0107011~7001.21.259014~男女男女男女

8007001.51.21.51.210018~8007001.41.31.41.2528第28頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四兒童青少年期容易出現的營養(yǎng)問題隨著生活水平的提高，我國學生的生長發(fā)育有了很大程度的改善，體格發(fā)育明顯增長，例如現在14歲男孩、13歲女孩的身高已分別相當于40年前15歲半男孩、15歲女孩的身高；青春期生長發(fā)育突增不斷提前，50年代男女生身高突增開始的平均年齡分別為12.9歲、11．7歲，到90年代初提前到12．1歲和11．2歲。我國學生的膳食營養(yǎng)攝人也有了很大程度的改善。

29第29頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四1992年全國第三次營養(yǎng)調查結果發(fā)現我國學生的膳食能量的攝人比較充足，表明平均而言他們獲得了足夠量的食物。但是在某些營養(yǎng)素的膳食攝人和膳食結構等方面仍然存在著不少問題，還需要解決。農村兒童的蛋白質供應不足，質量差缺鐵性貧血、維生素A缺乏、鋅缺乏發(fā)生率仍然較高；在城市兒童中，盡管蛋白質、熱能營養(yǎng)不良發(fā)生率已逐漸下降，但礦物質中鈣、鐵、鋅及維生素A、B族維生素缺乏也是不可忽視的營養(yǎng)問題。此外，由于城市的兒童生活習慣的改變，看電視時間過長，體力運動減少，加上飲食的不平衡而導致了超重和肥胖的發(fā)生率上升。30第30頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

(一)缺鐵性貧血1、缺鐵的表現鐵缺乏時，可引起缺鐵性貧血。缺鐵性貧血主要表現為全身無力，易疲勞，頭暈，愛激動，易煩躁，食欲差，注意力不集中，學習成績下降，臉色蒼白，易感冒，長期貧血還會影響智力和體格的發(fā)育。31第31頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四2、缺鐵的原因（1）膳食中鐵的吸收率低；（2）飲食不合理，厭食，偏食（3）生長突增、血容量增加，他們對鐵的需要量約比成人增加1倍。（4）消化道疾病(腸道吸收不良、長期腹瀉、肝炎)、腸道寄生蟲病(鉤蟲、蛔蟲病)等都可導致貧血。（5）在兒童青少年中，營養(yǎng)因素是造成貧血的主要原因。3、發(fā)病率根據1995年中國學生體質與健康調研報告，城市男生貧血率15．0-28．3％，城市女生19．3％-28．9％，農村男生17．1-33．4％，農村女生22．0-35．4％。32第32頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四(二)鈣攝人不足我國學生鈣的膳食攝人明顯不足，每天鈣的平均攝人量為341-474毫克，僅達到供給量標準的39％~52％。奶和奶制品是鈣的良好食物來源。不喝牛奶是我國學生鈣缺乏的主要原因。為了改善缺鈣的狀況，要養(yǎng)成喝奶的習慣，每天至少喝一杯奶，另外，蝦皮、海帶、芝麻醬、豆制品也含有豐富的鈣。33第33頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四(三)鋅攝人不足鋅是性器官和性機能正常發(fā)育所必需的，鋅還可以促進食欲，增強機體的免疫功能。鋅缺乏可以表現為生長遲緩，食欲不振，出現“異食癖”，皮膚創(chuàng)傷不易愈合，性器官、性機能發(fā)育延緩等。從1992年全國營養(yǎng)調查結果來看，城鄉(xiāng)的中學女生鋅的攝人量偏低，達供給量標準的74．2％-76．9％。鋅主要來源于動物性食物，含鋅較高的食物有肝、豬肉、海產品等。34第34頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

(四)維生素攝人不足

1、維生素A攝人不足維生素A又名視黃醇，與人體的正常生長發(fā)育、生殖、視覺、抗感染、抗癌有關。維生素A缺乏時，可以引起夜盲、干眼病，嚴重者可導致失明；維生素A缺乏時，會出現皮膚粗糙、干燥，對傳染病的抵抗力下降；維生素A缺乏，會影響兒童少年牙齒和骨骼的正常發(fā)育。

35第35頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四我國學生維生素A的攝人量普遍不足，城市僅達到供給量標準的62．9％-75．7％，農村為48,2％-57．2％。動物性食物，尤其是肝臟，以及禽蛋、奶類是維生素A的良好來源。深綠色蔬菜和水果中含有胡蘿卜素，胡蘿卜素在人體內可以轉化為維生素A。這類蔬菜、水果有：胡蘿卜、菠菜、辣椒、杏、柿子等。36第36頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四2、核黃素攝人不足核黃素，又稱維生素B2：，廣泛存在與植物與動物食品中，動物性食品中含量比植物性食品高，肝、腎、心臟、乳及蛋類中尤為豐富。我國學生維生素B2：的攝人量普遍不足，城市僅達到供給量標準的59．1％~75．0％，農村為51．3％-56．4％。人體每天對維生素B，的需要量少，但并不是不重要，維生素B2：缺乏可以引起瞼緣炎、流淚、口角炎、唇炎、舌炎、皮炎等，還會影響鐵吸收轉運。37第37頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四(五)肥胖癥單純性肥胖是目前一個全球性的、重要的兒童健康問題。肥胖是因能量代謝障礙使體內脂肪積聚過多，尤其是皮下脂肪堆積所致。肥胖不僅增加兒童負擔，使活動不方便，還增加心臟負擔，造成缺氧。肥胖兒童易發(fā)生心、肺功能障礙，運動能力和勞動能力的降低，并對兒童的心理發(fā)展產生不良影響。兒童肥胖還增加成人高血壓、高脂血癥、動脈粥樣硬化、冠心病和糖尿病發(fā)病的危險性。

38第38頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四兒童肥胖導致成人肥胖的百分率如下：6個月嬰兒肥胖為14％；7歲時肥胖為41％；在10-13歲肥胖是70％；在青春期肥胖是80％。全國學生體質調研結果顯示：1985年至1995年的10年間，7~18歲男生超重和肥胖率從2．75％上升到8．65％，女生從3．38％上升到7．18％，城市男生的超重與肥胖率高達12．0％。單純性肥胖發(fā)生的原因有環(huán)境因素和遺傳因素，起源于能量攝取和能量消耗之間的不平衡，攝取能量超過消耗能量所致。環(huán)境因素包括體質、情緒、心理、行為、病后康復、家庭父母親的飲食習慣和社會經濟、社會文化因素等。

39第39頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

(六)營養(yǎng)不良營養(yǎng)不良是指攝食不足，或由于食物不能充分吸收利用，不能維持正常的生理代謝，致使消耗機體自身的身體成分，出現體重低下，生長停滯，皮下脂肪大量消失，肌肉萎縮。營養(yǎng)不良按其性質可分為三類：蛋白質營養(yǎng)不良、能量營養(yǎng)不良、蛋白質—能量營養(yǎng)不良。根據1995年中國學生體質與健康調研報告，利用“身高標準體重”評價我國漢族學生現實營養(yǎng)水平，發(fā)現7-17歲兒童少年營養(yǎng)不良為4。8％，其中城市0．8％-11．7％，農村1.2％，9.4％。

40第40頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四第三節(jié)學生營養(yǎng)基礎知識

1．三餐定時定量，保證吃好早餐，避免盲目節(jié)食。一般情況下，孩子應合理食用各類食物，取得平衡膳食，男孩子的食量不低于父親，女孩子不低于母親。應該讓孩子吃飽和吃好每天的三頓飯，尤應把早餐吃好，食量宜相當于全日量的三分之一。兒童青少年期膳食指南41第41頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四2．吃富含維生素C和鐵的食物。

3．每天進行戶外活動。少數孩子飲食量大而運動量少，故應調節(jié)飲食和重視戶外活動以避免發(fā)胖。4.不抽煙不喝酒。42第42頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四1．谷薯類300-400g保證谷類攝入，供給充足的能量，谷類是我國膳食中主要的能量和蛋白質的來源，可因活動量的大小有所不同。2．魚、禽、肉類50-100g3、300ml以上牛奶。4、1個雞蛋5、豆類25-50g6、蔬菜200-300g，水果適量7、植物油15-25g。每天攝入的蛋白質應有一半以上為優(yōu)質蛋白質。學齡兒童的膳食構成43第43頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四1．谷薯類400-500g2．魚、禽、肉類100-150g3、300ml以上牛奶。4、1個雞蛋5、豆類40-60g6、蔬菜300-400g，水果適量7、植物油15-25g。每天攝入的蛋白質應有一半以上為優(yōu)質蛋白質，綠葉蔬菜占一半以上。青少年的膳食構成44第44頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四青春期女孩應注意補鐵，常吃些海產品以增加碘的攝人。45第45頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四遵循營養(yǎng)平衡膳食原則。1．要保證食物種類齊全、品種多樣。

2．三餐分配要合理早、中、晚三餐的能量應分別占總能量的30％、40％、30％左右，間隔4-6小時。蛋白質供能12-14%，午餐蛋白質不低于30g。

3．確保優(yōu)質蛋白質的供應優(yōu)質蛋白質的攝入應占膳食總蛋白質的一半以上，以提供充足的必需氨基酸。4、脂肪提供在總能量的25％~30％，油脂以植物油為主，保證有一定量動物脂肪的攝人，但飽和脂肪酸不超過1／3。

中小學的配餐要求46第46頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四5、盡量多地提供富含鈣的食物和飲料，以增加鈣的攝人量，每份午餐提供的鈣不應低于400毫克。

6，控制食鹽的攝人量每份午餐應限制食鹽含量在3克以下(鈉含量平均不超過1000毫克)。WHO提出，每天的食鹽攝入量應控制在5g以下，并于1982年在日內瓦召開的高血壓預防會議上提出了高血壓的預防應從兒童時期開始。

7．正餐不得以糕點、甜食取代主副食。

47第47頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四8．保證一定量蔬菜和水果的供應，深色蔬菜中含維生素和礦物質較多，因此蔬菜中應一半為綠色或其他有色的葉萊類。9．粗細搭配、干稀搭配。

10．葷素搭配。

11．考慮當地的飲食狀況和學生的經濟負擔能力，因地制宜，充分利用當地食物資源。

12．注意學生的營養(yǎng)狀況和身體生長發(fā)育狀況，掌握學生的健康狀態(tài)，消除營養(yǎng)不良。48第48頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

(二)營養(yǎng)食譜的制作方法

1、根據學生的年齡、性別及體重確定其能量和營養(yǎng)素需要量。集體配餐以中國營養(yǎng)學會2000年發(fā)布的“中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量”為標準而確定。

2、在均衡膳食中，蛋白質、脂肪和碳水化合物所提供能量應分別占總能量的12％~15％、25~30％和55％-65％。根據各種食物所含能量和營養(yǎng)素的不同，以及不同年齡學生所需能量和營養(yǎng)素的多少，確定每一類食物的量。

49第49頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四3、確定各類食物中具體食物及其數量。在選擇食物時，要注意某些膳食中容易缺乏的營養(yǎng)素，如維生素、礦物質等。

4、結合中小學生的飲食習慣，并考慮季節(jié)、地區(qū)特點，制定出營養(yǎng)食譜。50第50頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四練習：制定一份學習日三大營養(yǎng)物質的三餐分配方案。舉例（男孩，10歲，28kg。）

1、首先算出當日熱能總需量據表算出，該男孩一日需熱量為：70.9x28=1985kcal

2、根據三大營養(yǎng)物生熱比計算各物質的需要量碳水化合物：1985x60%/4=298g脂肪：1985x25%/9=55g蛋白質：1985x15%/4=75g

3、以3、4、3的比例分配在三餐得：

早：碳水化合物89g、蛋白質23g、脂肪17g

午：碳水化合物120g、蛋白質30g、脂肪22g晚：碳水化合物89g、蛋白質23g、脂肪17g4、選擇食物51第51頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四(三)營養(yǎng)素含量的評價營養(yǎng)食譜的評價分兩種，一種是根據營養(yǎng)食譜制定原則進行評價，適合學生家長在日常配餐時用，可以從以下幾個方面進行評價：

1、食譜中所含五大類食物是否齊全，是否做到了食物種類多樣化；

2、各類食物的量是否充足；

3、三餐能量攝人分配是否合理；

4、優(yōu)質蛋白質占總蛋白質的比例是否恰當；，

5、三大生熱營養(yǎng)素(蛋白質、脂肪、碳水化物)的比例是否適宜；

6、全天能量和營養(yǎng)素攝入是否充足。52第52頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四三、學生營養(yǎng)午餐衛(wèi)生部于1998年10月1日發(fā)布了“學生營養(yǎng)餐生產企業(yè)衛(wèi)生規(guī)范的行業(yè)標準”，對學生營養(yǎng)午餐的營養(yǎng)供給量提出了要求。學生營養(yǎng)午餐營養(yǎng)供給量標準系根據《九十年代中國兒童發(fā)展規(guī)劃綱要》、《九十年代中國食物結構改革與發(fā)展綱要》、《中國營養(yǎng)改善行動計劃》、《中國居民膳食指南》及《學生集體用餐衛(wèi)生監(jiān)督辦法》的有關規(guī)定，參考美國學校午餐模式、日本學校午餐法規(guī)定的學校午餐的食物標準組分表、中國預防醫(yī)學科學院提出的學校午餐要求、北京市中小學生營養(yǎng)餐的營養(yǎng)原則規(guī)定(試行)等，再按1988年10月修訂的《推薦的每日膳食營養(yǎng)素供給量標準》中各年齡組營養(yǎng)素供給量平均值的4％，結合我國人民的飲食習慣制定的。其目的在于有效地防治貧血和營養(yǎng)不良等學生常見病。其中將學生營養(yǎng)午餐定義為：在上學日，由學校食堂或飲食供應中心等為在校學生提供的符合營養(yǎng)要求的午餐。要求以一周五天為單位的日平均食物攝人量，午餐各類營養(yǎng)素的攝人量應占《推薦的每日膳食營養(yǎng)素供給量標準》的40％。53第53頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四在食譜編制原則及方法中指出，

1、肝臟是維生素A含量最多的食物，故每周攝人25g肝臟是有益的。

2、標準所規(guī)定豆制品的數量是以豆腐干為1，其他豆制品則可依其蛋白質含量進行折合。

3、指出要減少烹調過程中的營養(yǎng)素損失，如米不應長時間浸泡在水中，洗米的次數不應太多，不宜采用撈飯方法，以防維生素及礦物質等溶于水的營養(yǎng)素流失。

4、煮米粥不應加堿，發(fā)酵面食加堿不應過量，以減少維生素的破壞。

5、蔬菜要先洗后切，不應在水內長時間浸泡，以防可溶性維生素的流失等。54第54頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學生營養(yǎng)午餐素攝人標準值中小學生營養(yǎng)素6~8歲9~11歲12-15歲熱能，MJ2．923．343．89

來自動物及大豆蛋白質，g8~1210-1411~16

脂肪，g占總熱量30％以下30％以下25％以下鈣，Mg320400480

鐵，Mg44．87．2

鋅，mg46．06．0

視黃醇當量，p,g300300320

維生素B，，mg0．50．60．7

維生素B1，mg0．50．60．7維生素C，mg182024

55第55頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四學生健康飲食行為一、良好的飲食習慣包括：

(一)進餐定時、定量每次進餐時間20-30分鐘，餐后休息0．5-1小時再開始學習和體力活動；體力活動后至少休息10-20分鐘再進餐。晚餐離睡前至少1．5-2小時。定時、定量進餐，可使胃腸負擔均衡，大腦皮層形成動力定型，由于進食時間成為條件刺激，在食物中樞的興奮性提高的狀態(tài)下進餐，容易引起良好的食欲，促進食物消化、吸收。(二)不挑食、偏食。(三)不要過多吃糖。(四)攝人鹽量要適當。(五)吃飯要細嚼慢咽。56第56頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四影響飲食行為形成的因素（一）父母親的影響

父母親對孩子飲食行為的影響一般有以下幾個方面：

1、就餐時的指點或說教

2、食物購買、分配、加工

3、飲食行為

4、非營養(yǎng)目的食物的使用：色香味形、獎勵、懲罰或安慰。（二）同學、朋友的影響觀念、內容、習慣（三）傳播媒介的影響食物的選擇、體形的要求等。

57第57頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

二、良好飲食行為的培養(yǎng)現代科學和醫(yī)學的發(fā)展告訴我們：行為、生活方式和健康是密切相關的。許多疾病的發(fā)生、發(fā)展是與行為、生活方式有關的。因此，行為、生活方式的形成，直接關系到你的健康。不吸煙、飲酒不過量、合理膳食和適度的鍛煉是世界衛(wèi)生組織倡導的健康生活方式。良好、科學的飲食行為是合理膳食的前提，培養(yǎng)孩子良好的飲食行為，會使他一生受益。從影響飲食行為形成的因素中我們了解到飲食行為的形成是受多種因素影響的，良好飲食行為的培養(yǎng)不是一朝一夕所能完成的，需要日積月累、持久的努力。58第58頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

1．家長要以身作則，用自己良好的飲食行為為孩子作出典范。

2．在選擇、購買和烹調食物時，讓孩子多參與，同時給孩子介紹一些營養(yǎng)知識。

3．為孩子提供一個輕松、愉快的就餐環(huán)境。輕松、愉快的就餐環(huán)境有利于促進食欲。

4．食物的色、香、味會影響人的食欲，有的孩子邊吃邊滔滔不絕地說話，有的邊吃邊看電視，這都不利于食物的消化、吸收。

5．指導孩子合理選擇零食的品種和吃零食的時間。

6．快餐食品大多含熱量高，偶爾光顧，可以體驗新感受、品嘗新口味。經常吃的話，熱能攝人過多，很可能引起孩子的肥胖。59第59頁，共66頁，2023年，2月20日，星期四

(一)對待挑食、偏食

出現挑食、偏食的原因一般有以下幾種：

1．受大人飲食行為的影響因為兒童青少年時期是飲食行為、習慣形成的關鍵時期，在飲食行為、習慣形成的過程中，主要是模仿家庭中成年人的飲食行為、習慣，如果家中的成年人挑食、偏食，孩子很容易形成挑食、偏食的飲食行為。家長不喜歡吃的食物，不要在孩子面前說，以免影響孩子，使孩子先人為主，對這些食物產生不喜歡的想法。

2．孩子的口味比較挑剔