藥劑科工作總結(jié)課件

匯報內(nèi)容

一：藥劑科藥品經(jīng)營、業(yè)務(wù)情況

二：藥事質(zhì)控進展情況

三：缺陷與持續(xù)改進

四：明年工作展望

一、業(yè)務(wù)工作方面

?中成藥西藥的銷售

?飲片的銷售

?顆粒劑的應(yīng)用

?藥品配液室工作情況

業(yè)務(wù)工作方面

藥品供應(yīng)及銷售

2014年1月至2014年11月西藥中成藥

名稱

2014年

2013年

增長金額

增長比率

（萬元）

（萬元）

（萬元）

（%）

3.6藥品

處方

1.1↓

業(yè)務(wù)工作方面

藥品供應(yīng)及銷售

2014年1月至2014年11月飲片、顆粒劑

2014年

2013年

增長數(shù)

增長率

名稱

（萬元）

（萬元）

（萬元）

（%）

飲片

2014年顆粒劑使用情況（元）

9月

10月

11月

顆粒

業(yè)務(wù)工作方面

藥品配液情況

2014年1月至2014年11月

名稱

2014年

2013年

增長數(shù)

增長率

（瓶）

（瓶）

（瓶）

（%）

配液工作量

貼瓶

二、質(zhì)控進展情況

藥事和藥物使用管理與持續(xù)改進9大項內(nèi)容

一、藥劑科設(shè)置與人員配備

二、藥品采購與保障

三、開展處方點評

工作

四、國家基藥優(yōu)先使用情況

五、抗菌藥物的合理使用

六、藥物安全性監(jiān)測與藥品不良反應(yīng)

七、臨床藥師開展的工作

八、藥劑科質(zhì)量與安全管理小組活動

九、特殊藥品的管理

二、質(zhì)控進展情況

1.抗菌藥物的合理應(yīng)用

1）

參與全院抗菌藥物的監(jiān)測、每月統(tǒng)計合理用藥監(jiān)測指標

2）

采取限制使用限量使用對抗菌藥品使用量不正?，F(xiàn)象進行干預(yù)

3）

嚴格執(zhí)行分級管理目錄及按照《國家抗微生物感染指南》點評處方與病歷

2014年合理用藥監(jiān)測指標

一、抗菌藥物處方數(shù)比例——

二、靜脈注射劑處方數(shù)/每百張門診處方——

三、住院患者使用抗菌藥物率——41.4%四、住院患者抗菌藥物使用強度——34.73五、藥費收入占醫(yī)療總收入比重——55.48六、抗菌藥占西藥出庫金額比重——19.48七、常用抗菌藥物種類與可提供藥敏試驗種類比例

八、采購抗菌藥物品種數(shù)——34種

九、門急診靜脈抗菌藥物使用強度——55.95

抗生素使用強度對比

圖表2013與2014年使用強度比對：

1月

2013年

2月

3月

4月

5月

6月

7月

8月

9月

10月

11月

2014年

二、質(zhì)控進展情況

2質(zhì)控小組的工作情況

1）

成立藥劑科藥事質(zhì)控小組

2）

設(shè)定質(zhì)控課題：科室——部門——小組

3）

對科內(nèi)各部門“質(zhì)控點”的檢查

質(zhì)量與安全管理小組

門診

住院藥房

用

臨床藥學(xué)

飲片

質(zhì)量與安全管理小組

?4.14.8.1由科主任和具備資質(zhì)的人員組成質(zhì)量與安全管理小組

?4.14.8.2對藥劑科有明確的質(zhì)量與安全控制指標，科室能開展定期評價活動，持續(xù)改進藥事管理工作

組長

藥劑科

組員

門診藥房

組員

住院藥房

組員

臨床藥學(xué)

組員

庫房

組員

飲片、顆粒

組員

配液室

質(zhì)量與安全管理小組

課題

課題

質(zhì)量與安全管理小組

課題——各藥房的質(zhì)控點

質(zhì)量與安全管理小組

課題——各藥房的質(zhì)控點

藥事質(zhì)控與持續(xù)改進

3.藥品不良反應(yīng)

123醫(yī)務(wù)科制定藥品不良反應(yīng)上報獎懲辦法

藥師下臨床積極宣傳藥品不良反應(yīng)報告的重要性，對醫(yī)護進行現(xiàn)場培訓(xùn)

藥師參加不良反應(yīng)專項監(jiān)測收集工作，截止到11月份，共收集31例，（2013年13例）比同期增加18例

。

藥事質(zhì)控與持續(xù)改進

4.處方點評

123

每月抽查25%的門急診科室醫(yī)生處方進行合理用藥點評

臨床藥師要對抗生素治療用藥病例及一類切口病例約300份進行閱讀篩選，確定的病歷上會點評

每月10日處方點評，確定末尾病例及討論病例，藥訓(xùn)公布。

藥事質(zhì)控與持續(xù)改進

5.加強特殊藥物的管理

123

毒麻精藥品

易混淆

高危高濃度電解質(zhì)

藥事質(zhì)控與持續(xù)改進

5.特殊藥品的管理

?在特殊藥品管理方面我們強化毒、麻、精神藥品管理，嚴格履行相關(guān)制度，執(zhí)行“五?！惫芾?，每月對各科室備用品種的數(shù)量和使用情況進行檢查，在特殊藥品的購進、驗收、貯藏及使用的全部環(huán)節(jié)中嚴格把關(guān)，確保我院用藥安全。

超說明書情況

超說明書用藥如何免責(zé)？

?1.所治療的病無其他藥可用

?2.有指南和文獻支持

?3.患者知情

?4.治病而不是研究

?5.有共識或經(jīng)藥事委員會審核通過

藥事質(zhì)控與持續(xù)改進

6.超說明書情況

1

超說明書概念：是指臨床實際使用藥品的適應(yīng)證、給藥方法或劑量不在具有法律效力的說明書之內(nèi)的用法，包括年齡、給藥劑量、適應(yīng)人群、適應(yīng)證、用藥方法或給藥途徑等與藥品說明書中的用法不同的情況，又稱超范圍用藥

2措施：制定《超說明書用藥監(jiān)管制度》《超說明用藥備案申請表》《超說明用藥知情同意書》。藥師檢查，科室申請備案、藥事委員會審核通過。

3現(xiàn)有備案：

藥事質(zhì)控與持續(xù)改進

7.紅橋醫(yī)院處方集基藥目錄

123

處方集

基藥使用情況

現(xiàn)狀

藥事質(zhì)控與持續(xù)改進

8.臨床路徑合理用藥監(jiān)測

123

監(jiān)測的病種：社區(qū)獲得性肺炎

監(jiān)測項目：用藥醫(yī)囑干預(yù)、出院醫(yī)囑審核、

藥學(xué)監(jiān)測重點：經(jīng)濟性用藥、藥品不良反應(yīng)、藥品選擇及適宜性

等級評審藥事質(zhì)控完成情況

2014年，藥事等級評審共涉及44條目，由于客觀條件所限有2條（靜脈配液中心、制劑）無法達標，c達到17條；B達到17條；A達到8條。完成基藥目錄及處方集的編寫工作，抗菌藥物品種34個，制定我院“超說明書用藥管理規(guī)定”，設(shè)定質(zhì)控課題3個及持續(xù)開展各藥房質(zhì)控工作。

缺陷

缺陷

缺陷

業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和繼續(xù)教育

?業(yè)務(wù)能力和水平的持續(xù)提升是藥劑科進一步提高藥劑工作人員服務(wù)質(zhì)量、提升醫(yī)院窗口形象、創(chuàng)建科室服務(wù)品牌的關(guān)鍵。我科通過積極參與院內(nèi)組織的繼續(xù)教育二類學(xué)分學(xué)習(xí)考核、科內(nèi)集中學(xué)習(xí)以及自學(xué)的方式進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動。注重帶教工作，每月組織大家進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，輪流進行備課和講解，培養(yǎng)大家學(xué)習(xí)的自覺性，提高了科室內(nèi)部的學(xué)習(xí)氛圍。不斷提升我院全體藥劑工作人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。截止到2014年末，我科共有職工26人，其中高級職稱2人，主管藥師6人，二級崗3人。全科有7人通過國家執(zhí)