2021年山東省萊蕪市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）

2021年山東省萊蕪市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)重點(diǎn)測(cè)試（含答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀是

A.接觸性出血B.膿性白帶C.疼痛D.絕經(jīng)后陰道出血E.發(fā)熱

12.患兒7.5個(gè)月早產(chǎn)，生后1個(gè)月來(lái)門(mén)診健康咨詢，患兒行母乳喂養(yǎng)，母孕后期有小腿抽筋?；純撼袝r(shí)睡眠不安外，無(wú)其他癥狀。體檢：一般狀態(tài)好，未見(jiàn)異常體征。血清鈣2.2mmol/L(10mg/dl)。指導(dǎo)其母需采取的措施是A.肌注維生素D330萬(wàn)U

B.口服維生素D31萬(wàn)U

C.喂維生素D強(qiáng)化牛奶

D.口服維生素D每日400U

E.口服活性鈣

13.患兒男，2歲。5天前因支氣管肺炎入院，經(jīng)治療后咳嗽、咳痰癥狀減輕，體溫下降且趨于正常。但今天患兒又突然高熱，咳嗽加劇，呼吸困難，煩躁不安，喜右側(cè)臥。體溫39.8℃，脈搏130次/分，呼吸30次/分，右肺呼吸音弱，右肺叩診濁音。患兒可能發(fā)生的并發(fā)癥是

A.呼吸衰竭B.膿胸C.急性心力衰竭D.中毒性腦病E.中毒性心肌炎

14.導(dǎo)致病理性黃疸的感染性原因是

A.新生兒肝炎B.新生兒溶血癥C.膽道閉鎖D.藥物性黃疸E.遺傳性疾病

15.對(duì)急性心肌梗死患者需嚴(yán)密觀察患者心律失常發(fā)生情況，最需緊急處理的心律失常是

A.竇性心動(dòng)過(guò)緩B.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯C.預(yù)激綜合征D.期前收縮E.多源性頻發(fā)室性期前收縮

16.高滲性脫水最突出的臨床表現(xiàn)是A.尿中氯化物極少B.口渴C.血清K+濃度正常D.細(xì)胞內(nèi)液量增多E.外周循環(huán)衰竭

17.以下哪項(xiàng)癥狀或體征對(duì)于肝硬化失代償期的診斷最有意義

A.右上腹間歇性隱痛B.肝功能異常C.食欲缺乏D.腹水E.大便情況

18.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的闡述正確的是

A.政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與

B.以醫(yī)院為主體

C.針對(duì)社區(qū)存在的個(gè)別健康問(wèn)題

D.無(wú)需上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)

E.主動(dòng)為社區(qū)居民提供的高級(jí)衛(wèi)生服務(wù)

19.急性糜爛出血性胃炎的主要臨床表現(xiàn)是

A.腹瀉B.嘔血、黑便C.上腹痛D.惡心、嘔吐E.發(fā)熱

20.重度低滲性脫水的治療方法是

A.先靜脈補(bǔ)充高滲鹽水，后膠體溶液

B.先靜脈補(bǔ)充等滲鹽水，后膠體溶液

C.先靜脈補(bǔ)充低滲鹽水，后膠體溶液

D.先靜脈補(bǔ)充膠體溶液，后高滲鹽水

E.先靜脈補(bǔ)充膠體溶液，后低滲鹽水

三、1.A1型題(10題)21.對(duì)高滲性脫水的病人應(yīng)首先輸入（）

A.平衡液B.5％葡萄糖液C.5％葡萄糖鹽水D.右旋糖酐E.3％～5％氯化鈉溶液

22.患者，男性，65歲，胃潰瘍病史20年，常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛，服氫氧化鋁可緩解。近一年來(lái)疼痛不似從前有規(guī)律，且服氫氧化鋁也難緩解，伴體重下降5kg。糞便檢查示大便隱血陽(yáng)性。該患者最可能的診斷是

A.胃潰瘍出血B.胃潰瘍穿孔C.胃潰瘍癌變D.胃潰瘍伴慢性胃炎E.食管靜脈曲張破裂出血

23.某缺鐵性貧血患者，口服硫酸亞鐵0.3g，每日3次進(jìn)行治療，護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取以下哪種方法服藥A.每間隔8小時(shí)服藥一次B.三餐飯前服用C.二餐飯后服用D.早晨10時(shí)、下午3時(shí)和睡前服藥E.在一天中任選時(shí)間服用

24.青春期功血治療原則不包括

A.止血B.調(diào)整周期C.減少經(jīng)量D.誘發(fā)排卵E.改善全身情況

25.由于骨生長(zhǎng)方向出現(xiàn)異常，長(zhǎng)骨干骺區(qū)再塑型錯(cuò)誤，病人會(huì)生長(zhǎng)（）

A.骨肉瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.骨軟骨瘤D.尤文肉瘤E.骨巨細(xì)胞瘤

26.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)敘述不妥的是

A.本病好發(fā)于兒童，男性多于女性

B.血尿常為患者起病的首發(fā)癥狀和就診的原因

C.80%以上的病人可出現(xiàn)水腫，多表現(xiàn)為晨起眼瞼水腫

D.約80%的病人出現(xiàn)嚴(yán)重的高血壓

E.腎功能于利尿后數(shù)日恢復(fù)正常，極少數(shù)出現(xiàn)急性腎衰竭

27.了解不孕癥婦女有無(wú)排卵：叻能的最簡(jiǎn)單的方法是（）

A.診斷性刮宮B.陰道側(cè)壁涂片C.子宮頸黏液檢查D.激素水平測(cè)定E.基礎(chǔ)體溫測(cè)定

28.近年研究，對(duì)急性心肌梗死急性期伴發(fā)室性期前收縮可早期應(yīng)用，以減少心室顫動(dòng)的藥物是

A.利多卡因B.美西律C.普羅帕酮D.莫雷西嗪E.β受體阻滯劑

29.“自我完成”的發(fā)展任務(wù)是屬于（）。A.青春期B.成年期C.中年期D.老年期E.更年期

30.以下哪一項(xiàng)不是急性病毒性肝炎的主要臨床表現(xiàn)

A.食欲減退、惡心B.肝大及肝功能損害C.消瘦D.乏力E.部分病例出現(xiàn)黃疸

四、3.B1型題(5題)31.屬于精神分裂癥患者緊張性木僵表現(xiàn)的是（）

A.空氣枕B.面具臉C.口齒不清D.用筷困難E.靜止性震顫

32.水痘-帶狀皰疹病毒（）

A.在流通空氣中或陽(yáng)光下30分鐘失活

B.不耐酸和熱，對(duì)乙醚敏感

C.在室溫中2～3天失去傳染性

D.在食物和食具上可生活1～2周

E.在痰和滲出物中可存活數(shù)周

33.A.發(fā)病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

34.中度脫水入院第一天應(yīng)供給的液體總量為多少？（在禁食情況下）（）A.50～100ML／KG

B.100～120ML／KG

C.120～150ML／KG

D.150～180ML／KG

E.180～200ML／KG

35.糖尿病患兒出現(xiàn)低血糖時(shí)可以使用葡萄糖溶液靜脈注射，其正確的濃度是（）

A.20％B.30％C.40％D.50％E.60％

五、2.A3/A4型題(2題)36.某女士，65歲，初次到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診。其主訴診斷高血壓5年，一直遵醫(yī)囑服藥，血壓控制在130／80mmHg左右。最近1個(gè)月從原居住地搬來(lái)與兒子同住，幫助帶孫子。近2日出現(xiàn)頭暈、頭疼，增加藥物劑量無(wú)明顯改善，因此前來(lái)就診。醫(yī)生檢查血壓150／90mmHg，眼底、尿常規(guī)正常。詢問(wèn)患者得知因最近一周孫子生病，老人情緒緊張，出現(xiàn)入睡困難和早醒，白天也沒(méi)有時(shí)間休息。

該患者健康檔案中問(wèn)題目錄一項(xiàng)應(yīng)當(dāng)列出的主要問(wèn)題是

A.絕經(jīng)女性B.更改藥量C.高血壓D.緊張E.勞累

37.患者今上午突然咯鮮血400ml，首要的搶救措施為（）

A.高流量吸氧B.輸血C.清理呼吸道，保持呼吸道通暢D.給予鎮(zhèn)靜藥E.使用止血藥物

六、7.X型題(1題)38.胰島素治療適應(yīng)證

A.1型糖尿病和2型糖尿病口服降糖藥不能控制

B.糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷

C.合并嚴(yán)重并發(fā)癥

D.圍手術(shù)期、妊娠

E.繼發(fā)糖尿病、急性應(yīng)激狀態(tài)

參考答案

1.D

2.B

3.A

4.D

5.D

6.E

7.D

8.B

9.B

10.B

11.D

12.D

13.B

14.A

15.E室性心動(dòng)過(guò)速，頻發(fā)性、多源性室性期前收縮(RonT)常被認(rèn)為是心室顫動(dòng)的先兆心律失常，需要緊急處理。

16.B

17.D肝硬化失代償期主要為肝功能減退和門(mén)脈高壓癥兩類臨床表現(xiàn)，脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開(kāi)放、腹水是門(mén)脈高壓的三大表現(xiàn)。

18.A

19.B

20.B

21.B高滲性脫水病人因失水多于失鈉，血清鈉水平高，細(xì)胞外液滲透壓增高，故應(yīng)先輸入水分降低滲透壓。

22.C癌變是胃潰瘍較少見(jiàn)的并發(fā)癥。少數(shù)胃潰瘍可癌變，應(yīng)加強(qiáng)觀察，特別是中年以上患者，當(dāng)癥狀頑固，疼痛持久，失去原來(lái)的規(guī)律性，厭食，消瘦，胃酸缺乏，糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性，經(jīng)內(nèi)科積極治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)考慮癌變的可能性。

23.C此題考查鐵劑的服用時(shí)間，由于鐵劑對(duì)胃腸道有較強(qiáng)刺激性，故應(yīng)餐后或餐中服用以減少不良反應(yīng)，且應(yīng)從小劑量開(kāi)始。

24.C無(wú)排卵型功血的青春期患者以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的，而功血患者多伴有貧血，應(yīng)補(bǔ)充鐵劑、預(yù)防感染，保證休息、避免過(guò)度勞累，以改善全身情況。減少經(jīng)量是絕經(jīng)過(guò)渡期患者的治療原則之一。

25.C骨軟骨瘤實(shí)質(zhì)上是骨生長(zhǎng)方向的異常和長(zhǎng)骨干骺區(qū)再塑型的錯(cuò)誤，腫瘤隨人體發(fā)育增大，當(dāng)生長(zhǎng)年齡結(jié)束、骨骺線閉合后，骨軟骨瘤生長(zhǎng)也停止。

26.D

27.E育齡婦女隨著月經(jīng)周期內(nèi)分泌激素水平的變化，本題五個(gè)選項(xiàng)的內(nèi)容都會(huì)發(fā)生相應(yīng)的改變，其中最簡(jiǎn)單的方法應(yīng)該是對(duì)病人損傷較小的，即基礎(chǔ)體溫測(cè)定。

28.E

29.D老年人追求生命的完滿與升華，“自我完成”就成了老年期的發(fā)展任務(wù)。

30.C急性病毒性肝炎大部分不出現(xiàn)黃疸，僅有部分病例會(huì)出現(xiàn)。急性黃疸型肝炎分黃疸前期、黃疸期及恢復(fù)期。黃疸前期常見(jiàn)癥狀為顯著乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、腹脹、。右季肋部疼痛等。黃疸期會(huì)出現(xiàn)黃疸、肝多腫大。一般肋下1～3cm，有壓痛及叩擊痛，肝功能檢查ALT和膽紅素升高，尿膽紅素陽(yáng)性。由于急性病毒性肝炎起病較急，病程不超過(guò)半年，如能早期臥床休息，注意合理飲食，戒酒，不濫用藥物，保持樂(lè)觀情緒，則預(yù)后較好，機(jī)體消耗小，不容易出現(xiàn)消瘦。

31.A帕金森患者肌張力增高，呈鉛管樣強(qiáng)直，嚴(yán)重者呈彎曲前傾姿勢(shì)，患肢被動(dòng)活動(dòng)時(shí)呈“齒輪樣”阻抗感，面具臉等。精神分裂癥