2021-2022年遼寧省遼陽(yáng)市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）

2021-2022年遼寧省遼陽(yáng)市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.患者，女性，43歲，發(fā)現(xiàn)左乳腫塊2周，查體發(fā)現(xiàn)腫塊位于左乳外側(cè)，3cm×2cm大小，質(zhì)硬，邊界清楚。腋窩可捫及一枚腫大淋巴結(jié)，活動(dòng)，初診為乳癌。該患者按照國(guó)際乳癌TNM分期屬于A.T1N1M0

B.T1N2M0

C.T2N1M0

D.T2N2M0

E.T3N2M0

12.產(chǎn)婦，29歲，順產(chǎn)后3天，主訴陣發(fā)性不規(guī)律腹痛，哺乳時(shí)腹痛明顯，檢查：體溫36.7℃，子宮底于臍下3橫指，無(wú)壓痛，雙側(cè)宮旁壓痛（-），惡露血性，量不多，無(wú)臭味。該產(chǎn)婦最可能的情況是

A.子宮內(nèi)膜炎B.盆腔炎C.產(chǎn)褥感染D.產(chǎn)后宮縮痛E.子宮復(fù)舊不良

13.急性心肌梗死合并心源性休克處理不正確的是

A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用升壓藥物C.急診行PTCA或支架植入D.應(yīng)用強(qiáng)心劑E.糾正酸中毒

14.化療后最常見(jiàn)和最嚴(yán)重的副反應(yīng)是

A.造血功能障礙B.肝腎功能障礙C.皮膚及其附件反應(yīng)D.局部刺激E.消化道反應(yīng)

15.男，18歲。晨起運(yùn)動(dòng)后感左胸悶，刀割樣疼痛，氣促，出冷汗。查體：神清，面色蒼白，唇發(fā)紺，呼吸30次/分，左上肺叩診呈鼓音，呼吸音消失，心率110次/分。最可能的診斷是A.肺大皰破裂B.自發(fā)性氣胸C.胸膜炎D.肋間神經(jīng)炎E.張力性氣胸

16.較大的子宮肌壁間肌瘤合并妊娠，出現(xiàn)發(fā)熱伴腹痛，檢查肌瘤迅速增大，考慮最可能發(fā)生了肌瘤的（）。A.玻璃樣變性B.囊性變C.紅色變性D.肉癌樣變性E.脂肪樣變性

17.引起新生兒敗血癥最常見(jiàn)的致病菌是

A.葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.表皮葡萄球菌E.革蘭陰性桿菌

18.關(guān)于中毒型菌痢，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.中毒型細(xì)菌性痢疾多見(jiàn)于2～7歲兒童

B.病原體為志賀菌屬，志賀菌侵入小腸上皮細(xì)胞生長(zhǎng)繁殖

C.細(xì)菌裂解后產(chǎn)生大量?jī)?nèi)毒素與少量外毒素

D.本病多見(jiàn)于平素體格健壯、營(yíng)養(yǎng)情況較好的小兒

E.混合型病情最為嚴(yán)重

19.成人擇期手術(shù)前應(yīng)

A.禁食6小時(shí)，禁飲2小時(shí)

B.禁食6小時(shí)，禁飲4小時(shí)

C.禁食8～12小時(shí)，禁飲4小時(shí)

D.禁食8～12小時(shí)，禁飲6小時(shí)

E.禁食12小時(shí)，禁飲8小時(shí)

20.女，5歲。下午突然嘔吐數(shù)次，隨之抽搐，以昏迷待查急診入院。查體；唾液過(guò)多，心率緩慢，瞳孔縮小，呈淺昏迷狀態(tài)，本患兒最可能的診斷是

A.腦出血B.食物中毒C.有機(jī)磷中毒D.藥物中毒E.腦炎

三、1.A1型題(10題)21.子宮頸癌的早期癥狀是（）。A.腹部包塊B.絕經(jīng)后出血C.接觸性出血D.陰道排液E.腹痛

22.腎損傷非手術(shù)的治療方法不包括（）

A.抗休克治療B.應(yīng)用止血藥物C.應(yīng)用抗菌藥D.血尿轉(zhuǎn)清后鼓勵(lì)病人早期下床活動(dòng)E.觀察病情變化

23.門靜脈與腔靜脈交通支中最有臨床意義的是（）。

A.腹壁交通支B.腹膜后交通支C.肝被膜交通支D.直腸下端、肛管交通支E.食管下段、胃底交通支

24.對(duì)甲型肝炎病人的消毒隔離措施錯(cuò)誤的是（）

A.實(shí)行消化道隔離

B.病人的餐具應(yīng)用250～500mg／L有效氯浸泡30分鐘

C.廢棄物應(yīng)進(jìn)行焚燒

D.接觸甲肝病人前后可用0．5％氯已定醇消毒雙手

E.不耐熱的被污染物品可用過(guò)氧乙酸按0．1g／m3熏蒸

25.患者，男性，55歲，規(guī)律行腹膜透析3年，于今晨出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫38.5℃，該患者出現(xiàn)此情況最可能的原因是

A.引流不暢B.腹膜透析管堵塞C.透析管位置不當(dāng)D.水、電解質(zhì)紊亂E.腹膜炎

26.患兒8個(gè)月，因嚴(yán)重感染入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)肝、脾、淋巴結(jié)腫大，血液檢查發(fā)現(xiàn)Hb80g/L，外周血中出現(xiàn)有核紅細(xì)胞與幼稚中性粒細(xì)胞，可能是出現(xiàn)

A.黃髓造血B.肝臟替代骨髓造血C.紅髓造血D.中胚葉造血E.骨髓外造血

27.下列不屬于正式溝通的優(yōu)點(diǎn)的是

A.效果較好B.比較靈活C.有較強(qiáng)的約束性D.易于保密E.可以使信息溝通保持權(quán)威性

28.不符合骨盆直腸間隙膿腫的臨床特點(diǎn)是（）

A.肛周紅、腫、熱、痛明顯

B.常伴排尿困難

C.全身感染中毒癥狀明顯

D.可有直腸墜脹感和里急后重

E.直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛

29.下列做法符合抗感染藥物合理應(yīng)用原則的是

A.首選廣譜抗生素

B.氨基糖苷類抗生素與β-內(nèi)酰胺類藥物同瓶滴注

C.盡可能選用多種抗生素，聯(lián)合用藥

D.將紅霉素用注射用水溶解后放人500ml生理鹽水中靜脈滴注

E.急性膽囊炎，使用抗生素治療后，體溫恢復(fù)正常，繼續(xù)用藥2周，以鞏固療效

30.降低顱內(nèi)壓使用的甘露醇濃度是（）

A.5％B.10％C.1．5％D.20％E.25％

四、3.B1型題(5題)31.某時(shí)期內(nèi)因某病死亡人數(shù)/同時(shí)期內(nèi)患病的人數(shù)×100％表示

A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

32.選定暴露和未暴露于某因素的兩種人群，比較其發(fā)病結(jié)局的差異，該研究方法屬于（）

A.篩查B.普查C.隊(duì)列研究D.生態(tài)學(xué)研究E.病例對(duì)照研究

33.休克患者中心靜脈壓及血壓均低時(shí)

A.加快補(bǔ)液速度，充分補(bǔ)液B.適當(dāng)補(bǔ)液C.使用強(qiáng)心藥D.舒張血管E.補(bǔ)液試驗(yàn)

34.腮腺炎病毒（）

A.在流通空氣中或陽(yáng)光下30分鐘失活

B.不耐酸和熱，對(duì)乙醚敏感

C.在室溫中2～3天失去傳染性

D.在食物和食具上可生活1～2周

E.在痰和滲出物中可存活數(shù)周

35.病情重，稽留熱多見(jiàn)（）

A.腺病毒肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.急性感染性喉炎D.支氣管哮喘E.肺炎球菌肺炎

五、2.A3/A4型題(2題)36.胃管插至咽部時(shí)，將頭部托起，其目的是

A.促進(jìn)患者舒適B.避免患者惡心C.避免損傷食管黏膜D.加大咽喉部通道的弧度E.使咽部肌肉松弛，便于插入

37.預(yù)計(jì)該嬰兒可以完成的動(dòng)作是（）

A.會(huì)坐B(niǎo).會(huì)滾C.會(huì)爬D.會(huì)站E.會(huì)走

六、7.X型題(1題)38.有關(guān)維生素D缺乏性佝僂病發(fā)病機(jī)制描述正確的有

A.體內(nèi)維生素D缺乏，致使腸道吸收鈣、磷減少

B.血鈣降低，引起鈣磷乘積下降

C.骨樣組織鈣化過(guò)程障礙

D.局部骨樣組織堆積

E.堿性磷酸酶分泌減少

參考答案

1.C

2.D

3.C

4.A

5.E

6.A

7.E

8.E

9.D

10.C

11.C

12.D

13.D

14.A

15.B

16.C

17.A

18.B

19.C

20.C

21.C宮頸癌最常見(jiàn)的早期癥狀是陰道流血，表現(xiàn)為接觸性出血，可見(jiàn)性交后或婦科檢查后出血。早期出血量少，晚期病灶較大表現(xiàn)為大量出血，一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。

22.D腎損傷的非手術(shù)治療措施包括絕對(duì)臥床休息，密切觀察生命體征、血尿顏色和腰腹部腫塊的變化，及時(shí)補(bǔ)充血容量和能量，應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染，使用止痛、鎮(zhèn)靜和止血藥物。

23.E

24.E不耐熱的被污染物品應(yīng)用過(guò)氧乙酸按1g／m3熏蒸。

25.E本題考查腹膜透析常見(jiàn)的并發(fā)癥。行腹膜透析治療的患者，如果出現(xiàn)腹痛、高熱等表現(xiàn)，應(yīng)該考慮腹膜炎的可能。

26.E嬰兒期發(fā)生嚴(yán)重感染或溶血性貧血等造血需要增加時(shí)，肝、脾、淋巴結(jié)均恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài)，表現(xiàn)為肝脾淋巴結(jié)腫大，外周血中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或幼稚中性粒細(xì)胞。當(dāng)病因去除后，仍可恢復(fù)到正常的骨髓造血。髓外造血時(shí)肝脾腫大是為了補(bǔ)償骨髓造血功能的不足，不是替代骨髓完成造血功能。此外，嬰兒期尚未出現(xiàn)黃髓，全身骨髓均為紅髓。中胚葉造血出現(xiàn)在胚胎期。

27.B正式溝通的缺點(diǎn)是速度較慢，比較刻板，不夠靈活。非正式溝通的優(yōu)點(diǎn)是溝通方便、內(nèi)容廣泛、方式靈活、速度快。而且由于在這種溝通中比較容易表露思想、情緒和動(dòng)機(jī)，因而能提供一些正式溝通中難以獲得的信息。

28.A骨盆直腸間隙膿腫的臨床特點(diǎn)為全身感染癥狀突出，局部表現(xiàn)主要有直腸墜脹感和里急后重，常伴有排尿困難。直腸指檢捫及局限性隆起和觸痛，或有波動(dòng)感，局部穿刺可抽到膿液。

29.D使用抗生素時(shí)主要保護(hù)病人的定植抵抗力，盡可能避免使用廣譜抗生素，防止宿主自身菌群失調(diào)；使用抗生素時(shí)要注意配伍禁忌和合理用藥，氨基糖苷類抗生素不宜與β-內(nèi)酰胺類藥物同瓶滴注，因?yàn)榛旌蠒r(shí)可導(dǎo)致相互失活；使用抗生素時(shí)，應(yīng)避免無(wú)指征的聯(lián)合用藥；紅霉素應(yīng)用注射用水溶解后放人生理鹽水靜點(diǎn)，防止水解失效；急性感染，體溫恢復(fù)正常、癥狀消失后，一般繼續(xù)用藥2～3天。

30.D降低顱內(nèi)壓使用高滲性脫水劑，首選20％甘露醇。