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飲食護(hù)理的意義及目的1化療期間的飲食護(hù)理2特殊癥狀的飲食護(hù)理4化療間歇的飲食護(hù)理3恢復(fù)期的飲食指導(dǎo)5腫瘤化療患者的飲食護(hù)理選用合適的抗癌食物6第一頁,共23頁。飲食營養(yǎng)是維持生命、保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。飲食對于癌癥的誘發(fā)和死亡有極其重要的影響。據(jù)有關(guān)資料報(bào)告,女性50%以上癌癥死亡率、男性30%以上癌癥死亡率均與營養(yǎng)素有關(guān);美國婦女癌癥60%及男性癌癥40%,病因均與食物有關(guān);在我國與飲食直接有關(guān)的腫瘤有胃癌、肝癌、食管癌、腸癌、乳腺癌,以上各種癌癥患者死亡率約占全部惡性腫瘤的45%。飲食護(hù)理的意義及目的第二頁,共23頁。腫瘤化療患者飲食護(hù)理的目的,就是通過合理調(diào)配飲食,來改善患者的營養(yǎng)狀況,使其更好地接受化療,改善身體狀況。飲食護(hù)理的意義及目的第三頁,共23頁?;瘜W(xué)藥物治療中最常見的副作用:造血功能下降,白細(xì)胞減少,使患者免疫功能下降;消化功能的紊亂,導(dǎo)致厭食、惡心、嘔吐、胃部不適和食欲大減;肝腎功能損害。腫瘤化療患者飲食護(hù)理的意義:為患者選擇適宜的飲食,可起到減低藥物的副作用和協(xié)助治療的作用。飲食護(hù)理的意義及目的第四頁,共23頁。每次化療前不要空腹。因?yàn)橛械幕颊哂捎趹峙履[瘤化療導(dǎo)致的惡心嘔吐而不敢進(jìn)食。化療期間的飲食護(hù)理化療前:宜吃清淡的食物,如稀飯、面條、餅干、牛奶、雞蛋等;忌吃油膩、易產(chǎn)氣的和不易消化的食物,如大葷大油的食品、油炸食品等。第五頁,共23頁?;熐耙顺裕夯熎陂g的飲食護(hù)理第六頁,共23頁?;熐凹沙裕夯熎陂g的飲食護(hù)理第七頁,共23頁?;熤幸3志獾娘嬍常夯熎陂g的飲食護(hù)理均衡的飲食是指:包括充足的碳水化合物、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素清淡易消化的飲食,如牛奶、精肉、蛋等植物性膳食,如各種蔬菜、水果、豆類等主食粗糧為主,有利于消化促消化類食物,如南瓜粥、山楂、蘿卜、金橘、酸梅汁等盡量選低脂肪食物,因?yàn)榛熢斐傻奈改c粘膜的損傷除會(huì)影響對脂肪的消化和吸收外,還會(huì)增加消化道的不良反應(yīng)。第八頁,共23頁。多吃煮、燉、蒸等易消化的食物,不吃油煎食物。烹調(diào)時(shí)要注意色、香、味俱佳,有利于刺激食欲和養(yǎng)料的消化吸收?;熎陂g的飲食護(hù)理第九頁,共23頁。
恢復(fù)造血功能、提高免疫力的飲食
改善肝腎功能的食物升高白細(xì)胞的中醫(yī)飲食增加腫瘤患者白細(xì)胞的食物有枸杞、牛奶、胡蘿卜、蓮子、苦瓜、冬瓜、山楂等。有甲魚湯、薏苡仁粥、黃芪粥等。薏苡仁含有鎂能抑制癌細(xì)胞的發(fā)展,賴氨酸抑制和減輕抗癌藥物的毒副作用紅棗富含維生素,有助于化療后紅細(xì)胞、血紅蛋白的升高。主要是含高分子多糖體的食物,能提高人體免疫細(xì)胞活力,對癌細(xì)胞起到吞噬、殺傷、溶解、破裂的生理功能,此類食品有香菇、冬菇、金針菇、銀耳、黑木耳、靈芝化療期間的飲食護(hù)理第十頁,共23頁?;熎陂g的飲食護(hù)理補(bǔ)熱量補(bǔ)蛋白補(bǔ)水分每日食物攝入的總熱量盡可能不低于正常人的最低要求。除了日常主食外,高熱量的水果,如香蕉、芒果等。由于腫瘤患者體內(nèi)蛋白質(zhì)分解高,合成代謝功能低,處于負(fù)氮平衡狀態(tài),故對蛋白質(zhì)的需求量增加,應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,如雞蛋、牛奶、豬肉、豆制品每日飲水不少于2500mL,既有利于糾正水電解質(zhì)紊亂,又可加快體內(nèi)化療毒物的排出;發(fā)熱、腹瀉或出汗時(shí)要適當(dāng)補(bǔ)充食鹽;心腎功能不全者應(yīng)控制水和鈉的攝入
適量補(bǔ)充熱量、蛋白、水分及鹽第十一頁,共23頁?;熼g歇的飲食護(hù)理01020304飲食多樣,化療間歇期,患者可能會(huì)出現(xiàn)各種消化道反應(yīng),因此需要采取不同的飲食。飲食清潔,化療期間患者白細(xì)胞減少,抗感染能力下降,所以食物的清潔非常重要,應(yīng)避免生冷的食物。營養(yǎng)均衡,需保證患者各方面的營養(yǎng)都能得到有效補(bǔ)充。飲食無過多禁忌,化療不像中醫(yī)中的感染性疾病有飲食禁忌,過分強(qiáng)調(diào)飲食禁忌,會(huì)影響患者的身體恢復(fù)?;熼g歇的飲食護(hù)理第十二頁,共23頁。特殊癥狀的飲食護(hù)理惡心嘔吐味覺或嗅覺的改變食欲不振少量多餐,2h一次,進(jìn)餐前淡鹽水漱口,適當(dāng)添加一點(diǎn)自己喜歡的調(diào)味品;隨身攜帶一些高蛋白,高熱量的食物如糖果、巧克力等??煽紤]使用藥物來改善食欲如孕酮類藥物,必要時(shí)可使用胃腸外營養(yǎng)。吃一些不曾吃或不常吃的食物和飲料;常漱口和常刷牙,保持口腔清潔,清潔味蕾;加點(diǎn)酸的東西,如醋、檸檬、橘子等,如果有口腔潰瘍不要加,否則會(huì)引起口腔疼痛;也可在食物中加點(diǎn)調(diào)味品;吃新鮮的蔬菜和水果。多補(bǔ)充水分避免脫水,水分的補(bǔ)充以少量多次為宜,補(bǔ)充水分時(shí)可選用果汁飲料和流質(zhì)飲食。一旦嘔吐停止就應(yīng)當(dāng)進(jìn)食,選用清淡的飲食(面包、米飯饅頭、奶粉、蔬菜和水果做成的汁等),避免油膩的食物,少量多餐。第十三頁,共23頁。特殊癥狀的飲食護(hù)理白細(xì)胞減少注意食物的清潔干凈,以高蛋白(雞、魚、肉、蛋、奶等)、米、面,水果蔬菜為宜。盡量吃熟食,用餐前洗手。嚴(yán)重的白細(xì)胞減少是需要住院治療的口腔、咽喉潰瘍進(jìn)食軟的食物,以溫涼為宜,避免刺激性;多次用蘇打水和鹽水漱口,防止感染,減輕疼痛,促進(jìn)潰瘍愈合;潰瘍嚴(yán)重者可適當(dāng)適用相關(guān)藥物。腹瀉便秘多喝水,適當(dāng)?shù)?、力所能及的運(yùn)動(dòng);吃高纖維食物如蔬菜、水果、谷類;口服蜂蜜、麻油等;定時(shí)就餐和上廁所。癥狀嚴(yán)重者需找醫(yī)生,如口服緩瀉劑,灌腸等處理。多飲水;避免高脂肪食物;避免刺激性食物;避免產(chǎn)氣的食物和飲料;可以口服黃連素等預(yù)防腸道感染第十四頁,共23頁。恢復(fù)期患者的病情處于基本穩(wěn)定狀態(tài),醫(yī)生和護(hù)士應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,為患者提供科學(xué)合理的膳食指導(dǎo)?;謴?fù)期的飲食指導(dǎo)第十五頁,共23頁。合理平衡飲食
盡可能做到清淡和高營養(yǎng)優(yōu)質(zhì)量相結(jié)合,質(zhì)軟易消化和富含維生素相結(jié)合,供應(yīng)總量和機(jī)體消耗量相結(jié)合?;謴?fù)期的飲食指導(dǎo)第十六頁,共23頁。選用適宜的抗癌食物所謂病從口入,日常飲食方面的疏忽是誘發(fā)癌癥的重要原因。第十七頁,共23頁。選用適宜的抗癌食物富含微生物的食物維生素是抗癌必不可少的營養(yǎng)素,維生素A能防止上皮細(xì)胞的轉(zhuǎn)化,修復(fù)上皮細(xì)胞的損傷,故可預(yù)防各種腫瘤;B族維生素缺乏可使腫瘤的形成和生長速度加快;維生素C可阻斷亞硝胺在體內(nèi)的合成,降低腫瘤的發(fā)病率多進(jìn)食富含維生素的新鮮蔬菜和水果,可有效補(bǔ)充基體所需的維生素,對抗擊癌癥也有一定的效果。第十八頁,共23頁。選用適宜的抗癌食物含微量元素的食物硒是強(qiáng)氧化劑,還能抗突變、抗細(xì)胞增生、促進(jìn)致癌物質(zhì)的自然滅活、增加免疫力。碘缺乏或過量均可引起甲狀腺或甲狀旁腺癌。鉬能阻斷亞硝胺在體內(nèi)的合成,尤其能降低胃腸道癌的發(fā)病率。Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.Clickheretoaddyourtext.第十九頁,共23頁。選用適宜的抗癌食物抗癌能力強(qiáng)的食物金針菇含有多糖、多種氨基酸和核酸,以及人體必須的微量元素和維生素,對腫瘤的抑制率達(dá)81%。適當(dāng)選用中醫(yī)飲食靈芝粥對血癌、肝癌、生殖器官癌、轉(zhuǎn)移癌等癌癥均有治療效果;玉米粥不僅能抗癌,還可以調(diào)中和胃,有綜合性的保健作用;百合粥具有止咳、止血、開胃的作用,適用于肺癌;南瓜粥可以消除亞硝胺的致癌作用。腫瘤患者飲食禁忌不吃酸漬(不包括糖醋味)、霉變、燒烤、煙熏食品以及含色素、香精的食物;建議不飲酒,尤其禁飲烈性酒;不吃油膩和生冷食物;限制腌制食物和食鹽的攝入量。第二十頁,共23頁??偨Y(jié)腫瘤患者如何通過合理的飲食護(hù)理取得更好的療效,需要醫(yī)生、護(hù)
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