中國少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)概論第八章瑤族醫(yī)藥學(xué)選論

主要內(nèi)容第一節(jié)瑤醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展第二節(jié)瑤醫(yī)學(xué)理論第三節(jié)傳統(tǒng)診療技法第四節(jié)瑤藥選介第一頁，共19頁?，庒t(yī)藥學(xué)的發(fā)展瑤族是我國南方分布最廣的山地民族，支系眾多復(fù)雜，瑤族依靠大規(guī)模的分散移動和適應(yīng)性廣泛遷徙游耕于華南及東南亞廣闊山區(qū)，其居住特點為大分散、小集中，有“無山不有瑤”之說瑤族沒有本民族的文字，沒有專門的典籍記載關(guān)于瑤族醫(yī)藥的內(nèi)容，其流傳方式全靠口耳相傳、指藥傳授、指癥傳經(jīng)而代代相承《后漢書·南蠻傳》《夢溪筆談》《本草綱目》《齊東野語》宋《肇慶府志》清《南中記聞》《岑南記蠻》《阮通志》第二頁，共19頁。第二節(jié)瑤醫(yī)學(xué)理論盈虧平衡論1氣一萬化論2心腎生死論3諸病入脈論4鼻關(guān)總竅論5癥同疾異論8三元和諧論7百體相寓論6病因?qū)W說9第三頁，共19頁。盈虧平衡論瑤醫(yī)認為人體內(nèi)臟之間、人體內(nèi)臟與外界環(huán)境之間，既對立又統(tǒng)一，從而維持相對盈虧平衡和正常的生理活動。當(dāng)這種動態(tài)盈虧平衡因外界或人體內(nèi)部某些原因遭到破壞而又不能完全自行調(diào)節(jié)得以恢復(fù)時，人體就會發(fā)生疾病。盈虧是人體對一切疾病的表現(xiàn)狀態(tài)反映的一種病理說明，是一種相對的概念，盈虧不僅包括虛實，還包括寒熱、表里，瑤醫(yī)用盈虧來概括地表示人體的虛實、寒熱、表里等不同的病理表現(xiàn)。第四頁，共19頁。鼻關(guān)總竅論鼻關(guān)總竅，即鼻是人體最重要的孔竅，是各個孔竅的總領(lǐng)。瑤醫(yī)學(xué)認為鼻為氣體出入之要道，鼻位居面部之正中，專司呼吸和嗅覺之功能，與肺、腦的關(guān)系最為密切，即鼻與腦、肺等器官直接相通?，庒t(yī)重視病從鼻入。

鼻是呼吸的第一關(guān)并且是最重要的器官，鼻有過濾、消毒和殺菌的特殊功能和作用。鼻若患病，就容易失去其過濾、消毒和殺菌的功能。容易把那些不清潔的氣體吸入到人體中去，久而久之便會出現(xiàn)病灶。

瑤醫(yī)據(jù)此鼻關(guān)總竅理論發(fā)展而來的各種鼻療方法可以用于多種疾病的治療，在臨床實踐中發(fā)展了鼻吸、鼻嗅、塞鼻、取嚏、煙熏等諸多治療方法，第五頁，共19頁。主要內(nèi)容第三節(jié)傳統(tǒng)診療技法第六頁，共19頁。診斷方法常用診斷方法有望、問、聞、觸等診法，此外，瑤醫(yī)診斷還包括目診、甲診、掌診、舌診和耳診等。在臨床運用時，各種診查方法各有側(cè)重，互相結(jié)合。第七頁，共19頁。特色治療方法三十余種治療手段，如：藥浴療法、鼻藥療法、針挑療法、點刺療法、杉刺療法、針竹罐療法、火灸療法、藥推療法、發(fā)泡藥罐療法、熏洗療法、竹筒梅花針療法、磨藥療法、滾蛋療法、火油燈療法、火堆療法、打火罐療法、按摩療法和刮痧療法等第八頁，共19頁。瑤族龐桶藥浴療法瑤族龐桶藥浴是瑤族人民特有的一種古老的醫(yī)療保健方式和藥浴文化。集防病、治病、健身于一體的醫(yī)療保健方法瑤醫(yī)認為，通過龐桶藥浴可以祛風(fēng)除濕，舒筋活血，解毒通絡(luò)，調(diào)整機體盈虧平衡狀態(tài)，使人體各部恢復(fù)正常功能，收到解除疲勞、防治疾病和強身健體的功效。第九頁，共19頁。發(fā)泡藥罐療法《五十二病方》中就有記載罐具為金竹煮罐藥用地道藥材為主，主要以活血祛瘀、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、消腫止痛等藥組成發(fā)泡藥罐療法具有祛風(fēng)祛濕、活血舒筋、

散寒止痛、消腫散結(jié)、疏通經(jīng)絡(luò)等功效。第十頁，共19頁。鼻藥療法瑤醫(yī)“鼻關(guān)總竅論”認為，鼻為氣體出入之要道，也是外邪易入侵之道，天地間的一些致病因素可通過鼻竅進入人體從而導(dǎo)致疾病。鼻藥療法是以藥物作用于鼻腔以激發(fā)經(jīng)氣，疏通經(jīng)絡(luò)，促進氣血運行，調(diào)節(jié)臟腑功能，達到防病治病的作用。鼻藥療法又可分為塞鼻法、鼻吸和鼻嗅法等。第十一頁，共19頁?，幩庯L(fēng)打藥性論藥物資源與習(xí)用藥物藥物應(yīng)用第十二頁，共19頁。藥性論藥物八性風(fēng)打藥性論瑤醫(yī)將藥味分為甜、酸、苦、辣、麻、澀、錐、淡等八種，分別具有不同的性能和功效。?瑤醫(yī)經(jīng)過長期的實踐對藥物的性能和功效特點概括分為：

風(fēng)藥、打藥和風(fēng)打相兼三類，?瑤醫(yī)“風(fēng)”和“打”是一個對立統(tǒng)一的概念，反映了藥物的功效特點，是瑤醫(yī)用藥的重要依據(jù)。

風(fēng)，即柔弱、柔軟；風(fēng)者純而緩；具有和緩、平調(diào)臟腑機能作用

打，即堅硬、堅強；打者燥且急；作用峻急，取效速捷藥物的風(fēng)打之性、剛?cè)嶂κ窍鄬Φ?，亦有許多藥物兼具風(fēng)打之性。如血三七、血見愁、開刀見血等，稟剛之氣、得柔之性，既能攻堅軟堅、活血化瘀，又能滋陰而潛陽，一藥而數(shù)用第十三頁，共19頁。瑤藥資源與習(xí)用藥物據(jù)統(tǒng)計，廣西瑤藥品種達1392種，湖南瑤藥品種達833種。各地區(qū)各族系瑤醫(yī)所用瑤藥品種及名稱并不完全一致，但在長期的醫(yī)療實踐中，瑤醫(yī)較為系統(tǒng)普遍應(yīng)用的瑤藥約有104種，將這些藥物稱為老班藥，即前輩祖?zhèn)髦猓⒁罁?jù)藥物的性味功能和主治特點將其分為

“五虎”、“九牛”、“十八鉆”和“七十二風(fēng)”。第十四頁，共19頁?！拔寤ⅰ?、“九?！?、“十八鉆”和“七十二風(fēng)”是瑤醫(yī)對臨床常用的104種老班藥的概括，依據(jù)藥物的性味功能和主治特點將其分為“虎”、“?！?、“鉆”和“風(fēng)”四類。五虎藥力猛烈，起效迅速；九牛藥力綿長，藥效持久；十八鉆藥力勁透，常用于重大疾?。黄呤L(fēng)針對各種風(fēng)癥起效。第十五頁，共19頁。五虎即入山虎、上山虎、下山虎、毛老虎、猛老虎。

五虎在功用方面均為打藥，如入山虎其藥生長有刺，為正鉤生長，方向朝向山川，如猛虎爪樣，其藥性為攻劑，作用有如猛虎一樣，故而命名為入山虎。

功能清熱解毒、活血消腫、止痛、散結(jié)殺蟲，在臨床上常用于跌打、風(fēng)濕骨痛、胃痛、牙痛等癥。九牛包括白九牛、紅九牛、花九牛、青九牛、黃九牛、黑九牛、紫九牛、藍九牛。

牛類藥物性能強勁有力且持久，功能多為舒筋通絡(luò)、強筋壯骨、補腎等。

如紫九牛即血風(fēng)藤、翼核果，功效為養(yǎng)血固腎益精，舒筋活絡(luò)，屬風(fēng)類藥。第十六頁，共19頁?！笆算@”類藥物性能強勁攢透，功效多通達經(jīng)脈，透利關(guān)節(jié)，多為行氣止痛、散瘀消腫類藥物，用于治療瘀阻、濕滯等病癥。

十八鉆包括：九龍鉆、大鉆、大紅鉆、小鉆、小紅鉆、六方鉆、四方鉆、白鉆、黑鉆、藍鉆、黃鉆、黃紅鉆、鐵鉆、銅鉆、葫蘆鉆、檳郎鉆、雙鉤鉆和麻骨鉆。七十二風(fēng)功效和用途極廣，包括有寒熱、溫平、降瀉、扶補等作用。第十七