第三屆精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議附有答案

第三屆精神醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議[復(fù)制]請(qǐng)認(rèn)真填寫(xiě)相關(guān)信息，避免學(xué)分錄入失敗?；拘畔ⅲ篬矩陣文本題]*姓名：________________________職稱(chēng)：________________________職務(wù)：________________________學(xué)歷：________________________單位：________________________聯(lián)系電話：________________________一、考試試題

1、男,28歲,看見(jiàn)或聽(tīng)到“和平”二字時(shí),馬上想起“戰(zhàn)爭(zhēng)”;看見(jiàn)或聽(tīng)到“安全"二字時(shí),便想到“危險(xiǎn)"二字,此癥狀是（

）[單選題]*A.強(qiáng)迫性窮思竭慮B.超價(jià)觀念C.強(qiáng)迫性聯(lián)想(正確答案)D.強(qiáng)迫意向E.牽連觀念答案解析：強(qiáng)迫性聯(lián)想是強(qiáng)迫性神經(jīng)癥的一種典型癥狀表現(xiàn)，這一類(lèi)患者每當(dāng)聽(tīng)見(jiàn)或者看見(jiàn)某個(gè)特定事物就可能會(huì)不受控制地想到令自己恐懼、擔(dān)憂、緊張的情景。2、女性,25歲。既往無(wú)精神病史,聽(tīng)聞其母急性心肌梗死去世后,患者不認(rèn)識(shí)家人,反復(fù)念叨:不可能,你們騙我。半年后隨訪該病人,家人反映病人性格有改變,患者出現(xiàn)易激惹,注意力不集中,發(fā)作性哭泣,入睡困難,反復(fù)夢(mèng)見(jiàn)其母,不敢看其母遺像等現(xiàn)象,該患者最可能的診斷是（

）[單選題]*A.創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(正確答案)B.適應(yīng)性障礙C.惡劣環(huán)境障礙D.恐懼癥E.慢性反應(yīng)性精神病答案解析：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是指?jìng)€(gè)體經(jīng)歷、目睹或遭遇到一個(gè)或多個(gè)涉及自身或他人的實(shí)際死亡，或受到死亡的威脅，或嚴(yán)重的受傷，或軀體完整性受到威脅后，所導(dǎo)致的個(gè)體延遲出現(xiàn)和持續(xù)存在的精神障礙。3、抗精神病藥物最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（

）[單選題]*A.視物模糊B.體位性低血壓C.口千便秘D.粒細(xì)胞缺乏E.錐體外系反應(yīng)(正確答案)答案解析：錐體外系反應(yīng)（EPS）是傳統(tǒng)抗精神病藥最常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，主要包括4種：

1、急性肌張力障礙：最早出現(xiàn)。局部肌群的持續(xù)性強(qiáng)直性收縮，呈現(xiàn)不自主的奇特表現(xiàn)，如，眼上翻，斜頸，頸后傾，面部扭曲等。

2、靜坐不能：治療1~2周出現(xiàn)。來(lái)回走動(dòng)，情緒焦慮或不愉快，無(wú)法控制的激越不安，不能靜坐，反復(fù)走動(dòng)，原地踏步等。

3、帕金森病：治療的1~2月出現(xiàn)。運(yùn)動(dòng)不能，肌張力高，震顫，自主神經(jīng)功能紊亂。最初是運(yùn)動(dòng)過(guò)緩，寫(xiě)字越來(lái)越小。嚴(yán)重者有協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)喪失，僵硬，佝僂姿勢(shì)，慌張步態(tài)，面具養(yǎng)臉，粗大震顫，流涎，皮脂溢出。

4、遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙：多見(jiàn)于持續(xù)應(yīng)用幾年后。以不自主的、有節(jié)律的刻板運(yùn)動(dòng)為特征。嚴(yán)重程度波動(dòng)不定，睡眠時(shí)消失，情緒激動(dòng)時(shí)增加。最早為舌或口唇周?chē)妮p微震顫。4、男,33歲。問(wèn)他幾歲,答“三十三,三月初三,三月桃花開(kāi),開(kāi)花結(jié)果給猴吃”。該患者臨床癥狀屬于（

）[單選題]*A.妄想觀念B.強(qiáng)迫觀念C.思維奔逸(正確答案)D.思維插入E.思維散漫答案解析：思維奔逸，又稱(chēng)觀念飄忽，指聯(lián)想速度加快、數(shù)量增多、內(nèi)容豐富生動(dòng)。5、在非快速眼動(dòng)期(NREM)睡眠的第3～4期突然出現(xiàn)驚叫哭喊,伴有驚恐表情和動(dòng)作,同時(shí)有定向力障礙,歷時(shí)10多分鐘。清醒后對(duì)夜間發(fā)作不能回憶?？稍\斷為（

）[單選題]*A.失眠癥B.睡行癥C.睡眠呼吸暫停綜合征D.夜驚(正確答案)E.夢(mèng)魘答案解析：夜驚，指小兒神不潛藏，夜間入睡，突然驚醒，瞪目起坐，躁動(dòng)不安，面露恐怖，有時(shí)喊叫，一般持續(xù)十余分鐘，可隔數(shù)月或數(shù)十日發(fā)作一次。6、病理性焦慮和恐懼癥狀的主要區(qū)別在于有無(wú)（

）[單選題]*A.運(yùn)動(dòng)不安B.失眠C.驚恐發(fā)作D.自主神經(jīng)功能紊亂E.明確的指向?qū)ο?正確答案)答案解析：恐懼障礙和廣泛性焦慮障礙都以焦慮為核心癥狀,但恐懼障礙的焦慮由特定的對(duì)象或處境引起。7、診斷抑郁發(fā)作的必要條件是（

）[單選題]*A.早醒B.自殺觀念C.思維遲緩D.動(dòng)作減少E.心境低落(正確答案)答案解析：抑郁發(fā)作的核心癥狀主要有三條：第一、抑郁心境也就是悲傷、不高興；第二、對(duì)平時(shí)感興趣的活動(dòng)沒(méi)有興趣或者愉快感；第三、精力不足。8、對(duì)精神分裂癥最具診斷價(jià)值的是（

）[單選題]*A.注意力不集中B.急性發(fā)病C.人格改變D.情緒低落E.妄想知覺(jué)(正確答案)答案解析：精神分裂癥是一組病因未明的慢性疾病，多在青壯年緩慢或亞急性起病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺(jué)、思維、情感和行為等多方面的障礙以及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)。9、男，59歲,進(jìn)行性記憶力下降6個(gè)月。懷疑有人偷自己的東西,認(rèn)為愛(ài)人對(duì)自己不忠誠(chéng),常與鄰居發(fā)生爭(zhēng)執(zhí),有時(shí)尾隨年輕女性,行為幼稚、任性。家人無(wú)法管理而住院治療。既往無(wú)腦血管病史。生命征及神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。該患者最可能的診斷是（

）[單選題]*A.阿爾茨海默癥(正確答案)B.偏執(zhí)性精神病C.中毒性腦病D.血管性癡呆E.精神分裂癥答案解析：阿爾茨海默?。ˋD）是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現(xiàn)為特征，病因迄今未明。10、男性,18歲學(xué)生,不出門(mén)怕見(jiàn)人,不去上課,糾纏父母出錢(qián)給自己做美容手術(shù)半年。原因是半年來(lái)反復(fù)照鏡子發(fā)現(xiàn)自己的鼻子比以前變大了,難看了。說(shuō)班上的同學(xué)都譏笑他,出門(mén)就感覺(jué)別人在說(shuō)他,別人的眼光看他時(shí)很特別,能使他頭痛。父母不愿意出錢(qián)就說(shuō)父母不關(guān)心他,父母不是親生的,曾說(shuō)要去做親子鑒定。該患者的精神癥狀中不存在（

）[單選題]*A.關(guān)系妄想B.物理影響妄想C.非血統(tǒng)妄想D.被控制妄想(正確答案)E.非幻覺(jué)性知覺(jué)障礙答案解析：被控制妄想，妄想的一種。病人堅(jiān)信自己的整個(gè)思想及行為都已受到某些人或某種神秘力量的影響、干擾、操縱和支配，使他不能自主，甚至將一些不屬于他的思想和意愿強(qiáng)加于他。二、學(xué)術(shù)會(huì)議評(píng)價(jià)

認(rèn)為本項(xiàng)目講授主要內(nèi)容是本學(xué)科最新發(fā)展、最新成果或待解決的問(wèn)題？()[單選題]*○A是○B(yǎng)基本是○C否對(duì)本項(xiàng)目基本內(nèi)容以前了解情況為()？[單選題]*○A全知道○B(yǎng)部分知道○C不知道通過(guò)本項(xiàng)目學(xué)習(xí)認(rèn)為收獲()[單選題]*○A很大○B(yǎng)較大○C一般對(duì)授課教師講授內(nèi)容滿意度()[單選題]*○A很滿意○B(yǎng)滿意○C一般對(duì)本項(xiàng)目的教學(xué)計(jì)劃安排感到()[單選題]*○A很滿意○B(yǎng)滿意○C一般對(duì)本項(xiàng)目所用教材的滿意度()[單選題]