2023年河南省駐馬店市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2023年河南省駐馬店市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

2.牙板上皮剩余A.A.在成釉器內(nèi)、外釉上皮之間的星形細(xì)胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質(zhì)發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細(xì)胞相互結(jié)合形成的鱗狀上皮

D.釉質(zhì)發(fā)育完成后，成釉細(xì)胞在釉質(zhì)表面分泌的無結(jié)構(gòu)有機(jī)物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

3.牙周膜內(nèi)的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

4.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

5.下列哪項不屬于早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細(xì)胞核染色質(zhì)增加，著色差

C.基底細(xì)胞呈柵欄狀排列，核遠(yuǎn)離基底膜，即極性倒置

D.基底細(xì)胞的胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

6.在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

7.44．蝶下頜韌帶附著于

A.髁狀突頸部B.關(guān)節(jié)盤C.下頜角D.下頜小舌E.下頜支后緣

8.頦孔的解剖位置在A.A.下頜頦部正中聯(lián)合處前庭溝底

B.下頜第一雙尖牙根下方

C.下頜第一磨牙根下方

D.下頜外支內(nèi)側(cè)乙狀切跡下方1～1.5cm處

E.下頜尖牙根下方

9.以下關(guān)于上頜骨后面的解剖結(jié)構(gòu)的敘述中哪項是正確的

A.上頜骨后面參與顳窩及顳下窩的構(gòu)成

B.顴牙槽嵴位于上頜體后面與前面在外側(cè)的移行處

C.后面下部有較粗糙的關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)

D.后面的中部有數(shù)個小骨孔，稱為眶下孔

E.上頜骨的后面有翼外肌的附著

10.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

二、A1型題(10題)11.上皮內(nèi)形成微小膿腫的是

A.肉芽腫性唇炎B.念珠菌病C.天皰瘡D.扁平苔蘚E.慢性盤狀紅斑狼瘡

12.牙周基礎(chǔ)治療后，牙齦肥大增生仍未消退，適用的手術(shù)治療方法為

A.翻瓣術(shù)B.牙齦切除術(shù)C.袋壁刮治術(shù)D.植骨術(shù)E.引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)

13.下列有關(guān)酶的敘述，正確的是

A.對底物都有絕對專一性

B.能顯著地降低反應(yīng)活化能

C.在體內(nèi)發(fā)揮催化作用時，不受任何調(diào)控

D.生物體內(nèi)的無機(jī)催化劑

E.催化活性都需要特異的輔酶

14.10．牙冠修復(fù)體的鄰面與鄰牙緊密接觸，不是為了

A.防止食物嵌塞B.維持牙位、牙弓形態(tài)的穩(wěn)定C.與鄰牙相互支持，分散牙合力D.保持每個牙各區(qū)的生理運(yùn)動E.固定松動牙

15.43．機(jī)械性控制菌斑最常用的方法是

A.早晚刷牙B.使用牙線C.藥物含漱D.牙周潔治E.使用牙簽

16.21．在局麻藥中加入腎上腺素的常用濃度是A.1:1000～3000

B.1:5000

C.1:10000～30000

D.1:200000～500000

E.1:1000000

17.35．與金屬基托比較，塑料基托

A.美觀，溫度傳導(dǎo)好，舒適，易自潔，強(qiáng)度差

B.美觀，溫度傳導(dǎo)差，舒適，易自潔，強(qiáng)度差

C.美觀，溫度傳導(dǎo)好，舒適，不易自潔，強(qiáng)度差

D.美觀，溫度傳導(dǎo)好，不舒適，易自潔，強(qiáng)度差

E.美觀，溫度傳導(dǎo)差，不舒適，不易自潔，強(qiáng)度差

18.60．牙齦纖維瘤病的特征是

A.從不發(fā)生在乳牙B.不累及附著齦C.牙齦增生蓋過牙冠2/3D.牙齦質(zhì)地松軟E.牙齦暗色正常

19.8．屬于我國規(guī)定的甲類傳染病是

A.艾滋病、禽流感B.非典、艾滋病C.鼠疫、天花D.非典、霍亂E.鼠疫、霍亂

20.29．髁突、關(guān)節(jié)盤相對移位時，其彈響性質(zhì)是

A.開口初或閉口末單聲彈響B(tài).開口末或閉口初單聲彈響C.連續(xù)摩擦音D.多聲破碎音E.爆裂音

三、B1型題(10題)21.成牙本質(zhì)細(xì)胞的胞漿突形成

A.絞釉B.釉叢C.釉梭D.釉柱橫紋E.釉質(zhì)生長線

22.95．口腔創(chuàng)傷性潰瘍的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調(diào)，或免疫抑制劑的應(yīng)用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

23.扁平苔蘚的病理特點(diǎn)為

A.固有層散在淋巴細(xì)胞浸潤

B.血管周圍淋巴細(xì)胞浸潤

C.固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤

D.結(jié)締組織中淋巴細(xì)胞浸潤并形成濾泡

E.血管周圍上皮樣細(xì)胞及淋巴細(xì)胞結(jié)節(jié)樣聚集

24.催化三羧酸循環(huán)第一步反應(yīng)的酶是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

25.82．化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

26.

雖有細(xì)菌侵入，但未引起化膿性炎癥的創(chuàng)口屬于

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27.131．離下頜管最近的是哪一組牙

A.上頜尖牙B.下頜雙尖牙C.上頜雙尖牙D.上頜磨牙E.下頜磨牙

28.112．急性根尖炎A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開髓開放+切開引流

29.98．有中間基牙的多單位固定橋，近中末端無基牙，稱為

A.雙端固定橋B.種植體固定橋C.半固定橋D.復(fù)合固定橋E.粘結(jié)固定橋

30.72．義齒撬動或擺動的原因是

A.支托移位形成支點(diǎn)B.基托邊緣過長或過銳C.基托過厚過大D.卡環(huán)臂進(jìn)入基牙倒凹區(qū)過深E.咬合過高，基牙負(fù)擔(dān)過重

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下頜切牙唇舌向雙根管者約為

A.10％B.30％C.40％D.60％E.80％

32.下列哪項不屬于口腔黏膜白色損害A.A.白斑B.扁平苔蘚C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.良性黏膜類天皰瘡E.念珠菌病

33.天皰瘡細(xì)胞A.A.在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形、平均直徑10um左右、均質(zhì)性嗜酸、PAS染色陽性呈玫瑰紅色的小體

B.可攝取和處理入侵的抗原；通過淋巴管道遷移至局部淋巴結(jié)，發(fā)育成并指狀樹突狀細(xì)胞

C.上皮細(xì)胞沒有細(xì)胞間橋，細(xì)胞腫脹呈圓形，核染色深，常有胞質(zhì)暈環(huán)繞著核周圍

D.在慢性盤狀紅斑狼瘡病損區(qū)，用直接免疫熒光技術(shù)可探測病損部位上皮基底膜區(qū)域有免疫球蛋白、補(bǔ)體沉積，形成一條翠綠色的熒光帶

E.皰在基底層之下，基底細(xì)胞變性，使上皮全層剝離

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

35.各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)

A.承擔(dān)傳染病監(jiān)測、預(yù)測、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報告以及其他預(yù)防控制工作

B.承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作

C.在各自的職責(zé)范圍內(nèi)輔助傳染病防治工作

D.領(lǐng)導(dǎo)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治工作

E.主管全國傳染病防治及監(jiān)督管理工作

36.小兒無牙期時從正中觀察可見的間隙是

A.剩余間隙B.靈長間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進(jìn)展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，40歲，被檢查出患有顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合癥．臨床在行顳頜關(guān)節(jié)手術(shù)時，需注意保護(hù)位于髁突頸部深面的A.A.上頜動脈B.上牙槽后動脈C.顳淺動脈D.面橫動脈E.嚼肌動脈

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進(jìn)性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

2.B縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

3.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B。縮余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨?nèi)胚層，有其獨(dú)立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關(guān)，故不選E。故本題選D。考點(diǎn)：牙周膜組織結(jié)構(gòu)

4.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

5.A早期成釉細(xì)胞瘤組織學(xué)特點(diǎn)為：細(xì)胞核染色質(zhì)增加，極性倒置，胞質(zhì)出現(xiàn)空泡樣變．

6.C牙髓間質(zhì)的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質(zhì)形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

7.D翼下頜韌帶間隙位于翼內(nèi)與下頜支內(nèi)側(cè)骨板之間，位置較深。其周界上、下、前、后、內(nèi)、外分別為翼外肌下緣、翼內(nèi)肌在下頜角內(nèi)側(cè)的附著、顳肌和下頜支前緣、下頜支后緣和腮、翼內(nèi)肌、下頜支內(nèi)側(cè)骨板。此間隙被附著于下頜小舌的蝶下頜韌帶分為上、下兩份。翼下頜間隙內(nèi)有下牙槽神經(jīng)、血管和舌神經(jīng)通過，有蜂窩組織與頰脂體相連，感染可順著這些組織向上擴(kuò)散至顳間隙和顳下劍俠，向前擴(kuò)散頰間隙，向前下擴(kuò)散至下頜下和舌下間隙，向內(nèi)可擴(kuò)散咽旁間隙。

8.B頦孔通常位于下頜第二或第一前磨牙根下方，下頜體上、下緣連線的中點(diǎn)，距正中線約2.5cm處。此孔呈卵圓形，開口多向后、上、外方，孔內(nèi)有頦神經(jīng)、血管通過，為頦神經(jīng)的麻醉穿刺地方

9.B考點(diǎn)：上頜骨解剖結(jié)構(gòu)

10.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內(nèi)面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

11.BA選項主要表現(xiàn)為上皮下結(jié)締組織內(nèi)炎細(xì)胞浸潤，血管周結(jié)節(jié)樣聚集。C選項主要表現(xiàn)為棘層松解和上皮內(nèi)皰。D選項主要表現(xiàn)為黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤。E選項病理特點(diǎn)為血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤。8選項常在上皮內(nèi)形成微小膿腫，故本題選B?？键c(diǎn)：念珠菌病的病理變化

12.B牙齦肥大增生的患者在牙周基礎(chǔ)治療后牙齦增生為緩解者可懷疑為纖維性增生，經(jīng)不能通過解除牙齦炎癥狀態(tài)而消腫，所以要實(shí)行牙齦切除術(shù)，所以B正確。翻瓣術(shù)是用手術(shù)方法將部分牙周袋及袋內(nèi)翻，在直觀下刮治凈齦下牙石和肉芽組織，然后將牙齦復(fù)位、縫合，以消除牙周袋，所以A不合適治療牙齦肥大增生。，袋壁刮治術(shù)適用于4～5mm深的牙周袋，且涉及牙面少，不需要骨修整成形者，所以C不適合。植骨術(shù)是對于牙槽骨重度吸收的病人需要骨移植來增加牙槽骨高度進(jìn)行修復(fù)，所以D不正確。引導(dǎo)性牙周組織再生術(shù)用于牙齦萎縮的病人，所以E不合適。故本題選B?？键c(diǎn)：牙周手術(shù)方法的選擇

13.B酶的催化作用是它能明顯地降低反應(yīng)活化能。酶是蛋白質(zhì)，不是無機(jī)催化劑，它對底物具有專一性，但并非都是絕對專一性，大部分是相對專一性，有些酶是需要輔酶的，但也有很多是不要輔酶的（即不屬于結(jié)合蛋白的酶），酶在體內(nèi)發(fā)揮作用是受到多種調(diào)節(jié)的。

14.E固定松牙有專門的松牙固定術(shù)

15.B

16.D解析：此濃度即能產(chǎn)生良好血管收縮效果，又不至于引起腎上腺素的其他作用。

17.E塑料基托的優(yōu)點(diǎn)只有美觀和廉價，其溫度傳導(dǎo)差，舒適度最低，不易自潔，強(qiáng)度差

18.C解析：牙齦纖維瘤病一般在恒牙萌出后即可發(fā)生，也有少數(shù)患兒在乳牙期即發(fā)病。牙齦普遍增生，附著齦亦被波及，可直達(dá)齦膜聯(lián)合。表現(xiàn)為：增生的牙齦顏色正常，實(shí)，表面光滑或呈結(jié)節(jié)狀，點(diǎn)彩明顯，不易出血，無痛。增生的牙齦可蓋住部分或全部牙冠，妨礙咀嚼，牙齒常發(fā)生移位。小兒可有牙齒萌出困難。

19.E甲類傳染病指的是鼠疫和霍亂，它們是烈性傳染病，是需要強(qiáng)制管理的。任何人發(fā)現(xiàn)了甲類傳染病都要及時的上報，一般要求城鎮(zhèn)不超過兩小時，農(nóng)村不超過六小時。早期發(fā)現(xiàn)傳染源才能及時的進(jìn)行管理、及時的上報傳染病，有利于切斷傳染病的傳播途徑、防止傳染病繼續(xù)傳播，并且對患者可以及時的治療、防止病情進(jìn)展。甚至對一部分人群可以做相關(guān)的預(yù)防措施，以減少發(fā)病率。

20.A髁突、關(guān)節(jié)盤相對移位時，其彈響性質(zhì)是開口初或閉口末單生彈響，也可以有兩次彈響

21.C考點(diǎn)：釉質(zhì)的基本結(jié)構(gòu)

22.E按機(jī)械刺激的時間，可分為持久性及非持久性局部刺激因素

23.C。扁平苔蘚的典型病理：上皮不全角化，基底層液化變性，固有層有密集的淋巴細(xì)胞呈帶狀浸潤。故第116題選C。慢性盤狀紅斑狼瘡的病理特點(diǎn)：上皮過度角化，角質(zhì)栓塞形成，棘層萎縮，粒層明顯，基底膜不清晰：結(jié)締組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤，毛細(xì)血管擴(kuò)張，免疫熒光顯示基底膜有免疫球蛋白沉積(狼瘡帶)。故第117題選B?？键c(diǎn)：口腔扁平苔蘚、慢性盤狀紅斑狼瘡的病理表現(xiàn)

24.C考點(diǎn)：糖代謝的關(guān)鍵酶

25.A感染途徑主要有牙源性感染、損傷性感染和血源性感染。牙源性感染最為多見，占化膿性頜骨骨髓炎的90%左右

26.B此題暫無解析

27.E一般下頜第三磨牙根尖距離下頜管最近

28.C急性根尖炎治療應(yīng)開髓拔髓，開放引流，膿腫形成后應(yīng)切開引流，給予消炎止痛藥物；急性期癥狀緩解后做根管治療術(shù)或牙髓塑化治療。

29.D對于中間有基牙的多單位固定橋，近中末端無基牙，一側(cè)用雙端固定橋，另一側(cè)用單端固定橋，所以使用的是復(fù)合固定橋

30.A義齒撬動或擺動的原因