供愛(ài)好者、自學(xué)者參考的中醫(yī)歷史、派系知識(shí)

中醫(yī)的簡(jiǎn)單歷史和一些科普知識(shí)

（主要供廣大愛(ài)好者、自學(xué)者參考）一、中醫(yī)的起源和野性思維的結(jié)晶中醫(yī)的起源于遠(yuǎn)古時(shí)代。原始人在采集、狩獵、打漁、謀生過(guò)程中逐漸發(fā)現(xiàn)很多植物、礦物有消除人體不舒服癥狀的功能，久而久之總結(jié)出了一系列植物、礦物治療疾病的知識(shí)，于是給它們起名叫藥物。神農(nóng)嘗百草、歷盡九死一生終于找到可以治療百病的藥物的傳說(shuō)，形象說(shuō)明了原始人類尋找能夠治病藥物的艱難歷程?？吹饺松砩铣霈F(xiàn)什么病癥，想到用相應(yīng)的藥物來(lái)治療，學(xué)會(huì)了“知其然”這就是中醫(yī)最早的起源。在原始社會(huì)人、神不分，疾病的診治大多由部落中的巫師完成，因此，醫(yī)術(shù)和巫術(shù)不分家。法國(guó)著名人類學(xué)家列維?施特勞斯夫婦于上世紀(jì)50年代深入亞馬遜雨林，對(duì)仍保持原始社會(huì)生活狀態(tài)的諸多亞馬遜部落進(jìn)行了多年研究，于1962年出版著作《野性的思維》，第一次提出了野性思維的概念。他提出：原始人觀察世界、認(rèn)識(shí)世界的思維方式是野性的；野性思維是人類文化的源頭。當(dāng)原始人遇到一個(gè)動(dòng)物時(shí)，首先會(huì)記住它最突出的特征，以此來(lái)命名動(dòng)物，多了也會(huì)分類，分類也是基于感性的觀察，他稱為先事件后結(jié)構(gòu)的方式。而現(xiàn)代生物學(xué)家認(rèn)識(shí)動(dòng)物采用的是文明思維，他們先建立一套界、門、綱、目、科、屬、種的體系，然后確定動(dòng)物在體系中的位置來(lái)形成這個(gè)動(dòng)物的概念，不特別關(guān)注外在特征，他稱為先結(jié)構(gòu)后事件的方式。對(duì)于鯨魚和鯊魚，根據(jù)原始人（如愛(ài)斯基摩人）的野性思維，外形相似、生活海域相似、都可食用，會(huì)認(rèn)為是同一類;而科學(xué)家則認(rèn)為鯨魚是哺乳動(dòng)物，鯊魚是魚類,屬于不同類。野性思維關(guān)注的是實(shí)用性，它能指導(dǎo)愛(ài)斯基摩人捕捉鯨魚、鯊魚,在北極生存下去；巫術(shù)就是野性思維的結(jié)晶之一，包含著醫(yī)術(shù)。野性思維、文明思維就像農(nóng)作物中野生的、種植的一樣，都是獲得知識(shí)的方法，是平等的、并列的；不分屬于原始社會(huì)和現(xiàn)代社會(huì)，現(xiàn)代人在生活中也會(huì)經(jīng)常用到野性思維。二、文明思維的出現(xiàn)和醫(yī)經(jīng)派中醫(yī)的產(chǎn)生原始社會(huì)人們治病，只講究“知其然”，方證知識(shí)等經(jīng)過(guò)不斷的積累，發(fā)展成了中醫(yī)中的經(jīng)方派。隨著生產(chǎn)力的發(fā)展，人們轉(zhuǎn)變?yōu)橐责B(yǎng)殖動(dòng)物、種植農(nóng)作物為生，從而有了更多空閑時(shí)間思考日升月落是怎么回事？為什么有四季？人是怎么來(lái)的？文明思維開(kāi)始出現(xiàn)和發(fā)展起來(lái)。在醫(yī)學(xué)上人們也想要知道人為什么生??？藥物為什么能治病？于是，產(chǎn)生了追尋“知其所以然”、借用哲學(xué)、風(fēng)水等領(lǐng)域的陰陽(yáng)、五行、經(jīng)絡(luò)思想來(lái)解釋生病、治病道理的醫(yī)經(jīng)派中醫(yī)。三、東漢時(shí)中醫(yī)成熟后的派系除了與陰陽(yáng)、五行思想結(jié)合外，中醫(yī)還與道家修道升仙等諸多思想結(jié)合，發(fā)展出了更多流派。春秋時(shí)期，醫(yī)術(shù)和巫術(shù)分家,開(kāi)始了獨(dú)立發(fā)展。東漢時(shí)期，中醫(yī)的發(fā)展已十分成熟。根據(jù)《漢書藝文志》記載，東漢時(shí)中醫(yī)分為醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、神仙、房中四大派系。其中醫(yī)經(jīng)派7家，分別為《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《黃帝外經(jīng)》、《扁鵲內(nèi)經(jīng)》、《扁鵲外經(jīng)》、《白氏內(nèi)經(jīng)》、《白氏外經(jīng)》、《白氏旁篇》。經(jīng)方派11家，分別為《五藏六府痹十二病方》、《五藏六府疝十六病方》、《五藏六府瘴十二病方》、《風(fēng)寒熱十六病方》、《泰始黃帝扁鵲俞附方》、《五藏傷中十一病方》、《客疾五藏狂顛病方》、《金瘡族瘤方》、《婦女嬰兒方》、《湯液經(jīng)法》、《神農(nóng)黃帝食禁》。神仙派10家，分別為《宓戲雜子道》、《上圣雜子道》、《道要雜子》、《黃帝雜子步引》、《黃帝岐伯按摩》、《黃帝雜子芝菌》、《黃帝雜子十九家方》、《泰壹雜子十五家方》、《神農(nóng)雜子技道》、《泰壹雜子黃治》。房中派8家，分別為《容成陰道》、《務(wù)成子陰道》、《堯舜陰道》、《湯盤庚陰道》、《天老雜子陰道》、《天一陰道》、《黃帝三王養(yǎng)陽(yáng)方》、《三家內(nèi)房有子方》。這個(gè)時(shí)期名醫(yī)輩出，如華佗、張仲景、董奉、皇甫謐。四、近現(xiàn)代中醫(yī)的兩大基本派系由于歷朝歷代的戰(zhàn)亂等破壞，《漢書藝文志》記載的醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、神仙、房中四派36家（部、本）著作，35家都已亡軼,基本上只有《黃帝內(nèi)經(jīng)》1家流傳至今。同時(shí)，四大中醫(yī)派系中的神仙、房中兩派后來(lái)逐步消亡，目前中醫(yī)主要分成經(jīng)方派、醫(yī)經(jīng)派兩大派系。1、經(jīng)方派經(jīng)方，顧名思義就是經(jīng)驗(yàn)之方、經(jīng)典之方的意思，它是人類野性思維的結(jié)晶，根據(jù)你出現(xiàn)的病癥用對(duì)應(yīng)的方子治療；“知其然”即可，它不關(guān)注原因的研究。東漢經(jīng)方11家的著作都已亡軼了，為什么還有經(jīng)方派？因?yàn)楦鶕?jù)皇甫謐的記載，張仲景將《湯液經(jīng)法》改編并寫成了《傷寒雜病論》一書，書中保留了280多個(gè)方劑，因此，《傷寒雜病論》流傳至今，成為了經(jīng)方派中醫(yī)的代表作。經(jīng)方派也被稱為“傷寒派”。一句話概括:經(jīng)方派是根據(jù)“陰陽(yáng)寒熱表里內(nèi)外”分析疾病，不講“金木水火土”五行、不帶玄幻色彩的中醫(yī)派系，它的主要內(nèi)容是人類長(zhǎng)期治病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，具有客觀性、可重復(fù)性。2、醫(yī)經(jīng)派醫(yī)經(jīng)派是人們研究“知其所以然”，將醫(yī)術(shù)和古代哲學(xué)的陰陽(yáng)、五行等思想相結(jié)合形成的派系，治病按“理-法-方-藥”的步驟進(jìn)行，先確定病因，再確定治法，再開(kāi)出方劑、藥物，方劑一把是醫(yī)生根據(jù)“君-丞-佐-使”自行創(chuàng)造的。東漢時(shí)期醫(yī)經(jīng)派著作共有7家（本），分屬黃帝、扁鵲、白氏3個(gè)學(xué)派，只有《黃帝內(nèi)經(jīng)》完整流傳了下來(lái)，另外清朝時(shí)還有部分《黃帝外經(jīng)》的內(nèi)容流傳，陳士鐸將其編成了《外經(jīng)微言》。醫(yī)經(jīng)派是人類文明思維的產(chǎn)物，代表作是《黃帝內(nèi)經(jīng)》，醫(yī)經(jīng)派也叫時(shí)方派、岐黃派、學(xué)院派、哲學(xué)醫(yī)。一句話：醫(yī)經(jīng)派是講究“金木水火土”五行勝克、對(duì)應(yīng)五臟六腑、五色五味、融匯穴位、經(jīng)絡(luò)、六淫七情、衛(wèi)氣營(yíng)血等為一體、帶有玄幻色彩的派系。從東漢至今中醫(yī)經(jīng)過(guò)1700多年的發(fā)展，還產(chǎn)生了許多小派系，但都屬于兩大派系之內(nèi)。五、經(jīng)方派和醫(yī)經(jīng)派中醫(yī)的異同1、相互的區(qū)別經(jīng)方派是野性思維的結(jié)晶，只注重治病，不注重研究病因,它是自人類長(zhǎng)期實(shí)驗(yàn)的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。它不講“金木水火土”五行、不講“藏象”、“天人合一”等學(xué)說(shuō)，不帶玄幻色彩。那它如何辯病治病呢？它分析病情就八個(gè)字“陰陽(yáng)表里虛實(shí)寒熱”，成為八綱辯證，輔助以“太陽(yáng)少陽(yáng)陽(yáng)明太陰少陰厥陰”六經(jīng)的歸類,就能根據(jù)病證開(kāi)出適合的方劑；哪一經(jīng)的哪一癥狀的疾病用什么方子都是一一對(duì)應(yīng)的；它的方劑組成、比例都是固定的，一般不輕易增減。它十分重視方劑，代表作《傷寒雜病論》中有280多個(gè)方劑，這些方劑經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)期的實(shí)踐檢驗(yàn)，因而臨床治病效果好。它理論樸實(shí)，容易自學(xué)，容易入門，與科學(xué)不沖突。它主要流行于中國(guó)民間，另外在日本比較流行，近代經(jīng)方派的復(fù)興主要是1762年日本著名古方派醫(yī)家吉益東洞發(fā)表《類聚方》后掀起的。醫(yī)經(jīng)派是文明思維的產(chǎn)物，研究人為什么得?。咳绾沃尾?？藥物為何能治??？治病按“理-法-方-藥”的思維進(jìn)行。它重視理論分析，提出了“陰陽(yáng)”、“藏象”、“五行勝克”、“天人合一”等學(xué)說(shuō)，重視病因研究，提出了六淫（風(fēng)寒暑濕燥火）、疣氣、七情（喜怒憂思悲恐驚）等病因；研究針灸提出了六經(jīng)經(jīng)絡(luò)、奇經(jīng)八脈學(xué)說(shuō)；研究溫病提出了“衛(wèi)氣營(yíng)血”“三焦”辯證等一系列理論和體系非常復(fù)雜。它不重視方劑，代表作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就7個(gè)簡(jiǎn)單的方子，它治病的方子由醫(yī)生根據(jù)“君-丞-佐-使”自創(chuàng)。由于它引用的“五行”、“天人合一”、“五運(yùn)六氣”等學(xué)說(shuō)有些是錯(cuò)的，有些帶有玄幻色彩，因此與現(xiàn)代科學(xué)沖突明顯。由于它是文明思維的結(jié)晶，文明思維是現(xiàn)代社會(huì)人們思考問(wèn)題、解決問(wèn)題的主流，因此，它自唐朝以后在中國(guó)十分盛行，現(xiàn)在依然盛行于中國(guó)官方，中國(guó)各地的中醫(yī)院、中醫(yī)藥大學(xué)均由醫(yī)經(jīng)派中醫(yī)壟斷，它還流行于朝鮮、韓國(guó)。2、各自的優(yōu)缺點(diǎn)醫(yī)經(jīng)派中醫(yī)強(qiáng)于理論分析、病因分析，分析問(wèn)題合情合理,容易被人們接受。但是有個(gè)缺點(diǎn)是“理想很豐滿，現(xiàn)實(shí)很骨感”，雖然“理-法-方-藥”的思維很合理，但由于人類歷史上科學(xué)技術(shù)水平比較落后，病因的分析不一定符合人體的實(shí)際，如水氣凌心、肝木克脾土等，另外醫(yī)生開(kāi)出的方劑是根據(jù)診斷結(jié)果自行組合出的方劑，這些方劑大多沒(méi)經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間檢驗(yàn)，治病效果往往碰運(yùn)氣,于是，病人聽(tīng)了你的分析，本來(lái)就感覺(jué)到了很多哲學(xué)、風(fēng)水的理論，比較玄幻，不符合現(xiàn)代科學(xué)，半信半疑，吃了藥后又沒(méi)效果，往往就全盤否定了。經(jīng)方派中醫(yī)則是人類自原始社會(huì)以來(lái)二三百萬(wàn)年治療疾病的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，它的方劑都是經(jīng)過(guò)了長(zhǎng)期的人體實(shí)驗(yàn)總結(jié)出來(lái)的,特點(diǎn)是治病效果好，治療過(guò)程、治療效果具有客觀性、可重復(fù)性，它跟現(xiàn)代科學(xué)不沖突，是科學(xué)的經(jīng)驗(yàn)。它的缺點(diǎn)是簡(jiǎn)單“粗暴”，看到你得的病出現(xiàn)的癥狀，直接開(kāi)方子給你治療就行，它不研究原因，因此，作為野性思維結(jié)晶的它與現(xiàn)代社會(huì)主流的文明思維科不一樣，容易被誤解、忽視，長(zhǎng)期以來(lái)經(jīng)方派不太流行，以致于大多流行于中國(guó)民間，應(yīng)該就是這一原因。另外，它是過(guò)去經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，但是經(jīng)驗(yàn)不可能面面俱到，一個(gè)人的學(xué)識(shí)比較有限,對(duì)于沒(méi)治過(guò)的病、沒(méi)看到的醫(yī)案，則無(wú)法參考；所以，經(jīng)方派醫(yī)生對(duì)于一些奇怪的疾病更需要進(jìn)行交流研究，博采各家經(jīng)驗(yàn)。六、中醫(yī)擅長(zhǎng)治療哪些疾病，我們?nèi)绾芜x擇中醫(yī)看病無(wú)論是經(jīng)方派中醫(yī)，還是醫(yī)經(jīng)派中醫(yī)，都是中醫(yī)的重要組成部分，都是中國(guó)的優(yōu)秀傳統(tǒng)技術(shù)和文化，歷史上都為中華民族抗擊各種疾病做出了重要貢獻(xiàn)?？傮w而言，和西醫(yī)相比，中醫(yī)擅長(zhǎng)治療哪些疾病呢？西醫(yī)是隨著近代科學(xué)的發(fā)展，在人體解剖基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的醫(yī)學(xué)。它治療對(duì)象是人身上的病，看問(wèn)題一般是分開(kāi)的，有詳細(xì)的分科，發(fā)明了很多儀器，檢測(cè)到指標(biāo)異常則診斷你得了?。徊∫蛑饕芯恐虏〉牟≡w細(xì)菌、病毒等；使用的藥物是化工合成,一般是自然界沒(méi)有的物質(zhì)，可能毒性大，副作用往往不明。西醫(yī)的特點(diǎn)決定了它擅長(zhǎng)治療局部性的疾病、通過(guò)手術(shù)能消除或糾正的疾病、致病因素簡(jiǎn)單且病位明確的疾病，例如局部的腫瘤、囊腫、膽結(jié)石、闌尾炎、車禍?zhǔn)鹿蕦?dǎo)致的流血、外傷，還有婦女生產(chǎn)等。而對(duì)于整體性的疾病如免疫系統(tǒng)疾病、原因不明的疑難雜癥則不擅長(zhǎng)。相比較而言，中醫(yī)的治療對(duì)象是得病的人，是對(duì)活人病情、服藥、針灸等情況研究的知識(shí)，它采用的是整體的醫(yī)療觀，因此擅長(zhǎng)治療整體性的疾病，或者病癥遍及全身的疾病，如免疫性疾病、全身性的皮膚病等。在武漢新冠肺炎救治中，中西醫(yī)一起上，取得了比西醫(yī)更好的成績(jī)，就是因?yàn)樾鹿诜窝讓?duì)身體的危害遍及全身，不但發(fā)熱、咳嗽、咽炎，還有肺水腫、膿腫，還危害肝臟、腦、神經(jīng)、生殖系統(tǒng)，危害遍及全身，因此，中醫(yī)治療更擅長(zhǎng),療效也更好。中醫(yī)是研究活著的人對(duì)疾病的反應(yīng)，特別擅長(zhǎng)治療感冒、發(fā)燒、咳嗽等呼吸道疾病，其中桂枝湯、葛根湯治感冒都是一汗而愈，最快2小時(shí)就好，不是西醫(yī)抹黑的“慢郎中”。中醫(yī)采用藥物內(nèi)服，因此擅長(zhǎng)治療消化道疾病，其中膽結(jié)石（小）、胰腺炎、闌尾炎可以一下而愈，并非只有做手術(shù)一條路。中醫(yī)的病因中有一大病因是淤血，而西醫(yī)沒(méi)有此概念，因此擅長(zhǎng)治療很多婦女疾病，以及腦中風(fēng)等。中醫(yī)還有一大病因是痰飲，擅長(zhǎng)治療由此引起的一些奇癥怪病。中醫(yī)分析疾病治標(biāo)也治本，急則治標(biāo)，緩則治本，因此，許多一再?gòu)?fù)發(fā)、難以愈合的疾病中醫(yī)較為擅長(zhǎng)，如關(guān)節(jié)炎等。中醫(yī)