【學齡前兒童口腔齲齒病因調查分析論文4000字】

IV學齡前兒童口腔齲齒病因調查分析目錄TOC\o"1-2"\h\u13834學齡前兒童口腔齲齒病因調查分析 117273前言 116904１資料與方法 28181.1一般資料 2135351.2方法 2320732結果 253522.1A市某幼兒園6歲學齡前兒童口腔健康狀況 281612.2患齲牙充填情況 3235922.3六齡齒萌出情況 3224473討論 415412結論 54293參考文獻 7摘要：目的：通過對A市某所幼兒園階段的兒童口腔健康和清潔衛(wèi)生習慣作出了解，討論導致兒童口腔問題的原因和對預防口腔問題的不斷健全。辦法：2021年7月時，此次調查是從A市某所幼兒園中選擇100名6歲階段的兒童，檢查他們的口腔，將檢查口腔的結果記載下來，之后下發(fā)調研問卷，內容是兒童平常的口腔健康和清潔衛(wèi)生習慣，這些可以由家長代替填好，最后收回來的有用問卷有93份。通過數(shù)據(jù)分析篩查和統(tǒng)計結果來看：A市某所幼兒園里面的幼兒大部分有齲病，出現(xiàn)幾率為69.89%，其次是色素沉著，患病率達12.9%左右。A兒童六歲出牙率很低，在進行口腔疾病干預的條件下，蛀牙的填充率也不高，充填率僅僅只有8.41%左右，窩溝封閉的人數(shù)為1，兒童基本沒有良好的清潔口腔的習慣。基于此，A市預防兒童口腔疾病工作的重心應該放在齲病上，最重要的是要培養(yǎng)兒童清潔口腔的良好習慣，例如：改變兒童飲食結構，種類多樣化，多攝取粗纖維食物來預防齲齒、促使頜骨健康生長的雙重作用；還要加大對兒童口腔健康教育的投入及防護措施的執(zhí)行力度，由此來完善兒童口腔健康情況。關鍵詞:學齡前兒童;齲齒;六齡齒;色素沉著;口腔衛(wèi)生習慣前言近段時間國內外非常多學者開始著手研究導致兒童齲齒的原因，認為微生物學因素，食物選擇和喂養(yǎng)方式、口腔清潔習慣、嬰幼兒所在家庭的社會經濟狀況、父母的學歷高低等社會經濟因素可能對兒童齲齒的產生發(fā)展存在聯(lián)系。本文通過對A某幼兒園里面6歲年齡段的100名兒童的口腔情況及口腔衛(wèi)生習慣進行調查，掌握了A兒童口腔常見的問題，期望可以找到引起問題的原因，并且給出有效的解決辦法，為制定和改變預防和治理兒童口腔疾病的措施，兒童口腔健康保駕護航有了根據(jù)。１資料與方法1.1一般資料2021年7月份的時候，從A市某所幼兒園里面選擇了100名六歲年齡段的兒童，將調查問卷分發(fā)給他們，并且安排接受了專業(yè)培訓的口腔專業(yè)的醫(yī)生對其口腔作出檢查，并請家長幫忙對問卷進行填寫，最終收回來了有用問卷達到93份，這里面男性人數(shù)為50，女性人數(shù)為43。1.2方法研究人員根據(jù)第三次國家口腔健康流行病學調查的情況，對口腔健康情況調查表進行設計，主要包含了家長問卷調查和兒童口腔檢查兩個方面的內容，問卷的內容有兒童的年級、性別、第一次刷牙的時間？一天刷幾次牙？每次刷多長時間？采用的刷牙辦法？刷牙后有沒有吃東西？飯后有沒有漱口的習慣和采用的牙膏里面有沒有氟的成分等，口腔檢查的內容主要有口腔牙齒出現(xiàn)齲齒的情況、補牙情況、窩溝封閉牙、色素附著等。統(tǒng)計分析使用的是SPSS13.0軟件對數(shù)據(jù)作出統(tǒng)計和分析，技術資料例通過(%)進行表示，χ2代表的是檢驗，P＜0.05意味著差異在統(tǒng)計學上存在意義。2結果2.1A市某幼兒園6歲學齡前兒童口腔健康狀況以此次調查問卷一共收回的有用問卷數(shù)量是93份，其中兒童口腔疾病出現(xiàn)率最高是齲齒，出現(xiàn)這種情況的兒童有65名，達到69.89%的患病率；六歲出牙的兒童人數(shù)是26，達到27.96%的出芽率；出現(xiàn)色素沉著情況的兒童有12名，達到12.90%的占比；進行了窩溝封閉措施的兒童有1名，達到1.08%的占比。如表1所示。表1A市某幼兒園6歲學齡前兒童口腔健康狀況調查表(n=93)項目發(fā)生者(名)發(fā)生率(%)齲齒(含充填過和失牙者)6569.89齲齒充填過1111.83六齡牙萌出2627.96窩溝封閉11.08乳牙滯留33.23乳牙早失，恒牙遲萌66.45色素沉著1212.90牙外傷11.082.2患齲牙充填情況共有321顆齲齒，平均有3.45顆牙齒出現(xiàn)了齲齒情況，達到8.41%的占比，沒有對齲齒進行處理的占比為91.59%。如表2所示。表2患齲牙充填情況項目牙數(shù)(顆)發(fā)生率(%)有齲未充填牙28087.23已充填牙齒(有齲和無齲)278.41因齲失牙數(shù)144.362.3六齡齒萌出情況有26名兒童在六歲的時候出牙，達到27.96%的出芽率。這里面16和26達到25.81%的出芽率，36和46達到47.32%的出芽率，兩者相比在統(tǒng)計學上存在差異(χ2=7.198，P＜0.05)。如表3所示。表3六齡齒萌出情況牙位萌出牙數(shù)(顆)萌出率(%)161111.83261313.98362425.81462021.513討論此次調查指出，很多兒童不管是刷牙時間、刷牙頻率、刷牙辦法、牙膏等方面都有很大的問題。全國牙防組清楚地提出：約半歲的嬰兒便能夠通過父母采用消毒棉對其牙齒進行清潔。在發(fā)達國家，他們重視只要有牙齒出現(xiàn)，便要在手指上纏上紗布進行擦洗，等到有很多牙齒出現(xiàn)之后，父母能夠采用小巧的軟毛牙刷為孩子清潔口腔。這次調查里面在半歲左右便刷牙的兒童只有1.08%的占比，很多家長并不了解氟含量的牙膏或是氟化物能夠預防齲齒，究其根本原因是，兒童沒有形成自主能力，幼兒的餐飲習慣和口腔衛(wèi)生來源于家長，所以家長沒有充足的口腔保健相關的知識，對幼兒口腔健康會有很大的影響。此次調查中，六歲出牙的占比達到27.96%，單頜牙和六歲雙側牙的萌出率有很大的不同。研究表明，六歲年齡段的兒童出芽率達到65.2%。之后林煥彩等通過調查發(fā)現(xiàn)，16、26達到41.44%的出芽率，36和46達到61.81%的出芽率。文章表3的內容顯示，16和26達到25.81%的出芽率，36和46達到47.32%的出芽率，兩者都比較低?？赡芎蛢和匠z入的食物有關系，精細的食物使得頜骨得不到有效的刺激，不能促進其生長，6歲牙萌出空間不足，這個問題還需要深入的討論。此外，日趨精細化的飲食對兒童口腔健康也會帶來不利的影響，比如無法給頜骨生長發(fā)育帶來足夠的刺激、乳牙滯留很難脫落、對清潔牙齒有不良影響等。海南地區(qū)，人們通常食用的是細纖維食物，并且會食用酸菜等酸性物質，很多蛋糕、巧克力、碳酸飲料等面世，使得兒童患齲齒的幾率不斷的增加。此外，還有研究得到的結果指出，養(yǎng)成健康的飲食習慣能夠有效的保護學齡前兒童出現(xiàn)齲齒?；純旱昧她x齒病后，假如情況較輕，癥狀又不太明顯，對他的影響不算大。但是，假如齲齒病較重，牙痛常常發(fā)生，更嚴重的還有頸部淋巴結腫痛，這時患者就很痛苦。通常來講，學齡前兒童齲齒病主要有5方面的危害：(1)齲齒會導致食物殘渣留在口腔中，引起發(fā)酵，進而產生口臭；(2)如果大門牙有蛀牙，大門牙就會變黑，導致患者的發(fā)音和美觀受到影響，包括以后的發(fā)音、吐字都會受影響，還有部分患者甚至不愿意開口說話；（3）假如齲齒耽誤了治療最佳時機，就會變得更嚴重，例如根尖周炎、牙髓炎，會帶來強烈的疼痛感，嚴重的還會引起頜骨骨髓炎，同時還伴隨有臉部發(fā)熱、腫脹，這些嚴重的現(xiàn)象都可能導致兒童以后恒牙釉質發(fā)育不良；（4）齲齒可引起兒童的咀嚼能力下降，攝取營養(yǎng)也會受到影響，長期如此就會影響頜骨的健康發(fā)育和身體的生長發(fā)育，身體免疫力也會下降；（5）齲齒的發(fā)生來源于細菌感染，口腔里的細菌又擴展到全身，就導致身體其他部位的疾病，比如：發(fā)熱、胃炎、腎炎、風濕性心臟病等。綜上所述，為了預防學齡前兒童齲齒病的發(fā)生，加強對兒童口腔清潔衛(wèi)生的宣傳和教育已刻不容緩。目前來說，口腔清潔教育，齲齒的預防，齲齒患兒的早期診斷及針對性治療是所有的家長、兒童口腔醫(yī)務人員的一項特別重要的工作。如何有針對性地盡早有效預防學齡前兒童齲齒的發(fā)生，本人認為主要有以下4個方面：3.4.1思想重視。為了保證健康，做好口腔健康教育，特別是增強家長在口腔健康方面的意識，讓家長從思想上真正認識到保護兒童牙齒的重要性，制訂一系列的營養(yǎng)攝取計劃并及時實施，還要定期給兒童進行口腔健康方面的檢查。3.4.2口腔清潔維護。刷牙的方式要科學，才能夠將沉著在牙齒上的牙菌斑消除。培養(yǎng)優(yōu)良的飲食習慣，三餐規(guī)律，少食零食和含糖量高的食物，睡前不攝入食物是非常好的習慣。家長能夠隨時對嬰幼兒的牙齒清潔情況和生長發(fā)育情況進行監(jiān)護，尤其是父母本身便存在齲齒情況，更加要重視防護，避免和兒童交叉?zhèn)魅?，要做到早預防、早發(fā)現(xiàn)、早治療。3.4.3正確的刷牙方法。①橫刷法：兒童在還小的時候由母親給兒童刷或兒童自己拿牙刷刷牙，這是一種最簡便有效果的方法，牙刷與臉頰、舌面、咬面全方位進行摩擦。②描圓刷法：這個方法也很簡單，可以和橫刷法綜合起來達到更好的效果。上下牙呈咬合狀，牙刷和牙面保持垂直角度通過畫圓圈的方式清潔牙齒。③順刷法：牙刷與牙軸成垂直角度在牙齦部，牙刷自身進行旋轉。這樣還可以起到按摩牙齦的作用，同時清潔牙面。3.4.4引導兒童能夠準確的使用氟素也是對兒童齲齒進行預防的有利手段。目前，此措施已經廣泛用于臨床，其常用的方法有3種：①牙面涂層法：該辦法使用范圍最廣，其操作簡單，常用于剛剛長出的小牙，臨床效果最佳。②氟化物清潔口腔。③氟離子導入法。結論在兒童齲齒病的預防工作中只要做好宣傳，讓家長從思想上重視起來，從小便培養(yǎng)兒童良好的清潔口腔的習慣，保持口腔衛(wèi)生，可以減少對牙齒的腐蝕，就可以大大降低兒童患齲齒的發(fā)病率。于齲齒高危兒童來說，建議將專項口腔檔案建立起來，將其納入到重點防護范圍內，按時對其進行檢查和治療，需要的時候可以采取涂氟、補牙等措施。要改善兒童的衛(wèi)生和口腔健康，不能單單依靠醫(yī)務工作者的力量，家庭、學校和社會要一起努力，多方共同重視，并采取有效方法，盡可能減少兒童患上齲齒的幾率，使得兒童能夠健康快樂的長大。參考文獻[1]AdilAH,ZaiS,KamruddinA,etal.AssessmentofParents'OralHealthLiteracyandItsAssociationwithCariesExperienceofTheirPreschoolChildren[J].Children,2020,07(8):101.[2]MeriE,BBolgül,NDuran,etal.EvaluationoforalstreptococciinsalivaofchildrenwithsevereEarlyChildhoodCariesandcaries-free[J].2020.[3]GoswamiM,ChaudharyS,ManujaN,etal.Associationoffeedingpatternsandoralhygienepracticeswithearlychildhoodcariesin3-6yearoldchildreninMoradabadcity.2019.[4]PandeyA,AvinashA,PandeyS,etal.Knowledge,AttitudeandPracticesofOralHealthCareinPreventionofEarlyChildhoodCariesAmongParentsofChildrenInBhilai-DurgCity.2020.[5]LFКaskova,ТetyanaBМаndziuk,UlasevychLP,etal.Physicalindicesoftheoralfluidinchildrenwithcariesandintactteethatdifferentageperiods[J].Wiadomo?cilekarskie(Warsaw,Poland:1960),2019,72(5cz2):1048-1052.[6]馬卓曼.北京三里屯地區(qū)學齡前兒童齲齒狀況調查[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2018,034(007):173-174.[7]李嬋,