春夏季重點(diǎn)傳染病的防控

春夏季重點(diǎn)傳染病的防控第1頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五春夏季重點(diǎn)防控傳的染病1、流感2、H7N9禽流感3、麻疹4、手足口病5、諾如病毒感染性腹瀉6、蚊媒傳染病第2頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五流感、H7N9禽流感第3頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五認(rèn)識流感由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病潛伏期短（1-3天）傳染性強(qiáng)第4頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五病征:高熱、頭痛、肌肉疼痛、咳嗽及喉嚨痛，流鼻涕全身癥狀重而呼吸道癥狀相對較輕。流感的癥狀第5頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五流感和普通感冒的主要區(qū)別與特點(diǎn)第6頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五流感的傳染源傳染源:流感患者以及隱性感染者病人自潛伏期末到發(fā)病后5日內(nèi)均可有病毒從鼻涕、口涎、痰液等分泌物排出，傳染期約1周。第7頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五人員聚集是流感傳播的最佳環(huán)境被傳染的病例健康乘客一架波音737飛機(jī)共53人在飛機(jī)上因故障滯留3小時(shí)未能起飛Moseretal.AmJEpidemiol1979,

110:1-6.有38人出現(xiàn)流感癥狀飛機(jī)上有一名乘客出現(xiàn)流感癥狀，機(jī)上會有多少人被感染？第8頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五流感病毒播散的能力驚人瑩嵐.中華養(yǎng)生保健,2010,2:14-15InfluenzaandPneumoniaImmunization.CommunityHealthBehaviorSurvey2001一聲咳嗽，散播10萬個(gè)病毒1一個(gè)噴嚏，含有100萬個(gè)病毒時(shí)速167公里/小時(shí)，1秒內(nèi)噴射到6米以外1健康的同事或家人第9頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五不同場所的人際距離3.51米1.17米2.34米學(xué)校醫(yī)院辦公室4.86米居民區(qū)10第10頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五學(xué)校的人際距離11第11頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五認(rèn)識禽流感禽流感病毒通常只感染禽、鳥類。偶爾有感染人。在歷史上未直接導(dǎo)致人間流感大流行。第12頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五傳染源目前已經(jīng)在禽類及其分泌物或排泄物以及活禽市場環(huán)境標(biāo)本中檢測和分離出H7N9病毒（禽鳥感染不發(fā)?。魅驹纯赡転閿y帶H7N9禽流感病毒的禽類。第13頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五傳播途徑1、可經(jīng)呼吸道傳播2、密切接觸感染禽類的分泌物或排泄物3、接觸病毒污染的環(huán)境4、不排除有限的非接觸的人傳人第14頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五高危人群發(fā)病前10天內(nèi)接觸過禽類或者到過活禽市場的人，特別是老年人，體弱幼兒。第15頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五禽流感臨床表現(xiàn)患者一般表現(xiàn)為流感樣癥狀：發(fā)熱、咳嗽、少痰，可伴有頭痛，肌肉酸痛等。重癥患者多在3-7天出現(xiàn)重癥肺炎。第16頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五出現(xiàn)流感樣癥狀怎么辦？第17頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五如出現(xiàn)流感病癥，應(yīng)該及早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。不去人多的地方，不去傳染別人。及早接受治療第18頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五及早接受治療神經(jīng)氨酸酶抑制劑--發(fā)病初期48小時(shí)內(nèi)使用第19頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五傳染源管理早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、早報(bào)告。減少傳播，控制流行。

患者病后一周或退熱后2日解除隔離。

學(xué)校應(yīng)加強(qiáng)晨檢午檢，發(fā)現(xiàn)流感病人要及時(shí)隔離和治療，以減少傳染源的存在。

第20頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五切斷傳播途徑1.密閉空間的空氣飛沫傳播

勤開窗戶，保持寢室、教室的空氣流通。每天通風(fēng)至少2次，每次不少于20分鐘。接觸者應(yīng)戴口罩。

第21頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五切斷傳播途徑2.接觸傳播

加強(qiáng)消毒措施，門把手，樓梯扶手，桌椅等進(jìn)行消毒

。

第22頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五切斷傳播途徑-

禽流感盡量避免觸禽鳥或其分泌物。第23頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五保護(hù)易感人群接種流感疫苗是預(yù)防流感及其并發(fā)癥的最有效方法之一。流感疫苗接種時(shí)間：每年10月末至次年4月第24頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五保持身體健康注重個(gè)人衛(wèi)生保持環(huán)境衛(wèi)生維持良好生活習(xí)慣均衡飲食經(jīng)常運(yùn)動(dòng)第25頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五麻疹第26頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五致病 菌由麻疹病毒引起的急性 呼吸道傳染病傳播途徑主要通過飛沫,經(jīng)呼吸道傳播易感人群人類普遍 易感臨床癥狀發(fā)熱、出疹，伴有咳嗽、卡他性鼻 炎、結(jié)膜炎等癥狀危害肺炎，10%；喉炎，1-4%；腦炎，1/105；中耳炎，多見

認(rèn)識麻疹第27頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五潛伏期出疹期6-21天，平均 為8-12d

前驅(qū)期 持續(xù)3-4d體溫39-40， 卡他癥狀 發(fā)熱2-3d， 出現(xiàn)柯氏斑

顏色淡紅-暗紅

恢復(fù)期 體溫下降皮疹依出疹順序逐 漸隱退有色素沉著及糠皮 樣脫屑出疹順序：耳后-發(fā)際-前面-頸-軀干-四肢典型的麻疹病程第28頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五麻疹粘膜斑第29頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五麻疹粘膜斑第30頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五麻疹皮疹第31頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五麻疹軀干皮疹第32頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五出疹前4日-出疹后4日出疹當(dāng)天計(jì)為第0日麻疹的傳染期第33頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五預(yù)防麻疹的關(guān)鍵措施就是易感者接種麻疹疫苗。1、對麻疹患兒一般隔離至出疹后5天，合并肺炎者要延長至出疹后14天。對接觸麻疹患者的易感兒密切觀察21天，并根據(jù)免疫情況進(jìn)行應(yīng)急接種含麻疹成分疫苗。2、在麻疹流行期間避免去公共場所或人多擁擠處。3、無并發(fā)癥的患兒在家中隔離休息，以減少傳播和繼發(fā)醫(yī)院感染。麻疹防治的幾點(diǎn)建議第34頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五病原體----腸道病毒EV71型CoxA16型其他型

傳染源---手足口病患兒傳播途徑---密切接觸傳播易感人群---3歲以內(nèi)幼兒，托幼兒童認(rèn)識手足口病第35頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五發(fā)病過程

發(fā)病早期有點(diǎn)像感冒：急性起病，發(fā)熱，一般為38℃左右，部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐、頭疼等癥狀。同時(shí)或1-2日后手掌或腳掌處出現(xiàn)米粒大小的皰疹，有時(shí)也會出現(xiàn)在臀部或膝蓋處。皰疹周圍有炎性紅暈，皰壁厚，皰內(nèi)液體較少?？谇粌?nèi)的皰疹破潰后即出現(xiàn)潰瘍，常常流口水，不能吃東西。

第36頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五手足口病第37頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五四部位：主要侵犯手、足、口、臀四個(gè)部位。四不特征：不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。手足口病皮疹特點(diǎn)第38頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五第39頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五第40頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五第41頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五常通風(fēng)勤洗手喝開水吃熟食多消毒第42頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五諾如病毒感染性腹瀉第43頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五關(guān)于諾如病毒病的事件報(bào)道時(shí)間：2013年1月地點(diǎn)：廣州某高校發(fā)病人數(shù)：141人致病食品：手撕雞致病因子：諾如病毒第44頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五時(shí)間：2013年3月地點(diǎn)：廣州大學(xué)城發(fā)病人數(shù)：200多人致病食品：自制三文治、沙拉致病因子：諾如病毒第45頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五時(shí)間：2012年9月地點(diǎn)：德國柏林及東部三個(gè)地區(qū)發(fā)病人數(shù)：1萬多名小學(xué)生和托兒園幼兒致病食品：中國進(jìn)口的冷凍草莓致病因子：諾如病毒第46頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五47諾如病毒感染性腹瀉潛伏期：一般為12～48小時(shí)臨床特點(diǎn)嘔吐（以兒童為主）腹瀉（成人較多）發(fā)熱病人比例偏少,以低熱為主第47頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五傳播途徑水諾如病毒可通過未經(jīng)處理的糞便污水排放或者污水溢流等途徑進(jìn)入游泳池水、飲用水等水體。人群接觸或飲用未經(jīng)徹底消毒的水。食物—食用被諾如病毒污染的食物或未經(jīng)徹底煮熟的海產(chǎn)品。接觸通過糞口途徑、吸入或攝入混有病毒顆粒的氣溶膠引起。 第48頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五2023/4/1049預(yù)防措施勤洗手：進(jìn)食前、如廁后、處理食物食物徹底煮熟(特別是海產(chǎn)品）和不喝生水嘔吐物及糞便管理：帶手套、洗手；消毒患病居家隔離保持居室空氣流通第49頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五蚊媒傳染病第50頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五蚊媒傳染病防控知識蚊媒傳染病:

是以蚊子為主要傳播媒介的一類傳染性疾病，與蚊子活動(dòng)習(xí)性有關(guān)。夏秋季節(jié)是蚊媒傳染病的高發(fā)季節(jié)。第51頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五常見蚊媒傳染病登革熱：由伊蚊傳播。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，骨、關(guān)節(jié)疼痛，皮膚潮紅，出疹，出血等?；卓涎艧幔河梢廖脗鞑?。主要表現(xiàn)為發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛，顏面潮紅，皮疹，出血，肌肉酸痛等。寨卡病毒病：主要傳播媒介是伊蚊。主要表現(xiàn)為低熱、斑丘疹、關(guān)節(jié)疼痛（主要為手、足小關(guān)節(jié)）、結(jié)膜炎等。瘧疾：由按蚊傳播。主要表現(xiàn)為發(fā)冷、發(fā)熱、出汗，脾腫大，間歇性定時(shí)發(fā)作等。乙腦：主要傳播媒介是三帶喙庫蚊。主要表現(xiàn)為頭痛，惡心，嘔吐，嗜睡，譫妄，驚厥，抽搐，呼吸衰竭等。第52頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五第53頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五傳播途徑患病者潛伏期：3～14日

常見為5～8日健康人士外潛伏期：8～12日帶病毒蚊第54頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五登革熱傳播媒介-----伊蚊第55頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五翻盤倒罐，清除室內(nèi)外積水，消滅蚊蚴孳生地。在室內(nèi)環(huán)境，可采用蚊帳、防蚊液、蚊香、捕蚊燈、紗門紗窗等方法防蚊。熏衣草、羅勒、香茅、臭草等具特別氣味的植物，具有部分防蚊效果，可供輔助。室外活動(dòng)時(shí)，可使用驅(qū)蚊水、驅(qū)蚊貼等。防蚊措施第56頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五第57頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五第58頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五預(yù)防傳染病給家長的建議第59頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五預(yù)防傳染病給家長的建議1、摸：摸幼兒額頭、頸部和手心有無發(fā)熱。2、看：看幼兒精神和面色是否正常，有無流涕、流淚、結(jié)膜充血、身上有無皮疹、咳嗽、咽部是否充血，體表有無傷痕等。第60頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五3、問：問幼兒在學(xué)校的情況，如飲食、睡眠、大小便等一般情況，以及有無傳染病病原接觸史。4、記：記錄好幼兒的異常情況：發(fā)熱（具體溫度）、咽痛、咳嗽，皮疹部位以及其他癥狀等。第61頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五教會兒童洗手雙手是細(xì)菌、病毒繁殖及匿藏的地方。第62頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五第63頁，共67頁，2023年，2月20日，星期五1、兒童如有傳染病癥狀，應(yīng)及時(shí)就診，按醫(yī)生的指導(dǎo)建議，配合學(xué)校做好患兒的隔離治療工作。2、隔離期間避免患兒到人群集中的地方。作為家長，您需要做到的第64頁，共