《糖尿病的現(xiàn)代治療》

糖尿病的現(xiàn)代治療編輯ppt糖尿病的規(guī)范治療最新版《中國2型糖尿病防治指南》2013版。特點(diǎn)用“五駕馬車”來概括：食療：運(yùn)動(dòng)：監(jiān)測：教育：治療：藥物+手術(shù)（干細(xì)胞及胃轉(zhuǎn)流術(shù)）編輯ppt糖尿病治療的一般目標(biāo)

穩(wěn)定病情（血糖）、治療及控制并發(fā)癥，減輕或延緩并發(fā)癥的發(fā)生及進(jìn)展，避免致死及致殘等等。編輯ppt缺陷

對如何促進(jìn)病情減輕（胰島細(xì)胞功能恢復(fù)），能否治愈糖尿病，沒有較好辦法，也沒有提出明確的要求。編輯ppt另外一個(gè)缺陷對于眾多糖尿病患者，除了以上常規(guī)治療方法，是否還有其它更簡練、副作用更小、效果更好的方法？

中藥是否有效？

保健品是否有效？

編輯ppt對糖尿病新療法的探索眾多傳統(tǒng)療法，以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表，已經(jīng)有2500年的歷史了，難道對糖尿病的治療就沒有顯效和啟示？絕大多數(shù)醫(yī)院與醫(yī)生對糖尿病的整體治療沒有良效。問題出在哪里？編輯ppt我們對糖尿病治療的貢獻(xiàn)

我們對糖尿病的新療法進(jìn)行了長期的、有益和科學(xué)的探索。

答案是肯定的。

編輯ppt我們對糖尿病治療的貢獻(xiàn)

對于糖尿病的治療，還有更有效、副作用更小、長期效果更好、更簡便的辦法！編輯ppt舉例說明：例一夏先生，男性，50歲，在職干部，于2014年8月29日住院治療。（北京資料）2型糖尿病10余年，入院前多年在自行購買各種降糖藥物，入院前1月余自測空腹血糖20-23mmol/L，乏力及消瘦明顯。既往史：20年前曾因心肌炎、心臟大、心功能不全在北京大學(xué)心內(nèi)科住院3個(gè)月。編輯ppt

例一高血壓史數(shù)年，自行口服硝苯地平等，血壓控制欠佳。入院時(shí)重要指標(biāo)：身高166厘米，體重68千克，血壓160/100毫米汞柱；心率？糖化血紅蛋白15.1%，尿酮體+，尿糖+尿蛋白：+尿微量白蛋白：97.31mg/dl尿微球蛋白：4071ng/ml；24小時(shí)尿蛋白定量：0.25（<0.15）LVEF42%，左室舒張末徑68mm。編輯ppt舉例：診斷2型糖尿病糖尿病酮癥糖尿病性腎?。á羝冢|(zhì)血癥期腎性高血壓高血壓病3級、極高危心肌病心臟大心功能不全—心功能四級低鉀血癥

編輯ppt舉例一胰島素釋放試驗(yàn)：空腹3060120180（分）OGTT9.010.2714.420.6120.8胰島素2.622.963.385.694.61C肽2.032.102.423.253.65胰島素正常范圍：空腹2.6-24.9入院后予以“中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)強(qiáng)化治療”。編輯ppt

血糖變化過程

時(shí)間胰島素量空腹早后午前午后晚前晚后睡前凌晨體重

日/月

Ummol/L(kg)29/819.810.45.48.714.27.46830/810.821.821.317.67.714.17.46.46831/829.66.916.617.113.75.18.09.95.76801/928.76.714.112.38.74.914.29.16.36802/926.56.65.25.911.98.19.19.86.603/923.94.94.16.110.75.38.55.04.46804/9196.94.94.68.68.96.86.15.968.505/916.25.511.56.45.44.96.26.34.66806/912.95.410.56.77.86.65.55.14.56807/9105.010.45.64.25.99.76.64.767.508/99.75.49.86.59.79.56.48.25.666.509/99.26.18.44.58.16.48.85.24.66710/98.15.39.83.98.75.29.16.15.16711/98.45.86.26.68.65.79.35.45.467.5

編輯ppt血糖控制過程

時(shí)間胰島素量空腹早后午前午后晚前晚后睡前凌晨體重日/月Ummol/L(kg)12/97.15.88.15.27.35.26.85.94.96713/96.85.96.46.87.66.77.25.56.314/96.35.77.17.36.86.39.14.35.46615/95.15.86.63.97.85.46.15.95.06616/94.06.47.15.98.66.38.96.75.46617/93.26.78.15.18.15.27.17.45.16618/92.26.86.75.67.54.66.97.75.46619/91.16.15.46.47.79.06.05.86620/9停藥6.46.76.17.16.27.96.96.36521/97.17.15.17.35.48.36.05.36522/96.15.27.34.910.55.023/96.36.26.95.36524/9出院6.4編輯ppt胰島素釋放試驗(yàn)復(fù)查（2014-9-23）胰島素釋放試驗(yàn)：空腹3060120180（分）OGTT5.127.289.418.115.19胰島素2.0513.5032.0423.818.88C肽2.974.026.469.038.02胰島素正常范圍：空腹2.6-24.9出院時(shí)LVEF復(fù)診為52%，但左室舒張末徑未變化，且出院時(shí)尿蛋白明顯降低。編輯ppt小結(jié)如此重的糖尿病患者，在如此短的時(shí)間內(nèi)（3-4周），可以達(dá)到臨床治愈。那么，多數(shù)患者也可以達(dá)到如此好的效果。

編輯ppt隨診結(jié)果3月后（2014-11-29）復(fù)查：糖化血紅蛋白5.3%；近期電話溝通：未使用任何降糖藥物，血糖基本正常。偶進(jìn)食多了，血糖略高，可自行恢復(fù)正常。本人治療停藥患者最長紀(jì)錄：8年多了。編輯ppt例二（剛離開）詹先生，男性，51歲，在職干部，于2015年4月10日住院治療。2型糖尿病10余年，入院前口服格列齊特，空腹血糖控制在12-13mmol/l，餐后未測。近10年來漸進(jìn)性消瘦，10年間體重下降約20Kg。3年前出現(xiàn)雙下肢瘙癢，雙下肢多處抓痕，最大一處約2cm*3cm。個(gè)人史：吸煙約30年，每日3包。編輯ppt入院時(shí)重要指標(biāo)：身高165厘米，體重57千克，血壓120/84毫米汞柱，心率82次/分鐘。糖化血紅蛋白10.4%，膽固醇5.63mmol/l，高密度脂蛋白0.62mmol/l，低密度脂蛋白4.59mmol/l。隨機(jī)血糖：23.1mmol/l。編輯ppt例二：診斷2型糖尿病糖尿病周圍神經(jīng)病變高脂血癥胸、腰椎退行性病變編輯ppt胰島素釋放試驗(yàn)：空腹3060120180（分）OGTT15.216.120.424.224.1胰島素19.2869.2382.56116.83

75.82C肽0.390.460.540.780.73胰島素正常范圍：空腹21-175pmol/lC肽正常范圍：空腹0.27-1.28nmol/l入院后予以“非傳統(tǒng)藥物治療”。編輯ppt血糖監(jiān)測過程時(shí)間空腹早后午前午后晚前晚后睡前凌晨體重日/月(kg)10/420.717.819.015.112.55711/411.219.216.912.710.18.09.15812/410.319.816.914.813.411.59.98.45713/48.814.912.712.58.37.67.77.75714/48.117.114.611.15.49.68.98.85715/47.810.88.012.311.27.46.78.25716/47.610.79.311.810.77.36.88.35717/4

6.914.99.18.67.79.38.45.15718/4

7.512.55.28.28.38.66.25.35719/46.813.78.69.77.412.57.84.65720/4出院6.310.16.99.15725/4微信5.35.4編輯ppt例三（住院中）劉院長，男性，57歲，于2015年4月22日住院治療。發(fā)現(xiàn)血糖升高3年余，右眼視物不清近8個(gè)月。入院前未予系統(tǒng)診治。編輯ppt入院時(shí)重要指標(biāo)：身高168厘米，體重73千克，血壓126/80毫米汞柱，心率84次/分鐘。糖化血紅蛋白8.8%，空腹血糖：9.7mmol/l。編輯ppt胰島素釋放試驗(yàn)：空腹3060120180（分）OGTT10.312.513.415.712.0胰島素47.48100.01137.97161.47

109.19C肽0.560.811.021.361.18胰島素正常范圍：空腹21-175pmol/lC肽正常范圍：空腹0.27-1.28nmol/l入院后予以“非傳統(tǒng)藥物治療”。編輯ppt血糖控制過程時(shí)間空腹早后午前午后晚前晚后睡前凌晨體重日/月(kg)22/4饅頭餐檢查12.08.35.38.06.46.27323/47.213.08.87.95.49.64.86.57324/47.37.97.810.85.17.95.28.97225/45.810.57.47.3

6.7

9.16.25.272

26/48.2

72編輯ppt例四（住院中）李女士，女性，51歲，于2015年4月23日住院治療。2型糖尿病2年余，入院前自行購買各種降糖藥物，空腹血糖10mmol/l左右。編輯ppt入院時(shí)重要指標(biāo)：身高162.5厘米，體重63千克，血壓128/75毫米汞柱，心率78次/分鐘。隨機(jī)最高血糖：26.4mmol/l。糖耐量試驗(yàn)：空腹3060120180（分）OGTT10.312.513.415.712入院后予以“非傳統(tǒng)藥物治療”。編輯ppt血糖監(jiān)測過程時(shí)間空腹早后午前午后晚前晚后睡前凌晨體重日/月(kg)23/418.626.415.311.811.98.76324/410.812.710.96.78.611.811.86325/410.312.710.710.810.35.96.263

26/410.363備注：24/4睡前血糖11.8，晚餐后吃了一個(gè)蘋果及火龍果

編輯ppt例五（住院中）王先生，男性，36歲，于2015年4月23日住院治療。2型糖尿病4年余，既往血糖最高達(dá)20mmol/l。編輯ppt入院時(shí)重要指標(biāo)：身高182.5厘米，體重101.5千克，血壓120/80毫米汞柱，心率85次/分鐘。甘油三酯2.72mmol/l，高密度脂蛋白0.68mmol/l編輯ppt例五既往史住院前使用五種降糖西藥：二甲雙胍、卡司平、諾和龍、甘精胰島素、利拉魯肽注射液。空腹血糖多大于10mmol/L。編輯ppt胰島素釋放試驗(yàn)：空腹3060120180（分）OGTT12.112.513.614.613.7胰島素151.2174.1245.2245.8

172.3C肽0.880.931.011.011.04胰島素正常范圍：空腹21-175pmol/lC肽正常范圍：空腹0.27-1.28nmol/l入院后予以“非傳統(tǒng)藥物治療”。編輯ppt

血糖監(jiān)測過程時(shí)間空腹早后午前午后晚前晚后睡前凌晨體重日/月(kg)23/4饅頭餐13.56.06.77.75.56.0101.524/47.18.87.89.15.89.610.111.1101注：昨晚睡前自行加餐一碗面條+一個(gè)2兩餅25/47.7

9.99.87.75.710.58.65.3

10026/45.9

100

編輯ppt舉例六（住院中）吳女士，女性，70歲，2015年4月24日住。2型糖尿病8年余，既往血糖最高達(dá)20mmol/l，入院前皮下注射胰島素，血糖控制在8-10mmol/l。近期乏力明顯、眼瞼、下肢水腫、皮膚瘙癢。

編輯ppt入院時(shí)重要指標(biāo)：身高150厘米，體重58千克，血壓110/76毫米汞柱，心率78次/分鐘。糖化血紅蛋白10.1%，膽固醇5.65mmol/l，低密度脂蛋白0.68mmol/l，肌酸激酶397U/L，隨機(jī)血糖：9.6mmol/l。編輯ppt胰島素釋放試驗(yàn)：