2021年浙江省湖州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)

2021年浙江省湖州市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.女性，50歲，腦栓塞最常見的原因是

A.高血壓病B.動脈硬化C.腦動脈瘤D.腦動脈炎E.風(fēng)心病

2.從胎兒娩出到胎盤娩出不應(yīng)超過A.A.15分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.45分鐘E.60分鐘

3.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結(jié)石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術(shù)后E.T型管造影術(shù)后

4.腦疝形成的主要原因是A.A.彌漫性顱內(nèi)壓增高

B.腦脊液循環(huán)通路受阻

C.顱腔內(nèi)壓力梯度明顯改變

D.腦水腫、腦組織體積增大

E.腦干水腫

5.急性心肌梗死主要是由于

A.心肌炎B.冠狀動脈痙攣C.冠狀動脈堵塞D.肺動脈供血不足E.主動脈供血不足

6.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

7.術(shù)后未清醒前的臥位是()。

A.半臥位B.平臥位C.頭高斜坡位D.平臥中凹位E.去枕平臥位頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

8.成年肥厚型心肌病患者最常見的死亡原因是

A.心力衰竭B.心律失常C.心源性休克D.猝死E.急性心肌梗死

9.腹水時

A.腹部叩診移動性濁音B.嘔吐咖啡色液C.腦膜刺激征D.不能喚醒有淺反射E.昏迷病人呼吸有爛蘋果味

10.女性，43歲，G1P1，因月經(jīng)過多繼發(fā)貧血2年。婦科檢查：宮頸輕度糜爛，子宮如孕3個月大小，凹凸不平，雙附件正常。最可能的診斷是

A.子宮內(nèi)膜異位癥B.子宮肌瘤C.子宮頸癌D.子宮內(nèi)膜癌E.絨毛膜癌

11.較早出現(xiàn)食管阻塞的食管癌，病理類型常是

A.潰瘍型B.硬化型C.蕈傘型D.髓質(zhì)型E.腔內(nèi)型

12.慢性肺心病早期可出現(xiàn)

A.全心肥大B.左室肥大C.右室肥大D.左房肥大E.心包積液

13.營養(yǎng)不良最常見的病因是

A.先天不足B.缺少鍛煉C.免疫缺陷D.喂養(yǎng)不當(dāng)E.疾病影響

14.股疝易嵌頓，主要是因?yàn)椋ǎ〢.病人年齡大B.病人肥胖C.股管解剖特點(diǎn)D.病人多為經(jīng)產(chǎn)婦E.骨盆寬大

15.鑒別腹股溝斜疝與直疝最有意義的體征是A.A.疝塊的形狀

B.疝塊是否降人陰囊

C.是否易嵌頓

D.回納疝塊后壓住內(nèi)環(huán)，增加腹內(nèi)壓是否脫出

E.疝囊頸是否寬大

16.下列哪項(xiàng)不是急性尿潴留的原因A.A.尿道狹窄B.前列腺增生癥C.輸尿管結(jié)石D.腰麻術(shù)后E.脊髓損傷

17.膽囊管阻塞導(dǎo)致急性膽囊炎多數(shù)是由于A.A.膽囊結(jié)石B.致病菌侵入C.創(chuàng)傷D.膽囊管畸形E.肝內(nèi)感染

18.嵌頓疝與絞窄疝的鑒別要點(diǎn)是A.A.疝塊是否有壓痛

B.疝塊不能回納的時間長短

C.有無腸梗阻表現(xiàn)

D.疝內(nèi)容物有無血循環(huán)障礙

E.疝塊的大小

19.淺表性胃炎胃酸屬于()。

A.A.基本正常B.明顯增高C.減少D.缺乏E.減少或缺乏

20.心室纖顫最常見的病因是

A.休克B.急性心肌梗死C.心肌病D.心臟瓣膜病E.預(yù)激綜合征

二、2.填空題(5題)21.干燥保存的無菌持物鉗使用有效期為（）h；無菌容器一經(jīng)打開，使用時間不超過（）h。

22.臨床補(bǔ)鉀的“四不宜”原則是：不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）。

23.靜脈輸液是利用()和()形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人體靜脈壓的原理將液體輸入靜脈內(nèi)。

24.臨床主要應(yīng)用的血型系統(tǒng)有()血型系統(tǒng)，()系統(tǒng)次之。

25.腸脹氣指胃腸道內(nèi)有（）積聚，不能排出。腹瀉指正常排便形態(tài)改變，頻繁排出（）的糞便甚至（）便。

三、A1/A2型題(20題)26.不屬于彌漫性甲狀腺腫的誘發(fā)因素是

A.感染B.創(chuàng)傷C.貧血D.精神刺激E.勞累

27.下列常為絲蟲病后遺癥的是

A.血尿B.晶體尿C.無尿D.乳糜尿E.膿尿

28.患者，女，26歲。右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動，不痛。此腫塊最可能是

A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳管內(nèi)乳頭狀瘤D.乳腺纖維腺瘤E.乳腺炎癥性腫塊

29.患者女性，65歲，體檢發(fā)現(xiàn)其胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫，最可能的原因是

A.二尖瓣狹窄B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

30.顱內(nèi)壓增高患者死亡的主要原因是A.窒息B.猝倒C.腦疝D(zhuǎn).呼吸衰竭E.循環(huán)衰竭

31.

32.關(guān)于女性內(nèi)生殖器官描述哪項(xiàng)是對的

A.非孕期子宮容積10mlB.子宮腔呈梭形C.輸卵管正常16～18cmD.卵巢為性腺器官E.子宮腔表面內(nèi)膜稱為基底層

33.正常妊娠13周以后孕婦體重平均每周增加

A.250克B.350克C.450克D.550克E.650克

34.麻醉藥的使用，不正確的是

A.利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%～0.2%

B.丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%～0.3%

C.布比卡因一次用量不超過0.15g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.羅哌卡因一次限量150mg

35.患者，女，71歲。因“慢性咳喘、咳痰31年，活動后氣促16年，雙下肢水腫6年，加重21天”入院?；颊呦轮[，應(yīng)考慮為

A.低蛋白血癥B.攝鹽過多C.肺心痛右心衰D.冠心病E.合并腎炎

36.燒傷創(chuàng)面由滲出為主轉(zhuǎn)為吸收為主的時間是

A.2～3小時B.6～10小時C.12～24小時D.36～40小時E.48～72小時

37.泌尿系梗阻的早期病理改變是

A.腎積水B.梗阻以上的尿路擴(kuò)張C.腎實(shí)質(zhì)萎縮D.菌血癥E.腎功能損害

38.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動脈狹窄

39.單純性甲狀腺腫的最主要病因是

A.攝碘過多B.妊娠C.硫脲類藥物D.碘缺乏E.先天性甲狀腺激素合成障礙

40.

第

66

題

膀胱癌與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān)（）

41.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是

A.直腸癌B.胃癌C.食管炎D.腸梗阻E.消化性潰瘍

42.患者，女，49歲。近7個月來發(fā)現(xiàn)勞累時心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛?；颊呦诧嫕獠?，進(jìn)食不規(guī)律，血液檢查：甘油三酯增高。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，之后要求患者復(fù)述要點(diǎn)。以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護(hù)士再次講解要點(diǎn)的是A.戒煙、戒酒、不飲濃茶

B.含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解，可間隔1小時后再服1片

C.多吃粗纖維食物，保持排便通暢

D.低鹽、低脂飲食，不宜過飽

E.注意休息，不可過度勞累

43.患者，女，23歲。生長在高原缺碘區(qū)，一年前發(fā)現(xiàn)頸前部結(jié)節(jié)狀腫物，現(xiàn)腫物變化不大，無任何不適。最可能的診斷是A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.橋本甲狀腺腫

44.破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的溶血毒素可引起

A.局部組織壞死和心肌損害B.隨意肌緊張與痙攣C.血壓升高D.出汗E.體溫升高

45.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是

A.外上象限B.內(nèi)上象限C.外下象限D(zhuǎn).乳房內(nèi)半側(cè)E.乳頭、乳暈

四、5.簡答題(2題)46.簡述評估患者活動能力的內(nèi)容和分級。

47.簡述特殊口腔護(hù)理的目的。

五、4.論述題(1題)48.論述臨床護(hù)理中如何對進(jìn)食患者進(jìn)行護(hù)理。

參考答案

1.E風(fēng)心病患者女性多于男性，二尖瓣狹窄是風(fēng)心病中最常見的，通常約有20%的病人可發(fā)生體循環(huán)栓塞，以腦栓塞最多見。

2.C從胎兒娩出到胎盤娩出，約需15～30分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。

3.A

4.C正常顱腔內(nèi)某一分腔有占位性病變時，該分腔的壓力比鄰近分腔的壓力高，腦組織從高壓區(qū)向低壓區(qū)移位，被擠到附近的生理孔道或非生理孔道使部分腦組織、神經(jīng)及血管受壓，腦脊液循環(huán)發(fā)生障礙而產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀群，稱為腦疝。

5.C冠狀動脈血供急劇減少或中斷。

6.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

7.E

8.D肥厚型心肌病是以心肌非對稱性肥厚、心室腔變小，、左心室血液充盈受阻，舒張期順應(yīng)性下降為特征的心肌病，常為青年猝死的原因。

9.A移動性濁音陽性提示有腹水存在。

10.B經(jīng)量增多，婦科檢查：子宮如孕3個月大小，凹凸不平，均為子宮肌瘤的典型表現(xiàn)。

11.B硬化型食管癌瘤體部位形成明顯的環(huán)狀狹窄，累及食管全周，較早出現(xiàn)梗阻癥狀。

12.C肺循環(huán)阻力增加時右心發(fā)揮代償功能發(fā)生右心室肥大。

13.D營養(yǎng)不良是指因缺乏熱量和（或）蛋白質(zhì)引起的一種營養(yǎng)缺乏癥，多見于3歲以下的嬰幼兒。主要因?yàn)殚L期攝入母乳不足而未及時添加其他乳品；驟然斷奶而未及時添加輔食；奶粉配制過稀；不良飲食習(xí)慣如長期偏食、挑食、吃過多零食等喂養(yǎng)不當(dāng)引起。

14.C由于股管幾乎垂直，疝塊在卵圓窩處向前轉(zhuǎn)折時形成一銳角，且股環(huán)本身較小，周圍又多堅(jiān)韌的韌帶，因此股疝容易嵌頓。

15.B

16.C急性尿潴留原因可分為：①機(jī)械性梗阻任何導(dǎo)致膀胱頸部及尿道梗阻的病變，如前列腺增生、尿道損傷、尿道狹窄、膀胱尿道結(jié)石、異物、腫瘤等，均可引起急性尿潴留；②動力性梗阻排尿功能障礙所致，而膀胱尿道并無器質(zhì)性梗阻病變，如中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變、脊髓麻醉和肛管直腸手術(shù)后、松弛平滑肌的藥物如阿托品等，也可見于高熱、昏迷、低血鉀或不習(xí)慣臥床排尿者。

17.A急性膽囊炎膽管梗阻80％是由于膽囊結(jié)石引起。

18.D發(fā)生嵌頓后，靜脈回流受阻，導(dǎo)致疝內(nèi)容物淤血和水腫；若嵌頓未能及時解除，可使動脈血流減少，最后導(dǎo)致完全阻斷，發(fā)生血運(yùn)障礙。

19.A

20.B考查學(xué)生對于心室顫動病因的掌握，心室纖顫最常見的病因是急性心肌梗死、洋地黃中毒等。

21.424

22.過早過濃過快過多

23.大氣壓；液體靜壓大氣壓；液體靜壓

24.ABO；Rh

25.過量氣體松散稀薄水樣

26.C

27.D由于絲蟲成蟲寄生在腹膜后淋巴系統(tǒng)，機(jī)械性或炎性損傷了淋巴管及其瓣膜，淋巴液反流淤積，由破裂口流出，最常發(fā)生在腎內(nèi)，和尿液混合后排出的尿液即為乳糜尿。

28.D

29.B

30.C

31.C

32.D

33.B

34.A

35.C

36.E

37.B

38.C

39.D

40.C

41.A

42.B

43.C

44.A破傷風(fēng)桿菌產(chǎn)生的大量痙攣毒素和溶血毒素是導(dǎo)致破傷風(fēng)病理生理改變的原因。其中溶血毒素可引起局部組織壞死和心肌損害。

45.A

46.通過對患者日?；顒忧闆r的評估來判斷其活動能力可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進(jìn)行綜合評價。機(jī)體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨(dú)立可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級：既需要幫助也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨(dú)立不能參加活動。通過對患者日常活動情況的評估來判斷其活動能力,可通過觀察患者的行走、穿衣、修飾、如廁等活動的完成情況進(jìn)行綜合評價。機(jī)體活動功能可分為5級：①0級：完全能獨(dú)立,可自由活動；②1級：需要使用設(shè)備或器械；③2級：需要他人的幫助、監(jiān)護(hù)和教育；④3級：既需要幫助,也需要設(shè)備和器械；⑤4級：完全不能獨(dú)立,不能參加活動。47.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤?/p>