護(hù)理與醫(yī)療目標(biāo)實(shí)現(xiàn)

護(hù)理與醫(yī)療目標(biāo)實(shí)現(xiàn)第1頁/共24頁一分耕耘一分收獲？

第2頁/共24頁主要內(nèi)容概述：目標(biāo)醫(yī)療目標(biāo)現(xiàn)狀護(hù)理與醫(yī)療目標(biāo)實(shí)現(xiàn)第3頁/共24頁目標(biāo)的概念、作用概念：一個(gè)組織在未來一段時(shí)間內(nèi)所要達(dá)到的預(yù)期成果，目標(biāo)就是期望達(dá)到的結(jié)果導(dǎo)向作用第4頁/共24頁醫(yī)學(xué)的目標(biāo)醫(yī)生和護(hù)士呵護(hù)生命幫助患者活的更好、更長久第5頁/共24頁護(hù)理的任務(wù)減輕痛苦維持健康恢復(fù)健康促進(jìn)健康護(hù)理的任務(wù)體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的目標(biāo)第6頁/共24頁醫(yī)療目標(biāo)需要通過護(hù)士來體現(xiàn)醫(yī)生對(duì)護(hù)士的角色期望：嚴(yán)格認(rèn)真地執(zhí)行醫(yī)囑及時(shí)而詳細(xì)報(bào)告患者的病情變化，對(duì)疾病的態(tài)度以及有關(guān)的心理社會(huì)情況，對(duì)治療的反應(yīng)等信息若醫(yī)囑執(zhí)行中有什么問題，及時(shí)和醫(yī)生商議以求更好的解決問題做好病人的解釋及心理幫助工作，必要時(shí)做好病人家屬的工作以保證醫(yī)療過程的順利進(jìn)行和成功第7頁/共24頁護(hù)理是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目標(biāo)的環(huán)節(jié)之一護(hù)士對(duì)醫(yī)生的角色期望：診斷正確、治療得當(dāng)、醫(yī)囑明確具體盡可能按病房醫(yī)療護(hù)理工作時(shí)間表的規(guī)定開醫(yī)囑、做各種臨床處置醫(yī)囑執(zhí)行過程中若有問題給予適當(dāng)?shù)膸椭匾獣r(shí)對(duì)醫(yī)囑做出修改主動(dòng)關(guān)心病人的各種情況，并協(xié)助護(hù)士做好病人的心理疏導(dǎo)，做好對(duì)病人、家屬、病人單位的必要解釋工作幫助護(hù)士提高醫(yī)學(xué)知識(shí)水平第8頁/共24頁ICU醫(yī)、護(hù)目標(biāo)：一致共同的服務(wù)對(duì)象：危重病人醫(yī)療和護(hù)理是密不可分的整體：有分工；相輔相成、相互依存、相互促進(jìn)幫助危重患者活的更好、更長久第9頁/共24頁主要內(nèi)容醫(yī)療目標(biāo)一致性目標(biāo)的質(zhì)量實(shí)際與期望的差距護(hù)理與醫(yī)療目標(biāo)實(shí)現(xiàn)第10頁/共24頁護(hù)理目標(biāo)與醫(yī)療目標(biāo)的統(tǒng)一是充分落實(shí)的基礎(chǔ)現(xiàn)狀調(diào)查第11頁/共24頁醫(yī)療目標(biāo)被護(hù)理目標(biāo)覆蓋率目標(biāo)品質(zhì)存在問題有效地措施并沒有完全執(zhí)行執(zhí)行存在差距第12頁/共24頁護(hù)理與醫(yī)療目標(biāo)落實(shí)現(xiàn)狀部分醫(yī)療目標(biāo)未被護(hù)理目標(biāo)覆蓋醫(yī)療目標(biāo)本身不夠具體可行未書面化執(zhí)行存在偏差第13頁/共24頁護(hù)理與醫(yī)療目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)明確建立可行的目標(biāo)提供準(zhǔn)確的信息避免誤導(dǎo)合理安排，為目標(biāo)而工作第14頁/共24頁制定優(yōu)質(zhì)目標(biāo)目標(biāo)的確立要符合SMART原則：具體的、科學(xué)的（specific）；可衡量的、盡量量化和可描述的（measurable);可達(dá)成的、起到激勵(lì)作用的（achievable);相互關(guān)聯(lián)的（relevant);有時(shí)間限制的（time-bound)第15頁/共24頁目標(biāo)的特征與高層目標(biāo)一致目標(biāo)應(yīng)當(dāng)符合smart原則具有挑戰(zhàn)性書面化第16頁/共24頁建立可行的目標(biāo)收縮壓維持在110-130mmHg尿量維持在50ml/h以上脫機(jī)訓(xùn)練：上、下午各脫機(jī)1-2小時(shí)，SPO2：95%以上；RR:20-30bpm第17頁/共24頁建立正確目標(biāo)依賴于護(hù)理提供準(zhǔn)確信息標(biāo)本采集：血鉀、血糖避免提供錯(cuò)誤信息，以免誤導(dǎo)決策第18頁/共24頁清晰的目標(biāo)有利于落實(shí)合理安排治療，保證治療措施有效落實(shí)：液體安排營養(yǎng)：與特殊檢查、治療協(xié)調(diào)；外出檢查、治療第19頁/共24頁明確目標(biāo)有助于實(shí)現(xiàn)制定目標(biāo)表：正確的、具體可行的、書面的第20頁/共24頁企業(yè)管理目標(biāo)有效地管理者并非為工作而工作，而是為成果而工作他們首先就問：期望于我的是什么企業(yè)的目的和任務(wù)必須轉(zhuǎn)化為目標(biāo)如果一個(gè)領(lǐng)域沒有特定的目標(biāo)，則這個(gè)領(lǐng)域必然被忽視第21頁/共24頁本次講座的目標(biāo)明確ICU醫(yī)護(hù)目標(biāo)是一致的：醫(yī)療目標(biāo)通過護(hù)理實(shí)施了解現(xiàn)狀：存在差距實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目標(biāo)：建立正確、可行、書面的目標(biāo)合