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2021-2022年浙江省衢州市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.下列不屬于外陰炎臨床表現(xiàn)的是

A.外陰皮膚瘙癢B.排尿時(shí)外陰灼痛C.外陰皮膚充血、腫脹D.外陰皮膚潰瘍或濕疹E.白帶增多呈膿性

12.肺性腦病病人出現(xiàn)昏迷,一側(cè)瞳孔擴(kuò)大,首選的急救措施是

A.20%甘露醇靜脈推注B.5%碳酸氫鈉靜脈推注C.加大抗生素用量D.靜脈應(yīng)用呋塞米E.吸氧

13.患者女性,43歲。上腹部疼痛3年,多于每年冬、春季節(jié)好發(fā)。常在饑餓時(shí)發(fā)作,疼痛呈燒灼樣,進(jìn)餐后緩解。根據(jù)患者的癥狀,最符合的診斷是

A.慢性胃炎B.胃潰瘍C.十二指腸潰瘍D.胃癌E.腸結(jié)核

14.患兒男,10歲,8歲起發(fā)作性意識(shí)喪失,伴四肢抽搐,服藥后已2年未發(fā),近來(lái)自行停藥,今晨開始又有頻繁抽動(dòng),在2次發(fā)作之間意識(shí)不清,來(lái)院急診時(shí)有頻繁發(fā)作伴昏迷?;純捍藭r(shí)的狀態(tài)屬于

A.癲癇大發(fā)作B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作D.精神運(yùn)動(dòng)性持續(xù)狀態(tài)E.肌陣攣性癲癇狀態(tài)

15.急性心肌梗死50%~81%有先兆癥狀,表現(xiàn)為

A.新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重B.不穩(wěn)定型心絞痛C.勞累型心絞痛D.變異型心絞痛E.急性冠脈綜合征

16.經(jīng)周圍靜脈行腸外營(yíng)養(yǎng)一般不超過(guò)

A.3天B.5天C.7天D.10天E.14天

17.某患者,患有慢性阻塞性肺氣腫,當(dāng)其出現(xiàn)下列哪項(xiàng)改變時(shí),提示合并有早期肺源性心臟病A.氣短喘息加重,膿痰量增多

B.肺部濕啰音

C.劍突下心臟沖動(dòng),心音增強(qiáng)

D.血?dú)夥治鯬aO2↓,PaCO2↑

E.心電圖示低電壓與右束支傳導(dǎo)阻滯

18.治療非器質(zhì)性心臟病的竇性心動(dòng)過(guò)速最好的藥物是

A.洋地黃B.奎尼丁C.美西律D.維拉帕米E.普萘洛爾

19.金屬物質(zhì)中毒時(shí)的解毒物是

A.亞甲藍(lán)B.硫酸鎂C.二巰基丙醇D.膽堿酯酶復(fù)能劑E.阿托品

20.兒科染色體病中最常見的是

A.18-三體綜合征B.貓叫綜合征C.先天性心臟病D.21-三體綜合征E.脆性X染色體綜合征

三、1.A1型題(10題)21.關(guān)于邊緣性前置胎盤的臨床特點(diǎn),下列敘述正確的是

A.初次陰道出血發(fā)生較早,多于妊娠28周左右

B.陰道出血量較多

C.患者貧血程度與出血量不呈正比

D.表現(xiàn)為無(wú)誘因的反復(fù)陰道流血

E.伴有腹痛

22.十二指腸潰瘍疼痛的特點(diǎn)是

A.餐后即痛,持續(xù)2小時(shí)后緩解

B.餐后1小時(shí)開始,持續(xù)2小時(shí)后緩解

C.餐后2小時(shí)開始,持續(xù)2小時(shí)后緩解

D.餐后3~4小時(shí)開始,進(jìn)餐后緩解

E.無(wú)規(guī)律性

23.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人出現(xiàn)下列何種臨床征象,可提示腦動(dòng)脈栓塞發(fā)生()

A.一側(cè)肢體癱瘓B.呼吸困難C.血壓升高D.排尿困難E.嚴(yán)重胸痛

24.腎結(jié)核的典型癥狀是()

A.膿尿B.膀胱刺激征C.血尿D.腎區(qū)疼痛和腫塊E.消瘦乏力

25.妊娠合并病毒性肝炎者,臨近分娩期有出血傾向時(shí)可選用的維生素是()。A.維生素AB.維生素BC.維生素DD.維生素EE.維生素K

26.下列關(guān)于社區(qū)護(hù)理的描述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()。A.社區(qū)護(hù)理的對(duì)象包括社區(qū)中的健康人群和患病人群

B.社區(qū)護(hù)士需要與社區(qū)管理者密切協(xié)調(diào)

C.社區(qū)護(hù)士可能需要進(jìn)入居民家庭提供護(hù)理服務(wù)

D.社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是減少殘障

E.社區(qū)護(hù)理的工作重點(diǎn)是提供預(yù)防性服務(wù)

27.慢性宮頸炎的治療,不合適的方法是()。

A.電熨治療B.冷凍治療C.激光治療D.局部上藥E.全身應(yīng)用大劑量的抗生素

28.患者,男性,24歲。3小時(shí)前活動(dòng)時(shí)突然劇烈頭痛和噴射性嘔吐。查體:神清,四肢肌力正常,腦膜刺激征(+)。最可能的診斷是

A.小腦出血B.腦干出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.基底節(jié)出血E.流行性腦脊髓膜炎

29.患者,女性,41歲,患高血壓20余年,今日突發(fā)頭痛、視物模糊、失語(yǔ),測(cè)血壓210/130mmHg。急診入院,對(duì)該患者應(yīng)首選的降壓藥物是

A.硝普鈉B.呋塞米C.硝酸甘油D.維拉帕米E.卡托普利

30.治療肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指標(biāo)一般是

A.體溫降至正常后3天B.咳嗽、咳痰癥狀完全消失C.聽診濕啰音完全消失D.白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常E.X線示炎癥陰影完全消失

四、3.B1型題(5題)31.血吸蟲病性肝硬化伴嚴(yán)重脾大、脾功能亢進(jìn)時(shí)采用()

A.脾腎靜脈分流術(shù)B.門腔靜脈分流術(shù)C.脾切除術(shù)D.賁門周圍血管離斷術(shù)E.腹腔-靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)

32.治療慢性再生障礙性貧血宜首選()

A.抗組胺藥B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素D.羥基脲E.白消安

33.恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬上緣中點(diǎn)間的距離為()

A.真結(jié)合徑B.對(duì)角徑C.中骨盆橫徑D.出口后矢狀徑E.骨盆出口橫徑

34.兩側(cè)坐骨棘間的距離為()

A.真結(jié)合徑B.對(duì)角徑C.中骨盆橫徑D.出口后矢狀徑E.骨盆出口橫徑

35.降低肺內(nèi)分流量,糾正低氧血癥()

A.控制通氣B.輔助/控制通氣C.間歇指令通氣D.呼氣末正壓通氣E.壓力支持通氣

五、2.A3/A4型題(2題)36.根據(jù)上述臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果,患者目前最可能的診斷是()

A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.急性白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.血友病

37.該患者的可能診斷為()

A.前列腺增生癥B.前列腺癌C.膀胱炎D.膀胱結(jié)石E.前列腺結(jié)核

六、7.X型題(1題)38.腰椎管狹窄癥最常見于

A.L1椎體B.L2椎體C.L3椎體D.L4椎體E.L5椎體

參考答案

1.A

2.A

3.A

4.C

5.B

6.D

7.E

8.A

9.D

10.B

11.E外陰炎的癥狀是外陰皮膚黏膜瘙癢、疼痛、灼熱、性交及排尿排便時(shí)加重。體征有局部充血、腫脹、糜爛,有抓痕,局部紅腫、濕疹,偶見潰瘍,皮膚黏膜粗糙增厚,皸裂或呈棕色改變。故前四個(gè)選項(xiàng)是正確的,E不屬于外陰炎的臨床表現(xiàn)。故本題選E。

12.A

13.C

14.B

15.A

16.E

17.C

18.E

19.C

20.D

21.D邊緣性前置胎盤的臨床特點(diǎn):初次陰道出血發(fā)生較晚,多于妊娠37~40周左右出現(xiàn);陰道出血量較少;患者貧血程度與出血量呈正比;可無(wú)腹痛;無(wú)誘因、無(wú)痛性的反復(fù)陰道流血是前置胎盤的主要表現(xiàn)。

22.D消化性潰瘍疼痛多數(shù)有典型的節(jié)律性。十二指腸潰瘍的疼痛多在餐后3~4小時(shí)出現(xiàn),持續(xù)至下次進(jìn)餐,進(jìn)食后可減輕或緩解。有時(shí)可在半夜發(fā)生疼痛稱“夜間痛”,一般潰瘍疼痛可經(jīng)服制酸劑、休息、用手按壓腹部或嘔吐而減輕。

23.A本題考查了二尖瓣狹窄的并發(fā)癥——栓塞。20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞,以腦動(dòng)脈栓塞最多見,其次可見于下肢動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈等。一旦發(fā)生腦動(dòng)脈栓塞病人可出現(xiàn)一側(cè)肢體癱瘓等表現(xiàn)。

24.B腎結(jié)核病人的臨床表現(xiàn)是病灶在腎,癥狀在膀胱。腎結(jié)核早期因含有結(jié)核桿菌的膿尿刺激膀胱黏膜出現(xiàn)尿頻等膀胱刺激癥狀,至病變延及膀胱,癥狀更嚴(yán)重。

25.E臨近分娩期有出血傾向時(shí)應(yīng)該使用促進(jìn)凝血藥物,由于妊娠合并病毒性肝炎者其維生素K缺乏,所以應(yīng)使用維生素K。

26.D社區(qū)護(hù)理的目標(biāo)是解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題,滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求,而不僅僅是減少殘障。

27.E慢性宮頸炎以局部治療為主。物理治療是宮頸糜爛最常用的有效治療方法,治療方法有激光、冷凍、微波療法等。宮頸糜爛面小、炎癥浸潤(rùn)較淺者可局部上藥。全身應(yīng)用大劑量的抗生素不合適,有導(dǎo)致二重感染的風(fēng)險(xiǎn)。

28.C

29.A此題考查的是高血壓急癥的治療。該病例中病人血壓升高至210/130mmHg,突發(fā)頭痛、視物模糊、失語(yǔ),可能發(fā)生了高血壓腦病,降壓藥物應(yīng)首選具有動(dòng)靜脈擴(kuò)張作用的藥物硝普鈉。

30.A抗生素治療有效的指標(biāo)主要有癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及X線表現(xiàn),其中臨床癥狀變化早于白細(xì)胞計(jì)數(shù)等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo),以體溫恢復(fù)最早,而X線示炎癥陰影消散最晚。

31.C阻斷門-奇

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