兒科實(shí)習(xí)報(bào)告（6篇）

兒科實(shí)習(xí)報(bào)告（6篇）臨床實(shí)習(xí)是每位醫(yī)學(xué)生從學(xué)校步入社會(huì)的重要階段，是培育學(xué)生獨(dú)立思索、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題力量的關(guān)鍵時(shí)期。在兒科臨床教學(xué)實(shí)踐中，應(yīng)根據(jù)兒科教學(xué)大綱的要求，依據(jù)兒科的特點(diǎn)不斷提高兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量。我院兒科擔(dān)當(dāng)臨床實(shí)習(xí)帶教多年，積存了肯定的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)閱歷，提高了兒科臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)效果。

1、對(duì)帶教教師進(jìn)展崗前培訓(xùn)

一名合格的兒科教師應(yīng)具備良好的師德，充分把握本專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)，具有良好的表達(dá)和溝通力量。且近年來(lái)許多青年教師參加了臨床帶教工作，沒(méi)有經(jīng)過(guò)特地的帶教培訓(xùn)，閱歷缺乏。針對(duì)上述狀況，在實(shí)習(xí)生入科實(shí)習(xí)前，對(duì)青年教師進(jìn)展帶教方法的培訓(xùn)，并敦促青年教師堅(jiān)固把握本專(zhuān)業(yè)根底學(xué)問(wèn)、熬煉語(yǔ)言表達(dá)力量、提高自身文化素養(yǎng)。

2、加強(qiáng)實(shí)習(xí)生入科教育

實(shí)習(xí)生人科當(dāng)天，由我科主管教學(xué)的教師對(duì)學(xué)生作入科教育，主要介紹本科室的概況、兒科的學(xué)科特點(diǎn)、實(shí)習(xí)生組織紀(jì)律、查房制度、各專(zhuān)業(yè)組輪轉(zhuǎn)安排、出科考試時(shí)間及形式。同時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培育學(xué)生良好的職業(yè)道德，樹(shù)立全心全意為病人效勞的思想。并且使學(xué)生意識(shí)到兒科臨床實(shí)習(xí)是整個(gè)臨床實(shí)習(xí)中的一個(gè)重要組成局部，是醫(yī)學(xué)生成長(zhǎng)為一名合格醫(yī)生的必經(jīng)之路，兒科與其他臨床學(xué)科有著密不行分的聯(lián)系，不能由于將來(lái)不從事兒科工作就無(wú)視兒科臨床實(shí)習(xí)。

3、日常治理

兒科實(shí)習(xí)期間要求學(xué)生獨(dú)立治理3-4張病床，每天早上提前半小時(shí)進(jìn)病房，先查看所管病人，把握病情。在正式查房時(shí)，先由實(shí)習(xí)生匯報(bào)病情，提出診治意見(jiàn)，再由帶教教師結(jié)合病人病情，講解該疾病的相關(guān)學(xué)問(wèn)，提出病人的診治方案，引導(dǎo)學(xué)生舉一反三，培育他們的臨床思維力量。帶教教師在平常值班中，對(duì)遇到的每個(gè)專(zhuān)業(yè)組的典型病人要進(jìn)展查房示教。收治新病人開(kāi)醫(yī)囑時(shí)，先讓學(xué)生口述，教師賜予補(bǔ)充指正，使學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)積極性。

4、開(kāi)展專(zhuān)題講座

進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)后每?jī)芍馨才?次小講課，內(nèi)容包括:兒科病歷書(shū)寫(xiě)和體格檢查，兒科液體療法，兒科用藥特點(diǎn)，兒科危重癥搶救。剛進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)的學(xué)生，對(duì)兒科病史的采集和兒科病歷特點(diǎn)不熟識(shí)，因此，兒科病歷書(shū)寫(xiě)和體格檢查安排在第一周，強(qiáng)調(diào)病歷書(shū)寫(xiě)的重要性，必需以實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，根據(jù)病歷書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)厲、仔細(xì)地書(shū)寫(xiě)。同時(shí)講授問(wèn)診的技巧與患兒及其家屬溝通的技巧，如何系統(tǒng)地詢(xún)問(wèn)主訴、現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史的內(nèi)容。講授體格檢查時(shí)，先進(jìn)展理論培訓(xùn)，著重于兒科體格檢查特點(diǎn)，隨后應(yīng)用教學(xué)模型，安排每一個(gè)學(xué)生在模型上完成一遍兒科體格檢查，準(zhǔn)時(shí)指出每個(gè)學(xué)生的錯(cuò)誤并予以訂正。自學(xué)生進(jìn)入兒科實(shí)習(xí)的其次周起，再分別安排其余小講課。通過(guò)一系列的小講課，加強(qiáng)了學(xué)生的理論學(xué)問(wèn)，提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)踐的力量。

5、教學(xué)查房

每周安排一次教學(xué)查房，主要是針對(duì)各專(zhuān)業(yè)組的重點(diǎn)病例進(jìn)展?fàn)幷摻虒W(xué)，如支氣管肺炎、小兒腹瀉病、新生兒黃疸、急性腎小球腎炎等。應(yīng)用病案教學(xué)法的方式，每次教學(xué)查房前均提前兩天通知學(xué)生所查病人及病種，發(fā)放病例資料，讓每個(gè)學(xué)生在查房前通過(guò)圖書(shū)館、網(wǎng)絡(luò)等方式查找和搜集相應(yīng)的文獻(xiàn)資料或相關(guān)學(xué)問(wèn)，仔細(xì)預(yù)備。教學(xué)查房當(dāng)天，在教師的指導(dǎo)下引出問(wèn)題，啟發(fā)學(xué)生依據(jù)已學(xué)過(guò)的根底學(xué)問(wèn)和課前所查資料進(jìn)展?fàn)幷?，探討答案，最終教師依據(jù)爭(zhēng)論的結(jié)果，進(jìn)展分析、歸納和總結(jié)。病案教學(xué)法能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀(guān)能動(dòng)性，培育學(xué)生獨(dú)立分析和解決問(wèn)題的實(shí)際力量，為將來(lái)獨(dú)立工作打下根底。

6、建立健全兒科臨床實(shí)習(xí)的評(píng)價(jià)體系

為了能更全面、公正、客觀(guān)地評(píng)價(jià)學(xué)生理論和實(shí)際水平，并能準(zhǔn)時(shí)警示學(xué)生在學(xué)習(xí)中存在的問(wèn)題和缺乏以便盡快彌補(bǔ)缺乏之處，我們依據(jù)實(shí)習(xí)大綱的內(nèi)容，以分值的形式制定了:一套完整的兒科臨床實(shí)習(xí)量化評(píng)估指標(biāo)。包括①政治思想表現(xiàn)，占20分。②臨床技能考核，占30分，包含:a.病歷書(shū)寫(xiě)成績(jī):每個(gè)學(xué)生在兒科實(shí)習(xí)期間必需完成至少五份病歷書(shū)寫(xiě)，另由帶教教師指定兩個(gè)典型病例，學(xué)生獨(dú)立完成這二份全病歷書(shū)寫(xiě)，交教師評(píng)分。b.操作技能成績(jī):由考核小組教師安排每個(gè)學(xué)生進(jìn)展小兒體格檢查和根本診療操作的考核，考核后打出操作技能分。c.出科考試成績(jī)，占50分，學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)完畢時(shí)由理論考核小組教師考核。根底理論考題由題庫(kù)中選取100題多項(xiàng)選擇題，對(duì)每個(gè)學(xué)生進(jìn)展考核；病歷分析考核選擇一個(gè)病人讓學(xué)生采集病史、體格檢查、書(shū)寫(xiě)病歷、作出診斷和鑒別診斷、提出治療方案，考核小組教師可提出相關(guān)問(wèn)題讓學(xué)生答復(fù)，依據(jù)答題狀況評(píng)定出考試成績(jī)。

總而言之，由于兒科工作繁忙簡(jiǎn)單、責(zé)任重、壓力大的特別性，兒科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)也是一個(gè)簡(jiǎn)單的過(guò)程。要提高兒科臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量，就必需充分發(fā)揮帶教教師的主導(dǎo)作用和實(shí)習(xí)生的主體作用，改革和完善帶教方法，使臨床帶教工作更加科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化，培育出國(guó)家需要的合格的兒科學(xué)人才。

兒科實(shí)習(xí)心得篇二

在大二期間的每個(gè)星期二下午是到臨床實(shí)習(xí)的時(shí)間。在見(jiàn)習(xí)過(guò)程中我收獲了許多，更深的接觸到臨床的各種護(hù)理操作，也知道了做一名護(hù)士需要具備嫻熟的護(hù)理技能，獨(dú)立的臨床思維，有愛(ài)心和急躁。我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的都是一些理論學(xué)問(wèn)，現(xiàn)在接觸到臨床才知道實(shí)際工作并非我們所想那么簡(jiǎn)潔，每個(gè)患者患的同一個(gè)疾病，病癥也并非書(shū)上所寫(xiě)的那么典型，每個(gè)病人病癥都有自己的特點(diǎn)。許多時(shí)候更需要靠護(hù)理人員的臨床閱歷積存，特殊是當(dāng)你面對(duì)的是不成熟的小朋友，他們還不懂得為什么要看醫(yī)生，為什么護(hù)士要給他們打針，只是哭鬧，而且小朋友的血管不好打，有的時(shí)候不能一針見(jiàn)血，還要面對(duì)家長(zhǎng)施加的壓力。所以我們要學(xué)會(huì)敏銳觀(guān)看病人，從病人身上學(xué)習(xí)，做任何事也都要慎重當(dāng)心，多留著個(gè)心眼。第一醫(yī)院見(jiàn)習(xí)期間，我們有4次課在兒科見(jiàn)習(xí)。在兒科見(jiàn)習(xí)之后我有很多的感受，深深的意識(shí)到了根底專(zhuān)業(yè)學(xué)問(wèn)學(xué)習(xí)的必要性，理論學(xué)問(wèn)與實(shí)際操作的相結(jié)合的重要性，以及由于小兒與成人有其不同的生理特點(diǎn)，兒科的疾病也是非常繁雜。作為醫(yī)護(hù)人員，也需要更嫻熟的護(hù)理技能。

第一次課，帶教的教師給我們介紹了兒科的常見(jiàn)疾?。悍窝住⒇氀?、佝僂病、腹瀉等。教師帶著我們到各個(gè)病房，介紹一些典型的患者，使我們能更簡(jiǎn)單理解兒科的常見(jiàn)病。我們熟悉了一位很得意的小朋友，他的媽媽帶著他到醫(yī)院來(lái)輸血，在與小朋友談天的過(guò)程中，我們了解到他是一位地中海性貧血的患者，根本上每隔一段時(shí)間都要到

醫(yī)院來(lái)輸血。小朋友很乖，不哭不鬧，但是一生下來(lái)就患上這種遺傳性疾病，給他的家人也帶來(lái)經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，而且對(duì)小朋友的生理心理也造成了肯定的影響，這讓我的感受很深。后來(lái)教師又給我們介紹了小兒白血病，白血病發(fā)病緣由至今尚不明確，較多的證據(jù)認(rèn)為與某些病毒感染有關(guān)，或與過(guò)量接觸放射性物質(zhì)和某些化學(xué)物質(zhì)如苯等有關(guān)。隨著社會(huì)的進(jìn)展，各種化學(xué)物質(zhì)侵入到我們生活的四周，甲醛超標(biāo)的新裝屋，化工廠(chǎng)等，都有可能導(dǎo)致各種疾病。帶教教師告知我們，白血病的患者越來(lái)越多，尤其是小兒白血病，這告知我們?cè)谖镔|(zhì)文明不斷進(jìn)展的時(shí)代更應(yīng)當(dāng)將安康這一塊重視起來(lái)。

其次次課程是進(jìn)入到第一醫(yī)院的PICU，也就是兒科的重癥監(jiān)護(hù)病房，在PICU里面，都是病情比擬嚴(yán)峻的患兒。帶教教師給我們介紹了重癥監(jiān)護(hù)病房的布局和一些常用設(shè)備，并給我們介紹了PICU常見(jiàn)的疾病，一般都是一些先天性的疾病和危及生命的重癥患兒。印象最深刻的一名新生兒，患的是先天性心臟病，那名新生兒還有一個(gè)雙胞胎的哥哥，我們進(jìn)到病房的時(shí)候剛好那名患兒的奶奶穿著隔離衣進(jìn)來(lái)，看到她孫子孫子身上帶著各種管道，蒼白的臉，老人的淚淚滾滾落下來(lái)，當(dāng)時(shí)我么看著也覺(jué)得難過(guò)，而且在重癥監(jiān)護(hù)病房承受治療需要一大筆的醫(yī)療費(fèi)，對(duì)于一個(gè)一般的家庭來(lái)說(shuō)是一個(gè)沉重的負(fù)擔(dān)。這次的見(jiàn)習(xí)讓我明白，作為一名醫(yī)護(hù)人員要有同理心，憐憫患者的遭受，鼓舞和支持患者，使他們能在心靈上也得到護(hù)理，促進(jìn)疾病的康復(fù)。每次到臨床去見(jiàn)習(xí)我們都會(huì)問(wèn)教師許多關(guān)于臨床上的問(wèn)題，我們對(duì)臨床有著太多的問(wèn)號(hào)，信任在將來(lái)的工作中都會(huì)一一解決。盡管在接

近臨床工作前我就知道護(hù)士的工作很繁瑣很辛苦，但是真正到護(hù)士的工作生活感受又更深了。確實(shí)，護(hù)士的工作很零碎，很雜亂，打針、發(fā)藥僅僅是根本的工作，她們還要做許多的工作，面臨各種考試和檢查。有一位護(hù)士長(zhǎng)說(shuō)“或許你今日做的事情明天會(huì)被遺忘，但是你還是得去做，由于你做了，你收自身獲了成就，或許不會(huì)有太多的人記得住你這個(gè)小護(hù)士，但是他們肯定不會(huì)遺忘曾經(jīng)在他們被疾病所困擾的時(shí)候有一位白衣天使對(duì)著他們微笑與關(guān)心?！?/p>

以上就是我見(jiàn)習(xí)的一些心得體會(huì)，盼望將來(lái)我能當(dāng)一名好護(hù)士。

兒科實(shí)習(xí)小結(jié)篇三

在兒科一個(gè)多月的實(shí)習(xí)中，除了做好日常的臨床工作外，還有各項(xiàng)體檢工作等等，有些工作我以前沒(méi)做過(guò)，做起來(lái)有必需的困難，如新生兒工作，我以前就沒(méi)做過(guò)，但為了搞好工作，聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向教師請(qǐng)教、學(xué)習(xí)、自我摸索實(shí)踐，在教師的急躁指導(dǎo)下，在護(hù)士長(zhǎng)的教育下，在很短的時(shí)間內(nèi)便比擬熟識(shí)了新生兒科的工作，明確了工作的程序、方向，提高了工作本領(lǐng)。在兒科開(kāi)展整體護(hù)理，就是以滿(mǎn)意患兒的各種需要為目的開(kāi)展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在兒科，護(hù)理對(duì)象是0-14歲的兒童。以馬斯洛的需要層次理論來(lái)看，這五種需要在兒童身上均有不一樣程度的表達(dá)；為滿(mǎn)意這些需要，心理護(hù)理是非常重要的手段和方法。可是在兒童，由于語(yǔ)言表達(dá)本領(lǐng)及理解本領(lǐng)有限，進(jìn)展心理護(hù)理非常困難，很難到達(dá)估計(jì)的效果和目的，甚至還會(huì)到達(dá)相反的結(jié)果。當(dāng)前現(xiàn)實(shí)生活中的兒童大都是獨(dú)生子女，一旦發(fā)病，父母非常緊急、焦慮，他們大都過(guò)分照看，夸張病情，對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出過(guò)高要求。大家本著“把工作做的更好”這樣一個(gè)目標(biāo)，開(kāi)拓創(chuàng)新意識(shí)，進(jìn)取圓滿(mǎn)的完成各項(xiàng)工作：

（1）仔細(xì)接待每一們病人，把每一位病人都當(dāng)成自我的親人，以往有一個(gè)15歲的女病人由于腹脹且腹部觸之較硬，曾到條件較好的醫(yī)院（三甲醫(yī)院）做過(guò)檢查，錢(qián)也花了不少，就是沒(méi)診斷明白是什么病，病人及家屬都很焦急，經(jīng)過(guò)教師們和醫(yī)生認(rèn)真的詢(xún)問(wèn)病史及過(guò)細(xì)的體檢，病人原先就是常見(jiàn)腸結(jié)核，診斷清晰了病人及家屬都很滿(mǎn)足。

（2）仔細(xì)做好醫(yī)療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)工作，以帶教教師為模板仔細(xì)負(fù)責(zé)，態(tài)度端正、頭腦清楚。為了科室的各項(xiàng)工作能順當(dāng)進(jìn)展，我看到每一位護(hù)士和醫(yī)生團(tuán)結(jié)協(xié)作精神，不管是上班還是休息，只要有事，保證了隨叫隨到?jīng)]有因是休息而耽擱工作。利用有限的時(shí)間不遺余力的鼓舞患兒，急躁的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信念，悄悄地祈禱他們?cè)缛湛祻?fù)。真正表達(dá)了良好的醫(yī)風(fēng)和醫(yī)德。使每一位來(lái)實(shí)習(xí)的醫(yī)生和護(hù)士都感同深受，具有很好的教育意義。

我在實(shí)習(xí)中學(xué)習(xí)了許多東西，也熬煉了自我，經(jīng)過(guò)不懈的努力，使工作水平有了很大的提高，開(kāi)創(chuàng)了工作的新局面，也受到教師的表?yè)P(yáng)。

兒科實(shí)習(xí)心得篇四

中醫(yī)兒科學(xué)是一門(mén)運(yùn)用中醫(yī)理論體系討論小兒時(shí)期生理病理、生長(zhǎng)發(fā)育、疾病預(yù)防、醫(yī)療和護(hù)理的臨床學(xué)科。中醫(yī)兒科學(xué)起源較早，早在隋唐就有特地教授中醫(yī)兒科的少小科，中醫(yī)兒科學(xué)專(zhuān)著及中醫(yī)兒科醫(yī)家為數(shù)亦多，使中醫(yī)兒科學(xué)逐步進(jìn)展壯大，對(duì)保障兒童的安康、中華民族的繁衍作出了巨大的奉獻(xiàn)。

進(jìn)入現(xiàn)代科技高度進(jìn)展的信息社會(huì)，如何把傳承了幾千年的中醫(yī)兒科學(xué)順當(dāng)發(fā)揚(yáng)繼承下去成為迫在眉睫的問(wèn)題。在這一學(xué)期的中醫(yī)兒科學(xué)的學(xué)習(xí)中，教師首先把中醫(yī)兒科學(xué)問(wèn)、技能高效地教授給我們。同時(shí)，教師結(jié)合臨床教學(xué)的閱歷，讓我們對(duì)中醫(yī)兒科學(xué)產(chǎn)生深厚的興趣，對(duì)根本的中醫(yī)兒科學(xué)的學(xué)問(wèn)有了初步了解，如驚風(fēng)包括了急驚風(fēng)與慢驚風(fēng)兩種狀況，急驚風(fēng)主要有痰、熱、驚、風(fēng)四大特點(diǎn)，臨床以高熱、抽風(fēng)、昏迷為主要表現(xiàn)；多見(jiàn)于高熱驚厥及中毒性痢疾的發(fā)病過(guò)程中，昏迷、抽搐時(shí)間短暫，多為一過(guò)性發(fā)作；慢驚風(fēng)是繼發(fā)于其他疾病之后，臨床常見(jiàn)于小腦共濟(jì)失調(diào)癥等。

在教學(xué)中，適當(dāng)穿插醫(yī)學(xué)典故，并突出中醫(yī)兒科學(xué)與《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《溫病》等中醫(yī)經(jīng)典的淵源。中醫(yī)典籍中有許多對(duì)兒科的精辟理論，如內(nèi)經(jīng)中的“骨弱肉脆”，溫病條辨中把兒童的特點(diǎn)概括為“稚陰稚陽(yáng)”等，這些經(jīng)典醫(yī)著，無(wú)疑是中醫(yī)之本。對(duì)于學(xué)習(xí)中醫(yī)的我們來(lái)說(shuō)，在學(xué)習(xí)期間多讀一些中醫(yī)兒科的經(jīng)典典籍，對(duì)于傳承中醫(yī)的血脈，將來(lái)走向工作崗位具有重要的引領(lǐng)作用。

通過(guò)一個(gè)學(xué)期的學(xué)習(xí)我深刻體會(huì)到，學(xué)好中醫(yī)兒科學(xué)僅僅依靠一本中醫(yī)兒科學(xué)教材是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。而中醫(yī)古籍浩如煙海，作為初學(xué)者的我們經(jīng)常感到茫然，通過(guò)教師的介紹和自己學(xué)習(xí)的心得，我對(duì)局部以前閱讀過(guò)的典籍、教材進(jìn)展了總結(jié)，如講到食積時(shí)，我們會(huì)想到畢可恩的《食濕與小兒疾病》；講到時(shí)行疾病時(shí)，我們會(huì)想到《溫病》的詳細(xì)實(shí)例；講到脾胃系統(tǒng)疾病時(shí)，我們會(huì)想到江育仁的“脾健不再補(bǔ)而貴在運(yùn)”的經(jīng)典理論。

綜上，中醫(yī)兒科學(xué)的進(jìn)展繼承需要我們的努力，經(jīng)過(guò)一個(gè)學(xué)期教師深入、細(xì)致、生動(dòng)的講解，我們?cè)趯W(xué)習(xí)學(xué)問(wèn)的同時(shí)，也學(xué)習(xí)到了重要的學(xué)習(xí)方法，引領(lǐng)我們步入中醫(yī)博大精深的殿堂，為以后的學(xué)習(xí)深造打下堅(jiān)實(shí)的根底。

醫(yī)院兒科實(shí)習(xí)總結(jié)篇五

這幾天，經(jīng)受了太多的第一次，第一次獨(dú)立換藥，第一次清創(chuàng)（真的是各種各樣奇形怪狀的傷），第一次被外科教師表?yè)P(yáng)（說(shuō)咱的外科操作可以看的出是受過(guò)專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，那固然，在學(xué)校，外科技術(shù)操作不當(dāng)，教師可是要拿持針鉗打手的），第三次被病人表?yè)P(yáng)（說(shuō)我的換藥和清創(chuàng)很嫻熟），第一次徹夜修改大病歷，第一次拆線(xiàn)，第一次包扎。

還記得換藥終生以來(lái)，換藥的第一個(gè)病人，教師替我預(yù)備好了一切，只待我操鑷上陣，雖然第一個(gè)病人很簡(jiǎn)潔，可不知是病房太熱的原因，還是內(nèi)心的緊急，依舊滿(mǎn)頭大汗；還記得清創(chuàng)的第一個(gè)病人，我自認(rèn)為我的心理素養(yǎng)算女生里面最好的了，可那爆炸傷下，壞死組織的陣陣惡臭，再加上稀泥一樣的腹腔組織，我強(qiáng)忍住了發(fā)嘔的本能，剪除掉了本不該存在的組織；還記得第一次拆線(xiàn)，病人的那句：“我信你，你來(lái)吧！”給了我莫大的鼓舞，莫大的士氣；還記得第一次徹夜修改大病歷，一個(gè)上半夜來(lái)的腹壁包塊病人，我寫(xiě)完大病歷，已是夜里十一點(diǎn)，將大病歷交給主任，主任字斟酌句，定語(yǔ)、謂語(yǔ)、狀語(yǔ)，一絲不茍，始終改到凌晨一點(diǎn)，“好的內(nèi)務(wù)，可以表達(dá)軍人的素養(yǎng)；好的病歷，可以反映醫(yī)生的功底”，主任原話(huà)。

自從教師帶了第一遍后，如今這一切，加上每天的查房、下醫(yī)囑，都是由我獨(dú)立完成，所以，我也給干爸說(shuō)，這是我最進(jìn)入醫(yī)生角色一個(gè)科，最有醫(yī)生感覺(jué)的一個(gè)科。不過(guò)其間也有一點(diǎn)小失落，有些急診手術(shù)、突發(fā)手術(shù)，由于你的不在，而不能參加，就比方今日上午，PPH，我昨天可是期盼了一晚上，回家翻資料，看流程，結(jié)果今日開(kāi)做手術(shù)前，我正在換藥，失之交臂。而今日下午，闌尾炎手術(shù)，是別的帶教教師做，我打電話(huà)去求人家教師讓我參加，好嘛，教師同意了，說(shuō)是下午三點(diǎn)開(kāi)做，為怕錯(cuò)過(guò)時(shí)間，咱中午不睡覺(jué)，跑辦公室坐著，結(jié)果就在萬(wàn)事具備的時(shí)候，病人尿分析報(bào)告回來(lái)提示血尿，只能臨時(shí)動(dòng)態(tài)觀(guān)看，手術(shù)擱置，我郁悶。

不說(shuō)這些了，說(shuō)下這幾天收獲（主要是外科參謀陳伯伯向全部胃腸外醫(yī)生的提問(wèn)）：

⒈同病人談話(huà)，應(yīng)于教學(xué)室，座位有講究（側(cè)位就坐）：⑴表達(dá)醫(yī)生素養(yǎng)⑵防備病人錄音。

⒉對(duì)于行硬膜外麻醉的病人，手術(shù)后，可囑患者運(yùn)動(dòng)下肢，以觀(guān)看麻醉藥是否進(jìn)入椎管內(nèi)。

⒊腸粘連，最早發(fā)生于術(shù)后2天，故早期活動(dòng)，是預(yù)防腸粘連的有效措施。

⒋對(duì)于腹腔引流液，見(jiàn)液體，做培育。

⒌對(duì)于引流液較少排出的病人，可以將引流管略向后退一點(diǎn)，使得引流管不抵在傷口上，以便液體流出。

⒍長(zhǎng)時(shí)間安放引流管，可能導(dǎo)致的不良后果⑴感染；⑵壓迫四周器官。

⒎小腸系膜走向是左上到右下

⒏小腸長(zhǎng)度依據(jù)距離回盲瓣的距離計(jì)算。

⒐每個(gè)手術(shù)應(yīng)依據(jù)詳細(xì)狀況計(jì)算針距及邊距，比方腹部手術(shù)，可適當(dāng)放寬。

⒑拍攝腹部站立位片的意義：⑴腸梗阻⑵空腔臟器穿孔。

⒒查房后，向帶教教師匯報(bào)病人狀況，包括：⑴一般信息：姓名、性別、年齡、入院緣由準(zhǔn)時(shí)間；⑵簡(jiǎn)要病史：病史、查體及幫助檢查（主要陽(yáng)性）⑶入院后處理⑷目前存在問(wèn)題⑸下一步擬解決方案⑹需要帶教教師幫忙解決問(wèn)題。

兒科實(shí)習(xí)心得篇六

兩個(gè)月的兒科實(shí)習(xí)階段轉(zhuǎn)瞬即逝，時(shí)間從指縫中悄然溜走，抓不住的光陰，如同白駒過(guò)隙。在剛剛過(guò)去的兩個(gè)月時(shí)間里，我熟悉到了兒科臨床工作的簡(jiǎn)單性，同時(shí)也穩(wěn)固了自己的內(nèi)科學(xué)問(wèn)。

在兒科，我學(xué)會(huì)的第一個(gè)操作就是給小朋友做霧化，這也是我們每天上班最主要的任務(wù)。配霧化主要用萬(wàn)托林、普米克、愛(ài)全樂(lè)這三種藥，其中萬(wàn)托林的用藥劑量有嚴(yán)格的規(guī)定和要求，10歲的患兒是1ml。小朋友和成人不一樣，他們不會(huì)協(xié)作我們的操作，這就需要我們有足夠的急躁和愛(ài)心去幫忙他們承受治療和護(hù)理，并指導(dǎo)家屬更科學(xué)的照看患兒，以促進(jìn)他們更快的恢復(fù)安康。

在兒科實(shí)習(xí)，進(jìn)展靜脈穿刺的時(shí)機(jī)不多，但晶晶教師只要有時(shí)機(jī)就會(huì)讓我和珊珊去給患兒穿刺，所以呢我還是有時(shí)機(jī)穿刺的。