托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性消毒

托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性消毒第1頁/共35頁托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性消毒第2頁/共35頁一、目的與意義二、法律依據(jù)三、組織管理四、技術(shù)措施五、效果評價(jià)六、消毒劑的正確選用第3頁/共35頁一、目的與意義切斷傳播途徑預(yù)防和控制托幼機(jī)構(gòu)傳染病的流行保障師生健康第4頁/共35頁二、法律依據(jù)衛(wèi)生部《消毒管理辦法》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》《四川省消毒管理?xiàng)l例》《四川省消毒隔離工作常規(guī)》等

托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全健全消毒管理制度，按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和要求，對室內(nèi)空氣、餐具、玩具和其他活動(dòng)場所、物品進(jìn)行定期消毒處理。第5頁/共35頁三、組織管理（一）組織機(jī)構(gòu)園領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)務(wù)保健室班級（二）管理制度（三）人員培訓(xùn)

工作要有記錄、有據(jù)可查第6頁/共35頁四、技術(shù)措施環(huán)境物品：餐(飲)具、玩具個(gè)人生活用品：毛巾、被褥手衛(wèi)生第7頁/共35頁環(huán)境的清潔與處理

清潔、干燥是基本要求物體表面與地面：濕式清潔為主，每日１～２次；有明顯污垢如血跡、痰跡、嘔吐物、排泄物、分泌物等時(shí)，污染處先用含有效氯500～1000mg/l消毒液噴灑、擦拭或覆蓋作用30min以上，再將污物清理于污物桶內(nèi)作專門處理，然后對整個(gè)區(qū)域進(jìn)行有序的清潔消毒空氣：通風(fēng)換氣為主第8頁/共35頁清潔用具必須分區(qū)使用：教室、寢室與衛(wèi)生間抹布、拖布分開使用與管理，杜絕“一把墩布四處拖，幾塊抹布到處抹”，“細(xì)菌大搬家”的清潔方式。清潔消毒應(yīng)該有秩序、不遺漏、“Ｚ”字形進(jìn)行，一塊區(qū)域用一面抹布一次擦完，不宜反復(fù)擦拭無序進(jìn)行。正確清潔第9頁/共35頁清潔用具的管理拖（抹）布管理不善，同樣會(huì)導(dǎo)致病原菌的傳播，成為引發(fā)醫(yī)院感染的隱患。不同區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖（抹）布，標(biāo)記明確，分開清洗，定期消毒，不得混用?？砂搭伾M(jìn)行區(qū)域劃分和管理.在掛拖布的地方有不同顏色的標(biāo)貼、在拖布桿上有不同顏色的標(biāo)示，如:清潔區(qū)－白顏色、半污染區(qū)－綠顏色、污染區(qū)－紅顏色等。分區(qū)懸掛晾干。

第10頁/共35頁第11頁/共35頁拖布的管理老式拖布很難做到徹底清洗消毒。

第12頁/共35頁定時(shí)打開門窗自然通風(fēng)，可有效改善室內(nèi)空氣質(zhì)量，是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣凈化方法。在通風(fēng)良好的情況下，通風(fēng)30分鐘，可使室內(nèi)空氣中細(xì)菌是減少77.3%~79.3%。如空氣污染嚴(yán)重，不宜采用自然通風(fēng)方法?？諝獾那鍧嵟c消毒第13頁/共35頁空氣的清潔與消毒紫外線消毒懸空吊掛：一般每平方米空間裝紫外線燈瓦數(shù)≥1.5W，計(jì)算裝燈盞數(shù)。考慮到紫外線兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作用，可安裝在桌面上方1米處。不考慮表面消毒的房間，可靠頂安裝。照射時(shí)間30分鐘以上，每天監(jiān)測燈管應(yīng)用時(shí)間，照射累計(jì)時(shí)間，使用人簽名；每周用95％酒精擦拭1次，每半年監(jiān)測燈管照射強(qiáng)度1次。使用紫外線燈直接照射消毒，人不得在室內(nèi)。第14頁/共35頁空氣的清潔與消毒紫外線消毒使用紫外線燈，新燈的照射強(qiáng)度不得低于90W/cm2，使用中的紫外線照射強(qiáng)度不得低于70W/cm2，凡低于70W/cm2者應(yīng)及時(shí)更換燈管。紫外線冷光燈管的使用壽命為1000小時(shí),既累計(jì)工作時(shí)間,超過1000小時(shí)或接近1000小時(shí)或燈管兩邊發(fā)紅，應(yīng)立即更換燈管。通常累計(jì)工作時(shí)間達(dá)750小時(shí)左右就應(yīng)更換新管,以確保消毒質(zhì)量紫外線燈開關(guān)位置第15頁/共35頁物體表面消毒地面和墻面：無明顯污染地面用自來水濕式拖地1～2次/日，被病原菌污染的地面和墻面用濃度為500～1000mg/L的含氯消毒劑噴灑表面使充分作用時(shí)間約5分鐘后清理干凈。桌子、椅子、凳子：無污染時(shí)以清潔濕抹布擦拭１～2次/日。被病原菌、肝炎病毒、結(jié)核桿菌污染時(shí)按污染地面消毒方法處理。水龍頭、門把手、樓梯扶手：清潔的基礎(chǔ)500mg/L的含氯消毒劑擦拭作用約5分鐘后清理干凈。第16頁/共35頁廁所表面消毒廁所水龍頭、門把手、手接觸的門和墻面、地面每日２次用500mg/L的含氯消毒劑噴灑作用5分鐘后清理干凈。每次拖地1000mg/L含氯消毒劑的拖布拖地，拖布用后清洗懸掛晾干。第17頁/共35頁物品消毒餐(飲)具：每次用后清洗首選煮沸消毒也可用食具消毒柜或200~500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水擦拭干凈玩具：每日清洗并用200~500mg/L的含氯消毒劑擦拭或浸泡作用３０分鐘后用清水擦拭干凈第18頁/共35頁個(gè)人生活用品毛巾：個(gè)人專用，每日清洗首選煮沸消毒也可用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水清洗干凈被褥：個(gè)人專用，定期清洗晾曬第19頁/共35頁手衛(wèi)生兒童洗手入園入廁前后就餐飲水前工作人員洗手接觸幼兒及其用品前更換尿布后處理糞便后配餐前等第20頁/共35頁手衛(wèi)生魔鬼的手天使的手第21頁/共35頁用水把手沾濕用足夠的洗手液涂滿手表面6步法揉搓至少15秒鐘用肥皂和水洗手的方法用水沖洗手用一次性毛巾徹底擦干用毛巾關(guān)上水龍頭現(xiàn)在你的手安全了第22頁/共35頁搓手示意圖揉搓雙手至少15秒鐘第23頁/共35頁速干手消毒劑特點(diǎn)：作用快速、使用方便節(jié)約工作時(shí)間、提高效益有出色的殺菌效果加入了護(hù)膚成分提高工作人員手衛(wèi)生依從性使用方法：按照產(chǎn)品使用說明，取適量的速干手消毒劑于掌心，按照洗手的步驟，雙手相互揉搓，揉搓時(shí)注意覆蓋整個(gè)手部的皮膚，直至手部干燥，使整個(gè)雙手達(dá)到消毒的目的。

第24頁/共35頁用含乙醇成分的洗手液洗手的方法擠一些產(chǎn)品在手心,并涂滿表面

6步法揉搓至少15秒鐘手晾干后,你的雙手安全了第25頁/共35頁注意事項(xiàng)應(yīng)注意清洗指甲、指尖、指甲縫和指關(guān)節(jié)等部位。注意徹底清洗戴戒指等飾物的部位。注意隨時(shí)清潔水龍頭。注意干手方式，防止再次污染。第26頁/共35頁五、效果評價(jià)措施是否執(zhí)行？方法是否有效？消毒效果如何？

建立評價(jià)機(jī)制，最好有第三方評價(jià)報(bào)告第27頁/共35頁六、消毒劑的正確選用查看證件查看產(chǎn)品：有效期使用范圍配制方法濃度測試配制與使用記錄儲(chǔ)存、配制與使用注意事項(xiàng)遠(yuǎn)離幼兒個(gè)人防護(hù)消毒劑殘留第28頁/共35頁特點(diǎn)：殺菌力強(qiáng)，廣譜；低毒；腐蝕性大；受有機(jī)物影響比較大；穩(wěn)定性差（粉劑穩(wěn)定）。用途：餐具、飲水、場所的消毒用法：浸泡、擦拭、噴灑

浸泡消毒繁殖體污染物品有效氯200～５00mg/l，10min血傳播病原體、分枝桿菌、芽胞有效氯2000～5000mg/l，30min以上。含氯消毒劑第29頁/共35頁有效氯含量液氯：含氯量＞99.5%(W/W)漂白粉:含有效氯25%(W/W)漂白粉精:含有效氯80%(W/W)次氯酸鈉:含有效氯10%(W/W)二氯異氰尿酸鈉:含有效氯60%(W/W)三氯異氰尿酸鈉:含有效氯85%～90%(W/W)氯化磷酸三鈉:含有效氯2.6%(W/W)寧用固態(tài)不用液態(tài)、寧用片劑不用粉劑含氯消毒劑第30頁/共35頁配制公式配制濃度X配制升數(shù)原藥用量=原藥有效濃度注意配制濃度與原藥有效濃度的等效性第31頁/共35頁原藥名稱原藥濃度配制濃度配制方法消毒粉有效氯含量50%~60%1000mg/L10公斤水加20g原藥500mg/L10公斤水加10g原藥10%~13%1000mg/L10公斤水加100g原藥500mg/L10公斤水加50g原藥消毒片500mg/L1公斤水加1片84消毒液、消洗靈按使用說明書常用含氯消毒劑配制第32頁/共35頁濃度測試G-1型消毒液濃度試紙用途：含氯消毒劑、二氧化氯、過氧乙酸消毒劑有效成份