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文檔簡(jiǎn)介
(優(yōu)選)艾滋病政策宣講娛樂場(chǎng)所現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五一、艾滋病是特殊傳染病
艾滋病是一種很特殊的嚴(yán)重傳染病,它的流行并沒有給人造成類似于其他嚴(yán)重傳染病的那種暴風(fēng)驟雨似的感覺,而是緩慢地、逐步地、靜悄悄地、不知不覺地蔓延擴(kuò)散,人們似乎感覺不到它的存在。正因?yàn)檫@一顯著特點(diǎn),它往往不易引起人們的重視,即使是在醫(yī)務(wù)界也一樣存在漠視的態(tài)度,這使得艾滋病難以控制,并不斷蔓延擴(kuò)散。作為傳染性疾病,艾滋病的特殊性還可以從以下幾個(gè)方面來看。
現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五第一,艾滋病的潛伏期特別長(zhǎng),平均8~10年。絕大多數(shù)傳染性疾病都存在潛伏期,潛伏期過后出現(xiàn)臨床癥狀而發(fā)病的稱為顯性感染或臨床患者,潛伏期過后不出現(xiàn)臨床癥狀沒有發(fā)病的稱為隱性感染,過一段時(shí)間也就自愈了。比如麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等,隱性感染的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于顯性感染。而艾滋病則不同,其顯著特點(diǎn)是,每個(gè)感染者都先表現(xiàn)為隱性感染,這種隱性感染不會(huì)自愈,而是逐步向臨床患者階段發(fā)展,這一發(fā)展過程相當(dāng)長(zhǎng),因個(gè)體差異有所不同,短則幾年,長(zhǎng)則十幾年,平均大約在8~10年左右。這就使得隱性感染成為艾滋病傳播最主要的傳染源。
現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五第二,人是艾滋病的惟一宿主,艾滋病感染者和患者是其惟一傳染源。
人類對(duì)艾滋病普遍易感,不論男女老少,不論種族膚色,不論宗教信仰,只要艾滋病病毒進(jìn)入人體,都會(huì)造成感染。易感人群感染艾滋病只能從那些已經(jīng)感染艾滋病病毒的人身上得到,不可能從蚊蟲、動(dòng)物等途徑感染。與其他傳染病不同,人感染艾滋病后不能產(chǎn)生特異性免疫力。
現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五第三,艾滋病病毒主要通過人的血液或
體液交換而傳播。
造成艾滋病傳播的體液主要是血液、精液、陰道分泌物和乳汁。人類出現(xiàn)這幾種體液交換的方式主要包括輸血、共用注射器吸毒、性交、分娩和哺乳。從這幾種發(fā)生體液交換的方式來看,艾滋病實(shí)際上是一種行為性傳染病個(gè)人和群體的行為決定著其傳播流行。停止或改變這些可以導(dǎo)致艾滋病傳播的行為,就可以完全阻止艾滋病的傳播,控制其流行。如果不發(fā)生可以造成艾滋病傳播的體液交換行為,就不會(huì)感染或傳播艾滋病?,F(xiàn)在是5頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五第四,艾滋病仍然是死亡率很高的嚴(yán)重傳染病。
在抗病毒治療出現(xiàn)以前,病死率很高,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,患者一般會(huì)在2年內(nèi)死亡。隨著抗病毒治療的出現(xiàn)和發(fā)展,艾滋病患者的壽命延長(zhǎng),生存質(zhì)量明顯提高。像高血壓、糖尿病等慢性病一樣,艾滋病有可能隨著抗病毒治療的發(fā)展而演變成為一種可控制的慢性疾病。
現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五
二、應(yīng)熟悉有關(guān)艾滋病防治的政策法規(guī)
艾滋病防治是政策性很強(qiáng)的工作。臨床醫(yī)生通常注重疾病的診斷和治療等技術(shù)性問題,往往忽視了有關(guān)疾病的相關(guān)政策和法律的學(xué)習(xí),有些醫(yī)生不知道就診過程中應(yīng)盡的法律責(zé)任和義務(wù)。由于艾滋病的特殊性,國(guó)家出臺(tái)了很多針對(duì)性的法規(guī)和政策文件,這些都是臨床醫(yī)生應(yīng)該熟悉的?,F(xiàn)在是7頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五
艾滋病是一種傳染性疾病,《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》所涵蓋的內(nèi)容都適用于艾滋病。而且,國(guó)務(wù)院出臺(tái)的《艾滋病防治條例》,這也是我國(guó)歷史上第一部專病條例。條例明確規(guī)定:“任何單位和個(gè)人不得歧視艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家屬。艾滋病病毒感染者、艾滋病患者及其家屬享有的婚姻、就業(yè)、就醫(yī)、入學(xué)等合法權(quán)益受法律保護(hù)”。條例還指出:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為艾滋病病毒感染者和艾滋病患者提供艾滋病防治咨詢、診斷和治療服務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得因就診的患者是艾滋病病毒感染者或者艾滋病患者,推諉或者拒絕對(duì)其其他疾病進(jìn)行治療”,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要“對(duì)孕產(chǎn)婦提供艾滋病防治咨詢和檢測(cè),對(duì)感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及其嬰兒,提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢、產(chǎn)前指導(dǎo)、阻斷、治療、產(chǎn)后訪視、嬰兒隨訪和檢測(cè)等服務(wù)”。
現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五此外,自2003年底開始,國(guó)家出臺(tái)了針對(duì)艾滋病的“四免一關(guān)懷”政策,即免費(fèi)提供艾滋病抗體篩查、為農(nóng)村和城市低收入艾滋病患者提供免費(fèi)抗病毒治療、為感染艾滋病的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防母嬰傳播服務(wù)、為艾滋病孤兒減免學(xué)雜費(fèi)、為生活困難的艾滋病感染者及患者家庭提供生活救助。這些政策的落實(shí),
特別是前3項(xiàng),
都或多或少與全科醫(yī)生相關(guān)。
現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五
三、臨床工作中要重視診斷感染者
由于艾滋病的臨床表現(xiàn)并不特異,尤其早期出現(xiàn)的癥狀都是普通的常見疾病癥狀,如發(fā)燒、腹瀉、肺炎、盆腔炎等感染性臨床表現(xiàn),有時(shí)很難讓人聯(lián)想到是艾滋病引起的,特別是在疫情尚不嚴(yán)重的艾滋病低流行地區(qū),如果醫(yī)生沒有這種意識(shí),沒有注意詢問就診患者的生活習(xí)慣,很少會(huì)想到眼前的患者可能是艾滋病。在病史采集中不詢問其輸血或使用血液制品的經(jīng)歷以及是否有吸毒或有多性伴歷史,誤診或漏診的現(xiàn)象就很難避免。因此,臨床醫(yī)生一定要有意識(shí)想到艾滋病,特別是遇到感染性疾病時(shí),要考慮艾滋病的可能性,要求做血液化驗(yàn),以便及時(shí)正確診斷,使患者得到適宜的治療。
現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五
四、家庭病床與社區(qū)服務(wù)是我國(guó)艾滋病治療的主要模式
我國(guó)艾滋病感染者絕大多數(shù)生活在農(nóng)村,這就決定了我國(guó)的艾滋病醫(yī)療服務(wù)只能走社區(qū)服務(wù)和家庭病床的模式。一方面,從疾病的特征來看,艾滋病是一種慢性病,需要長(zhǎng)期治療,而且終身服藥,這就使得長(zhǎng)期住院治療不現(xiàn)實(shí)。另一方面,廣大的患者分布在農(nóng)村,其經(jīng)濟(jì)水平有限,盡管國(guó)家提供免費(fèi)抗病毒治療藥品,其他住院費(fèi)用也是相當(dāng)昂貴,患者無法承受長(zhǎng)期住院的費(fèi)用。
現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五目前,我國(guó)開展艾滋病抗病毒治療的地區(qū)
主要有幾種模式。第1種模式是在患者集中的地區(qū),政府在村寨設(shè)立專門的艾滋病治療點(diǎn),患者到治療點(diǎn)接受治療,市、縣、鄉(xiāng)輪流派遣醫(yī)生到定點(diǎn)治療點(diǎn)為患者提供治療服務(wù)。第2種模式把艾滋病治療納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)艾滋病感染者的管理和患者的治療。這種模式淡化了艾滋病的特殊性,有利于減少歧視,有利于患者接受醫(yī)療服務(wù)。第3種模式是患者較少的地區(qū),為了減少醫(yī)務(wù)人員與患者頻繁接觸可能給患者或家庭成員帶來的麻煩,感染者和患者定期到當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心接受隨訪,如果需要治療,治療方案由區(qū)縣治療專家組確定治療方案,患者定期到區(qū)縣疾病預(yù)防控制中心領(lǐng)取抗病毒治療藥物。第4種模式,患者到其相信的醫(yī)院接受治療。前3種模式都是享受國(guó)家免費(fèi)抗病毒治療藥品,第4種模式中患者往往因不愿泄露其身份而不愿意享受免費(fèi)藥品。
現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五五、加強(qiáng)治療與預(yù)防相結(jié)合
相對(duì)于其他疾病而言,艾滋病治療比較復(fù)雜,藥品種類多,服藥量大,服藥時(shí)間長(zhǎng),毒副作用大,患者往往難以堅(jiān)持,容易產(chǎn)生耐藥性,影響治療效果。為了保證治療效果,必須對(duì)患者及其指定的督導(dǎo)人員進(jìn)行必要的服藥培訓(xùn),并且要落實(shí)監(jiān)督服藥的管理制度。艾滋病治療的成敗在很大程度上取決于對(duì)患者的服藥教育和服藥監(jiān)督是否落實(shí),這也是我們?cè)谂R床治療方面所面臨的新挑戰(zhàn)。
現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五因?yàn)榘滩「腥菊吆突颊呤前滩〉奈┮粋魅驹?所以,使得每個(gè)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染者和患者不再傳染給其他人,對(duì)于控制艾滋病流行是非常重要的。因此,為每一個(gè)發(fā)現(xiàn)的感染者和患者提供艾滋病基本知識(shí)、防止傳播的措施、國(guó)家相關(guān)的法律法規(guī)和政策規(guī)定等,改變其可能造成艾滋病傳播的行為,是控制艾滋病流行的重要策略。因此,在對(duì)艾滋病感染者進(jìn)行隨訪和對(duì)艾滋病患者進(jìn)行治療的過程中,除了抗病毒治療外,強(qiáng)調(diào)預(yù)防措施、提供安全套、推薦吸毒的感染者和患者參加美沙酮治療,都是重要的預(yù)防手段?,F(xiàn)在是14頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五主要內(nèi)容1、艾滋災(zāi)難2、預(yù)防艾滋3、工作目標(biāo)4、全民參與現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病孤兒
根據(jù)聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)估計(jì),每天的每一分鐘都有一名兒童死于艾滋病,在感染艾滋病病毒的兒童中只有5%能夠獲得藥物治療。全世界都應(yīng)更加關(guān)注這個(gè)社會(huì)問題。現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病孤兒
艾滋病孤兒是社會(huì)中最脆弱的一個(gè)群體。父母的去世給他們?cè)斐闪顺林氐男睦碡?fù)擔(dān),恐懼和孤獨(dú)更時(shí)刻伴隨著他們。失去父母的孤兒將面臨失學(xué)、營(yíng)養(yǎng)和醫(yī)療保健水平下降,以及無人照料和教養(yǎng)的威脅,也將造成嚴(yán)重的社會(huì)問題。現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五
艾滋病孤兒
我國(guó)15歲以下、至少已經(jīng)失去父母中一人的艾滋孤兒約有20多萬名,而且隨著艾滋病病毒感染者的增多,受艾滋病影響的兒童數(shù)量也會(huì)日益增多現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病傳播沒有選擇性
這是2005年1月15日,南非前總統(tǒng)曼德拉和妻子出席他們的長(zhǎng)子的葬禮。曼德拉的長(zhǎng)子因患艾滋病醫(yī)治無效于1月7日在約翰內(nèi)斯堡一家醫(yī)院里死亡。曼德拉坦率公開長(zhǎng)子死于艾滋病的事實(shí),受到南非國(guó)內(nèi)與國(guó)際社會(huì)的高度評(píng)價(jià)?,F(xiàn)在是20頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病致孤現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五什么是艾滋病1、艾滋?。ˋIDS):全稱獲得性免疫缺陷綜合征,其病原是人類免疫缺陷病毒(HIV);2、最早在男性同性戀中發(fā)現(xiàn);3、潛伏期8-12年,最后發(fā)展為艾滋病,終生感染;4、發(fā)病前外表和正常人一樣;5、傳播途徑:性、血液和母嬰?,F(xiàn)在是22頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病潛伏期8-12年1.發(fā)病前外表和正常人一樣;2.干凈、漂亮、清潔、帥氣不等于沒有感染艾滋病;3.本人可能也不知道已被感染;4.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)是唯一明確是否感染的方法;5.任何階層的人均可感染?,F(xiàn)在是23頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病傳入
一、全球首例艾滋?。?981年6月5日美國(guó)報(bào)道五例艾滋病病人,迅速蔓延各大洲。二、中國(guó)首例艾滋病:1985年6月,由上海入境的一名美籍阿根廷青年因艾滋病死于我國(guó)境內(nèi)。三、河北省首例艾滋?。?989年在援非回國(guó)人員檢出第一例艾滋病感染者?,F(xiàn)在是24頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病瘟疫世界:現(xiàn)有艾滋病感染者和病人3950萬;發(fā)現(xiàn)29年來奪走了2500萬人的生命。專家估計(jì)到2010年全球?qū)⑦_(dá)到10080萬,中國(guó)1000萬?,F(xiàn)在是25頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五亞洲增長(zhǎng)最快,未來重災(zāi)區(qū)1、亞洲地區(qū)艾滋病感染人數(shù)增長(zhǎng)最快
2007年新增的250萬艾滋病病毒感染者中,有四分之一約70萬在亞洲2、印度存活感染者接近570萬,成為高于南非的世界上艾滋病病毒感染人數(shù)最多的國(guó)家。目前我國(guó)是亞洲第二感染人數(shù)多的國(guó)家。3、未來最嚴(yán)重地區(qū):現(xiàn)在處于低流行期,是潛在的流行重災(zāi)區(qū)。中國(guó)、印度和印度尼西亞的人口數(shù)幾乎占全世界的50%,即使艾滋病病毒感染率達(dá)到1%或2%的低水平,也會(huì)導(dǎo)致全球艾滋病病毒感染者數(shù)字的猛增?,F(xiàn)在是26頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五我國(guó)艾滋病的流行的三個(gè)階段第一階段——1985年至1988年,傳入期第二階段——1989年至1993年,擴(kuò)散期第三階段—1994年至今,快速增長(zhǎng)期
現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五我國(guó)艾滋病流行現(xiàn)狀實(shí)際發(fā)現(xiàn)數(shù)及其波及范圍:從2008年開始,艾滋病死亡已經(jīng)排在我國(guó)傳染病死亡的第一位,當(dāng)前艾滋病疫情流行也在呈現(xiàn)新的特點(diǎn)。全國(guó)疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)數(shù)據(jù)顯示,截至2009年12月,我國(guó)已累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人30萬例,其中艾滋病9.5萬例,死亡5萬例。2007年中國(guó)艾滋病新發(fā)感染者/艾滋病人約5萬人,2008年各地共報(bào)告新發(fā)艾滋病病毒感染者/艾滋病人近6萬例。我國(guó)艾滋病疫情上升趨勢(shì)現(xiàn)仍未得到有效遏制。
現(xiàn)在是28頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五我國(guó)艾滋病疫情
流行的特點(diǎn)
現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五從“橋梁人群”到普通人群DrugUsers
吸毒者Sexworkers性工作者、同性戀Family家庭Children兒童SourcePopulation
源頭人群BridgePopulation
橋梁人群GeneralPopulation
一般人群現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五到2010年我國(guó)艾滋病流形勢(shì)估計(jì)0102030405060708090100199319941995199619971998199920002010干預(yù)不力
估計(jì)數(shù)干預(yù)有力一千萬10million,2010150萬1.5million,20101Million60504020301013Year2001現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病流行帶來那些影響1、影響經(jīng)濟(jì)2、期望壽命縮短3、貧困、孤兒、治安等社會(huì)問題現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)影響日益嚴(yán)重人均期望壽命下降到2010年贊比亞65歲下降到33歲津巴布韋70歲下降到40歲烏干達(dá)59歲下降到31歲非洲過去30年中在生命的質(zhì)量和平均壽命方面所取得的成績(jī)都被AIDS的流行所逆轉(zhuǎn)。某些非洲國(guó)家因AIDS導(dǎo)致農(nóng)產(chǎn)品損失估計(jì)已達(dá)50%,總體經(jīng)濟(jì)收入也降低了25%。資料來源UNAIDS現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病流行是醫(yī)療費(fèi)用急劇增加醫(yī)療費(fèi)用急劇增加,衛(wèi)生資源大量消耗。某些非洲國(guó)家,與艾滋病相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用占了國(guó)家衛(wèi)生預(yù)算的1/2至2/3。
現(xiàn)在是35頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病流行導(dǎo)致貧困人口增加艾滋病流行導(dǎo)致貧困人口增加,加大貧富差距。現(xiàn)在是36頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病流行造成大批致孤兒童
孤兒不僅失去親人的關(guān)愛和照顧,其基本的居住、飲食、健康和教育的權(quán)利受到嚴(yán)重影響(失去單親或雙親的有1400萬孤兒)?,F(xiàn)在是37頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病流行對(duì)政治的影響南非前總統(tǒng)曼德拉的兒子死于艾滋病。有個(gè)別非洲國(guó)家總統(tǒng)召集部長(zhǎng)開會(huì),1/3是艾滋病毒感染者。有一非洲國(guó)家衛(wèi)生部長(zhǎng)訪華,說他面臨兩個(gè)問題:一件是面臨改革衛(wèi)生,另一個(gè)是處理艾滋病尸體?,F(xiàn)在是38頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病將使我國(guó)每年損失7000億
1、中科院院士、艾滋病研究專家曾毅說:"假如不迅速采取措施,中國(guó)將成為世界上艾滋病感染人數(shù)最多的國(guó)家之一,艾滋病的流行將成為國(guó)家災(zāi)難。2、當(dāng)艾滋病感染者人數(shù)達(dá)到60-100萬的時(shí)候,隨之而來的經(jīng)濟(jì)損失每年可達(dá)人民幣4600億元到7700億元。這個(gè)數(shù)字曾讓中國(guó)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人擔(dān)心:艾滋病一旦流行會(huì)破壞改革開放以來的辛勤建設(shè)的成果。
現(xiàn)在是39頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病流行十大影響一.對(duì)人口總量的影響二.對(duì)生育水平的影響三.對(duì)人口素質(zhì)的影響四.對(duì)人口結(jié)構(gòu)的影響五.對(duì)人均預(yù)期壽命的影響。2005年全國(guó)平均期望壽命72.1歲六.對(duì)未成年人口的影響七.對(duì)女性人口的影響八.對(duì)老年人口的影響九.對(duì)貧困人口的影響十.對(duì)少數(shù)民族人口的影響
少數(shù)民族人口占中國(guó)總?cè)丝诘?%,但檢測(cè)出的HIV感染人口中,少數(shù)民族人口占36%。少數(shù)民族聚集的云南、新疆和廣西都是艾滋病高發(fā)地區(qū)。云南少數(shù)民族感染者占80%。四川涼山彝族自治州的99%的感染者是彝族。直接威脅民族的生存。(云南省委書記做流行狀況調(diào)查,到一個(gè)少數(shù)民族縣,縣長(zhǎng)哭訴要書記救救這個(gè)民族)。
現(xiàn)在是40頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病的預(yù)防現(xiàn)在是41頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五1、艾滋病是一種危害大、病死率高的嚴(yán)重傳染病,但是可以預(yù)防的?,F(xiàn)在是42頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五窗口期1、從感染艾滋病毒到抗體檢出一段時(shí)間稱為窗口期,一般認(rèn)為是3個(gè)月。2、即使感染了艾滋病病毒在窗口期也檢測(cè)不出來。因此,經(jīng)過檢測(cè)的血液也不是100%安全。
現(xiàn)在是43頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五2、艾滋病的傳播途徑現(xiàn)在是44頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病如何傳播艾滋病只有三種基本的傳播方式1、性傳播:性交(肛門、陰道性交和口交)在男女之間、男男之間傳播;2、血液傳播:污染了的血液、血制品和組織官,污染了的針頭、注射器和其它穿刺工具;3、母嬰傳播。現(xiàn)在是45頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五傳播概率
傳播途徑單次暴露傳播效率所占比例1、血液及血液制品>90%3-5%2、母嬰傳播40%5-10%3、性傳播1%--0.1%70-80%4、共用針頭吸毒0.5-1%5-10%5、醫(yī)源性感染(意外刺破)0.5%<0.1%現(xiàn)在是46頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五性接觸的類型
所有未保護(hù)的插入性(肛門、陰道、口)性接觸,都有傳播艾滋病的危險(xiǎn),性交過程中都有分泌物的接觸(直腸、陰道、尿道和口)。1、肛交的接受方,被感染的危險(xiǎn)最大。2、未保護(hù)的陰道性交,被感染的危險(xiǎn)次之。3、未保護(hù)的口交也有一定的危險(xiǎn),尤其是有諸如牙齦出血、潰瘍、膿腫、咽喉感染和口腔淋病時(shí)?,F(xiàn)在是47頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五污染了的針頭、注射器或其它穿刺工具1、艾滋病可以通過污染的針頭傳播。共用注射器和針頭是吸毒人群艾滋病傳播的重要原因。2、穿刺工具消毒不嚴(yán)可以引起艾滋病傳播。包括耳朵穿刺、身體穿刺、紋身、針灸、包皮環(huán)切術(shù)、陰蒂切開術(shù),以及傳統(tǒng)的劃痕術(shù)。3、艾滋病傳播還可以在諸如牙科操作和未經(jīng)適當(dāng)消毒的衛(wèi)生保健環(huán)境里發(fā)生。現(xiàn)在是48頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五母嬰傳播1、母親可以將HIV傳給嬰兒,其概率為40%,有三個(gè)環(huán)節(jié),既胎內(nèi)感染、產(chǎn)道感染和產(chǎn)后母乳養(yǎng),2、藥物治療可以將母嬰傳播概率降至4%?,F(xiàn)在是49頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五性傳播疾病和艾滋病
性傳播疾?。⊿TD)和艾滋病感染存在著很強(qiáng)的聯(lián)系。二者的傳播途徑相同,而且性傳播疾?。懿?,衣原體感染,梅毒,皰疹或者生殖器疣)可以增加艾滋病感染的幾率2-18倍。因此,在普通人群中,性傳播疾病的治療,是預(yù)防艾滋病的重要策略。現(xiàn)在是50頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五什么情況下不傳播艾滋病
日常生活不傳播艾滋病1、握手、擁抱或接吻(深吻除外)2、咳嗽或打噴嚏3、使用共用電話4、到醫(yī)院就診5、開門6、共餐,共用餐具7、使用飲水器8、使用衛(wèi)生間或淋浴9、使用公共游泳池10、被蚊蟲叮咬現(xiàn)在是51頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五自我防護(hù)拒絕毒品不吸煙現(xiàn)在是52頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五如何避免感染AIDS:不共用牙刷避免在理發(fā)店刮胡子,修鬢角不要紋身不要修腳現(xiàn)在是53頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五艾滋病感染者應(yīng)注意哪些事項(xiàng)1、不要捐獻(xiàn)血液、精液或者器官(腎臟、角膜等)2、通知性伴。避免插入性性接觸,否則使用安全套。3、不要與他人共用注射器或針頭。4、告訴所有接診的醫(yī)生或牙醫(yī)。5、慎重考慮懷孕事宜。6、用敷料覆蓋所有的切口或擦傷,直到治愈。7、不要共用牙刷、剔須刀或銳利的器具。8、及早治療性傳播疾病?,F(xiàn)在是54頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五3、潔身自愛、遵守性道德是預(yù)防經(jīng)性接觸感染艾滋病的根本措施現(xiàn)在是55頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五4、正確使用安全套,可降低感染艾滋病的危險(xiǎn)每次性交全程使用100%使用現(xiàn)在是56頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五推廣使用避孕套1、在艾滋病的流行尚沒有對(duì)更廣泛的人群造成危脅、感染率低的地方,成功預(yù)防艾滋病的關(guān)鍵是使那些易感人群采取安全的性行為,每一次性活動(dòng)都使用安全套;2、在泰國(guó)通過100%安全套運(yùn)動(dòng),使每年的艾滋病病毒新感染數(shù)從10年前的14萬減少到了目前的大約3萬。艾滋病防治工作可能使數(shù)百萬人避免了艾滋病病毒感染。
現(xiàn)在是57頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五5、珍愛生命、拒絕毒品現(xiàn)在是58頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五2023/4/1159艾滋病的預(yù)防預(yù)防經(jīng)血液傳播遠(yuǎn)離毒品,抵制毒品(主要是年輕學(xué)生,因好奇而吸毒,不知道毒品復(fù)雜性、成癮的快速性、難戒斷性、危害性);對(duì)吸毒成癮者采用藥物維持治療(美沙酮治療是世界成功的做法,全國(guó)批了128所診所7000余名吸毒者將進(jìn)行替代治療);針具交換;加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和血液的管理?,F(xiàn)在是59頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五針具交換/美沙酮替代法戒毒1、在巴西、荷蘭、泰國(guó)、香港等國(guó)家和地區(qū)政策性推廣針具交換和美沙酮替代療法,已經(jīng)取得了很好的效果;2、吳儀在2004年全國(guó)工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào):要堅(jiān)定不移地推廣有效干預(yù)措施,堅(jiān)決打擊販賣、吸食毒品和賣淫嫖娼的違法犯罪行為,大力推廣使用安全套,積極開展在注射吸毒人員中進(jìn)行的美沙酮維持治療、清潔針具交換試點(diǎn)工作?,F(xiàn)在是60頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五6、避免不必要的注射、輸血和使用血液制品現(xiàn)在是61頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五7、對(duì)艾滋病感染的孕婦及時(shí)采取抗病毒藥物干預(yù)現(xiàn)在是62頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五2023/4/1163艾滋病的預(yù)防
預(yù)防母嬰傳播
免費(fèi)的孕產(chǎn)婦的篩檢。HIV感染婦女免費(fèi)治療,避免懷孕;一旦懷孕要在醫(yī)生的指導(dǎo)下考慮是否終止妊娠;選擇繼續(xù)妊娠者應(yīng)采取抗病毒藥物干預(yù)阻斷傳播,產(chǎn)后要避免對(duì)新生兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng),孩子免費(fèi)治療?,F(xiàn)在是63頁(yè)\一共有75頁(yè)\編輯于星期五8、艾滋病自愿咨詢檢測(cè)是
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