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2022-2023年安徽省蕪湖市中級(jí)主管護(hù)師專(zhuān)業(yè)知識(shí)測(cè)試卷一(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題A(10題)1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
二、A1/A2(10題)11.某產(chǎn)婦產(chǎn)后3天,出現(xiàn)下腹痛,體溫偏高,惡露多且有臭味,子宮底位于臍下一指,子宮體軟,最有可能的診斷是
A.急性外陰炎B.急性盆腔炎C.急性輸卵管炎D.急性腹膜炎E.子宮內(nèi)膜炎
12.吉蘭-巴雷綜合征最早出現(xiàn)的特征性表現(xiàn)是
A.感覺(jué)障礙明顯B.四肢對(duì)稱(chēng)性弛緩性癱瘓伴感覺(jué)障礙C.胃腸功能紊亂D.括約肌功能明顯障礙E.伴有腦神經(jīng)損害
13.出生時(shí)不存在、以后逐漸出現(xiàn)且永不消失的反射是
A.覓食反射B.吸吮反射C.角膜反射D.腹壁反射E.瞳孔反射
14.男,36歲。反復(fù)發(fā)作上腹部疼痛2年余,可經(jīng)進(jìn)食或口服抗酸藥緩解,近2個(gè)月來(lái)疼痛經(jīng)口服抗酸藥效果差,并呈進(jìn)行性加重,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為酸臭宿食,病人出現(xiàn)貧血、消瘦,該病人可能是
A.瘢痕性幽門(mén)梗阻
B.活動(dòng)性潰瘍所致幽門(mén)炎性水腫
C.胃癌所致幽門(mén)梗阻
D.幽門(mén)括約肌痙攣引起的幽門(mén)梗阻
E.潰瘍引起幽門(mén)組織粘連所致的梗阻
15.兒科染色體病中最常見(jiàn)的是
A.18-三體綜合征B.貓叫綜合征C.先天性心臟病D.21-三體綜合征E.脆性X染色體綜合征
16.膠布皮膚牽引最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.急性骨萎縮B.肺不張C.皮膚過(guò)敏D.肌肉萎縮E.深靜脈血栓
17.女,5個(gè)月?,F(xiàn)血紅蛋白110g/L,紅細(xì)胞3.0×1012/L,白細(xì)胞、血小板正常,最可能的診斷是A.生理性貧血B.失血性貧血C.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血D.營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血E.地中海貧血
18.張力性氣胸產(chǎn)生休克時(shí),首先應(yīng)采取的急救措施是
A.輸血補(bǔ)充血容量B.用升壓藥C.抗休克同時(shí)開(kāi)胸探查D.患側(cè)胸腔排氣減壓E.氣管插管輔助呼吸
19.銜接:胎頭雙頂徑進(jìn)入
A.中骨盆平面B.骨盆最大平面C.骨盆出口平面D.骨盆入口平面E.骨盆最小平面
20.男,28歲。因口服敵敵畏而急診入院,經(jīng)急救治療后癥狀緩解,又突然病情反復(fù),再度陷入昏迷,此時(shí),可能最大的原因是
A.阿托品的使用過(guò)量B.洗胃不徹底C.碘解磷定用量不足D.遲發(fā)性神經(jīng)病E.中間綜合征
三、1.A1型題(10題)21.男性,32歲,因急性闌尾炎穿孔導(dǎo)致腹膜炎而行手術(shù)治療。術(shù)后第5天,該病人體溫38.9℃,傷口愈合良好,大便次數(shù)增多,有里急后重感,首先應(yīng)考慮其可能發(fā)生了()
A.痢疾B.急性腸炎C.腸間隙膿腫D.盆腔膿腫E.膈下膿腫
22.對(duì)社區(qū)中恢復(fù)期的患病人群進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)側(cè)重于()。A.衛(wèi)生保健知識(shí)B.預(yù)防性衛(wèi)生知識(shí)C.居家生活知識(shí)D.死亡教育E.康復(fù)知識(shí)
23.引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過(guò)
A.10mg/dlB.12mg/dlC.15mg/dlD.20mg/dlE.25mg/dl
24.患者,女性,72歲,間斷咳嗽、咳痰20年,活動(dòng)后氣短4年,加重1周入院。查體:神清,雙肺散在濕啰音,HR120次/分,律齊。肝肋下3cm,雙下肢水腫。血常規(guī)示W(wǎng)BC12×109/L,中性粒細(xì)胞80%。對(duì)該患者最重要的治療措施是()
A.給利尿劑,消除水腫B.予呼吸興奮劑,改善呼吸功能C.止咳、祛痰D.積極抗感染E.予支氣管擴(kuò)張劑
25.慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓下墊硬枕或壓沙袋的目的是
A.減少出血B.避免胸壁漏氣C.控制反常呼吸D.減輕局部疼痛E.利于肺復(fù)張
26.下列關(guān)于氨茶堿的應(yīng)用描述不正確的是()
A.是中效支氣管舒張劑
B.常用給藥途徑為肌內(nèi)注射
C.靜脈注射應(yīng)使用葡萄糖液稀釋后慢推
D.速度過(guò)快可引起心律失常、頭暈、血壓下降
E.濃度過(guò)高可引起心臟驟停
27.對(duì)DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療時(shí),首選的藥物是
A.肝素B.雙嘧達(dá)莫C.鏈激酶D.尿激酶E.阿司匹林
28.某孕婦,30歲,G2P1,平常月經(jīng)規(guī)律,現(xiàn)停經(jīng)40天,陰道出血2天,突發(fā)左側(cè)腹痛,伴惡心、嘔吐、暈厥就診。檢查:T36.8℃,P120次/分,BP80/50mmHg,面色蒼白,十分緊張不安。婦科檢查:陰道通暢,后穹窿飽滿,宮頸舉痛明顯,子宮未檢清,左側(cè)宮旁有觸痛。對(duì)該病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是()
A.配合搶救B.做好常規(guī)陰道手術(shù)準(zhǔn)備C.注意保暖D.給氧吸入E.抽血配血
29.急性出血壞死性胰腺炎病人不會(huì)出現(xiàn)A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克
30.預(yù)防老年患者醫(yī)院感染發(fā)生的最重要措施是
A.工作人員認(rèn)真洗手B.保持室內(nèi)環(huán)境整潔C.加強(qiáng)生活護(hù)理D.做好環(huán)境監(jiān)測(cè)E.減少介入性治療的使用頻率
四、3.B1型題(5題)31.麻醉性鎮(zhèn)痛藥()
A.阿司匹林B.苯妥英鈉C.咪達(dá)唑侖D.芬太尼E.阿米替林
32.通過(guò)皮膚接觸有機(jī)磷農(nóng)藥導(dǎo)致中毒者,出現(xiàn)癥狀的時(shí)間一般是接觸后()
A.3~5分鐘B.10分鐘~2小時(shí)C.2~6小時(shí)D.6~12小時(shí)E.12小時(shí)以上
33.結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性
A.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深
B.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低
C.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重
D.證實(shí)急性闌尾炎的存在
E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在
34.處于中年期的家庭,其主要任務(wù)是()。A.夫妻雙方相互適應(yīng),協(xié)調(diào)性生活
B.撫育子女,關(guān)注子女的身心發(fā)展
C.教育子女,幫助子女適應(yīng)學(xué)校生活
D.增加溝通,對(duì)子女加強(qiáng)性教育
E.鞏固婚姻關(guān)系,適應(yīng)夫妻二人生活
35.屬于帕金森癥肌張力增高表現(xiàn)的是()
A.空氣枕B.面具臉C.口齒不清D.用筷困難E.靜止性震顫
五、2.A3/A4型題(2題)36.給該患者灌腸時(shí)首選的灌腸液是()
A.生理鹽水B.小蘇打水C.液狀石蠟D.稀釋的食醋溶液E.新霉素液
37.對(duì)該孕婦的首要處理措施是()。A.協(xié)助組織物完全排出B.積極保胎治療C.靜脈滴注抗生素D.進(jìn)行染色體檢查E.囑孕婦禁止性生活
六、7.X型題(1題)38.下列哪些藥物能加強(qiáng)胃黏膜的保護(hù)作用?()
A.A.硫糖鋁B.雷尼替丁C.枸櫞酸鉍鉀D.奧美拉唑E.米索前列醇
參考答案
1.D
2.B
3.B
4.B
5.E
6.C
7.A
8.B
9.C
10.C
11.E
12.B
13.D
14.C
15.D
16.C
17.A
18.D
19.D
20.B
21.D該病人術(shù)后第5天出現(xiàn)體溫升高,但傷口愈合良好,不考慮傷口感染,首先考慮腹膜炎殘余膿腫,而大便次數(shù)增多,有里急后重感為直腸刺激癥狀,符合盆腔膿腫表現(xiàn)。
22.E對(duì)臨床期、恢復(fù)期、殘障期患者,側(cè)重于康復(fù)知識(shí)的教育,目的是幫助他們積極配合治療,自覺(jué)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,減少殘障,加速康復(fù)。選項(xiàng)E正確。
23.D當(dāng)血清膽紅素>342pmol/L(20mg/dl)時(shí),可因脂溶性未結(jié)合膽紅素通過(guò)血-腦屏障,使大腦神經(jīng)核發(fā)生黃染、變性、壞死,以大腦基底核、下丘腦和第四腦室底部最為明顯,引起膽紅素腦病或稱(chēng)核黃疽。故本題選D。
24.D根據(jù)題干所提供的病史、體征及輔助檢查考慮該患者為慢性肺源性心臟病急性加重期,誘因?yàn)榧毙院粑栏腥?,其治療的重點(diǎn)應(yīng)積極控制感染。
25.C
26.B氨茶堿是中效支氣管舒張劑,常用給藥途徑為口服,必要時(shí)靜脈注射或滴注。氨茶堿的主要副作用有:惡心、嘔吐、心律失常、血壓下降,嚴(yán)重時(shí)引起抽搐乃至死亡。因此,靜脈注射氨茶堿要嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量,用葡萄糖液稀釋后緩慢注射,有條件的最好監(jiān)測(cè)氨茶堿的血藥濃度。
27.ADIC病人早期在促凝物質(zhì)作用下,凝血因子被激活,血中凝血酶量增加,血液呈高凝狀態(tài),循環(huán)血液中易有血栓形成。此期應(yīng)及早進(jìn)行抗凝治療,常用藥物有肝素、雙密達(dá)莫(潘生丁)、右旋糖酐和阿司匹林等。其中肝素能抑制凝血機(jī)制,阻止DIC進(jìn)展,使用越早效果越好,常為首選藥物。
28.B根據(jù)患者的資料,可以推斷為宮外孕,患者血壓降低,有出血的可能,不可以按常規(guī)陰道手術(shù)準(zhǔn)備。
29.D急性腹痛為急性胰腺炎的主要癥狀,為突然發(fā)生的劇烈疼痛,一般止痛劑不能緩解,位于上腹部正中偏左,嚴(yán)重時(shí)兩側(cè)腰背部有放射痛。腹脹與腹痛常同時(shí)存在,是大多數(shù)患者共有癥狀。由于血鈣降低可以有手足抽搐的現(xiàn)象,當(dāng)血鈣低于1.5mmol/L,常提示預(yù)后不良,當(dāng)胰腺炎癥狀較重時(shí)可以有休克癥狀。故選D。
30.C老年患者由于長(zhǎng)期臥床和留置尿管的影響,易發(fā)生墜積性肺炎和泌尿系統(tǒng)感染,因此要特別加強(qiáng)生活護(hù)理,特別是口腔衛(wèi)生和會(huì)陰部的衛(wèi)生。故選C。
31.D
32.C本題考查了有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)。急性中毒發(fā)病時(shí)間與殺蟲(chóng)藥毒性大小、劑量及侵入途徑有關(guān)。一般經(jīng)皮膚吸收,癥狀常在接觸2~6小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)。自呼吸道吸入和口服者可在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
33.D
34.E
35.B
36.D該患者出現(xiàn)嗜睡、精神錯(cuò)亂、幻覺(jué),伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等表現(xiàn),符合肝性腦病昏睡期的表現(xiàn)。肝性腦病昏迷者應(yīng)忌食
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