醫(yī)院戰(zhàn)略管理和項目化管理探討

特殊經(jīng)歷：

當(dāng)過廚師（良相=良醫(yī)＝良廚)

“大醫(yī)治未病”

“治國如烹小鮮”遺憾行醫(yī)二十年:醫(yī)好的病人數(shù)＜＜理想人數(shù)—轉(zhuǎn)行以后想做的事—用項目管理理論成就所好所長出書,蓋大屋成為福氏家風(fēng)的創(chuàng)新人游名山大川、訪高師奇士、已盡天年第一頁，共161頁。我們?yōu)槭裁醋叩揭黄穑恳驗橛辛撕献鳛榱碎L久的合作為了共同提高為了突破自我的束縛為了重復(fù)做好最簡單的事為了細(xì)節(jié)的完美，為了創(chuàng)新第二頁，共161頁。梳理知識積累頓悟(觸類旁通)智慧亮點1、領(lǐng)悟2、省悟——“吾日三省吾身”——成長的動力3、覺悟——知恥近乎勇第三頁，共161頁。頓悟^^●●●●●●●●●第四頁，共161頁。形式課程中將包括講課、案例討論以及小組互動以分析真實世界中的問題。將對學(xué)會過程、方法加以強(qiáng)調(diào)-從而養(yǎng)成良好習(xí)慣，而不是內(nèi)容的單純記憶。第五頁，共161頁。參與都應(yīng)該參與課堂討論。課堂參與并不僅僅意味著回答問題，還將鼓勵提出問題，最終帶來有意義的討論。這樣將會使學(xué)習(xí)對每個人來說都變得更有趣（包括我本人）。如果在課堂上保持積極態(tài)度，講課將更為有效，有時候的反饋和回答可能是永遠(yuǎn)無法從書本上學(xué)到的。第六頁，共161頁。醫(yī)院戰(zhàn)略管理Ⅴ

項目化管理的探討戰(zhàn)略與目標(biāo)流程企業(yè)文化人力資源計劃架構(gòu)，制度職責(zé)第七頁，共161頁。第八頁，共161頁。態(tài)度----理性層面

流程----操作層面能力----素質(zhì)提升

第九頁，共161頁。第十頁，共161頁。第十一頁，共161頁。第十二頁，共161頁。目標(biāo)A目標(biāo)BHOW如何做What做什么Who誰來做Where哪里做When何時做Why為什么1、戰(zhàn)略定義：是一個能整合目標(biāo)、政策、促使上下行動一致的計劃，是為目標(biāo)服務(wù)的過程。第十三頁，共161頁。2、戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)戰(zhàn)略：舉重若輕、浪漫、樂觀、豁達(dá)、跳躍、發(fā)散做對的事陽戰(zhàn)術(shù)：舉輕若重、嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致陰把事做對運籌帷幄決勝千里險象環(huán)生死（快）死（慢）有效無效戰(zhàn)略無效有效戰(zhàn)術(shù)第十四頁，共161頁。流程1第十五頁，共161頁。第十六頁，共161頁。3、關(guān)于戰(zhàn)略是一種想法、根據(jù)、靈感是一種看法、思維方式、共識是評估后的相關(guān)定位是一種模式（無中生有，有聲有色）是一套計劃(眾多項目的總和)第十七頁，共161頁。4、執(zhí)行中的人才結(jié)構(gòu)（中西方管理中的共識）技術(shù)人際關(guān)系概念高——天（廣闊、發(fā)展）通才（興趣廣范）清清楚楚的含含糊糊中——人（銜接、協(xié)調(diào)）專才清清楚楚的清清楚楚基——地（深厚、積累）干才（泛才）規(guī)范含含糊糊的清清楚楚陽：自強(qiáng)不息陰：厚德載物第十八頁，共161頁。5、戰(zhàn)略人才的素質(zhì)要求分析境界決策執(zhí)行深度廣度相關(guān)整合創(chuàng)新高度遠(yuǎn)度精度大度力度速度第十九頁，共161頁。自迷自縱自大自狂自知優(yōu)勢、劣勢自省自信自強(qiáng)自憐學(xué)習(xí)能力50%自戀學(xué)習(xí)能力50%自愛自我肯定自律自我遵守領(lǐng)導(dǎo)人的成長過程第二十頁，共161頁。人——合適的人能干主動的人想干成長的人會干p第二十一頁，共161頁。6、戰(zhàn)略的特點長遠(yuǎn)：方向感、成長沖擊力：根本上的改變、影響面廣綜合性：全體的、一致的未來的：變革、難預(yù)測、能調(diào)查先機(jī)第二十二頁，共161頁。7、《只有偏執(zhí)狂才能生存》——戰(zhàn)略轉(zhuǎn)折點的感悟內(nèi)部轉(zhuǎn)折點外部轉(zhuǎn)折點有創(chuàng)意的等待轉(zhuǎn)折點的到來，預(yù)測轉(zhuǎn)折點的到來。倍速1、忍、穩(wěn)、等快、準(zhǔn)、狠3、掌握發(fā)展方向2、加強(qiáng)作準(zhǔn)備十第二十三頁，共161頁。8、戰(zhàn)略管理的基本概念⑴取舍：選擇比努力重要——不干什么！⑵界定：在環(huán)境內(nèi)的生存空間⑶特色：與眾不同[多樣性、特殊理論性、方便性梁道]⑷匹配：愿景、目標(biāo)、資源、文化⑸價值：為客戶創(chuàng)造價值，發(fā)現(xiàn)需求⑹優(yōu)勢：建立長期競爭優(yōu)勢⑺創(chuàng)新：沒有創(chuàng)新就談不上戰(zhàn)略⑻核心專家：戰(zhàn)略建立的基礎(chǔ)71234568第二十四頁，共161頁。9、思考發(fā)展的目標(biāo)是什么？為解決哪些戰(zhàn)略問題為解決哪些戰(zhàn)略轉(zhuǎn)折點應(yīng)該如何掌握未來的發(fā)展方向過去的戰(zhàn)略是否能管理與戰(zhàn)略管理的八大基本概念第二十五頁，共161頁。10、核心競爭力的打造農(nóng)行的……樹樹葉、花果——最終產(chǎn)品分枝——業(yè)務(wù)單元樹干、主枝——主業(yè)樹根——核心專業(yè)第二十六頁，共161頁。11、核心專長的構(gòu)成人+知識/觀念+科技/技術(shù)+關(guān)系/經(jīng)驗+組織架構(gòu)+管理制度/渠道/流程+企業(yè)文化作用：對內(nèi)：產(chǎn)品服務(wù)的涌現(xiàn)與提高對外：長期的競爭優(yōu)勢

第二十七頁，共161頁。12、核心專長新現(xiàn)有現(xiàn)有新市場十年后第一，開發(fā)新專業(yè)捍衛(wèi)市場地位機(jī)不可失創(chuàng)新進(jìn)入新方面填空：強(qiáng)化現(xiàn)有市場的地位白色地帶：整合現(xiàn)有專長進(jìn)入新市場第二十八頁，共161頁。13、核心專長是什么？應(yīng)該在哪些領(lǐng)域里體現(xiàn)競爭優(yōu)勢？有無轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品和服務(wù)的創(chuàng)新？第二十九頁，共161頁。14、藍(lán)海戰(zhàn)略●什么是藍(lán)海/紅海⑴藍(lán)海戰(zhàn)略的理論基石:不局限已有邊界，而是要打破這樣的邊界條件，在全新的一片市場天地中開辟。

⑵紅海戰(zhàn)略的理論基石:在已有,已知的市場空間競爭，游戲規(guī)則是已經(jīng)定好的:對手成本//差異化的戰(zhàn)略兩者取其一，循著這個游戲規(guī)則進(jìn)行針鋒相對的競爭?！袢绾蝿?chuàng)造更好的產(chǎn)品滿足藍(lán)海？●如何在現(xiàn)有產(chǎn)品基礎(chǔ)上深刻服務(wù)內(nèi)涵？

第三十頁，共161頁。15、有關(guān)長尾理論對應(yīng)20/80定律

長尾理論的基本原理是：只要存儲和流通的渠道足夠大，需求不旺或銷量不佳的產(chǎn)品所共同占據(jù)的市場份額可以和那些少數(shù)熱銷產(chǎn)品所占據(jù)的份額相匹敵甚至更大?！獢?shù)怕長計——國家不論大小第三十一頁，共161頁。圖1：主體和長尾巴對總量之間的關(guān)系圖2：100個關(guān)鍵詞通過Overture檢索時為網(wǎng)站帶來的訪問量第三十二頁，共161頁。

從上述示意圖中可以看出，與20/80定律不同是，長尾理論中“尾巴”的作用是不能忽視的，經(jīng)營者不應(yīng)該只關(guān)注頭部的作用。

長尾理論已經(jīng)成為一種新型的經(jīng)濟(jì)模式。

第三十三頁，共161頁。16、共同面臨的三對矛盾一、戰(zhàn)略層面利潤和增長的矛盾紐帶：客戶的利益對策：改變盈利模式二、營運層面短期和長期的矛盾紐帶：可接續(xù)性的利潤對策：改變管理模式三、整體與局部的矛盾紐帶：共享資源（組織資源）對策：改變組織模式第三十四頁，共161頁。人類邏輯思維形式特點一維思考法線性,不分層次或輕重緩急二維思考法從目的出發(fā)。樹型思考,分層次三維思考法動態(tài)性(此一時彼一時)思維方式包括哪些?第三十五頁，共161頁。思維方式-之-如何蒸水蛋?

時間要短＜5分鐘(量化)時間要長>5分鐘(也是量化管理)大火----?(經(jīng)驗)小火?----經(jīng)驗鍋蓋沿支一根筷子(又多了一個因素)蛋多水少----水多蛋少(量化+經(jīng)驗)還有什么方法？？？？這些廚工的問題與培訓(xùn)有關(guān)嗎?

第三十六頁，共161頁。答案—追求:核心—上游

以上都是方法核心—70℃水蛋在70℃時恰好凝固而且最嫩任何事物都可以尋找較為接近‘核心’的解釋或‘答案’—格物至致—第三十七頁，共161頁。醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的

關(guān)鍵戰(zhàn)略因素與戰(zhàn)術(shù)評估體系以人為本與時俱進(jìn)整合資源

第三十八頁，共161頁?，F(xiàn)階段經(jīng)營的戰(zhàn)略因素醫(yī)院聲譽(yù)的口碑相傳優(yōu)良技術(shù)能力的保持完整的醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)品第三十九頁，共161頁。未來經(jīng)營的戰(zhàn)略因素不同層次的個性化服務(wù)

較低的成本及較高的性價比

超高技術(shù)創(chuàng)新及引進(jìn)能力

持續(xù)差異化程度優(yōu)勢的保持第四十頁，共161頁。戰(zhàn)略優(yōu)勢層面???品牌形象

醫(yī)療專業(yè)

成本優(yōu)勢

垂直整合

開發(fā)新項目

第四十一頁，共161頁。品牌形象定義:醫(yī)院形象的來源：患者口碑、患者滿意度調(diào)查、醫(yī)院對醫(yī)療營銷活動投入之程度，以及媒體報導(dǎo)的方式及次數(shù)等。

第四十二頁，共161頁。品牌形象

戰(zhàn)術(shù)評估:1、對醫(yī)療營銷活動的重視3、與媒體間的互動關(guān)系4、對患者抱怨的重視程度及回應(yīng)機(jī)制5、對學(xué)術(shù)活動/學(xué)科領(lǐng)袖的重視程度

第四十三頁，共161頁。醫(yī)療專業(yè)

定義:診斷項目教學(xué)投入程度、論文發(fā)表次數(shù)、醫(yī)療設(shè)備及儀器先進(jìn)程度、新醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)與發(fā)展的投入程度，以及醫(yī)療照護(hù)質(zhì)量水平。此外，若是醫(yī)院致力于某些?？频陌l(fā)展，或是其某一?？漆t(yī)療服務(wù)在同行間是具有特色的，則其在醫(yī)療專業(yè)特性的表現(xiàn)是較佳的。醫(yī)療質(zhì)量的推動如TQM和TQIP等。

2、有明確系統(tǒng)的識別機(jī)制第四十四頁，共161頁。醫(yī)療專業(yè)

:戰(zhàn)術(shù)評估

1、論文獎勵辦法2、醫(yī)療診斷項目教學(xué)投入程度3、醫(yī)療設(shè)備及儀器之投資4、新醫(yī)療技術(shù)引進(jìn)與發(fā)展投入程度5、某?？品?wù)在同行間具特色6、推動TQM程度7、推動建立TQIP程度8、次專科項目引進(jìn)程度9、計算機(jī)信息系統(tǒng)建立在同行間具特色

第四十五頁，共161頁。成本優(yōu)勢

定義:成本優(yōu)勢來源：采購成本、人事成本或醫(yī)院籍由投入作業(yè)流程改善（?？平?jīng)理模式）以獲取作業(yè)成本之優(yōu)勢；其具體衡量指標(biāo)；細(xì)化績效考核單位；如：每床營運成本、醫(yī)療處置單項作業(yè)成本等。

第四十六頁，共161頁。成本優(yōu)勢戰(zhàn)術(shù)評估

:1、臨床路徑建立的完整性2、人員病床比3、人事費用比例4、儀器利用率5、每床營運成本6、醫(yī)療處置單項作業(yè)成本7、分科經(jīng)營比例第四十七頁，共161頁。垂直整合

定義:醫(yī)院的經(jīng)營須配合當(dāng)?shù)匦^(qū)及同行，醫(yī)院須深入小區(qū)服務(wù)當(dāng)?shù)孛癖姡垣@得穩(wěn)定的病患來源。要建立雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)并保持良好的關(guān)系，以獲得轉(zhuǎn)診病患來源，提高院內(nèi)設(shè)備利用率。垂直整合在整體性層面上，評量醫(yī)院和當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)及同行間是否具有良好的互動關(guān)系。

第四十八頁，共161頁。垂直整合戰(zhàn)術(shù)評估

:1、與當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)間的互動關(guān)系制度化2、與當(dāng)?shù)鼗鶎俞t(yī)院的互動關(guān)系制度化3、醫(yī)院與宗教、公益社團(tuán)、政府機(jī)構(gòu)、領(lǐng)事館、社會團(tuán)體的互動關(guān)系4、建立院間雙向轉(zhuǎn)診制度關(guān)系的數(shù)量5、建立院間合作交流的深度第四十九頁，共161頁。開發(fā)新項目

定義:開發(fā)醫(yī)療延伸產(chǎn)業(yè)項目，如，坐月子中心、體檢中心、整體康復(fù)、中西醫(yī)腫瘤中心、護(hù)理之家、老人安養(yǎng)中心、醫(yī)療儀器示范中心等。非醫(yī)療相關(guān)產(chǎn)業(yè)項目的開發(fā)及聯(lián)盟，如，餐飲部、停車場、洗衣店、美容、康復(fù)旅游業(yè)、相關(guān)保險產(chǎn)品等作為整體考慮。

第五十頁，共161頁。開發(fā)新項目

戰(zhàn)術(shù)評估

:1、開發(fā)高端自費項目2、診療科別和輔助醫(yī)療服務(wù)項目的雙向社會化經(jīng)營3、行政工作和后勤工作項目的雙向社會化經(jīng)營第五十一頁，共161頁。第五十二頁，共161頁。項目化管理在醫(yī)院的應(yīng)用-MBP--ManageByProject第五十三頁，共161頁。項目化游戲基本思想：將紛繁的工作全部打成以項目為單位的“項目包”，對每個項目都設(shè)定清晰的量化目標(biāo)，并進(jìn)行明確的任務(wù)分解。最根本的目的是如何在確保時間、技術(shù)、經(jīng)費和性能指標(biāo)的條件下，以盡可能高的效率完成預(yù)定目標(biāo)。例如一個游戲項目可以分解為：第五十四頁，共161頁。項目目標(biāo)設(shè)定為，通過口、手、腿、屁股的合作，達(dá)到目標(biāo)——將汽球弄破。此項目被分解為以下五個工作任務(wù)∶①項目負(fù)責(zé)人X1②物料準(zhǔn)備③口X1——吹汽球④手X2——協(xié)助口吹汽球⑤屁股X1——完成任務(wù)，即將汽球弄破

⑥腿X2——協(xié)助屁股完成任務(wù)

第五十五頁，共161頁?？偨Y(jié)：一、通過項目化管理，對組織的影響∶1.計劃項目化：戰(zhàn)略與戰(zhàn)術(shù)的紐帶，也是項目化的起點。描繪了實現(xiàn)目標(biāo)的道路。2.職責(zé)項目化：以項目化方式描述崗位職責(zé)，優(yōu)化了管理溝通，進(jìn)一步推動人才的成長與發(fā)展，是一種簡單易行的管理手段。3.薪酬項目化：當(dāng)工作被清晰地分解，薪酬系統(tǒng)也就自然可以實現(xiàn)相對公平(權(quán)重)的機(jī)制。4.項目流程標(biāo)準(zhǔn)化：標(biāo)準(zhǔn)化流程手冊（知識的沉淀）第五十六頁，共161頁。二、項目化管理的優(yōu)勢體現(xiàn)：1、項目管理知識體系成熟2、系統(tǒng)化地評估問題或需求，從組織戰(zhàn)略的高度尋求問題的最佳解決方案，而不是從某個組織功能塊的角度考慮問題。第五十七頁，共161頁。3、目標(biāo)明確：為解決特定的問題組建的項目團(tuán)隊，容易在目標(biāo)和行動上達(dá)成一致，來自組織不同功能塊的人員在項目經(jīng)理的帶領(lǐng)下，擰成一股繩，為實現(xiàn)項目的目標(biāo)共同努力。第五十八頁，共161頁。4、責(zé)任明確：避免了組織相關(guān)功能塊在問題面前互相推委，踢皮球。5、有效控制：運用項目管理的系統(tǒng)方法，在問題的解決過程中，自始至終評估時間、費用、范圍、質(zhì)量等方面的績效，項目得到了有效地控制

問題:能減人嗎?能不用線嗎?該項目流程的瓶頸是什么？局限是什么？

第五十九頁，共161頁。項目管理（MBP--ManageByProject）概念一種為高效恰當(dāng)?shù)赝瓿赡硞€既定目標(biāo)而對資源進(jìn)行管理，分配和調(diào)度的過程一種為實現(xiàn)既定目標(biāo)而對技術(shù)，人力及金融資源所進(jìn)行的系統(tǒng)集成第六十頁，共161頁。項目管理原則把正確的事情做錯把正確的事情做對把錯誤的事情做錯把錯誤的事情做對第六十一頁，共161頁。項目管理（MBP）解決方案基于事件的解決方案基于量化的解決方案基于資源的解決方案第六十二頁，共161頁。項目管理（MBP）核心思想目標(biāo)量化，分解結(jié)構(gòu)化資源量化，制度，彈性流程量化，SOP[標(biāo)準(zhǔn)操作手冊]管理量化，優(yōu)化，彈性第六十三頁，共161頁。項目管理（MBP）核心工作量化結(jié)構(gòu)化SOP-標(biāo)準(zhǔn)操作手冊制度化優(yōu)化彈性第六十四頁，共161頁。項目管理模式總圖第六十五頁，共161頁。

相關(guān)名詞1【項目】以一套獨特而相互聯(lián)系的任務(wù)為前提，有效的利用資源，為實現(xiàn)一個特定的工作目標(biāo)所作的努力。工作項目與工作項目之間獨立存在，不具有依賴性。2【任務(wù)】為完成項目目標(biāo)而進(jìn)行的一系列階段性工作，項目內(nèi)的工作任務(wù)之間存在著相互關(guān)系和依賴性。任務(wù)之間存在三種聯(lián)系方式：（1）目的共性：項目內(nèi)所有任務(wù)的完成是為了達(dá)到某個相同的特定目標(biāo)，例如為“建立完整的營銷體系”存在的一系列工作任務(wù)；（2）邏輯線性關(guān)系：前一個任務(wù)的輸出是另一個任務(wù)的輸入，或者后一個任務(wù)的開始取決于前一個的完成，例如生產(chǎn)產(chǎn)品必須在產(chǎn)品設(shè)計完成后才能進(jìn)行；（3）時間線性關(guān)系：任務(wù)間存在先后的時間順序，例如日常辦公室行政項目，每月不停的重復(fù)。第六十六頁，共161頁。什么是項目具有特殊性具有特定的目標(biāo)和期望具有要服務(wù)的群體具有邏輯進(jìn)程關(guān)聯(lián)的一系列工作具有時間期限需要資源的投入一般具有跨組織和跨職能部門的性質(zhì)具有風(fēng)險性第六十七頁，共161頁。什么是項目舉例分折：辦公室裝修推廣新產(chǎn)品請客戶吃飯舉行公關(guān)活動完成年底回顧實施管理信息系統(tǒng)組織員工培訓(xùn)活動組織春節(jié)聯(lián)歡晚會第六十八頁，共161頁。系統(tǒng)計劃項目任務(wù)活動重要性復(fù)雜度資源事件的結(jié)構(gòu)第六十九頁，共161頁。事件結(jié)構(gòu)圖的啟示上游目標(biāo)決定下游重要性排序復(fù)雜性排序資源排序第七十頁，共161頁。事件問題分析目標(biāo)問題資源問題流程問題管理問題第七十一頁，共161頁。項目管理（MBP）的目的可行性機(jī)率效率提高穩(wěn)定性加強(qiáng)

第七十二頁，共161頁。

執(zhí)行中的問題目標(biāo)的迷失效率的低下資源沖突組織混亂第七十三頁，共161頁。組織提升的中軸線組織價值=員工潛能x組織資源x機(jī)遇(000)

?員工潛能1.素質(zhì)：能力x態(tài)度

↓

↓

知識&技能動機(jī)&情境

2.協(xié)作:分工負(fù)責(zé)第七十四頁，共161頁。組織優(yōu)化的總體指導(dǎo)思想組織圍繞目標(biāo)而存在部門因完成專業(yè)性相似的工作項目而存在崗位職責(zé)與其需要完成的任務(wù)而對應(yīng)薪酬與員工完成任務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量而對應(yīng)培訓(xùn)因員工所要完成的任務(wù)與其工作能力的差異而存在第七十五頁，共161頁。根據(jù)總體的指導(dǎo)思想，優(yōu)良的組織需要具備以下七大標(biāo)準(zhǔn)有明確的目標(biāo)圍繞目標(biāo)建立組織結(jié)構(gòu)科學(xué)化的項目及任務(wù)流程合理的工作計劃和重點任務(wù)流程的把握部門設(shè)置與項目匹配達(dá)到最合理化權(quán)責(zé)對應(yīng)，責(zé)利對應(yīng)崗位職責(zé)與任務(wù)相匹配人員素質(zhì)與崗位職責(zé)匹配良好的員工積極性目標(biāo)項目任務(wù)任務(wù)流程崗位設(shè)置人員規(guī)模人員素質(zhì)部門設(shè)置目標(biāo)決定工作項目及任務(wù)任務(wù)與資源匹配人員規(guī)模與崗位職責(zé)匹配設(shè)計組織結(jié)構(gòu)的系統(tǒng)思想良好的組織文化第七十六頁，共161頁。一首先分析部門存在的目標(biāo)與使命二然后對所需肩負(fù)的職能進(jìn)行分析三根據(jù)職能分析的結(jié)果，確定出需要肩負(fù)的主要事務(wù)類別（項目類）四再將現(xiàn)有事務(wù)與需要肩負(fù)的事務(wù)進(jìn)行對比，找出缺失的事務(wù)，分析已有的事務(wù)，列舉存在的各種問題五最后針對存在的問題，提出初步的解決方向思路第七十七頁，共161頁。一個組織就是一個系統(tǒng)，良性的系統(tǒng)運行需要具備圍繞組織目標(biāo)的兩大類功能模塊第七十八頁，共161頁。

組織應(yīng)以目標(biāo)為先導(dǎo),這是管理中對組織存在的基本要求。任何組織都應(yīng)該有一個組織內(nèi)公認(rèn)的目標(biāo)和使命。。應(yīng)具有自身明確的組織目標(biāo)目標(biāo)：?年內(nèi)努力使惠州人民醫(yī)院成為地區(qū)第?流醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基地。使命：為惠州地區(qū)人民群眾的生命健康提供更好的醫(yī)療服務(wù)及保障，為提高地區(qū)醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)、提升醫(yī)院綜合實力做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。第七十九頁，共161頁。組織發(fā)展業(yè)務(wù)支持類服務(wù)組織管理類目標(biāo)使命為此被賦予了兩個使命：提供相關(guān)業(yè)務(wù)服務(wù)，組織支持與管理

需要具備的職能模塊如下非醫(yī)技性服務(wù)業(yè)務(wù)拓展職能人員提升組織管理服務(wù)價值鏈組織管理圍繞上述使命，主要應(yīng)該肩負(fù)的職能模塊根據(jù)現(xiàn)有資料分析,現(xiàn)階段的主要目標(biāo)為：1、達(dá)成醫(yī)院管理決策支持目標(biāo)；2、達(dá)成非醫(yī)技性業(yè)務(wù)服務(wù)目標(biāo)；3、達(dá)成業(yè)務(wù)拓展目標(biāo)第八十頁，共161頁。為了保證達(dá)成組織目標(biāo)，必須對這四項重要職能進(jìn)行更好的管控業(yè)務(wù)拓展非醫(yī)技服務(wù)組織管理人員提升管理、服務(wù)、外聯(lián)目標(biāo)定義醫(yī)院為擴(kuò)大業(yè)務(wù)規(guī)模而應(yīng)具有的相關(guān)工作非醫(yī)療技術(shù)層面上相關(guān)服務(wù)工作組織規(guī)劃、決策和協(xié)調(diào)相關(guān)事務(wù)從長遠(yuǎn)的角度出發(fā)，對員工隊伍整體實力的提升合作,拓展關(guān)系維護(hù)設(shè)備推廣前臺服務(wù)預(yù)約服務(wù)業(yè)務(wù)調(diào)配醫(yī)院層面上的管理決策支持部門內(nèi)部管理員工培訓(xùn)職業(yè)規(guī)劃內(nèi)容節(jié)點管控流程管控流程管控節(jié)點管控管理技術(shù)管控對人的管控培訓(xùn)制度管控對執(zhí)行的管控手段第八十一頁，共161頁。目前基本還處于事件管理階段，沒有按項目化的方式運作第八十二頁，共161頁。而事件式的管理方式不可避免地會帶來一些問題相關(guān)工作責(zé)任沒有明確到個人缺乏明確的考核標(biāo)準(zhǔn)工作程序不規(guī)范不清晰資源分配欠缺合理性工作協(xié)調(diào)與配合效率較低員工素質(zhì)與崗位職責(zé)要求有差距也沒有系統(tǒng)的培訓(xùn)提升123456事件式管理方式問題示例這些問題的存在一方面影響了患者對醫(yī)院的信任，另一方面也加大了內(nèi)部的協(xié)調(diào)工作量，使工作效率得不到提高，最終影響到醫(yī)院的效益。第八十三頁，共161頁。即使把現(xiàn)有事件當(dāng)作“項目”來看待也有諸多地方急待改善…………崗位職責(zé)問題、人員培訓(xùn)問題、流程優(yōu)化問題等等…………關(guān)鍵節(jié)點的控制缺乏相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)和工具流程節(jié)點的配合問題流程節(jié)點之間的配合與協(xié)調(diào)缺乏科學(xué)的協(xié)調(diào)與信息交流機(jī)制流程的標(biāo)準(zhǔn)化問題任務(wù)責(zé)任沒有明確的劃分和落實，任務(wù)的目標(biāo)、完成時間、完成標(biāo)準(zhǔn)及活動內(nèi)容沒有明確的安排流程的劃分問題現(xiàn)在劃分出來的事項并不能算得上嚴(yán)格意義上的項目，任務(wù)也算不上嚴(yán)格意義上的任務(wù)流程控制問題第八十四頁，共161頁。流程方面的問題集中體現(xiàn)在兩個方面：

第一是流程缺失的問題；第二是已有流程的標(biāo)準(zhǔn)化問題。

各部門均較缺乏標(biāo)準(zhǔn)的流程規(guī)范，關(guān)鍵事務(wù)與關(guān)鍵節(jié)點沒有對應(yīng)的控制標(biāo)準(zhǔn)，各節(jié)點的配合與協(xié)調(diào)較差，工作隨意性過強(qiáng)，由此導(dǎo)致部門整體的運作效率急待提升部門目標(biāo)項目/流程組織結(jié)構(gòu)崗位職責(zé)人員素質(zhì)組織規(guī)模考核招聘資源培訓(xùn)從流程角度來看，現(xiàn)有工作事項缺乏標(biāo)準(zhǔn)的流程規(guī)范，關(guān)鍵事務(wù)與關(guān)鍵節(jié)點沒有對應(yīng)的控制標(biāo)準(zhǔn)部門問題示例第八十五頁，共161頁。因為沒有明確的項目流程和任務(wù)分解，由此導(dǎo)致各崗位的主要職責(zé)均有不同程度的模糊與混亂現(xiàn)象部門目標(biāo)項目/流程組織結(jié)構(gòu)崗位職責(zé)人員素質(zhì)組織規(guī)?？己苏衅纲Y源培訓(xùn)雖然各崗位都有成文的職責(zé)規(guī)定，但職責(zé)的描述與分配很模糊，落實與監(jiān)控效果較差，從而使得相關(guān)崗位的職責(zé)規(guī)定得不到有效的落實問題示意任務(wù)沒落地執(zhí)行難監(jiān)督內(nèi)容過于泛化目標(biāo)沒設(shè)定時間沒明確第八十六頁，共161頁。部門目標(biāo)項目/流程組織結(jié)構(gòu)崗位職責(zé)人員素質(zhì)組織規(guī)?？己苏衅纲Y源培訓(xùn)此外，有無系統(tǒng)的培訓(xùn)計劃，尤其是針對基層員工的基礎(chǔ)培訓(xùn)最為缺乏

現(xiàn)有的培訓(xùn)方式較為零散，針對性差，尤其是針對新人和基礎(chǔ)員工的培訓(xùn)最為缺乏，從而使得相關(guān)人員素養(yǎng)與對應(yīng)崗位的要求呈現(xiàn)一定的差距第八十七頁，共161頁。解決面臨的上述問題，最關(guān)鍵的是改變目前事件管理的現(xiàn)狀，將組織目標(biāo)下的工作內(nèi)容劃分為不同的事項，然后對事項進(jìn)行嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)化的分類打包管理，也即全面項目化管理（MBP）第八十八頁，共161頁。對于上述種種問題，需要用系統(tǒng)的方式才能逐步解決所有的問題確定職能需求確定項目列表及修正方案確定崗位職責(zé)確定組織架構(gòu)和部門職責(zé)確定部門規(guī)模確定人員素質(zhì)要求及培訓(xùn)內(nèi)容對核心流程建立標(biāo)準(zhǔn)工作手冊SOP確定項目的流程及分解任務(wù)根據(jù)組織的目標(biāo)和使命確定應(yīng)該賦有的職能根據(jù)職能確立應(yīng)該確立的項目，并對照現(xiàn)有工作內(nèi)容歸類，確定修正方案將確定項目歸類，根據(jù)類間性質(zhì)重新設(shè)立部門并根據(jù)項目確定部門職責(zé)將各個項目按常規(guī)的執(zhí)行流程進(jìn)行任務(wù)分解將各個任務(wù)與負(fù)責(zé)該任務(wù)的崗位進(jìn)行一一對應(yīng)，從而確定各崗位的職責(zé)將各崗位的職責(zé)進(jìn)行工作時間的計算，根據(jù)工作量的大小確定崗位人員規(guī)模根據(jù)崗位職責(zé)和規(guī)模確定該崗位的人員素質(zhì)要求，分析后確定崗位培訓(xùn)內(nèi)容最后,將核心流程建立標(biāo)準(zhǔn)工作手冊，將工作程序及決策標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行量化第八十九頁，共161頁。全面項目化管理（MBP）的主要思路如下關(guān)鍵路徑立項崗位職責(zé)活動流程任務(wù)分解對工作進(jìn)行立項，即對工作進(jìn)行歸類與整理。任何一個項目都必須有始有終，從起點到終點必須有關(guān)鍵路徑（CP）。關(guān)鍵路徑上必須有節(jié)點，而每個節(jié)點就是完成項目所必需的任務(wù)。即完成項目的任務(wù)進(jìn)行分解。每個任務(wù)都有任務(wù)流程，任務(wù)流程的節(jié)點就是活動。關(guān)鍵路徑（CP）即為項目流程或任務(wù)流程，也即是主要工作流程。崗位職責(zé)以任務(wù)來劃分確立。撰寫任務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)操作手冊（SOP）第九十頁，共161頁。而要具備這樣的標(biāo)準(zhǔn)，必須通過項目管理和量化管理的思想對組織進(jìn)行全面系統(tǒng)的設(shè)計目標(biāo)項目/任務(wù)組織結(jié)構(gòu)崗位職責(zé)人員素質(zhì)組織規(guī)模考核培訓(xùn)需求招聘需求資源目標(biāo)決定工作項目的分類及為完成各項目下的任務(wù)人員素質(zhì)要求決定了培訓(xùn)需求項目類別決定部門組織結(jié)構(gòu)的設(shè)置對項目流程進(jìn)行任務(wù)分解，并確定任務(wù)負(fù)責(zé)人決定各崗位職責(zé)崗位職責(zé)決定崗位人員的素質(zhì)要求和人員編制以及考核的內(nèi)容流程人員編制決定了招聘需求人力財力技術(shù)技術(shù)第九十一頁，共161頁。文化的確立與項目化管理根據(jù)組織行為學(xué)模型確立支持型組織文化以文化為指導(dǎo)建立管理制度第九十二頁，共161頁。目標(biāo)分解量化人群頻率單價習(xí)慣事件態(tài)度自然增長動機(jī)傳遞人群表達(dá)方式概念媒介需求目標(biāo)人群視覺獨特勸服力有效強(qiáng)度短信第九十三頁，共161頁。任務(wù)分解項目目標(biāo)任務(wù)1活動1…………活動3活動2任務(wù)3任務(wù)2第九十四頁，共161頁。關(guān)鍵路徑圖起點終點由目標(biāo)分解圖中抽提出關(guān)鍵路徑圖第九十五頁，共161頁。部門目標(biāo)項目-流程組織結(jié)構(gòu)崗位職責(zé)人員素質(zhì)組織規(guī)?？己苏衅纲Y源技術(shù)培訓(xùn)其中，組織目標(biāo)、項目流程、崗位職責(zé)和人員水平等四大板塊，是重點。第九十六頁，共161頁。流程甘特圖使用甘特圖對項目進(jìn)行優(yōu)化第九十七頁，共161頁。項目立項---可行性方案●對需求的理解●內(nèi)部環(huán)境的可行性●外部環(huán)境的可行性●技術(shù)方面的可行性●風(fēng)險分析●成功的經(jīng)驗和案例項目方向可行性●關(guān)鍵假設(shè)●建議方案及預(yù)期收益●潛在的風(fēng)險分析●合理人員配置●合理時間進(jìn)程●合理投資預(yù)算●投資回報分析項目投資可行性結(jié)論和建議第九十八頁，共161頁。項目的三大要素 無論是什么樣的項目，都包括如下三個基本要素，它們組成項目三角形：時間費用范圍時間費用范圍第九十九頁，共161頁。草船借箭項目名稱：造箭項目PM：孔明項目團(tuán)隊隊長：魯肅項目成員：10條船*30名兵=300人。項目時限：十日內(nèi)完成項目風(fēng)險：時間太短,根本完不成。項目結(jié)案可接受物品：十萬枝箭。第一百頁，共161頁。項目管理與其他管理學(xué)科的關(guān)系一般管理知識和實踐.項目管理知識體系一般公認(rèn)的項目管理知識和做法應(yīng)用領(lǐng)域知識和實踐第一百零一頁，共161頁。項目管理的歷史和發(fā)展古代:追溯到長城、埃及金字塔、古羅馬的供水渠…近代項目管理的萌芽:工人為20世紀(jì)40年代,“曼哈頓計劃”。近代項目管理的成熟:關(guān)鍵路線法（CPM）和計劃評審技術(shù)(PERT）阿波羅登月計劃現(xiàn)代項目管理的新發(fā)展:面向市場和競爭.項目管理的傳播和現(xiàn)代化。

注重人的因素注重顧客注重柔性管理注重管理工具第一百零二頁，共161頁。讓質(zhì)量數(shù)量最大化的同時，所消耗的資源和時間最小化------“多、快、好、省”

項目管理的目標(biāo)第一百零三頁，共161頁。為什么項目管理如此流行是注重過程、面向成果的（關(guān)注任務(wù)的完成）是基于團(tuán)隊協(xié)調(diào)作戰(zhàn)的是通過有效地借助外部資源降低成本的是柔性的（始終在變化的）第一百零四頁，共161頁。項目管理概述---項目的關(guān)鍵要素取得力矩三角形的平衡時間范圍

質(zhì)量成本第一百零五頁，共161頁。項目管理概述---什么是成功的項目滿足了目標(biāo)收到了既定的效果滿足了各層級的需求符合驗收標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求在預(yù)定時間內(nèi)完成在預(yù)定預(yù)算內(nèi)完成

第一百零六頁，共161頁。項目管理概述---項目生命周期投入時間項目立項項目計劃項目結(jié)束項目執(zhí)行、控制決策風(fēng)險區(qū)經(jīng)驗風(fēng)險區(qū)第一百零七頁，共161頁。項目管理概述---為什么項目容易失??？缺乏管理和計劃缺乏必要的知識缺乏溝通和認(rèn)同缺乏經(jīng)驗過多的不確定因素

◆組織機(jī)構(gòu)的變化◆生意環(huán)境的變化◆不可控的原因◆未知的/不可預(yù)測的原因第一百零八頁，共161頁。項目管理概述---為什么項目容易失?。克圆艜H標(biāo)準(zhǔn)◆ISO10006-ISO◆PMBOK2000-PMI(USA)◆CMM-CMU/SEI所以才會有資格認(rèn)證◆IPMA-國際項目管理協(xié)會（瑞士）◆PMP-項目管理學(xué)術(shù)組織（美國）第一百零九頁，共161頁。項目立項定義流程要求說明可行性方案我們還可以做什么第一百一十頁，共161頁。項目立項---定義項目有了需求，需要實現(xiàn)投入時間項目立項項目計劃項目結(jié)束項目執(zhí)行、控制指愿意投入資源以滿足其需求的個人或組織第一百一十一頁，共161頁。項目立項---流程需求期望困難問題需求說明可行性方案客戶認(rèn)可的可行性方案項目計劃●需求說明可能是正式的或非正式的，均需仔細(xì)的確認(rèn)項目小組第一百一十二頁，共161頁。項目立項---要求說明主要內(nèi)容項目的目標(biāo)期望項目的任務(wù)期望項目的產(chǎn)品期望項目成功與否的衡量標(biāo)準(zhǔn)期望項目時間進(jìn)程期望項目的預(yù)算期望項目的附件---合同、協(xié)議、其他說明等第一百一十三頁，共161頁。項目立項---可行性方案主要內(nèi)容項目方向可行性項目投資可行性結(jié)論回答能否在他期望的時間、預(yù)算范圍內(nèi)按期望的標(biāo)準(zhǔn)完成期望的目標(biāo)和結(jié)果。第一百一十四頁，共161頁。項目立項---可行性方案在認(rèn)可一個方案之后在項目目標(biāo)上達(dá)成一致意見項目目標(biāo)必須是：◆清晰定議的◆量化的---那怕是一個錯誤的數(shù)字—但不能錯的太久◆可衡量的第一百一十五頁，共161頁。項目立項---可行性方案在認(rèn)可一個方案之后在項目范圍上達(dá)成一致意見◆清晰地定議項目做什么/不做什么◆清晰地定議項目的產(chǎn)品/結(jié)果◆清晰地定議項目成功的衡量標(biāo)準(zhǔn)●MOS—MeasureOfSuccess●HLA—-HighLevelAchievement成功衡量指標(biāo)（MOS）●定義問題或要改進(jìn)的部分●定義關(guān)鍵成功因素●定義關(guān)鍵成功因素的期望值●清楚的●精確的●能夠被整個組織理解●與目標(biāo)是一致的第一百一十六頁，共161頁。項目立項---可行性方案在客戶認(rèn)可一個方案之后在關(guān)鍵假設(shè)上達(dá)成一致在預(yù)算風(fēng)險上達(dá)成一致在……上達(dá)成一致第一百一十七頁，共161頁。

項目立項---我們還可以做什么？

合作參與各方應(yīng)該取得足夠的信息和了解，并對項目的內(nèi)涵和外沿有清晰和一致的認(rèn)識◆認(rèn)真地了解和取證◆充分和有效的交流、溝通◆確認(rèn)、確認(rèn)、再確認(rèn)第一百一十八頁，共161頁。項目計劃定義流程組建項目小組制訂項目時間、預(yù)算計劃制訂項目控制計劃制訂項目工作流程第一百一十九頁，共161頁。第一百二十頁，共161頁。項目計劃---定義凡事預(yù)則立投入時間項目立項項目計劃項目結(jié)束項目執(zhí)行、控制第一百二十一頁，共161頁。項目計劃---流程客戶執(zhí)行Do項目小組計劃Plan檢查Check調(diào)整AdjustPDCA循環(huán)第一百二十二頁，共161頁。項目計劃---組建項目小組客戶ⅹⅹⅹ項目領(lǐng)導(dǎo)委員會ⅹⅹⅹ項目經(jīng)理YYY項目助理項目小組成員1項目小組成員2...項目小組成員N重要資源1重要資源2...重要資源N第一百二十三頁，共161頁。項目計劃---組建項目小組項目領(lǐng)導(dǎo)委員會的角色和職責(zé)角色：◆指引者：指導(dǎo)項目獲得成功職責(zé)：◆為項目小組提供前瞻性建議◆審議并批準(zhǔn)項目方案---◆取得協(xié)調(diào)資源和支持---各種研討會、沙龍◆階段性審議項目進(jìn)展情況—請示匯報◆幫助項目小組掃清重大障礙---批示第一百二十四頁，共161頁。項目計劃---組建項目小組項目經(jīng)理的角色和職責(zé)角色：◆領(lǐng)導(dǎo)者、協(xié)調(diào)者，領(lǐng)導(dǎo)整個項目在預(yù)期的時間、預(yù)算內(nèi)完成項目并取得預(yù)期的結(jié)果以滿足客戶的需求職責(zé)：◆制定項目計劃◆合理利用資源，合理分式并良好激勵項目小組◆控制、考核項目進(jìn)程并做階段性匯報◆領(lǐng)導(dǎo)項目小組清除障礙和困難

第一百二十五頁，共161頁。項目計劃---組建項目小組項目小組成員的角色和職責(zé)角色：◆執(zhí)行者：按時按質(zhì)按量完成分配的任務(wù)職責(zé)：◆協(xié)助項目經(jīng)理完成項目計劃◆完成分配的任務(wù)◆與項目小組其他成員良好地合作

第一百二十六頁，共161頁。項目計劃---組建項目小組重要資源的角色和職責(zé)◆提供專家建議和意見◆協(xié)助項目小組克服重大困難項目助理的角色和職責(zé)◆收集項目進(jìn)展情況，及時更新項目進(jìn)度◆公布重要的信息◆為整個項目小組做好后勤工作◆良好地做好內(nèi)部和外部的協(xié)調(diào)工作

第一百二十七頁，共161頁。項目計劃---制訂項目時間、預(yù)算計劃尋找合適的資源，并確定可用性◆人力資源—找能干的人做難辦的事●確定由誰來承擔(dān)某項任務(wù)●與其本人或其上級經(jīng)理確認(rèn)在任務(wù)承擔(dān)期間的時間可用性◆非人力資源●確定需要領(lǐng)用、采買或外加工生產(chǎn)的資源●與有關(guān)部門、供應(yīng)商或服務(wù)商確認(rèn)在任務(wù)承擔(dān)期間到位的可能性

第一百二十八頁，共161頁。項目計劃---制訂項目時間、預(yù)算計劃尋找合適的資源，并確定可用性（人力資源）◆已經(jīng)列入時間表的沖突●其他項目◆沒有列在時間表的沖突●“救火”的事情◆一般的時間沖突---預(yù)松多少較合適?●日常工作●會議、培訓(xùn)●休假●生病第一百二十九頁，共161頁。項目計劃---制訂項目時間、預(yù)算計劃估計任務(wù)的工期一般原則◆在任務(wù)層面上估算◆根據(jù)使用資源來估算◆檢查影響估算的因素◆必要時，為關(guān)健任務(wù)準(zhǔn)備后備方案—主備/次備/預(yù)備役

第一百三十頁，共161頁。項目計劃---制訂項目時間、預(yù)算計劃估計任務(wù)的工期影響估算準(zhǔn)確性的因素◆任務(wù)的性質(zhì)●簡單還是復(fù)雜?●關(guān)聯(lián)多還是少?◆是否是第一次◆任務(wù)承擔(dān)者的知識、技能和經(jīng)驗水平◆其他未知因素？

第一百三十一頁，共161頁。項目管理軟件第一百三十二頁，共161頁。MicrosoftProject2003與項目管理

項目綜合管理

Project2003包含了項目管理中多方面重要的技術(shù)和方法，可以對整個項目的計劃、進(jìn)度、資源進(jìn)行綜合管理和協(xié)調(diào)，改善項目管理的過程，提高管理水平，最終實現(xiàn)項目的目標(biāo)。第一百三十三頁，共161頁。使用甘特圖查看項目

甘特圖是查看項目進(jìn)程最常用的視圖之一，同時它也是Project2003的默認(rèn)視圖?？梢詫椖窟M(jìn)行如下操作：定位任務(wù)設(shè)置時間刻度定義非工作時間第一百三十四頁，共161頁。第一百三十五頁，共161頁。日程在此處回顧宏觀日程中的重要里程碑詳細(xì)內(nèi)容...在此處列出詳細(xì)日程或其他相關(guān)文檔的存儲位置或聯(lián)系人一月二月三月四月五月六月七月九月十月十一月十二月第一階段第二階段第三階段第一百三十六頁，共161頁。項目計劃---制訂項目時間、預(yù)算計劃

舉例：平洲分院新門診開業(yè)籌備工作項目計劃書（修改稿）項目 預(yù)計開業(yè)時間實際開始時間預(yù)計完成時間實際完成時間主管部門估計任務(wù)的工期責(zé)任人備注一、工程裝修--總務(wù)處--馮丹宇

1、已完成工程量核定--總務(wù)處--馮丹宇2、未完成工程的項目進(jìn)度確定（列表細(xì)化）3、污水處理系統(tǒng)的設(shè)計施工

4、新門診區(qū)域綠化的設(shè)計、施工

總務(wù)處馮丹宇

5、廣場的設(shè)計、施工

總務(wù)處馮丹宇

6、室內(nèi)裝修設(shè)計和施工（包括根據(jù)室內(nèi)設(shè)施布局調(diào)整電源線路、主機(jī)房獨立電路）

總務(wù)處馮丹宇

7、大門招牌的設(shè)計施工

總務(wù)處馮丹宇

8、樓頂及幕墻的廣告牌設(shè)計施工

總務(wù)處馮丹宇

9、空調(diào)系統(tǒng)的安裝調(diào)試（主機(jī)房的獨立空調(diào)）

總務(wù)處馮丹宇

10、電梯的安裝調(diào)試

總務(wù)處馮丹宇

①電梯招標(biāo)文件

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②簽定購貨合同

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③安裝調(diào)試

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11、標(biāo)識指引系統(tǒng)的設(shè)計安裝

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12、大廳電子熒屏的設(shè)計、安裝

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13、電話系統(tǒng)安裝調(diào)試

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14、電力測算及增容

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15、音響系統(tǒng)、照明系統(tǒng)的安裝檢測

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16、候診區(qū)的電視安裝及調(diào)試

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17、防盜監(jiān)測系統(tǒng)安裝及調(diào)試

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18、加強(qiáng)藥房的安全設(shè)施

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19、金庫的設(shè)計施工

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20、窗簾的定購、安裝

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21、加強(qiáng)掛號收費處的安全設(shè)施

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22、3樓理療科體療區(qū)的改造

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23、2樓手術(shù)室的設(shè)計施工

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24、各診室間隔的修改、補(bǔ)充

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第一百三十七頁，共161頁。平洲分院門診開業(yè)籌備工作項目計劃書（修改稿）

第一百三十八頁，共161頁。平洲分院新門診開業(yè)籌備工作項目計劃書（修改稿）

第一百三十九頁，共161頁。平洲分院新門診開業(yè)籌備工作項目計劃書（修改稿）

第一百四十頁，共161頁。平洲分院新門診開業(yè)籌備工作項目計劃書（修改稿