2023年陜西省漢中市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2023年陜西省漢中市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.101．根管側(cè)支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

2.釉梭多見于A.A.乳牙和第一恒磨牙B.牙尖部C.乳牙牙尖部D.新生線周圍E.釉牙本質(zhì)界

3.細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至該區(qū)域引起脫礦性改變，有色素沉著而呈淡黃色，小管結(jié)構(gòu)較完整，此區(qū)域是A.A.脂肪變性層B.透明層C.脫礦層D.細(xì)菌侵入層E.壞死崩解層

4.關(guān)于下頜下三角的境界，敘述正確的是

A.界于胸鎖乳突肌、二腹肌后腹及肩胛舌骨肌上腹之間

B.界于兩側(cè)二腹肌前腹與舌骨之間

C.界于胸鎖乳突肌、肩胛舌骨肌上腹及頸前正中線之間

D.界于二腹肌前、后腹與下頜骨下緣之間

E.界于兩側(cè)胸鎖乳突肌及下頜骨下緣之間

5.下列哪項(xiàng)不符合疣狀癌的病理特征

A.腫瘤以外生性增生為主B.腫瘤為角化上皮C.腫瘤細(xì)胞低分化D.腫瘤細(xì)胞向下呈局部破壞E.腫瘤細(xì)胞向下推進(jìn)式生長(zhǎng)

6.未穿破基底膜的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細(xì)胞癌E.鱗狀細(xì)胞癌

7.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

8.鰓裂囊腫發(fā)生于腮腺者主要來(lái)源于A.A.第一鰓裂B.第二鰓裂C.第三鰓裂D.第四鰓裂E.胸腺咽管

9.腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列的涎腺腫瘤是

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.嗜酸性腺瘤D.腺泡細(xì)胞癌E.基底細(xì)胞腺瘤

10.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

二、A1型題(10題)11.尖牙保護(hù)鉿與組牙功能合出現(xiàn)在哪種鉿住

A.牙尖交錯(cuò)位B.后退接觸位C.下頜姿勢(shì)位D.前伸合位E.側(cè)方袷位

12.屬于舌下區(qū)內(nèi)容的是

A.舌下襞B.舌下肉阜C.舌下神經(jīng)D.舌下肌群E.二腹肌

13.24．為提高全口義齒的固位和穩(wěn)定，在采取的措施中，不包括

A.盡可能擴(kuò)大基托面積B.準(zhǔn)確的印模C.有利的磨光面形態(tài)D.合理的排牙E.指導(dǎo)患者正確使用義齒

14.2．痣樣基底細(xì)胞癌綜合征不會(huì)出現(xiàn)的異常是

A.骨骼異常B.眶距增寬C.顳頂部凹陷D.鈣、磷代謝異常E.下頜前凸

15.43．下列選項(xiàng)中屬于口腔初級(jí)預(yù)防的是

A.義齒修復(fù)B.充填治療C.窩溝封閉D.牙周深刮E.正畸矯治

16.在流行病學(xué)研究方法中，實(shí)驗(yàn)性研究與觀察性研究的根本區(qū)別是

A.隨機(jī)抽樣B.設(shè)立對(duì)照組C.均衡性檢驗(yàn)D.控制樣本含量E.人為控制研究條件

17.63．復(fù)發(fā)性口腔潰瘍治療效果最佳的措施是

A.口腔局部消炎、止痛、促愈合

B.手術(shù)切除

C.注射轉(zhuǎn)移因子或口服左旋咪唑

D.盡可能找出與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素，加以治療

E.補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

18.52．下列有關(guān)舌乳頭的描述，錯(cuò)誤的是

A.絲狀乳頭司一般感覺B.菌狀乳頭司味覺C.輪廓狀乳頭位于界溝前方D.葉狀乳頭位于舌側(cè)緣后部E.舌后1/3舌乳頭較少

19.1．下列哪項(xiàng)不是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的常見癥狀

A.疼痛B.彈響和雜音C.下頜運(yùn)動(dòng)異常D.頭痛E.吞咽困難

20.上皮-肌上皮癌

A.多見于男性B.主要發(fā)生于小涎腺C.主要由肌上皮細(xì)胞組成D.如手術(shù)徹底，預(yù)后較好E.可能來(lái)源于涎腺閏管

三、B1型題(10題)21.107．牙槽嵴裂植骨術(shù)最佳時(shí)機(jī)為

A.出生后即刻B.3～6個(gè)月C.6～12個(gè)月D.1～2歲E.9～11歲

22.90．增強(qiáng)義齒固位力，防止義齒脫位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡體D.支托E.鄰面板

23.129．面部刀砍傷患者臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)眼瞼閉合困難，考慮為哪一支面神經(jīng)受損

A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支E.頸支

24.面神經(jīng)顴支損傷，臨床上可出現(xiàn)的癥狀是

A.患側(cè)口角下垂，流口水

B.同側(cè)面肌麻痹，同側(cè)舌前2／3味覺喪失，唾液分泌障礙

C.鼻唇溝變淺或消失、上唇運(yùn)動(dòng)力減弱或偏斜以及食物積存于頰部等癥狀

D.眼瞼不能閉合

E.同側(cè)額紋消失

25.107．治療局限型侵襲性牙周炎患者，應(yīng)首選的藥物是

A.四環(huán)素B.紅霉素C.甲硝唑D.青霉素E.鏈霉素

26.86．屬于化學(xué)性因素的是

A.過(guò)度吸煙與飲酒

B.殘根、殘冠和不良修復(fù)體

C.EB病毒

D.多種維生素缺乏

E.癌基因被激活或抗癌基因被抑制關(guān)于腫瘤的致病因素

27.128．面部刀砍傷患者臨床檢查發(fā)現(xiàn)同側(cè)額紋消失，考慮為哪一支面神經(jīng)受損

A.顳支B.顴支C.頰支D.下頜緣支E.頸支

28.102．上前牙缺失，固定義齒橋體齦端的形態(tài)是

A.蓋嵴式B.改良蓋嵴式C.圓球式D.圓錐式E.懸空式

29.

瘢痕性類天皰瘡的特點(diǎn)之一是

查看材料

30.88．附于顳下頜關(guān)節(jié)盤的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.以下關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.A.血小板的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在20～24℃

B.全血、紅細(xì)胞的儲(chǔ)藏溫度應(yīng)當(dāng)控制在2～6℃

C.未取得患者或者其近親屬的意見，未簽署臨床輸血治療知情同意書者，不得為患者輸血

D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行成分輸血，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全

E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極推行節(jié)約用血的新型醫(yī)療技術(shù)

32.能夠改變唾液滲透壓得組織是A.A.閏管B.紋管C.排泄管D.漿液性腺泡E.黏液性腺泡

33.正中駱位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.丙米嗪的作用特點(diǎn)為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對(duì)心肌有奎尼丁樣作用

35.（18-22題共用備選答案）牙根間隔

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

36.四環(huán)素類主要的不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過(guò)程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

38.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽(yáng)性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

39.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

參考答案

1.A主根管上常有側(cè)支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支，可通出牙根之外,稱側(cè)支根管。側(cè)支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

2.B釉梭是起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)形成于釉質(zhì)發(fā)生的早期。在磨片中，牙尖及切緣部位較多見

3.C細(xì)菌侵入前，酸已擴(kuò)散至脫礦層引起脫礦性改變，由于脫礦有色素沉著而呈淡黃色，但牙本質(zhì)小管結(jié)構(gòu)較完整，這是脫礦層的特點(diǎn)．

4.D考點(diǎn)：下頜下三角的境界

5.C考點(diǎn)：疣狀癌

6.A原位癌就是指癌細(xì)胞只出現(xiàn)在上皮層內(nèi)，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒(méi)有發(fā)生浸潤(rùn)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，所以124題選A?；准?xì)胞瘤亦稱蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，很少發(fā)生轉(zhuǎn)移，所以125題選D?？键c(diǎn)：口腔常見癌癥的特點(diǎn)

7.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過(guò)顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

8.A解析：鰓裂囊腫發(fā)生于下頜角以上和腮腺者常為第一鰓裂來(lái)源，發(fā)生于相當(dāng)舌骨肌水平以上者多為第二鰓裂來(lái)源。

9.EA選項(xiàng)腺淋巴瘤又稱Warthin瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤上皮細(xì)胞為雙層的柱狀上皮細(xì)胞，成柵欄狀排列，間質(zhì)有淋巴樣組織。B選項(xiàng)多形性腺瘤主要表現(xiàn)為腺管樣結(jié)構(gòu)和肌上皮結(jié)構(gòu)及黏液軟骨樣結(jié)構(gòu)。C選項(xiàng)嗜酸性腺瘤主要表現(xiàn)為大嗜酸粒細(xì)胞構(gòu)成。D選項(xiàng)腺泡細(xì)胞癌主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞呈漿液性腺泡細(xì)胞分化，含有酶原顆粒。E選項(xiàng)基底細(xì)胞腺瘤主要表現(xiàn)為腫瘤細(xì)胞團(tuán)塊周邊細(xì)胞主要呈柵欄狀排列，故本題選E?？键c(diǎn)：基底細(xì)胞腺瘤的病理變化特征

10.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C?？键c(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

11.E考點(diǎn)：側(cè)方牿位

12.C舌下區(qū)位于舌及口底黏膜之下，其底由下頜舌骨肌和舌骨舌肌構(gòu)成，前界和側(cè)界為下頜骨體內(nèi)面，后部止于舌根。舌下神經(jīng)位于這個(gè)區(qū)域內(nèi)，因此C正確。舌下襞、舌下肉阜、舌下肌群均屬于舌和口底的結(jié)構(gòu)，因此A、B、D錯(cuò)誤。二腹肌為頜下區(qū)的結(jié)構(gòu)，因此E錯(cuò)誤。故本題選C。考點(diǎn)：舌下區(qū)的解剖

13.E患者正確的使用義齒與全口義齒的固位和穩(wěn)定性無(wú)關(guān)，并不能提高義齒的固位和穩(wěn)定性

14.C痣樣基底細(xì)胞癌綜合征表現(xiàn)有，多發(fā)性角化囊腫同時(shí)伴發(fā)皮膚基底細(xì)胞痣，分叉肋，眶距增寬，顱骨異常，小腦鐮鈣化，脊柱畸形

15.C解析：口腔初級(jí)預(yù)防包括：氟化物應(yīng)用、飲食控制、窩溝封閉、保護(hù)牙髓。故答案為C。

16.E流行病學(xué)研究以觀察法為主，與觀察法相對(duì)應(yīng)的是實(shí)驗(yàn)法。實(shí)驗(yàn)法與觀察法的不同之處在于實(shí)驗(yàn)者可人為掌握事物變化的條件，在控制了多種外部因子的條件下進(jìn)行，因而提高了研究結(jié)果的真實(shí)性和可靠性。故本題選E?？键c(diǎn)：流行病學(xué)的研究方法與基本特征

17.D盡可能找出與發(fā)病有關(guān)的全身和局部因素，從根本原因上治療

18.E舌背黏膜粗糙，舌后1／3無(wú)乳頭，舌前2／3遍布乳頭，有下列四種：①絲狀乳頭：數(shù)目最多，體積甚小，布于舌體之上面，司一般感覺。②菌狀乳頭：數(shù)目較少，散于絲狀乳頭之間，司味覺。③輪廓乳頭：一般為7～9個(gè)，體積最大，排列于界溝前方，司味覺。④葉狀乳頭：為5～8條并列皺襞，位于舌側(cè)緣后部，司味覺

19.E顳下頜關(guān)節(jié)紊亂的主要癥狀有下頜運(yùn)動(dòng)異常疼痛，有彈響和雜音，但是一般無(wú)自發(fā)痛和吞咽困難癥狀出現(xiàn)

20.D

21.E9~11歲此年齡期正好是尖牙形成并萌出的時(shí)間，此期植骨有利于尖牙萌出

22.E鄰面板可以增強(qiáng)義齒的固位力，防止義齒脫位，用鄰面板固位比卡環(huán)固位對(duì)支持組織的損害小。鄰面板在水平方向的支持力很強(qiáng)，可使倒凹區(qū)減到最小，并可防止食物積存，有利于美觀，同時(shí)還與卡環(huán)臂有拮抗作用。鄰面板常用于下頜牙的鄰面和舌面，上頜牙因向頰側(cè)傾斜，不宜作導(dǎo)平面及鄰面板。

23.B同側(cè)眼瞼閉合困難提示面神經(jīng)顴支損傷

24.D考點(diǎn)：面神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)

25.A治療侵襲性牙周炎首選四環(huán)素，四環(huán)素在牙周組織中的濃度是血液中的10倍，對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性與陰性菌有抑制作用，高濃度有殺菌作用，并能抑制立克次體、沙眼病毒等，對(duì)革蘭陰性桿菌作用較好。

26.A過(guò)度吸煙與飲酒主要會(huì)要成肺部和肝臟疾病，屬于化學(xué)性的因素

27.A同側(cè)額紋消失提示面神經(jīng)顳支損傷

28.B改良蓋嵴式用于上前牙缺失，主要為了美觀；懸空式僅適用于后牙缺失，有較好的自潔作用。

29.D此題暫無(wú)解析

30.D翼外肌在顳下窩內(nèi)，翼外肌有上、下兩頭，上頭起于蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴；下頭起于翼外板的外側(cè)面，纖維行向后外，止于髁突頸部的關(guān)節(jié)翼肌窩、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)盤

31.C在輸血治療前，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)向患者或者其近親屬說(shuō)明輸血目的、方式和風(fēng)險(xiǎn)，并簽署臨床輸血治療知情同意書。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)后，可以立即實(shí)施輸血治療。

32.B當(dāng)腺泡分泌物流經(jīng)紋管時(shí)，上皮細(xì)胞能主動(dòng)吸鈉、排鉀、運(yùn)水并改變唾液滲透壓．

33.B當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

34.