心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法及注意事項(xiàng)

心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法及留意事項(xiàng)ItwaslastrevisedonJanuary2,2023心電監(jiān)護(hù)儀的使用方法及留意事項(xiàng)來(lái)吏多的便利，為提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量賜予很好的幫助。一、心電監(jiān)護(hù)儀的廠家型號(hào)不同使用方法也不同，步驟大致為：1、接電源開(kāi)機(jī)2、接心電監(jiān)護(hù)，通常使用模擬肢導(dǎo)〔紅黃藍(lán)黑即右上肢、左上肢、左下肢、右下肢〕也可依據(jù)病人狀況選擇心導(dǎo)連，在各接頭上都標(biāo)有相應(yīng)的英文字母。3、接血氧探頭，留意紅色發(fā)光面和指甲緊貼4、接袖帶，調(diào)整測(cè)血壓時(shí)間二、使認(rèn)真電監(jiān)護(hù)時(shí)的留意事項(xiàng)：“心電”插孔的凹槽，插入即可心電導(dǎo)聯(lián)線帶有5個(gè)電極頭的另一端與被測(cè)人體進(jìn)展連接，正確連接的步驟：75\%的乙醇進(jìn)展測(cè)量部位外表清潔，目的去除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n，防止電極片接觸不良。b5個(gè)電極片上電極扣扣好。c．乙醇揮發(fā)干凈后，將5個(gè)電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸牢靠，不致脫落。將導(dǎo)聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫(yī)護(hù)人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線。3、請(qǐng)務(wù)必連接好地線，這將對(duì)波形的正常顯示起到格外重要的作用。三、心電監(jiān)護(hù)儀的使用時(shí)連接地線的留意事項(xiàng)：〔方法是旋開(kāi)接地〕。地線另一端帶有夾子，請(qǐng)夾在建筑設(shè)施〔自來(lái)水管、暖氣片上等與大地直接相通的地方〕。切不行隨任憑便地把線連接不好可能會(huì)造成心電波形干擾較大，同時(shí)可能對(duì)儀器操作人的人身安全帶來(lái)傷害。四、心電監(jiān)護(hù)儀使用中易無(wú)視的問(wèn)題●1.袖帶應(yīng)多備，數(shù)量充分，型號(hào)齊全且消毒備用。做到專人專用。即使儀器缺乏，相鄰床位之間共用一臺(tái)監(jiān)護(hù)儀，袖帶也需固定應(yīng)用，測(cè)量時(shí)更換袖帶接頭局部即可?？捎行П荛_(kāi)穿插感染，且防止由此給患者及其親屬造成的心理上的不適。2.連續(xù)監(jiān)測(cè)的患者，必需做到每班放松1-26-8h更換監(jiān)測(cè)部位一次。防止連續(xù)監(jiān)測(cè)同一部位，給患者造成的不必要的皮膚損傷。3.3，天以上的病人，留意袖帶的更換、清潔、消毒。既可防止異味又可增加舒適度。4.袖帶尼龍扣松懈時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)更換、補(bǔ)修。以防增加誤差。5.成人、兒童測(cè)量時(shí)，留意袖帶、壓力值的選擇調(diào)整，避開(kāi)混淆。6.病人在40次；大于每分200次時(shí)；所測(cè)結(jié)果需與人工測(cè)量結(jié)果相比較，結(jié)合臨床觀看?！裱躏柡投?、1.75％酒精棉球消毒一次；每1-2h更換一次部位；防止指(趾)端血循環(huán)障礙引起的青紫、紅腫現(xiàn)象發(fā)生。盡量測(cè)量指端，病情不允許時(shí)測(cè)趾端。血壓監(jiān)測(cè)與探頭不在一側(cè)肢體為佳，否則互有影響。2.留意疼惜探頭；用膠布固定；以免碰撞、脫落、損壞；造成不必要的鋪張?！耋w溫監(jiān)測(cè)中易無(wú)視1.肛溫探頭應(yīng)用時(shí)病人頗感不適；非必需時(shí)可用水銀體溫計(jì)。2.不用時(shí)，與監(jiān)護(hù)儀準(zhǔn)時(shí)分別。嚴(yán)格清潔消毒。●1.電極片長(zhǎng)期應(yīng)用易3-4d更換一次；并留意皮膚的清潔、消毒。2.監(jiān)護(hù)中覺(jué)察嚴(yán)峻特別時(shí)，最好請(qǐng)專業(yè)心電圖室人員復(fù)查、診斷；提高診斷準(zhǔn)確率?！褡龊没颊摺?.大局部患者、親屬對(duì)監(jiān)護(hù)儀均會(huì)有很大程度的古怪心、奇特感、依靠感。監(jiān)護(hù)儀的絲毫變化都會(huì)引起其擔(dān)憂、驚詫、恐慌。重癥病人更是如此。在應(yīng)用之始最好就做好充分、必要的解釋。避開(kāi)引發(fā)糾紛，干擾緊急、有序的護(hù)理工作，影響護(hù)患關(guān)系。專業(yè)性強(qiáng)，又很難解釋清的，不妨動(dòng)聽(tīng)拒絕，有問(wèn)必答并不適合此時(shí)；2.叮囑患者、親屬不應(yīng)擅自應(yīng)用、調(diào)整監(jiān)護(hù)儀，造成儀器的損壞工程 操作要求 達(dá)標(biāo)目的 患者實(shí)施持續(xù)不連續(xù)的監(jiān)測(cè)，以便準(zhǔn)時(shí)覺(jué)察病情變化，準(zhǔn)時(shí)處理能正確說(shuō)出訪認(rèn)真電圖機(jī)的目的使用對(duì)象 但凡病情危重需要進(jìn)展持續(xù)不連續(xù)的監(jiān)測(cè)心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者。 能正確說(shuō)出訪用對(duì)象儀表 儀表端莊干凈，洗手，戴口罩 儀表符合要求操 作 步 手或手消毒

接到收病號(hào)通知，行心電監(jiān)護(hù)，洗手

正確洗

監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)，電源線，導(dǎo)聯(lián)線，血壓袖帶，電極片3個(gè)，紗布2塊 用物預(yù)備準(zhǔn)確無(wú)缺失攜用物至床旁，翻開(kāi)電源，進(jìn)入監(jiān)護(hù)界面 操作正確監(jiān)護(hù)儀進(jìn)展初步設(shè)置 菜單→個(gè)人設(shè)定 1、心律不齊：各項(xiàng)報(bào)警設(shè)為開(kāi)2、生命體征報(bào)警：設(shè)各參數(shù)的上下限

能正確嫻熟設(shè)置各參數(shù)的報(bào)警限連接各部件及導(dǎo)線 連接好導(dǎo)線，接電極片；連接好袖帶；檢查SPO2性能良好，導(dǎo)線長(zhǎng)度適宜

各部件患者入室解釋 XX你好，由于病情需要給你行心電監(jiān)測(cè)，請(qǐng)您協(xié)作一下好嗎？請(qǐng)您把上衣脫下來(lái)，以防監(jiān)護(hù)受干擾。 者能順當(dāng)協(xié)作放置電極片 紗布清潔皮膚，放置電極片，―右鎖骨中點(diǎn)下其次肋間，黃―左鎖骨中點(diǎn)下其次肋間，綠―左鎖骨中線第五肋間充分暴露安置電極的部位并保護(hù)患者隱私，清潔皮膚戴SPO2指套 將SPO2指套安放在末梢循環(huán)好、指甲正常的手指 環(huán)好，沒(méi)有灰指甲，沒(méi)有染指甲油量血壓 血壓袖帶系于肘窩上2-3cm處，松緊以伸入1指為宜，避開(kāi)輸液和放置SPO2指套側(cè)的上臂，按“無(wú)創(chuàng)血壓”鍵測(cè)血壓

袖帶位置正確，松緊度適宜觀看 觀看各監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及波形，依據(jù)病情調(diào)報(bào)警限和血壓測(cè)量方式 ，正確調(diào)整報(bào)警限整理床單位

病人信息欄輸入患者姓名，性別，住院號(hào) 病人信息正確幫助蓋好被子,擺舒適體位，放好呼叫器 體位舒適，床單位干凈交代留意事項(xiàng)交代留意事項(xiàng)叔叔，您協(xié)作得很好，感謝您的合作，呼叫器放您枕邊了，有事請(qǐng)呼叫我，我也會(huì)隨時(shí)巡察病房的。 交代清楚，感謝患者的協(xié)作整理用物洗手，整理用物，垃圾分類正確洗手，垃圾分類正確做記錄 洗手，做記錄記錄正確準(zhǔn)時(shí)留意事項(xiàng)1、連電極前皮膚清潔徹底2、確保戴SPO2指套的手指沒(méi)有灰指甲和涂指甲油，要4小時(shí)更換手指，水腫者2小時(shí)更換3、血壓袖帶系于肘窩上2-3cm處，松緊以伸入1指為宜，避開(kāi)輸液和放置SPO2指套側(cè)的上臂，依據(jù)病情設(shè)定測(cè)量血壓的時(shí)間4、 各導(dǎo)線留出適當(dāng)長(zhǎng)度，確?；颊叻頃r(shí)不受牽拉 說(shuō)出各留意事項(xiàng)心電監(jiān)護(hù)時(shí)的留意事項(xiàng)一、心電監(jiān)護(hù)時(shí)的留意事項(xiàng)：“心電”插孔的凹槽，插入即可心電導(dǎo)聯(lián)線帶有5個(gè)電極頭的另一端與被測(cè)人體進(jìn)展連接，正確連接的步驟有：a．將人體的5個(gè)具體位置用電極片上的砂片擦試，然后用75%的乙醇進(jìn)展測(cè)量部位外表清潔，目的去除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n，防止電極片接觸不良。b5個(gè)電極片上電極扣扣好。c．乙醇揮發(fā)干凈后，將5個(gè)電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸牢靠，不致脫落。d．將導(dǎo)聯(lián)線上的衣襟夾夾在病床固定好。并叮囑病人和醫(yī)護(hù)人員不要扯拉電極線和導(dǎo)聯(lián)線。3、請(qǐng)務(wù)必連接好地線，這將對(duì)波形的正常顯示起到格外重要的作用。二、血氧監(jiān)護(hù)時(shí)的留意事項(xiàng)：1．血氧探頭的插頭和主機(jī)面板“血氧”插孔肯定要插接到位。否則有可能造成無(wú)法采集血氧信息，不能顯示血氧值及脈搏值。2．要求病人指甲不能過(guò)長(zhǎng)，不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。假設(shè)血氧監(jiān)測(cè)很長(zhǎng)一段時(shí)間后，病人手指會(huì)感到不適，應(yīng)更換另一個(gè)手指進(jìn)展監(jiān)護(hù)。3．病人和醫(yī)護(hù)人員也不應(yīng)碰撞及拉扯探頭和導(dǎo)線，以防損壞而影響使用。4．血氧探頭放置位置應(yīng)與測(cè)血壓手臂分開(kāi)，由于在測(cè)血壓時(shí)，阻斷血流，而此時(shí)測(cè)不出血氧，且屏幕顯示“血氧探頭脫落”字樣三、血壓監(jiān)護(hù)時(shí)的留意事項(xiàng)帶，這里僅以成人為例。1．袖帶開(kāi)放后應(yīng)纏繞在病人肘關(guān)節(jié)上1～2cm處，松緊程度應(yīng)以能夠插入1～2指為病人手臂血壓恢復(fù)。袖帶的導(dǎo)管應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，且導(dǎo)管應(yīng)在中指的延長(zhǎng)線上。2．手臂應(yīng)和人的心臟保持平齊，血壓袖帶充氣時(shí)應(yīng)囑病人不要講話或亂動(dòng)。測(cè)壓時(shí)，手臂上袖帶的位置應(yīng)和心臟保持平齊，病人不要講話或動(dòng)彈。測(cè)壓手臂不宜同時(shí)用來(lái)測(cè)量體溫，會(huì)影響體溫?cái)?shù)值的準(zhǔn)確。不應(yīng)打點(diǎn)滴或有惡性創(chuàng)傷，否則會(huì)造成血液回流或傷口出血。四、體溫監(jiān)護(hù)時(shí)的留意事項(xiàng)：1、體溫探頭正常狀況是夾緊于病人腋下，假設(shè)是昏迷危重者，則可用膠布將探頭粘貼牢實(shí)。夾的過(guò)松，會(huì)使測(cè)得數(shù)值偏低。2．由于體溫傳感器通過(guò)金屬外表的熱傳導(dǎo)實(shí)現(xiàn)體的體表溫度。五、外接電源的留意事項(xiàng)：1．配電盒質(zhì)地應(yīng)優(yōu)良牢靠