心理咨詢師二級(jí)

心理咨詢師二級(jí)第1頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

測(cè)驗(yàn)材料漢密爾頓抑郁量表由漢密爾頓（Hamilton）于1960年編制，是臨床上評(píng)定抑郁狀態(tài)時(shí)就用得最為普遍的量表。本量表有17項(xiàng)、21項(xiàng)和24項(xiàng)等3種版本，這里選用的是24項(xiàng)版本。適用范圍有抑郁癥狀的成年病人。抑郁癥、躁郁癥、神經(jīng)癥等多種疾病的抑郁癥狀之評(píng)定，尤其適用于抑郁癥。第2頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

評(píng)定方法：交談和觀察的方式，被評(píng)定者進(jìn)行HAMD聯(lián)合檢查，兩名評(píng)定員獨(dú)立評(píng)分。當(dāng)時(shí)或入組前一周的情況，然后在干預(yù)2~6周后再次評(píng)定來(lái)比較抑郁癥狀嚴(yán)重程度和癥狀譜的變化。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：HAMD大部分項(xiàng)目采用0~4分的5級(jí)評(píng)分法：（0）無(wú)，（1）輕度，（2）中度，（3）重度，（4）很重。少數(shù)項(xiàng)目評(píng)分為0~2分的3級(jí)評(píng)分法：（0）無(wú)，（1）輕~中度，（2）重度。第3頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

抑郁心境：（1）只在問(wèn)到時(shí)才訴述；（2）在談話中自發(fā)地表達(dá)；（3）不用言語(yǔ)也可以從表情、姿勢(shì)、聲音或欲哭中流露出這種表情；（4）病人的自發(fā)言語(yǔ)和非言語(yǔ)表達(dá)（表情、動(dòng)作），幾乎完全表達(dá)為這種情緒。有罪感：（1）責(zé)備自己，感到自己已連累他人；（2）認(rèn)為自己犯了罪，或反復(fù)思考以往的過(guò)失和錯(cuò)誤；（3）認(rèn)為目前的疾病是對(duì)自己錯(cuò)誤的懲罰，或有罪惡妄想；（4）罪惡妄想伴有指責(zé)或威脅性幻覺。自殺：（1）覺得活著沒有意思；（2）希望自己已經(jīng)死去，或常想到與死有關(guān)的事；（3）消極觀念（自殺觀念）；（4）有嚴(yán)重有自殺行為。第4頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

入睡困難：（1）主訴有時(shí)有入睡困難，即上床后半小時(shí)仍不能入睡；（2）主訴每晚均入睡困難。睡眠不深：（1）睡眠淺多惡夢(mèng)；（2）半夜（晚些時(shí)候2點(diǎn)以前）曾醒來(lái)（不包括上廁所）。早醒：（1）有早醒，比平時(shí)早醒1小時(shí)，但能重新入睡；（2）早醒后無(wú)法重新入睡。工作和興趣：（1）提問(wèn)時(shí)才訴述；（2）自發(fā)地直接或間接表達(dá)對(duì)活動(dòng)、工作或?qū)W習(xí)失去興趣，如感到無(wú)精打采，猶豫不決，不能堅(jiān)持或需強(qiáng)迫才能工作或活動(dòng)；（3）病室勞動(dòng)或娛樂(lè)不滿3小時(shí)；（4）因目前的疾病而停止工作，住院者不參加任何活動(dòng)或沒有他人幫助便不能完成病室日常事務(wù)。

第5頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

遲緩:（1）精神檢查中發(fā)現(xiàn)輕度遲緩；（2）精神檢查中發(fā)現(xiàn)明顯遲肝；（3）精神檢查困難；（4）完全不能回答問(wèn)題（木僵）。激越：（1）檢查時(shí)有些心神不定；（2）明顯的心神不定或小動(dòng)作多；（3）不能靜坐，檢查中曾起立；（4）搓手、咬手指、扯頭發(fā)、咬嘴唇。精神性焦慮：（1）問(wèn)及時(shí)訴述；（2）自發(fā)地表達(dá)；（3）表情和言談流露出明顯的憂慮，；（4）明顯驚恐。軀體性焦慮：（1）輕度；（2）中度，有肯定的軀體性焦慮癥狀；（3）重度，軀體性焦慮癥狀嚴(yán)重，影響生活或需加處理；（4）嚴(yán)重影響生活和活動(dòng)。

第6頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

胃腸道癥狀：（1）食欲減退，但不需他人鼓勵(lì)便自行進(jìn)食；（2）進(jìn)食需他人催促或請(qǐng)示和需要應(yīng)用瀉藥或助消化藥。全身癥狀：（1）四肢、背部或頸部有沉重感，背痛、頭痛、肌肉疼痛，全身乏力或疲倦（2）癥狀明顯。性癥狀：（1）輕度；（2）重度；（3）不能肯定，或該項(xiàng)對(duì)被評(píng)者不適合（不計(jì)入總分）。疑?。海?）對(duì)身體過(guò)分關(guān)注；（2）反復(fù)思考健康問(wèn)題；（3）有疑病妄想；（4）伴幻覺的疑病妄想。體重減輕：（1）一周內(nèi)體重減輕1斤以上；（2）一周內(nèi)體重減輕2斤以上。

第7頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

自知力：（0）知道自己有病，表現(xiàn)為抑郁；（1）知道自己有病，但歸于伙食太差、環(huán)境問(wèn)題、工作太忙、病毒感染或需要休息等；（2）完全否認(rèn)有病。日夜變化：如果癥狀在早晨或傍晚加重，先指出哪一種，然后按其變化程度評(píng)分。（1）輕度變化；（2）重度變化。人格解體或現(xiàn)實(shí)解體：（1）問(wèn)及時(shí)才訴述；（2）自發(fā)訴述；（3）有虛無(wú)妄想；（4）伴幻覺的虛無(wú)妄想。偏執(zhí)癥狀：（1）有猜疑；（2）有牽連觀念；（3）有關(guān)系妄想或被害妄想；（4）伴有幻覺的關(guān)系妄想或被害妄想。強(qiáng)迫癥狀：（1）問(wèn)及時(shí)才訴述；（2）自發(fā)訴述。第8頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

能力減退感：（1）僅于提問(wèn)時(shí)方引出主觀體驗(yàn)；（2）病人主動(dòng)表示有能力減退感；（3）需鼓勵(lì)、指導(dǎo)和安慰才能完成病室日常事務(wù)或個(gè)人衛(wèi)生；（4）穿衣、梳洗、進(jìn)食、鋪床或個(gè)人衛(wèi)生均需要他人協(xié)助。絕望感（1）有時(shí)懷疑“情況是否會(huì)好轉(zhuǎn)”，但解釋后能接受；（2）持續(xù)感到“沒有希望”，但解釋后能接受；（3）對(duì)未來(lái)感到灰心、悲觀和絕望，解釋后不能排除；（4）自動(dòng)反復(fù)訴述“我的病不會(huì)好了”諸如此類的情況。自卑感：（1）僅在詢問(wèn)時(shí)訴述有自卑感；（2）自動(dòng)訴述有自卑感（我不如他人）；（3）病人主動(dòng)訴述：“我一無(wú)是處”或“低人一等”，與評(píng)2分者只是程度的差別；（4）自卑感達(dá)妄想的程度，例如“我是廢物”或類似情況。

第9頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

測(cè)驗(yàn)的記分部分即所有項(xiàng)目得分的總和。當(dāng)2個(gè)人同時(shí)評(píng)定時(shí)，可以彩兩者得分相加或算術(shù)平均數(shù)。HAMD可分為7個(gè)因子：（1）焦慮/軀體化，由精神性焦慮、軀體性焦慮、胃腸道癥狀、疑病和自知力、全身癥狀6項(xiàng)組成；（2）體重，即體重減輕1項(xiàng)；（3）認(rèn)知障礙，包括自罪感、自殺、激越、人格或現(xiàn)實(shí)解體、偏執(zhí)癥狀和強(qiáng)迫癥狀6項(xiàng)；（4）日夜變化，僅日夜變化1項(xiàng)；（5）遲緩，由抑郁情緒、工作和興趣、遲緩和性癥狀4項(xiàng)組成；（6）睡眠障礙，由入睡困難、睡眠不深和早醒3項(xiàng)組成；（7）絕望感，由能力減退感、絕望感和自卑感3項(xiàng)組成。每個(gè)因職工隊(duì)伍各項(xiàng)目得分的算術(shù)和即為因子分。

第10頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓抑郁量表（HAMD）

結(jié)果的解釋

總分是較好的反映病情的嚴(yán)重程度，即癥狀越輕，總分越低；癥狀越重，總分越高。心理咨詢或藥物治療前后的變化來(lái)衡量各種心理、藥物干預(yù)的效果。按照DavisJM的劃分，對(duì)于24項(xiàng)版本，總分超過(guò)35分可能為嚴(yán)重抑郁；超過(guò)20分，可能是輕或中度的抑郁；如小于8分，則沒有抑郁癥狀，在17項(xiàng)版本則分別為24分、17分和7分。因子分可以反映來(lái)訪者或病人的抑郁癥狀的特點(diǎn)，同時(shí)也可反映心理或藥物干預(yù)前后靶癥狀的變化特點(diǎn)。第11頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓焦慮量表（HAMA）

測(cè)驗(yàn)材料焦慮量表由漢密爾頓（Hamilton）于1959年編制，14個(gè)反映焦慮癥狀的項(xiàng)目，主要涉及軀體性焦慮和精神性焦慮兩大類因子結(jié)構(gòu)。施測(cè)步驟（1）評(píng)定方法：HAMA應(yīng)由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的2名評(píng)定員進(jìn)行聯(lián)合檢查，一般采用交談和觀察的方式，待檢查結(jié)束后，2名評(píng)定員獨(dú)立評(píng)分。在評(píng)估心理或藥物干預(yù)前后焦慮癥狀的改善情況時(shí)，首先在入組時(shí)平定當(dāng)時(shí)或入組前一周的情況，然后在干預(yù)2~6周后再次評(píng)定來(lái)比較焦慮癥狀嚴(yán)重程度和癥狀譜的變化。第12頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓焦慮量表（HAMA）評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：HAMA所有項(xiàng)目采用0~4分的5級(jí)評(píng)分法，各級(jí)的標(biāo)準(zhǔn)為：（0）無(wú)癥狀；（1）輕；（2）中等；（3）重；（4）極重。HAMA沒有工作用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，14個(gè)條目所評(píng)定的癥狀如下：

1）焦慮心境；2）緊張；3）害怕；4）失眠；5）認(rèn)知功能：或稱記憶、注意障礙；6）抑郁心境；7）肌肉系統(tǒng)癥狀；8）感覺系統(tǒng)癥狀；9）心血管系統(tǒng)癥狀；10）呼吸系統(tǒng)癥狀；11）胃腸道癥狀；12）生殖泌尿系統(tǒng)癥狀；13）植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；14）會(huì)談時(shí)行為表現(xiàn)：（1）一般表現(xiàn)；（2）生理表現(xiàn)。

第13頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四漢密爾頓焦慮量表（HAMA）測(cè)驗(yàn)的記分

HAMA的得分為總分和因子分。結(jié)果的解釋

HAMA的總分能較好的反映焦慮癥狀的嚴(yán)重程度，總分超過(guò)29分，可能為嚴(yán)重焦慮；超過(guò)21分，肯定有明顯焦慮；超過(guò)14分，肯定有焦慮；超過(guò)7分，可能有焦慮；如小于7分，便沒有焦慮癥狀。一般來(lái)說(shuō)HAMA總分高于14分，提示被評(píng)估者具有臨床意義的焦慮癥狀。因子分析包括兩大類：軀體性焦慮因子：肌肉系統(tǒng)癥狀；感覺系統(tǒng)癥狀；心血管系統(tǒng)癥狀；呼吸系統(tǒng)癥狀；胃腸道癥狀；生殖泌尿系統(tǒng)癥狀；植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；精神性焦慮因子：焦慮心境；緊張；害怕；失眠；認(rèn)知功能：或稱記憶、注意障礙；抑郁心境；會(huì)談時(shí)行為表現(xiàn)。不僅可以具體反映病人的精神病學(xué)，也可以反映靶癥狀群的治療結(jié)果。第14頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表（BPRS）

適用范圍

BPRS是一個(gè)評(píng)定精神病性癥狀嚴(yán)重程度的量表，適用于具有精神病性癥狀的大多數(shù)重性精神病患者，尤適宜于精神分裂癥患者。施測(cè)步驟（1）評(píng)定方法：BPRS是由經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)后的專業(yè)人員使用的他評(píng)量表。其中口頭敘述評(píng)分則依據(jù)對(duì)病人的觀察評(píng)定。BPRS一般評(píng)定病人近1周內(nèi)的癥狀情況。（2）最常用的有18個(gè)項(xiàng)目的版本。所有項(xiàng)目采用1~7分的7級(jí)評(píng)分法。

第15頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表（BPRS）BPRS一般歸納為5類因子（1）焦慮憂郁；（2）缺乏活力；（3）思維障礙；（4）激活性；（5）敵對(duì)猜疑。結(jié)果的解釋

BPRS總分反映精神病性障礙的嚴(yán)重性，部分越高，病情越重。心理與藥物干預(yù)治療前后總分的變化可反映干預(yù)效果的好壞，差值越大干預(yù)療效越好，在一般研究中，確定病人入組標(biāo)準(zhǔn)分大于35分。因子分反映精神病性障礙的臨床特點(diǎn)，并可據(jù)此畫出癥狀廓圖。新時(shí)期癥狀的評(píng)分及其出現(xiàn)頻率反映不同精神病性障礙的癥狀分布特點(diǎn)。

第16頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四簡(jiǎn)明精神病評(píng)定量表（BPRS）注意事項(xiàng)：（一）BPRS一次評(píng)定大約需作20~30分鐘的會(huì)談和觀察。主要適用于精神分裂癥等精神病性障礙患者。評(píng)定員要由經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的專業(yè)人員擔(dān)任。（二）BPRS適宜于對(duì)中、重度精神病性癥狀的評(píng)定。（三）評(píng)定的時(shí)間范圍：以后一般相隔2~6周評(píng)定一次。第17頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四倍克—拉范森躁狂量表（BRMS）

測(cè)驗(yàn)材料本量表有11個(gè)項(xiàng)目，將量表協(xié)作組增添的兩個(gè)項(xiàng)目（幻覺和妄想）包括在內(nèi)，共計(jì)有13個(gè)項(xiàng)目。適用范圍本量表主要用于評(píng)定躁狂狀態(tài)的嚴(yán)重程度，適用于情感性精神病和分裂情感性精神病躁狂發(fā)作的成年患者。施測(cè)步驟會(huì)談與觀察相結(jié)合的方式，一般評(píng)定時(shí)間范圍為最近1周。再次評(píng)定則間隔2~6周。

第18頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四倍克—拉范森躁狂量表（BRMS）BRMS對(duì)每一項(xiàng)癥狀，都規(guī)定有具體的工作用評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。動(dòng)作：（1）動(dòng)作稍多，表情活躍；（2）動(dòng)作多，姿勢(shì)活躍；（3）動(dòng)作極多，會(huì)談時(shí)曾起立活動(dòng)；（4）動(dòng)個(gè)不停，雖予勸說(shuō)仍坐不安寧。言語(yǔ)：（1）話較多；（2）話多，幾無(wú)自動(dòng)停頓；（3）很難打斷；（4）無(wú)法打斷。音信飄忽：（1）描述、修飾或解釋的詞句過(guò)多；（2）內(nèi)容稍散漫或離題，有意聯(lián)、音聯(lián)或雙關(guān)語(yǔ)；（3）思維散漫無(wú)序；（4）思維不連貫，內(nèi)容無(wú)法理解。

第19頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四倍克—拉范森躁狂量表（BRMS）言語(yǔ)/喧鬧程度：（1）說(shuō)話聲音高；（2）大聲說(shuō)話，隔開一段距離仍能聽到；（3）語(yǔ)音極高，夾帶歌聲或噪音；（4）呼喊或尖叫。敵意/破壞行為：（1）稍急躁或易激惹，能控制；（2）明顯急躁，易激惹或易怒；（3）有威脅性行為，但能被安撫；（4）狂暴、總支和破壞行為。情緒：（1）略高漲，樂(lè)觀；（2）高漲，愛開玩笑，易笑；（3）明顯高漲，洋洋自得；（4）極高漲，和環(huán)境不協(xié)調(diào)。自我評(píng)價(jià)：（1）略高；（2）高，常自詡自夸；（3）有不逾期的夸大觀念；（4）有難以糾正的夸大妄想。接觸：（1）稍有愛管閑事或指手劃腳傾向；（2）愛管閑事，好爭(zhēng)辯；（3）愛發(fā)號(hào)施令，指揮他人；（4）專橫，與環(huán)境不協(xié)調(diào)。

第20頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四倍克—拉范森躁狂量表（BRMS）睡眠：（1）睡眠時(shí)間減少25%；（2）睡眠時(shí)間減少50%；（3）睡眠時(shí)間減少75%；（4）整夜不眠。性興趣：（1）興趣稍增加，有些輕浮言行；（2）性興趣增強(qiáng)，有明顯輕浮言行；（3）性興趣顯著增強(qiáng)，有嚴(yán)重調(diào)戲異性，或賣弄風(fēng)情等言行；（4）整日專著于性活動(dòng)。工作：初次評(píng)分時(shí)：（1）工作質(zhì)量力有下降；（2）工作質(zhì)量顯著下降，工作時(shí)間爭(zhēng)吵；（3）無(wú)法繼續(xù)工作，或在醫(yī)院內(nèi)尚能參加活動(dòng)數(shù)小時(shí)；（4）日?；顒?dòng)不能自理，或不能參加病房活動(dòng)。再次評(píng)定時(shí)：（0）恢復(fù)正常工作，或可恢復(fù)正常工作；（1）工作質(zhì)量差，或減輕工作；（2）工作質(zhì)量明顯低下，或在監(jiān)護(hù)下工作；（3）住院或病休，每天活動(dòng)數(shù)小時(shí)；（4）不能自理生活，或不能參加任何活動(dòng)。第21頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四倍克—拉范森躁狂量表（BRMS我國(guó)量表協(xié)作組曾作修改，增加以下兩項(xiàng)：

X1，幻覺：（1）偶有或可疑；（2）肯定存在，每天≥3次；（3）經(jīng)常出現(xiàn)；（4）行為受幻覺支配。

X2，妄想：（1）偶有或可疑（不包括夸大妄想，下同）；（2）妄想肯定，可用情緒解釋；（3）妄想肯定，難以用情緒解釋；（4）出現(xiàn)幻覺的妄想。測(cè)驗(yàn)的記分及解釋

BRMS主要統(tǒng)計(jì)指標(biāo)為總分?？偡址从臣膊?yán)重性，總分越高，病情越重。0~5分為無(wú)明顯躁狂癥狀；6~10分為肯定躁狂癥狀，22分以上為嚴(yán)重躁狂癥狀。國(guó)外對(duì)BRMS分?jǐn)?shù)進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化，低于15分提示輕躁狂發(fā)作；20分左右，中等程度躁狂發(fā)作；28分左右，提示管理方式躁狂發(fā)作。

第22頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四如何提高評(píng)定量表的信度和效度嚴(yán)格誤差：在評(píng)定時(shí)評(píng)定者吹毛求疵，多方挑剔，給分過(guò)嚴(yán)，使癥狀分?jǐn)?shù)集中在量表的高分端。寬容誤差：對(duì)任何一個(gè)受評(píng)定者都選用較優(yōu)的評(píng)語(yǔ)，給分過(guò)寬，不愿給人作出不好的評(píng)定，使癥狀分?jǐn)?shù)集中在量表的低分端。趨中誤差：有些評(píng)定者傾向于把被評(píng)定者放在量表的中間，盡量避免作出極端的評(píng)定使癥狀分?jǐn)?shù)集中在量表的中間段。以上三種誤差都將縮小分?jǐn)?shù)的分布范圍而使評(píng)定的信度和效度降低。

第23頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四如何提高評(píng)定量表的信度和效度邏輯誤差：有些評(píng)定者把他認(rèn)為相互聯(lián)系的癥狀都作同樣的評(píng)定。“光環(huán)”效應(yīng)：對(duì)一個(gè)人的看法影響了對(duì)具體癥狀的評(píng)定或以偏概全，對(duì)某一方面的看法影響了其他方面癥狀的評(píng)定。期待效應(yīng)：又稱Rosenthal效應(yīng)，因?yàn)槭紫扔蒖.Rosenthal（1966）分開報(bào)告此現(xiàn)象而得名。在評(píng)定某現(xiàn)象時(shí)，有無(wú)期待，評(píng)定結(jié)果會(huì)有明顯不同。這種不同不是有意識(shí)的，而是潛意識(shí)的。此外，參照標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、信息來(lái)源問(wèn)題也是常見的評(píng)定誤差。第24頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四如何提高評(píng)定量表的信度和效度如何減少評(píng)定誤差1．接受專業(yè)訓(xùn)練。2．選擇合適的量表。3．制訂工作用標(biāo)準(zhǔn)。4．評(píng)定等級(jí)的劃分不可過(guò)細(xì)。以采用5個(gè)等級(jí)最為常見。5．建立良好的信任關(guān)系。6．提高評(píng)定者動(dòng)機(jī)。7．正確掌握評(píng)定方法。

第25頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四如何提高評(píng)定量表的信度和效度檢驗(yàn)一致性的統(tǒng)計(jì)方法符合率一般符合率達(dá)75%即可，達(dá)90%就比較理想。相關(guān)分析法計(jì)算兩名評(píng)定者之間的相關(guān)系數(shù)，0.7以上即可接受，大于0.9則認(rèn)為評(píng)定結(jié)果較可靠。Kappa系數(shù)法一般要求Kappa系數(shù)大于0.5，則認(rèn)為評(píng)定者之間一致性檢驗(yàn)符合要求。第26頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四韋式兒童智力量表它是繼比內(nèi)測(cè)驗(yàn)之后國(guó)示心理學(xué)界公認(rèn)的兒童智力量表，適用于學(xué)齡階段的兒童和青少年（6~16歲）。把全量表分為語(yǔ)言量表、操作量表兩大部分。城市和農(nóng)村被試者共用一套測(cè)驗(yàn)。林傳鼎和張厚粲主持修訂的版本。這里選用的WISC-CR共有12項(xiàng)分測(cè)驗(yàn)。語(yǔ)言量表由常識(shí)、類同、算術(shù)、詞匯、理解、背數(shù)6個(gè)分測(cè)驗(yàn)組成，操作量表由填圖、排列、積木、拼圖、譯碼、迷津6個(gè)分測(cè)驗(yàn)組成，其中言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)中的背數(shù)和操作測(cè)驗(yàn)中的迷津?qū)儆趥溆脺y(cè)驗(yàn)。分別為某一同類測(cè)驗(yàn)失效時(shí)使用。語(yǔ)言量表、操作量表和全量表均可分別求得智商分?jǐn)?shù)。第27頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四WISC-CR各分測(cè)驗(yàn)的主要功能（1）常識(shí)：共30題。6~7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始；7歲以上兒童則從第5題或以后開始。邊疆道題都不能通過(guò)（0分）即停測(cè)。此分測(cè)驗(yàn)主要在評(píng)量個(gè)人在一般社會(huì)機(jī)會(huì)中，所習(xí)得的一些知識(shí)。尚需良好的記憶能力才能完成該分測(cè)驗(yàn)。（2）填圖：又稱圖畫補(bǔ)缺，共有26題。26張，6~7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始；8~16歲的兒童從第5題開始。此分測(cè)驗(yàn)被試者需運(yùn)用注意力、推理、視覺組織、記憶，以及區(qū)重要因素與細(xì)節(jié)的視覺辨識(shí)和觀察等能力。（3）類同：這個(gè)分測(cè)驗(yàn)包括了17組配成對(duì)的名詞，從第1題開始，邊疆三道題不能通過(guò)即停測(cè)。測(cè)驗(yàn)涉及較高的智力能力，如推理能力、語(yǔ)言概念形成和邏輯思考的能力。此等能力能夠把物體或事件做有意義的歸類?！耙话阋蛩兀℅）”的分量。第28頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四WISC-CR各分測(cè)驗(yàn)的主要功能排列：又稱圖片排列。有12組圖片，6~7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從例題開始；接著進(jìn)行第1題。8~16歲的兒童從例題開始，接著進(jìn)行第3題。測(cè)量一個(gè)人不用語(yǔ)言文字而能表達(dá)和評(píng)價(jià)每個(gè)情景聽能力。算術(shù)：共有19題。6~7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始；7歲以上兒童則從第5題或以后開始。此分測(cè)驗(yàn)系測(cè)量被試者的數(shù)量概念、計(jì)算及推理應(yīng)用的心算能力。積木：共有11題。6~7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始；8~16歲的兒童從第3題開始。邊疆現(xiàn)代化和圖不能通過(guò)時(shí)，應(yīng)即停測(cè)。視覺動(dòng)作直轄市和組織能力、空間想像能力。

第29頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四WISC-CR各分測(cè)驗(yàn)的主要功能詞匯：32張?jiān)~匯小卡片，6~7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從第1題開始；7歲以上的兒童從第4題或以后開始。此分測(cè)驗(yàn)涉及語(yǔ)詞的理解、表達(dá)能力和認(rèn)知功能，如學(xué)習(xí)能力、知識(shí)觀念、記憶、概念形成及語(yǔ)義發(fā)展等。拼圖：又稱物體拼配。共有4題，例題及1、2題告訴被試者名稱，3、4題不告訴被試者名稱。全體兒童都從例題開始，然后進(jìn)行圖1的測(cè)驗(yàn)。所有兒童都接受全部四個(gè)題的拼圖測(cè)驗(yàn)。運(yùn)用視覺組織能力、視覺動(dòng)作的直轄市能力，以及知覺部分與整體關(guān)系的能力。理解：共有17題。兒童都從第1題開始，連續(xù)四道題通不過(guò)時(shí)，應(yīng)即停測(cè)。本分測(cè)驗(yàn)與社會(huì)性成熟、行為規(guī)范的遵循及文化經(jīng)驗(yàn)有密切的關(guān)系。第30頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四WISC-CR各分測(cè)驗(yàn)的主要功能譯碼：這是一種符號(hào)替代測(cè)驗(yàn)。均為120秒鐘。主要測(cè)短時(shí)記憶能力，視覺—?jiǎng)佑X聯(lián)系，視覺動(dòng)作的直轄市和心理操作的速度，它與學(xué)習(xí)能力有高度的相關(guān)。背數(shù)：順背8組和倒背7組。主要評(píng)量注意力與短時(shí)記憶的能力。迷津：6~7歲的兒童和智力可能有缺陷的較大兒童，從例圖開始，接著進(jìn)行迷津1的測(cè)驗(yàn)；8~16歲的兒童從迷津4開始。連續(xù)兩次失敗即停測(cè)。此分測(cè)驗(yàn)主要涉及計(jì)劃能力、空間推理及禮堂組織能力，亦需視覺動(dòng)作的準(zhǔn)確與速度。

第31頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四韋式兒童智力量表實(shí)足年齡的計(jì)算例1例2

年

月

日

年

月

日測(cè)驗(yàn)日期2003530測(cè)驗(yàn)日期

200353020021730

生日

199428生日

1994728

實(shí)齡

9歲3月22天

實(shí)齡

8歲10月2天第32頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四韋式兒童智力量表量表分和智商的換算。有的項(xiàng)目通過(guò)時(shí)記1分，未通過(guò)記0分，如常識(shí)、類同的1~4題；有的項(xiàng)目按回答的質(zhì)量分別記0、1或2分，如詞匯、類同和理解測(cè)驗(yàn)。粗分按手冊(cè)上相應(yīng)用表可轉(zhuǎn)化成平均數(shù)為10，標(biāo)準(zhǔn)差為3的量表分→言語(yǔ)量表分和操作量表分→全量表分→言語(yǔ)智商、操作智商和總智商。第33頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四表3-5WISC-CR的測(cè)驗(yàn)結(jié)構(gòu)及其分?jǐn)?shù)分布范圍分測(cè)驗(yàn)題數(shù)原始分?jǐn)?shù)分布范圍量表分?jǐn)?shù)分布范圍言語(yǔ)測(cè)驗(yàn)

0~95知識(shí)300~300~19類同170~300~19算術(shù)190~190~19詞匯320~640~19理解170~340~19*背數(shù)（順背）*背數(shù)（倒背）870~160~140~19操作測(cè)驗(yàn)

0~95填圖260~260~19排列130~480~19積木110~620~19拼圖50~330~19譯碼甲（8歲以下）500~500~19譯碼乙（8歲及以上）930~930~19*迷津90~300~19第34頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

全量表智商FIQ的分析

智商智商分等百分位等級(jí)130以上極超常98-100120-129超常91-97110-119中上75-9090-109中等24-7480-89中下9-2370-79邊緣2-869以下智力缺陷0-2第35頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四正態(tài)分布標(biāo)準(zhǔn)分系統(tǒng)第36頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

智力障礙輕度智力障礙IQ范圍50—69中度智力障礙IQ范圍35—49重度智力障礙IQ范圍24—34極重度智力障礙IQ范圍20以下第37頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四韋式兒童智力量表韋氏智商的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及智力遲滯的心理特點(diǎn)輕度：智商分?jǐn)?shù)在工作上0-69之間者，是智力遲滯者中占人數(shù)最多的一類，約占智力遲滯總數(shù)的80%，大致相當(dāng)于“能教育”者，他們的學(xué)齡前期（0~5歲）。中度：智商分?jǐn)?shù)在35~49之間者，人數(shù)約占智力遲滯者的12%，大致相當(dāng)于“能訓(xùn)練”者。重度：智商分?jǐn)?shù)20~34之間者，人數(shù)約占智力遲滯者的7%。極重度：智商分?jǐn)?shù)在20以下者，在全部智力遲滯中不足1%。

第38頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

兒童行為量表（CBCL）測(cè)驗(yàn)材料

Achenbach兒童行為量表，或稱兒童行為清單，這里選用的是我國(guó)修訂的4~16歲家長(zhǎng)用表。內(nèi)容可分為三個(gè)部分：一般情況、社會(huì)能力和行為問(wèn)題。適用范圍CBCL主要用于復(fù)查兒童的社會(huì)能力和行為問(wèn)題，適用于4~16歲的兒童。主要來(lái)識(shí)別和評(píng)價(jià)行為和情緒問(wèn)題高危兒童，但并不能給出心理障礙的診斷。

第39頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四測(cè)驗(yàn)的記分及解釋

第一部分是不記分的，第二部分的社會(huì)能力歸納成3個(gè)因子，即活動(dòng)情況（包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ條）社交情況（Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ條）及學(xué)習(xí)情況（Ⅶ），得分越高表明社會(huì)能力越強(qiáng)。量表作者根據(jù)美國(guó)常模的2百分位數(shù)，作為分界值，低于該值（T分<30）即認(rèn)為可疑異常。見表3-6。

第40頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

6~16歲兒童CBCL社會(huì)能力陰謀分界值（美國(guó)常模2百分位數(shù)）因子名稱6~11歲12~16歲男女男女活動(dòng)能力3~3.52.5~33.53社交能力3~3.53.53.5~43學(xué)校情況2~2.53~3.52~2.53第41頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

測(cè)驗(yàn)的記分及解釋第三部分行為問(wèn)題因分每一條行為問(wèn)題都有一個(gè)分?jǐn)?shù)(0、1或2)稱為粗分，把113條的粗分加起來(lái)稱為總粗分，分?jǐn)?shù)越高，行為問(wèn)題越大。越低則行為問(wèn)題越小。算出正常上限分界值：4~5、6~11、12~16歲男孩分別為42、40~42和38，同齡女孩分別是42~45、37~41和37。超過(guò)分界值的兒童或少年，就應(yīng)接受做進(jìn)一步檢查。行為問(wèn)題歸納為8~9個(gè)因子，為了統(tǒng)計(jì)方便，這個(gè)分?jǐn)?shù)又可以折算成標(biāo)準(zhǔn)轉(zhuǎn)換分（即T分）。原作者把分的正常范圍定在69至98百分位（P）之間，即T分在55~70之間。分?jǐn)?shù)超過(guò)98百分位（T70分）認(rèn)為可能異常，應(yīng)予復(fù)查?，F(xiàn)將我國(guó)樣本的因子分的分界值（即98百分位平均分）列表如下（表3-7），供參考。第42頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四6~11歲男孩行為問(wèn)題因子及分界值（n=4653）因子分裂樣抑郁交往強(qiáng)迫性體訴社交多動(dòng)攻擊性違紀(jì)名稱不良退縮分界值5~69~105~68~96~75~610~1119~207~86~11歲女孩行為問(wèn)題因子及分界值（n=4685）因子抑郁社交體訴分裂強(qiáng)迫多動(dòng)性問(wèn)題違紀(jì)攻擊性殘忍名稱退縮分界值3~48~98~93~410~113~42~318~193~412~161歲男孩行為問(wèn)題因子及分界值（n=3962）因子體訴分裂樣交往不成熟強(qiáng)迫性敵意性違紀(jì)攻擊性多動(dòng)名稱不良分界值10~117~814~155~65~610~118~918~199~1012~16歲女孩行為問(wèn)題因子及分界值（n=4005）因子焦慮體訴分裂樣抑郁不成熟違紀(jì)攻擊性殘忍名稱強(qiáng)迫退縮分界值17~187~83~412~1311~1211~1217~184~5表3-76~16歲兒童CBCL行為問(wèn)題因子及分界值（忻仁娥等，1992）（98百分位平均分）第43頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四兒童行為量表（CBCL）注意事項(xiàng)（一）CBCL具有家長(zhǎng)、教師和年長(zhǎng)兒童自評(píng)三種形式。（二）CBCL家長(zhǎng)用版本，必須由熟悉兒童情況的家長(zhǎng)或照料者填寫。（三）本書介紹的CBCL家長(zhǎng)用版本適用的年齡范圍為4~16歲兒童和少年，主要用于復(fù)查兒童、青少年的社交能力和行為、情緒問(wèn)題，與診斷標(biāo)準(zhǔn)中的癥狀沒有一一對(duì)應(yīng)關(guān)系，所以CBCL并不具有兒童、青少年行為、情緒障礙的診斷功能，同時(shí)也不能準(zhǔn)確反映兒童、青少年情緒和行為問(wèn)題的嚴(yán)重程度。

第44頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四韋式智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果的解釋第45頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

全量表智商FIQ的分析

智商智商分等百分位等級(jí)130以上極超常98-100120-129超常91-97110-119中上75-9090-109中等24-7480-89中下9-2370-79邊緣2-869以下智力缺陷0-2第46頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

智力障礙輕度智力障礙IQ范圍50—69中度智力障礙IQ范圍35—49重度智力障礙IQ范圍24—34極重度智力障礙IQ范圍20以下第47頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四中國(guó)修訂韋式成人智力量表（WAIS-RC）解釋

測(cè)驗(yàn)效度：受試者測(cè)驗(yàn)結(jié)果是否真實(shí)？有無(wú)評(píng)估意義？是做分析解釋的首要問(wèn)題。綜合分析受試者所有的資料，包括文化教育程度、經(jīng)濟(jì)生活水平、職業(yè)居住環(huán)境以及學(xué)習(xí)、工作生活一般情況等背景資料，不能單純看一個(gè)孤零零的智商。

第48頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四劃分等級(jí)的相對(duì)性IQ本身受測(cè)量誤差的影響，所測(cè)智商與他的實(shí)際智商有一定的差距，在分析智商時(shí)要參考其可信范圍：

IQ±3的可信度為68%IQ±4的可信度為85%IQ±5的可信度為90%IQ±6的可信度為95%IQ±7—9的可信度為99%

范圍越寬、可信度就越高第49頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

VIQ和PIQ的分析比較

1、WAIS顯著特點(diǎn)就是可分別計(jì)算出VIQ和PIQ：2、VIQ：主要反映被試以言語(yǔ)為主的智力水平，提示其言語(yǔ)理解能力、學(xué)習(xí)能力和掌握特定文化環(huán)境中的知識(shí)以及概念形成、抽象概括能力為主；PIQ：主要反映被試以空間知覺或操作為主的智力水平。提示其知覺能力、空間協(xié)調(diào)能力非言語(yǔ)的邏輯推理能力，迅速有效的手眼運(yùn)動(dòng)能力為主。3、VIQ與PIQ差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)中達(dá)到一定顯著性界值時(shí)，提示左右半球功能發(fā)展不平衡或有大腦側(cè)性損傷存在的可能性。Wechsler認(rèn)為VIQ與PIQ的差異達(dá)15時(shí)具有意義。

第50頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

VIQ>PIQ提示A言語(yǔ)技能發(fā)展較操作技能好B聽覺加工模式優(yōu)于視覺非言語(yǔ)性加工模式C在完成實(shí)際行動(dòng)或應(yīng)用性任務(wù)方面可能有困難D可能有運(yùn)動(dòng)性非言語(yǔ)技能的缺陷E左半球功能相對(duì)優(yōu)于右半球或右半球功能有障礙，可能操作能力差。第51頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

PIQ

>VIQ提示A操作技能發(fā)展較言語(yǔ)技能好B視覺非言語(yǔ)性加工模式優(yōu)于聽覺加工模式C可能有閱讀困難或言語(yǔ)的缺陷D可能有聽覺性概念形成技能缺陷E提示右半球功能相對(duì)優(yōu)于左半球，或左半球功能可能有障礙，可能有言語(yǔ)的缺陷。第52頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四對(duì)各個(gè)分測(cè)驗(yàn)的差異比較

常用下列三部分①各言語(yǔ)分測(cè)驗(yàn)的量表分與言語(yǔ)量表的平均分比較②各操作分測(cè)驗(yàn)的量表分與操作量表的平均分比較③將每個(gè)分測(cè)驗(yàn)的量表分與總量表的平均分比較可用Kaufman加減分的簡(jiǎn)易方法：某測(cè)驗(yàn)高于平均分3時(shí)，可認(rèn)為該測(cè)驗(yàn)是強(qiáng)點(diǎn)（旁注S）某測(cè)驗(yàn)低于平均分3時(shí)，可認(rèn)為該測(cè)驗(yàn)是弱點(diǎn)（旁注W）第53頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

WAIS結(jié)果分析測(cè)驗(yàn)原始分量表分測(cè)驗(yàn)原始分量表分知識(shí)1811符號(hào)359領(lǐng)悟2012填圖1310算術(shù)1210木塊3110相似139圖片189數(shù)字1413圖形2711詞匯429總量表分64總量表分49言語(yǔ)智商102操作智商95總智商91第54頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

WAIS結(jié)果分析測(cè)驗(yàn)原始分量表分測(cè)驗(yàn)原始分量表分知識(shí)2414符號(hào)5012領(lǐng)悟2113填圖1713算術(shù)1418木塊4620相似2415圖片3014數(shù)字1413圖形2912詞匯7215總量表分82總量表分66言語(yǔ)智商124操作智商121總智商125第55頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

WAIS結(jié)果分析測(cè)驗(yàn)原始分量表分測(cè)驗(yàn)原始分量表分知識(shí)138符號(hào)206領(lǐng)悟116填圖97算術(shù)119木塊196相似97圖片168數(shù)字72圖形112詞匯368總量表分43總量表分32言語(yǔ)智商77操作智商68總智商70第56頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

WAIS結(jié)果分析測(cè)驗(yàn)原始分量表分測(cè)驗(yàn)原始分量表分知識(shí)2213符號(hào)359領(lǐng)悟2314填圖1310算術(shù)1513木塊258相似2415圖片189數(shù)字1412圖形2410詞匯5712總量表分79總量表分46言語(yǔ)智商120操作智商90總智商108第57頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

WAIS結(jié)果分析測(cè)驗(yàn)原始分量表分測(cè)驗(yàn)原始分量表分知識(shí)138符號(hào)4511領(lǐng)悟116填圖1713算術(shù)97木塊3110相似118圖片2512數(shù)字97圖形2912詞匯317總量表分43總量表分58言語(yǔ)智商77操作智商109總智商90第58頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表第二版（MMPI-2）

測(cè)驗(yàn)材料該表共包括567個(gè)自我報(bào)告形式的題目，分基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表和附加量表三大類，其中基礎(chǔ)量表包括有10個(gè)臨床量表和7個(gè)效度量表。如果只為了精神病臨床診斷使用，可做前370題。適用范圍適用于18~70歲的被試者，文化程度在小學(xué)畢業(yè)以上。因取樣主要是城市人口。測(cè)驗(yàn)的記分

MMPI-2的獨(dú)特之處在于它采用了原MMPI所沒有的“一致性”T分計(jì)算法。一致性T分?jǐn)?shù)分布在各量表間十分接近，T分每增加一級(jí)都包括差不多相同數(shù)量的原始分?jǐn)?shù)在內(nèi)。除臨床量表5和0外（它們的T分?jǐn)?shù)仍采用線性T分），所有臨床量表（加K或不加K）以及新的內(nèi)容量表T分?jǐn)?shù)皆為一致性T分。第59頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表第二版（MMPI-2）結(jié)果的解釋

MMPI美國(guó)常模的臨床分界點(diǎn)定位在70分，MMPI-2的美國(guó)常模則改為65分，但MMPI和MMPI-2的中國(guó)常模的共分點(diǎn)是一致的，都定為60分。量表T分越高，則被試者在某種人格特性、情緒狀態(tài)和臨床癥狀上屬于少數(shù)人群的可能性就越大。故中文版MMPI及MMPI-2的使用者在對(duì)臨床量表進(jìn)行解釋時(shí)，雖然主要依賴于有中國(guó)常模計(jì)算出來(lái)的60分的分界點(diǎn)，但也應(yīng)同時(shí)參照由美國(guó)常模計(jì)算出來(lái)的65分分界點(diǎn)。關(guān)于MMPI-2MMPI-2共有567個(gè)項(xiàng)目，MMPI則有566個(gè)項(xiàng)目。兩版MMPI之間有394個(gè)項(xiàng)目完全一樣；故從項(xiàng)目?jī)?nèi)容來(lái)，MMPI-2保留了MMPI中約84%的項(xiàng)目。MMPI-2中新增加107個(gè)項(xiàng)目。

第60頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四MMPI-2可分為三類：基礎(chǔ)量表、內(nèi)容量表和附加量表

基礎(chǔ)量表內(nèi)容量表附加量表Q量表焦慮緊張量表（ANX）焦慮（A）量表L量表恐懼擔(dān)心量表（FRS）抑制（R）量表F量表強(qiáng)迫固執(zhí)量表（OBS）自我力量（Es）量表K量表抑郁空虛量表（DEP）麥?zhǔn)闲锞疲∕AC-R）量表Hs量表關(guān)注健康量表（HEA）受制敵意（O-H）量表D量表古怪思念量表（BIZ）支配性（Do）Hy量表憤怒失控量表（ANG）社會(huì)責(zé)任（Re）量表Pd量表憤世嫉俗量表（CYN）性別角色（GM及GF）量表Mf量表逆

反社會(huì)量表（ASP）創(chuàng)傷后應(yīng)激失常（PK及PS）量表Pa量表A型行為量表（TPA）

Pt量表自我低估量表（LSE）MMPI-2新增效度量表Sc量表社會(huì)不適量表（SOD）后F量表Ma量表家庭問(wèn)題量表（FAM）同向答題矛盾量表（TRIN）Si量表工作障礙量表（WRK）反向答題矛盾量表（VRIN）

反感治療量表（TRT）中文版低頻量表（ICH）第61頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四10個(gè)臨床量表中有7個(gè)量表可按照項(xiàng)目?jī)?nèi)容分為若干亞量表

臨床量表

量表2（D）主觀抑郁（D2）心理運(yùn)動(dòng)遲緩（D3）身體不適（D4）精神麻木（D5）沉思默想（D6）量表3（Hy）否認(rèn)社會(huì)焦慮（Hy1）情感需求（Hy2）精神與軀體困難（Hy3）軀體癥狀（Hy4）抑制侵犯性（Hy5）量表4（Pd）家庭不和（Pd1）厭惡權(quán)威（Pd2）社交沉著（Pd3）社會(huì)疏離（Pd4）自我疏離（Pd5）量表6（Pa）神經(jīng)過(guò)敏（Pa1）被害妄想（Pa2）天真幼稚（Pa3）第62頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四10個(gè)臨床量表中有7個(gè)量表可按照項(xiàng)目?jī)?nèi)容分為若干亞量表量表8（Sc）社會(huì)疏離（Sc1）情感疏離（Sc2）缺乏思維自控（Sc3）缺乏意志自控（Sc4）缺乏情緒自控（Sc5）奇異感覺（Sc6）量表9（Ma）反道德性（Ma1）心理運(yùn)動(dòng)過(guò)速（Ma2）冷漠（Ma3）自我膨脹（Ma4）量表0（Si）害羞（Si1）社會(huì)逃避（Si2）與人與己疏離（Si3）第63頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表第二版（MMPI-2）MMPI-2的效度量表由原MMPI的4個(gè)增加至7個(gè)。除Q量表，L量表，F(xiàn)量表及K量表以外，新增加的效度量表分別為Fb及VRIN、TRIN量表（見表3-8）。Fb量表（稱后F量表）。由于該量表組成項(xiàng)目大部分出現(xiàn)于370題之后，故Fb量表提供了檢查被試者對(duì)370題以后項(xiàng)目的答案效度的手段，這對(duì)于MMPI-2新增加的附加量表和內(nèi)容量表的檢查特別有用。VRIN（反身答題矛盾量表）及TRIN（同向答題矛盾量表），TRIN高分表明被試者不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答，低分則相反，給予否定回答。原版MMPI常用的附加量表有四個(gè)，即焦慮（A），抑制（R）量表，自我力量（Es）量表，以及麥?zhǔn)闲锞疲∕AC-R）量表。MMPI-2又增加若干附加量表，如：受制敵意（O-H）量表，支配性（Do）量表，社會(huì)責(zé)任（Re）量表，性別角色（GM及GF）量表，以及創(chuàng)傷后應(yīng)激失常（PK及PS）量表。第64頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表（MMPI及MMPI-2）的解釋

一般解釋程序首先要分析傳統(tǒng)效度量表（Q，L，F(xiàn)，K）的模式，以及MMPI-2新增加的效度量表的分?jǐn)?shù)，從而判斷被試者的測(cè)驗(yàn)態(tài)度。其次要分析臨床量表。對(duì)各個(gè)量表的分?jǐn)?shù)不能孤立地解釋，而要將不同量表縱使起來(lái)從分?jǐn)?shù)模式上加以分析。然后再分析內(nèi)容量表和附加量表。內(nèi)容量表的信度較臨床試驗(yàn)量表要高。附加量表通常都有較高的針對(duì)性，對(duì)于了解被試者在某些特殊的領(lǐng)域的心理與行為。

第65頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

MMPI基本量表中的4個(gè)效度量表疑問(wèn)量表：（Q）用“？”表示。對(duì)問(wèn)題無(wú)反應(yīng)的項(xiàng)目數(shù)，一般來(lái)說(shuō)，無(wú)反應(yīng)，如因超過(guò)30，即表示剖析圖缺乏效度。566版本有30題未答即Q量表超過(guò)30分，或399版本Q量表超過(guò)22分，測(cè)驗(yàn)無(wú)效。第66頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

MMPI基本量表中的4個(gè)效度量表說(shuō)謊量表：（L）共15題，是由與社會(huì)的贊許有關(guān)的問(wèn)題組成，這些項(xiàng)目都是幾乎所有的人都可能有的那種細(xì)小的缺點(diǎn)和弱點(diǎn)，但那些想故意讓人把自己看得非常理想的那種人，連這樣細(xì)小的短處也不承認(rèn)，這樣就使L量表出現(xiàn)高分。另外有少數(shù)情況下L高分代表被試精神錯(cuò)亂。第67頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四MMPI基本量表中的4個(gè)效度量表效度量表（F）：共64題，是由正常人一般不回答的項(xiàng)目構(gòu)成。F高分意義，①胡亂答題②裝病③精神病患者。第68頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

MMPI基本量表中的4個(gè)效度量表修正量表（K）：共30題，與教育程度有關(guān)、社會(huì)地位有關(guān)。目的有兩個(gè)：一是判別被試接受測(cè)驗(yàn)的態(tài)度；二是根據(jù)這個(gè)量表修正臨床量表的得分，即在HS、PD、PT、SC、MA等五個(gè)臨床量表上分別加上一定比例的K分，這一點(diǎn)目前在國(guó)內(nèi)有爭(zhēng)議。高分：①裝好②所有項(xiàng)目均答“否”。低分：①所有項(xiàng)目均答“是”②裝壞③精神病。。第69頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四MMPI-2效度量表的解釋

Fb量表提供了檢查被試者對(duì)370題以后項(xiàng)目的答案效度的手段，VRIN及TRIN是由若干特別挑選出來(lái)的項(xiàng)目對(duì)組成。VRIN分高表明被試者不加區(qū)別地回答項(xiàng)目；TRIN高分表明被試者不加區(qū)別地對(duì)測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目給予肯定回答，低分則相反，表明被試者傾向于作出否定的回答。

第70頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四效度量表的幾種典型組合模式

全答“肯定”模式中，F(xiàn)量表十分高，而L及K量表則十分低；臨床量表Pa，Pt，Sc，Ma的分?jǐn)?shù)也相當(dāng)高。

第71頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四效度量表的幾種典型組合模式全答“否定”模式中，L，F(xiàn)，K三個(gè)效度量表分?jǐn)?shù)均相當(dāng)高；臨床量表Hs及Hy十分高，呈“神經(jīng)癥”模式。

第72頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四效度量表的幾種典型組合模式裝好模式裝好模式即被試者謀略給人好印象而過(guò)分表現(xiàn)正面自我形象所產(chǎn)生的L，F(xiàn)，K三效度量表組成模式。（見圖3-10）模式中，L量表分很高，F(xiàn)量表則相當(dāng)?shù)汀Ｗ晕曳烙Ｊ侥切┎辉敢獗┞蹲约夯蛘吣切┖茈y讓人從心理上了解自己的被試者多有自我防御模式。（見圖3-11）圖中K量表相當(dāng)高，而L及F量表均不高。由于此種模式不能充分反映或者低估被試者的心理適應(yīng)問(wèn)題，故MMPI-2報(bào)告中應(yīng)注明被試者似不愿談及自己的個(gè)人問(wèn)題。

第73頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四效度量表的幾種典型組合模式癥狀夸大模式（1）若圖3-12中F量表分?jǐn)?shù)接近70分。（2）若圖3-12中F量表分?jǐn)?shù)超過(guò)70，表示被試者高度夸大了自己的問(wèn)題，呈現(xiàn)的癥狀各部相關(guān)在，心理狀態(tài)混亂。也可能表示被試者在裝壞或詐病。如果VRIN量表分?jǐn)?shù)亦高的話，則說(shuō)明被試者回答問(wèn)題不是認(rèn)真的，以一種前后矛盾、與項(xiàng)目?jī)?nèi)容無(wú)關(guān)的方式來(lái)答題。

第74頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四效度量表的幾種典型組合模式第75頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

MMPI基本量表中的10個(gè)臨床量表1.疑?。℉s）：共33題，它反映被試對(duì)身體健康的不正常關(guān)注。Hs得分高者即使身體無(wú)病，也仍總覺得身體欠佳，表現(xiàn)出疑病傾向，往往臨床診斷疑病癥、神經(jīng)衰弱、抑郁等。2.抑郁（D）：共60題，它與抑郁、淡漠、悲觀、思想與行動(dòng)緩慢有關(guān)。分?jǐn)?shù)高者可能會(huì)自殺，常被診斷為抑郁障礙。3.癔?。℉y）：共60題，評(píng)估用轉(zhuǎn)換反應(yīng)來(lái)對(duì)待壓力或解決矛盾的傾向。得分高者多表現(xiàn)為依賴、天真、外露、及自我陶醉，自知力不完整。一般診斷為癔癥。第76頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

MMPI基本量表中的10個(gè)臨床量表4.人格障礙（Pd）：共50題，可反映被試個(gè)性的偏離。高分?jǐn)?shù)的人常常不遵從社會(huì)道德規(guī)范，蔑視社會(huì)習(xí)俗，常有復(fù)仇攻擊的觀念，且不能從懲罰中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。多診斷為人格障礙，包括反社會(huì)人格障礙及被動(dòng)攻擊性人格障礙。5.男-女子氣（Mf）：共60題，主要反映性別色彩。高分?jǐn)?shù)的男性表現(xiàn)為敏感、愛美、被動(dòng)、女性化、缺乏對(duì)異性的追求；高分?jǐn)?shù)的女性常表現(xiàn)出男性化、粗魯、好攻擊、自信、缺乏情感、不敏感，在極端的高分情況下，則考慮有同性戀傾向和同性戀行為。第77頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

MMPI基本量表中的10個(gè)臨床量表6.偏執(zhí)（Pa）：共40題，高分者提示具有多疑、孤獨(dú)、煩惱及過(guò)分敏感等個(gè)性特征。T分超過(guò)70分可能存在偏執(zhí)妄想，尤其是合并F、Sc分?jǐn)?shù)升高者，常被診斷為精神分裂癥偏執(zhí)型和偏執(zhí)性精神病。7.精神衰弱（Pt）：共48題，高分者表現(xiàn)為緊張、焦慮、反復(fù)思考、強(qiáng)迫思維、恐怖以及內(nèi)疚感，他們經(jīng)常自責(zé)、自罪，感到不如人和不安。Pt量表與Hs、D同時(shí)升高為神經(jīng)癥測(cè)圖。第78頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

MMPI基本量表中的10個(gè)臨床量表8.精神分裂癥（Sc）：共78題，高分者常表現(xiàn)為異常的或分裂的生活方式，不恰當(dāng)?shù)那楦蟹磻?yīng)、少語(yǔ)、怪異行為、行為退縮與情感脆弱。9.輕躁狂（Ma）:共46題，高分者常聯(lián)想過(guò)多過(guò)快、活動(dòng)過(guò)多、觀念飄忽、夸大而情緒高漲、多變。極高分?jǐn)?shù)者（T大于90分），可能表現(xiàn)出情緒紊亂、反復(fù)無(wú)常、行為沖動(dòng)，也可能有妄想存在，可考慮抑郁癥的躁狂相。0.社會(huì)內(nèi)向（Si）:共70題，高分?jǐn)?shù)者表現(xiàn)內(nèi)向、膽小、退縮、不善交際、屈服、過(guò)分控制、緊張、固執(zhí)及自罪。低分?jǐn)?shù)者表現(xiàn)外向、愛交際、富于表情、好攻擊、健談、沖動(dòng)、不受拘束、任性、做作、在社會(huì)關(guān)系中不真實(shí)。第79頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四明尼蘇達(dá)多項(xiàng)個(gè)性調(diào)查表（MMPI）結(jié)果的解釋如果那個(gè)分量表的T分在70以上（按美國(guó)常模），或T分在60分以上（中國(guó)常模），但視為可能有病理性異常表現(xiàn)或某種心理偏離現(xiàn)象。第80頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表（MMPI及MMPI-2）的解釋臨床量表解釋程序臨床量表的解釋與效度量表的解釋一樣，不僅要察看單個(gè)量表的分?jǐn)?shù)情況，要更注重考察剖析圖所顯示出的編碼類型、因子分?jǐn)?shù)和圖形的整體模式。

第81頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表（MMPI及MMPI-2）的解釋編碼類型是由臨床量表剖析圖中得分最高的兩個(gè)或若干個(gè)量表構(gòu)成，構(gòu)成編碼的量表的T分須大于或等于60分（中國(guó)常模）或65分（美國(guó)常模），并由該量表數(shù)字名稱順序記之。編碼類型通常只考慮量表1(Hs)、量表2（D）、量表3（Hy）量表4（Pd）、量表6（Pa）、量表7（Pt）、量表8（Sc）及量表9（Ma）；而量表5（Mf）及量表0（Si）一般不做編碼分析。編碼類型可分為突出編碼和非突出編碼。突出編碼類型中分?jǐn)?shù)最低的量表，要比沒有進(jìn)入編碼的其他臨床量表中分?jǐn)?shù)最高者至少高出5個(gè)T分；而兩者相差不足5個(gè)T分的編碼則為非突出編碼。突出類型在重復(fù)測(cè)驗(yàn)中，所以臨床價(jià)值較高。在對(duì)非突出編碼進(jìn)行解釋時(shí)需要謹(jǐn)慎，因?yàn)檫@種編碼不如突出編碼穩(wěn)定。例如，假設(shè)一個(gè)剖面圖的量表4的T分為70，量表3和量表6的T分同為68。

第82頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義12/21：出現(xiàn)這種剖面圖的患者常用軀體不適，并伴有抑郁情緒。這組高分者可診斷為疑病癥或輕性抑郁癥。如為1、2、7剖面圖則可診斷為焦慮癥；如為1、2、8剖面圖并伴有F量表高分者可診斷為精神分裂癥未分化型。

第83頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

常見兩點(diǎn)編碼的意義13/31：這種組合的精神病患者，往往被診斷為疑病癥或癔癥，尤其是在量表2比量表1和3得分低許多的情況下，可作出典型轉(zhuǎn)換型癔癥的診斷。第84頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義18/81：這種組合的精神病患者，有時(shí)被診斷為焦慮癥和分裂樣病態(tài)人格，但按嚴(yán)格的臨床標(biāo)準(zhǔn)，如同時(shí)伴有F量表分?jǐn)?shù)升高，可診斷為精神分裂癥。

第85頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義23/32：這種組合者通常診斷為輕性抑郁癥，如有F量表高分或量表8高分測(cè)診斷為重性抑郁癥。這類患者對(duì)心理治療反應(yīng)欠佳。

第86頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義24/42：具有這種剖面圖的人常有人格方面的問(wèn)題，有的可診斷為反社會(huì)人格。當(dāng)合并量表8與量表6同時(shí)高分時(shí)，這種人十分危險(xiǎn)。

第87頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義26/62：此種剖面圖者常有偏執(zhí)傾向，可能的診斷有輕性抑郁癥、被動(dòng)專橫人格（尤其為2、4、6剖面圖者明顯）、偏執(zhí)狀態(tài)或早期的偏執(zhí)型精神分裂癥，少數(shù)病例為更年期偏執(zhí)。

第88頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義28/82：此類剖面圖常見于精神病患者，如F量表T分高于70，可診斷為重性抑郁癥、更年期抑郁或分裂情感性精神病。如這種剖面圖不能提示精神病，可診斷為分裂性人格伴抑郁或輕性抑郁癥（2、8、7剖面圖）。對(duì)這種人要預(yù)防他的自殺企圖。29/92：常見的診斷為躁郁性精神病與循環(huán)性人格。第89頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義34/43：這種人以長(zhǎng)期嚴(yán)重的易怒情緒為特征，診斷有癔癥性人格、混合性人格障礙、被動(dòng)專橫人格和暴發(fā)性人格。

第90頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義38/83：具有這種剖面圖的人有焦慮與抑郁感，有時(shí)表現(xiàn)出思維混亂。常見的診斷為精神分裂癥或癔癥（尤其在F量表、Sc量表T分都不超過(guò)70時(shí)）。

第91頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義46/64：這種組合的人是不成熟、自負(fù)和任性的，對(duì)別人要求過(guò)多，并責(zé)怪別人對(duì)他提出的要求。可能的診斷有被動(dòng)—攻擊人格、偏執(zhí)型精神分裂癥和更年期偏執(zhí)。

第92頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義47/74：這種人對(duì)別人的需求不敏感，但很注意自己行為的后果，極易發(fā)生自怨自艾。可能的診斷為焦慮癥或病態(tài)人格，心理治療效果甚微。

第93頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義48/84：有這種剖面圖的人，行為怪異，很特殊，常有不尋常的宗教儀式動(dòng)作，也可能干出一些反社會(huì)行為。這些人一般診斷為精神分裂癥（偏執(zhí)型）、不合群人格、分裂性病態(tài)人格、偏執(zhí)性病態(tài)人格。第94頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義49/94：這種組合者最顯著的特征是完全不考慮社會(huì)的規(guī)范和價(jià)值，常有違反社會(huì)要求的行為。常見的診斷為反社會(huì)性人格。第95頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義68/86：這種人表現(xiàn)多疑不信任，缺乏自信心與自我評(píng)價(jià)，他們對(duì)日常生活表現(xiàn)退縮，情感平淡，思想混亂，并有偏執(zhí)妄想。如6、8量表T分均升高，F(xiàn)量表T分也超過(guò)70，可能說(shuō)是一個(gè)精神分裂偏執(zhí)型剖面圖，如F量表T分未升高，6、8量表T分稍高可診斷為偏執(zhí)狀態(tài)或分裂性人格。

第96頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義69/96：有這種剖面圖的人可表現(xiàn)極度焦慮，神經(jīng)過(guò)敏，并有全身發(fā)抖等特征，當(dāng)其受到威脅易退縮到幻想中去。典型的診斷是躁郁性精神病，如6、9剖面圖伴F量表和Sc量表高分，則可診斷為偏執(zhí)型精神分裂癥或分裂情感性精神病。第97頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義78/87：這種人常有高度激動(dòng)與煩躁不安等表現(xiàn)，缺乏抵抗環(huán)境壓力的能力，并有防御系統(tǒng)衰弱表現(xiàn)。其診斷應(yīng)結(jié)合臨床，一般78/87剖面圖診斷為焦慮癥、強(qiáng)迫癥、輕性抑郁癥，以及人格異常。如量表8的T分明顯高于量表7，則可能診斷為精神分裂癥。第98頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四常見兩點(diǎn)編碼的意義89/98：這種剖面圖多見于活動(dòng)過(guò)度、精力充沛、情感不穩(wěn)、不現(xiàn)實(shí)及夸大妄想者。診斷有精神分裂癥與躁郁癥，分裂情感性精神病亦有可能。第99頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四明尼蘇達(dá)多項(xiàng)人格調(diào)查表（MMPI及MMPI-2）的解釋因子分析：借助因子分的高低來(lái)解釋MMPI測(cè)驗(yàn)結(jié)果，是一種簡(jiǎn)化臨床量表中復(fù)雜信息的手段。即精神因子（P）、神經(jīng)質(zhì)因子（N）、內(nèi)向外因子（I）、裝好—裝壞因子（F）、反社會(huì)因子（A）和男子氣—女子氣因子（M）。第100頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四MMPI各因子分的意義

因子P：在F、Pa、Pt、Sc和Ma量表上有很高的正負(fù)荷，這一因子得分高的人常有精神功能的損傷和對(duì)現(xiàn)實(shí)認(rèn)識(shí)能力的降低。常見于各類精神疾病，尤其是重性精神病，得分正常或得分很低的人沒有這種情況。因子N：在Hs、D、Hy這些提示神經(jīng)癥的量表上有高的正負(fù)荷，是一個(gè)反映神經(jīng)癥個(gè)性特征的重要維度。在這一因子上得分高的人常主訴有較多的心身不適感和消極情緒，并表現(xiàn)出一定的癔癥傾向。

第101頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四MMPI各因子分的意義因子I：在Si、D和Pt量表上均有較高的正負(fù)荷。得分低的人則比較外向、主動(dòng)、活潑、動(dòng)作敏捷，較少有心理上的不適感。大部分神經(jīng)癥患者除了在因子N上有高得分，所以因子N高分加上因子I高分提示更加明顯的神經(jīng)癥傾向。

因子M：Mf量表上有極高的正負(fù)荷，高分提示女子傾向，低分提示男子傾向。

第102頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四MMPI各因子分的意義因子F：在L、K量表上有較高的正負(fù)荷，在Pt、Sc和Ma量表上有中等程度的負(fù)負(fù)荷。在這個(gè)因子上的高分，過(guò)分的自我保護(hù)或自我控制，呈“V”字形，因子F低分常見于急性精神疾病，加急性精神分裂癥、應(yīng)激性精神障礙、急性器質(zhì)精神障礙等，反映了我自我保護(hù)能力的下降以至崩潰。這時(shí)效度量表呈“Λ”形，臨床量表特別是Pt、Sc和Ma出現(xiàn)高分。因子A：在Pd量表上有較高的正負(fù)荷，高分可見于病態(tài)人格，重性精神病患者及部分正常人。重性精神病患者可同時(shí)伴有因子P高分，低分者為人一般比較隨和，不容易沖動(dòng)，自我控制能力強(qiáng)。第103頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四典型的臨床量表剖面圖模式

第104頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四神經(jīng)癥和精神病整體剖面圖

臨床量表的解釋還要根據(jù)剖面圖的模式。所謂剖面圖模式，就是剖面圖上各個(gè)臨床量表的升高和降低的整體變化趨勢(shì)。Hs、D、Hy為神經(jīng)癥性模式。Pa、Pt、Sc、Ma為精神病性模式。在臨床量表剖析圖上，若以量表5（Mf）為垂直中線，則經(jīng)?？梢杂龅较旅鎯煞N情況：其一：神經(jīng)癥性量表升高（即量表1、2、3、7明顯升高）達(dá)到65以上，而精神病性量表的分?jǐn)?shù)相對(duì)低些（見圖3-13）；其二，精神病性量表升高，即量表6、8和9依次逐漸升高達(dá)到65以上，且F明顯增高60-80，而神經(jīng)癥性量表相對(duì)低些。第105頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

A類神經(jīng)癥性剖面圖量表1（Hs）、量表2（D）和量表3（Hy）的分?jǐn)?shù)均高于60分，量表1和量表3的分?jǐn)?shù)分類最高分和次高分，且比量表2高出至少5個(gè)T分。這種人容易把心理問(wèn)題轉(zhuǎn)化為許多軀體不適，特別是各咱各樣的疼痛，存在許多心理應(yīng)激和應(yīng)對(duì)無(wú)能。，這種剖面圖提示明顯特殊的人格特征，解釋時(shí)請(qǐng)可參閱13/31編碼類型。

第106頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

B類神經(jīng)癥性剖面圖被試者的特點(diǎn)是，量表1、2、3呈現(xiàn)依次下降的傾向。這類剖面圖的基本特征是所有3個(gè)量表均升高到60分以上，量表1最高，隨之為量表2和量表3（見圖3-15）。具有這種剖面圖的被試者有長(zhǎng)期的過(guò)分的軀體關(guān)注，多疑敏感，以致對(duì)很小的功能障礙都感到很嚴(yán)重。

第107頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四A、B類神經(jīng)癥性剖面圖第108頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四C類神經(jīng)癥性剖面圖C類神經(jīng)癥性剖面圖的特點(diǎn)是，量表2、1、3呈現(xiàn)依次下降式傾向，主要特征是量表2升高。盡管所有3個(gè)量表均升高，但量表2比1，3更高。見圖3-16。這些被試者有慢性神經(jīng)癥傾向，伴有混合性軀體癥狀、多種軀體不適，情緒抑郁和典型的癔病特征。

第109頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四D類神經(jīng)癥性剖面圖D類神經(jīng)癥性剖面圖的特點(diǎn)是，量表1、2、3依次上升式傾向。這種類型最多見于女性，女性還報(bào)告有許多婚姻方面的問(wèn)題，男性則可能有慢性焦慮和顯示長(zhǎng)期緊張。

第110頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四C、D類神經(jīng)癥性剖面圖第111頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四精神病性雙峰剖面圖量表6和8的分?jǐn)?shù)等于或高于60；量表6和8有一個(gè)高于量表7的T分?jǐn)?shù)至少5個(gè)T分。這種由量表6-7-8組合上優(yōu)勢(shì)的剖面圖常常與偏執(zhí)性精神病性障礙有關(guān)。見圖3-17這種剖面圖的被試者的特征是性格內(nèi)向，易激怒，社會(huì)性退縮，多疑、敵意、對(duì)自己的行為缺乏自知力。他們有思維障礙，最常見的診斷是偏執(zhí)型精神分裂癥。

第112頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四精神病性剖析圖第113頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

邊緣性剖面圖所有的或絕大多數(shù)量表（從1-9）的分?jǐn)?shù)等于或超過(guò)65，常常伴有F量表的極度升高。這種剖面圖提示被試者很可能是邊緣性人格障礙者，他們體驗(yàn)到明顯的精神緊張和情緒騷動(dòng)，這種剖面圖在司法鑒定中并不少見。

第114頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

假陰性剖面圖這種剖面圖的特征是，所有的臨床量表分?jǐn)?shù)在65以下，有6個(gè)或更多的量表分?jǐn)?shù)低于或等于56分。剖面圖中的量表L和K高于量表F。K量表等于或大于60分，至少比F高5個(gè)T分?jǐn)?shù)點(diǎn)。見圖3-18。

具有這種剖面圖的被試者半數(shù)患有精神病性障礙。

第115頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四邊緣性及假陰性剖面圖第116頁(yè)，共133頁(yè)，2023年，2月20日，星期四

MMPI及MMPI-2內(nèi)容量表臨床量表及臨床量表編碼類型的解析，十分重視被試者對(duì)量表項(xiàng)目的應(yīng)答方向，但相對(duì)地卻忽略了對(duì)被試者測(cè)驗(yàn)項(xiàng)目?jī)?nèi)容的選擇。MMPI-2內(nèi)容量表則從項(xiàng)目的內(nèi)容出發(fā)，關(guān)注被試者對(duì)項(xiàng)目?jī)?nèi)容而不是方向的選擇，相信由于針對(duì)項(xiàng)目的內(nèi)容作出適當(dāng)?shù)倪x擇，被試者才更好地傳達(dá)出自己個(gè)人的情感、人格特點(diǎn)、過(guò)去以及現(xiàn)實(shí)遇到的各種問(wèn)題等。內(nèi)容量表的解析較為直截了當(dāng)和簡(jiǎn)單，可以由被試者所選擇的項(xiàng)目?jī)?nèi)容直接得出解析結(jié)果。當(dāng)然內(nèi)容量表的解析不僅限于輔助臨床診斷，更重要的是，