新生兒斷臍新方法

新生兒斷臍新方法第1頁(yè)，共10頁(yè)，2023年，2月20日，星期五新生兒臍帶結(jié)扎雖然事小，但臍帶結(jié)扎的好壞與臍帶的脫落時(shí)間長(zhǎng)短，有無(wú)殘端出血、小血腫及感染現(xiàn)象有直接影響。以往新生兒臍帶結(jié)扎多采用的是線扎法、鉗夾法，這兩種方法都有一些缺點(diǎn)。不作詳細(xì)介紹。目前氣門芯套扎臍帶法較為先進(jìn)，已被很多醫(yī)院接受。氣門芯套扎臍帶現(xiàn)有常規(guī)法和改良法兩種。下面作一詳細(xì)介紹：第2頁(yè)，共10頁(yè)，2023年，2月20日，星期五

常規(guī)法：新生兒出生后用75%乙醇消毒臍帶根部周圍，在距臍根部0.5cm～1.0cm處夾上套有氣門芯的血管鉗，用氣門芯套扎臍帶，氣門芯套扎在臍近根部0.5cm～1.0cm，在距套扎0.5cm～1.0cm處剪斷臍帶，擠出殘余血液，用2.5%碘酒及75%乙醇消毒臍帶斷端，松開血管鉗，用臍繃帶包扎。第3頁(yè)，共10頁(yè)，2023年，2月20日，星期五改良法：新生兒斷臍是將氣門芯套扎在臍帶根部貼近皮膚處（切不可套住皮膚），最后用臍帶卷包扎，其余操作方法與常規(guī)法相同。新生兒出生24h后取下氣門芯和臍繃帶，采取暴露療法。

第4頁(yè)，共10頁(yè)，2023年，2月20日，星期五氣門芯斷臍兩種方法在生后6h內(nèi)均應(yīng)嚴(yán)密觀察臍帶殘端有無(wú)出血，如有滲血消毒后可再次用氣門芯套扎。臍帶一般在生后2d～5d內(nèi)脫落。第5頁(yè)，共10頁(yè)，2023年，2月20日，星期五注意事項(xiàng)：1、氣門芯套在止血鉗尖時(shí)，鉗臍帶與新生兒臍部皮膚的距離要0.5cm。拉過(guò)氣門芯時(shí)止血鉗與殘端臍帶也要留0.5cm剪斷臍帶。操作一定要有高度的準(zhǔn)確性，否則剪斷臍帶過(guò)短會(huì)造成氣門芯容易滑脫，引起臍部出血。2、止血鉗鉗挾臍帶時(shí)不宜過(guò)緊，血管鉗夾一個(gè)齒即可，拉絲線使彈力環(huán)增大能由止血鉗尖滑過(guò)為宜，且不能提得太大，以避免挾斷臍帶和拉斷彈力環(huán)。第6頁(yè)，共10頁(yè)，2023年，2月20日，星期五兩種方法比較：常規(guī)法：氣門芯套扎在距臍根部0.5cm～1.0cm時(shí)，臍帶根部與氣門芯之間有臍靜脈、臍動(dòng)脈血液殘留，容易形成小血腫，血腫機(jī)化吸收時(shí)間較長(zhǎng)，滲液較多，容易發(fā)生新生兒臍炎。改良法：是將氣門芯套扎在臍帶根部貼近皮膚處（切不可套住皮膚），避免了臍帶殘端小血腫的發(fā)生，臍帶殘端干燥，易脫落。第7頁(yè)，共10頁(yè)，2023年，2月20日，星期五討論：1、氣門芯斷臍方法簡(jiǎn)單方便，操作容易，只需一次套扎，幾秒即可完成。2、臍帶脫落快，無(wú)殘端出血及感染現(xiàn)象，安全可靠。3、氣門芯有彈性可自行調(diào)節(jié)松緊，是最佳斷臍方法。4、它的止血效果好，嬰兒臍部干潔，無(wú)臭味，脫落快，感染率低。5、氣門芯套扎臍帶緊，嬰兒洗澡時(shí)對(duì)臍部沒有不良影響。第8頁(yè)，共10頁(yè)，2023年，2月20日，星期五總之：氣門芯套扎臍帶法，臨床效果滿意，無(wú)臍帶滲血、扎斷臍帶、彈力套滑脫和臍部感染等并發(fā)癥的發(fā)生。本人認(rèn)為改良?xì)忾T芯套扎臍帶法最為安全、可靠。不妥之處，請(qǐng)各位同道予以批評(píng)