2021年河南省平頂山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年河南省平頂山市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.新生兒生理性體重下降的恢復(fù)時(shí)間是()A.3天左右B.5天左右C.7天左右D.10天左右E.20天左右

2.急性排斥反應(yīng)通常出現(xiàn)在器官移植術(shù)后A.A.24小時(shí)內(nèi)B.48小時(shí)內(nèi)C.3～5天內(nèi)D.1～2周內(nèi)E.1～2個(gè)月內(nèi)

3.成年男性正常的血紅蛋白參考值為（）。

A.100～140g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.140～170g/LE.170～200g/L

4.新生兒期是指

A.自出生臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后28d內(nèi)

B.自受孕28周開(kāi)始至生后28d

C.自出生臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后滿1個(gè)月

D.自受孕至生后臍帶結(jié)扎

E.自出生臍帶結(jié)扎開(kāi)始至生后7d

5.等滲性脫水的主要原因是A.A.反復(fù)嘔吐B.急性腸梗阻C.長(zhǎng)期禁食D.昏迷而未補(bǔ)充液體E.高熱

6.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

7.某女士流產(chǎn)2次，無(wú)早產(chǎn)史，足月產(chǎn)1次，現(xiàn)有一女，其生育史可簡(jiǎn)寫(xiě)為

A.1-0-2-1B.2-0-1-1C.0-1-2-1D.1-2-0-1E.1-1-0-2

8.某小兒，女，8個(gè)月，單純羊乳喂養(yǎng)。為預(yù)防營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生，建議其飲食中應(yīng)增加葉酸。下列含葉酸較多的食物是

A.蛋類(lèi)B.瘦肉C.海產(chǎn)品D.干果類(lèi)E.新鮮綠葉蔬菜

9.引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的原因是

A.缺血缺氧B.分娩時(shí)產(chǎn)傷C.快速輸入高滲液體D.血管畸形E.感染

10.心臟驟停后最容易發(fā)生的繼發(fā)性病變是

A.肺水腫B.急性腎衰竭C.急性肝壞死D.腦缺氧和腦水腫E.心肌缺氧性損傷

11.引起骨折的病因丕包括A.A.直接暴力B.肌肉牽拉C.積累勞損D.骨骼病變E.感染

12.以下哪項(xiàng)護(hù)理措施不適于該患兒

A.物理降溫

B.對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康指導(dǎo)

C.室內(nèi)濕度宜在60%左右

D.保持呼吸道通暢，更換體位，定時(shí)超聲霧化

E.給予鎮(zhèn)咳藥

13.不屬于肺癌的分類(lèi)是A.A.鱗癌B.腺癌C.大細(xì)胞癌D.未分化的小細(xì)胞癌E.鱗腺癌

14.嬰幼兒上呼吸道感染時(shí)易并發(fā)中耳炎的主要原因是

A.咽鼓管細(xì)、長(zhǎng)、平B.咽鼓管短、平、粗C.IgG含量不足D.補(bǔ)體含量不足E.局部黏膜屏障薄弱

15.高壓蒸汽滅菌器的壓力和溫度應(yīng)達(dá)到()。A.A.103kPa，121℃

B.103kPa，128℃

C.103kPa，130℃

D.103kPa，125℃

E.103kPa，130℃

16.吸煙有損呼吸道中的A.A.纖毛B.平滑肌C.免疫球蛋白IgAD.黏液分泌E.巨噬細(xì)胞

17.每天服用維生素D的劑量是

A.A.100UB.200UC.300UD.400UE.1000U

18.下列哪項(xiàng)是開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化

A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)B.縱隔擺動(dòng)C.進(jìn)行性傷側(cè)肺壓縮D.呼吸死腔增加E.血氧分壓下降

19.急性白血病引起貧血的主要原因是

A.紅細(xì)胞壽命縮短B.造血原料不足C.骨髓造血功能衰竭D.正常紅細(xì)胞生成受到抑制E.大量出血

20.下列哪一項(xiàng)不是引起疼痛的因素A.A.生理因素B.情緒因素C.醫(yī)源性因素D.個(gè)人心理因素E.注意力的影響

二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面有A、B抗原，血清中無(wú)抗A、抗B抗體，其血型為()型。

22.當(dāng)膀胱高度膨脹時(shí)，第一次導(dǎo)尿量不應(yīng)超過(guò)（）ml，以免導(dǎo)致患者出現(xiàn)（）和（）。

23.皮下注射時(shí)，針頭與皮膚呈（）角，迅速將針頭的（）刺入。

24.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)溶液為，每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。

25.靜脈注射肘部常用的靜脈是()靜脈、()靜脈和()靜脈。

三、A1/A2型題(20題)26.下列不是腎結(jié)核的主要病理改變的是

A.結(jié)核結(jié)節(jié)B.潰瘍形成C.干酪樣壞死D.纖維化形成E.鈣化灶形成

27.下列可引起特異性感染的致病菌是

A.大腸桿菌B.白色念珠菌C.綠膿桿菌D.金黃色葡萄球菌E.乙型溶血性鏈球菌

28.可反映小兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)是A.身長(zhǎng)（高）B.頭圍C.體重D.胸圍E.腹圍

29.新生兒食管的長(zhǎng)度為

A.8~10cmB.11～12cmC.16cmD.20cmE.25cm

30.破傷風(fēng)發(fā)生的原因是

A.破傷風(fēng)桿菌侵入人體

B.全身免疫缺乏

C.破傷風(fēng)桿菌迅速在體內(nèi)繁殖

D.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的外毒素作用

E.破傷風(fēng)桿菌的菌體蛋白作用

31.下列體征出現(xiàn)時(shí)，可判定為急性肺水腫的是

A.血絲痰B.痰液可靜置分層C.咳大量白色泡沫痰D.咳大量粉紅色泡沫痰E.咯大量血

32.患者男，60歲。肝硬化5年，少量腹水，口服利尿劑，近日為補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，口服蛋白粉。今日家屬發(fā)現(xiàn)其表情淡漠，回答問(wèn)題準(zhǔn)確，但吐字不清，有雙手撲翼樣震顫，初步診斷肝性腦病，其發(fā)病誘因?yàn)?/p>

A.上消化道出血B.高蛋白飲食C.感染D.大量排鉀利尿E.放腹水

33.關(guān)于體液平衡的描述，不正確的是

A.女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%

B.細(xì)胞外液約為體重的20%

C.血漿約為體重的5%

D.無(wú)功能性細(xì)胞外液占體重的1%～2%

E.各種體液之間是非動(dòng)態(tài)平衡

34.關(guān)于陰道壁下列說(shuō)法不正確的是

A.陰道后壁長(zhǎng)10～12cm，前壁長(zhǎng)約7cm

B.陰道壁富有靜脈叢，局部損傷易形成血腫

C.陰道黏膜受卵巢激素影響有周期性變化

D.陰道壁黏膜層富有腺體，故婦女常有白帶多的癥狀

E.陰道壁有很多橫紋皺襞且外覆有彈力纖維，伸展性大

35.關(guān)于實(shí)質(zhì)性臟器破裂腹腔內(nèi)積血不凝的主要原因解釋正確的是

A.血液被腹膜滲液稀釋B.凝血因子生成障礙C.血小板數(shù)量降低D.出血速度快E.腹膜的脫纖維作用

36.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是（）。A.肝糖原合成增加B.高血糖C.血小板計(jì)數(shù)減少D.脂肪合成增加E.胰島素水平升高

37.臨床上最常見(jiàn)的慢性呼吸衰竭病因是

A.重癥肺結(jié)核B.呼吸肌病變C.嚴(yán)重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神經(jīng)系統(tǒng)病變

38.引起丹毒的最常見(jiàn)致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β-溶血性鏈球菌C.產(chǎn)氣莢膜梭菌D.白念珠菌E.銅綠假單胞菌

39.原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括(（）。

A.肝性腦病B.癌旁綜合征C.消化道出血D.急性胰腺炎E.感染

40.下列關(guān)于代謝性酸中毒的敘述，不正確的是A.代謝性酸中毒多發(fā)生在脫水休克等情況下

B.高滲脫水酸中毒，糾正酸中毒應(yīng)先給予NaHCO3-

C.代謝性酸中毒指血液中HCO3-原發(fā)性減少

D.代謝性酸中毒常伴有高血鉀

E.代謝性酸中毒時(shí)PaCO2可下降

41.丹毒最常見(jiàn)的致病菌是

A.金黃色葡萄球菌B.β－溶血性鏈球菌C.銅綠假單胞菌D.產(chǎn)氣莢膜桿菌E.白色念珠菌

42.關(guān)于休克代償期的描述不正確的是

A.面色蒼白B.脈壓減小C.呼吸增快D.手足濕冷E.表情淡漠

43.各類(lèi)休克的共同點(diǎn)為

A.血壓下降B.有效循環(huán)血量急劇減少C.皮膚蒼白D.四肢濕冷E.煩躁不安

44.

45.面部"危險(xiǎn)三角區(qū)"癤的危險(xiǎn)性在于

A.易引起眼球后感染B.易引起顱內(nèi)海綿竇炎C.易形成敗血癥D.易形成癰E.易擴(kuò)散為急性蜂窩組織炎

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡的易患部位。

47.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

五、4.論述題(1題)48.一位膽囊炎術(shù)后的患者，需靜脈補(bǔ)液。液體總量為1500ml，輸液的速度為50、滴／分，請(qǐng)問(wèn)：如果護(hù)士從早上8：30為患者開(kāi)始輸液，那么，這位患者何時(shí)可以結(jié)束輸液?

參考答案

1.D

2.D急性排斥反應(yīng)通常在移植后1-2周內(nèi)即可出現(xiàn)。表現(xiàn)為發(fā)熱，局部出現(xiàn)炎性反應(yīng)，如腫脹、疼痛等。

3.C

4.A胎兒期從受精卵形成至胎兒娩出。出生到1周歲為嬰兒期。幼兒期指1～3周歲小兒。學(xué)齡前期自3周歲后到6～7歲的小兒。

5.B急性腸梗阻大量嘔吐造成消化液的急性丟失是等滲性脫水的最常見(jiàn)原因。

6.C正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時(shí)，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀群，稱(chēng)為腦疝。

7.A婦產(chǎn)科婚育史記錄為足、早、流、存，故該患者為1-0-2-1。

8.E葉酸除動(dòng)物肝臟、腎臟外，綠色蔬菜、水果、酵母、谷類(lèi)中也較豐富；乳類(lèi)中含量較少，羊乳中含量更少。

9.A早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見(jiàn)，足月兒以分娩時(shí)產(chǎn)傷多見(jiàn)。

10.D

11.E骨折是指骨的完整性或連續(xù)性發(fā)生部分或完全中斷。引起骨折的病因包括：直接暴力、間接暴力、肌肉牽拉作用、疲勞性骨折、病理性骨折。

12.E

13.E

14.B嬰幼兒上呼吸道感染時(shí)易并發(fā)中耳炎的主要原因?yàn)檠使墓芏?、平、粗?/p>

15.A知識(shí)點(diǎn)：高溫滅菌法

16.A吸煙和慢支的發(fā)生關(guān)系密切，吸煙者患慢支是非吸煙者的2倍，煙草中含焦油、尼古丁和氫氰酸等化學(xué)物質(zhì)，可損傷呼吸道上皮細(xì)胞，使纖毛運(yùn)動(dòng)減弱和巨噬細(xì)胞吞噬功能減退。

17.D從出生1月后（早產(chǎn)兒2周后）開(kāi)始，每天堅(jiān)持服用400～800U至1歲。

18.B形成開(kāi)放性氣胸時(shí)，外界空氣經(jīng)胸壁傷口或軟組織缺損處，隨呼吸自由進(jìn)出胸膜腔。患者在呼、吸氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔壓力不均衡出現(xiàn)周期性變化，使縱隔在吸氣時(shí)移向健側(cè)，呼氣時(shí)移向傷側(cè)，稱(chēng)為縱隔撲動(dòng)?？v隔撲動(dòng)是開(kāi)放性氣胸的主要病理生理變化，具有診斷意義。故選B。

19.D

20.A情緒因素、醫(yī)源性因素、個(gè)人心理因素以及注意力的影響都可引起疼痛。

21.AB

22.1000血尿虛脫

23.30°一40°

1/2或2/3

24.200—500U

25.頭貴要肘正中

26.A

27.B

28.C體重為各器官、組織及體液的總重量，是反映兒童體格生長(zhǎng)，尤其是營(yíng)養(yǎng)狀況的重要指標(biāo)。

29.A

30.D

31.D

32.B患者攝入過(guò)多蛋白，可加重已經(jīng)衰竭的肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)血氨增高和蛋白質(zhì)代謝不全促進(jìn)肝功能衰竭，誘發(fā)肝性腦病。

33.E

34.D

35.E

36.B應(yīng)激時(shí)，糖代謝變化的主要表現(xiàn)為高血糖。應(yīng)激時(shí)的高血糖是由于兒茶酚胺、胰高血糖素、生長(zhǎng)激素、腎上腺糖皮質(zhì)激素等促進(jìn)糖原分解和糖原異生的激素分泌增加，以及胰島素的相對(duì)不足所致，B正確。肝糖原和肌糖原在應(yīng)激的開(kāi)始階段有短暫的減少，隨后由于糖的異生作用加強(qiáng)而得到補(bǔ)充，A不正確。急性應(yīng)激時(shí)，外周血中可見(jiàn)白細(xì)胞數(shù)目增多、核左移、血小板增多、黏附力增強(qiáng)，纖維蛋白原濃度增高，血液表現(xiàn)為非特異性抗感染能力和凝血能力增強(qiáng)，C不正確。脂肪的動(dòng)員和分解加強(qiáng)，D不正確。人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下胰島素水平是相對(duì)降低的，E不正確。解題關(guān)鍵：人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是高血糖?？崭寡浅?.72～7.84mmol／L(120～140mg/dl),甚至可以超過(guò)葡萄糖的腎閾8.96mmol/L(160mg/dl)而出現(xiàn)糖尿。

37.D臨床上將具有氣道阻塞特征的慢支和肺氣腫統(tǒng)稱(chēng)為慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其發(fā)病機(jī)制至今尚未明了，以呼吸困難進(jìn)行性加重、慢性咳嗽咳痰為主要癥狀，晚期?？沙霈F(xiàn)呼吸衰竭。

38.B

39.D原發(fā)性肝癌的常見(jiàn)癥狀為肝區(qū)疼痛，肝腫大，其并發(fā)癥主要包括上消化道出血、肝性腦病、癌結(jié)節(jié)破裂出血、繼發(fā)感染和癌旁綜合征，不包括急性胰腺炎。

40.B

41.B丹毒是皮內(nèi)網(wǎng)狀淋巴管受β－溶血性鏈球菌侵襲所致。常有皮膚或黏膜破損，如足癬、口腔潰瘍等。此病菌毒力強(qiáng)，蔓延快，好發(fā)于下肢和面部。

42.E

43.B

44.D

45.B

46.壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多發(fā)生于長(zhǎng)期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無(wú)肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同,受壓點(diǎn)不同,好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。

47.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的作用。(4)保護(hù)患者皮膚避免局部不良刺激。(5)促進(jìn)皮膚血液循環(huán)。(6)改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況。(7)鼓勵(lì)患者活動(dòng)。(8)實(shí)施健康教育。壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位,間歇性解除局部