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2021-2022年黑龍江省七臺河市初級護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.判斷膀胱破裂的簡便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影

2.對原發(fā)性肝癌,早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隱血試驗(+)

3.血常規(guī)檢查示淋巴細(xì)胞增多,多見于A.A.化膿菌感染B.寄生蟲病C.病毒性感染D.皮膚病E.過敏性疾病

4.門腔靜脈吻合術(shù),目的是A.A.減少腹水形成B.降低肝門靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)

5.男性,1歲,腹股溝斜疝,擬非手術(shù)治療,主要是因為A.小兒耐受力差不宜手術(shù)B.手術(shù)易感染C.麻醉困難D.有自愈可能性E.手術(shù)復(fù)發(fā)率高

6.蛛網(wǎng)膜下腔出血患者腦脊液檢查表現(xiàn)為A.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓高

B.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓高

C.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓正常

D.腦脊液為血性,顱內(nèi)壓正常

E.腦脊液顏色正常,顱內(nèi)壓低

7.急性顱內(nèi)壓增高生命體征改變是A.血壓下降,脈搏快弱,呼吸淺促

B.血壓下降,脈搏慢而有力,潮式呼吸

C.血壓下降,脈搏快弱,呼吸深而慢

D.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸淺促

E.血壓升高,脈搏慢而有力,呼吸深而慢

8.3歲患兒,高熱2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”,應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類C.灌腸或肛門拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

9.X線胸片雙肺透明度增加,提示

A.肺氣腫B.肺水腫C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張

10.大便呈柏油樣見于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎

11.X線肺部檢查見云絮狀陰影是A.A.胸膜炎B.肺炎C.肺氣腫D.肺癌E.肺囊腫

12.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時能量需求可增加A.A.10%~20%B.25%~35%C.40%~50%D.60%~80%E.100%~200%

13.急性心肌梗死病人特有的心肌酶變化是A.磷酸肌酸激酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.轉(zhuǎn)肽酶E.膽堿脂酶

14.心電圖不應(yīng)出現(xiàn)的是A.A.T波低平B.T波高聳C.ST段降低D.Q-T間期延長E.U波

15.下列哪些監(jiān)護(hù)與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大A.A.血尿素氮B.血膽紅素C.尿量D.血肌酐E.尿蛋白定量分析

16.阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是A.拮抗毒蕈堿樣作用B.緩解煙堿樣作用C.解除肌束顫動D.預(yù)防呼吸肌麻痹E.糾正循環(huán)衰竭

17.控制小兒風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)首選的藥物是

A.紅霉素B.氯霉素C.鏈霉素D.阿司匹林E.長效青霉素

18.原發(fā)性腎病綜合征應(yīng)用潑尼松治療原則不正確的是A.始量要足B.減藥慢穩(wěn)C.維持用藥半年至l年或更長D.抗生素預(yù)防感染E.無效時改用潑尼松龍

19.胰膽管造影應(yīng)采取的體位是

A.頭高腳低位B.頭低腳高位C.俯臥位D.側(cè)臥位E.仰臥屈膝位

20.關(guān)于縮宮素靜脈滴注,下列哪項是正確的

A.用于協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力,以加強(qiáng)宮縮

B.用于胎兒窘迫,需盡快結(jié)束分娩的產(chǎn)婦

C.滴注的速度及劑量始終保持一致

D.教會孕婦自己調(diào)節(jié)滴速

E.用于經(jīng)產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感

21.下肢靜脈曲張檢查時,患者平臥,下肢抬高排空靜脈,在大腿根部扎止血帶,患者站立,若曲張靜脈迅速充盈,提示A.A.深靜脈通暢

B.大隱靜脈瓣功能正常

C.大隱靜脈瓣功能異常

D.交通靜脈瓣功能正常

E.交通靜脈瓣功能異常

22.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

23.男性,30歲,建筑工地意外事故,頭部外傷,昏迷,入院住ICU病房,在以下觀察中非必須的是

A.瞳孔B.嘔吐C.尿量D.肢體活動E.昏迷指數(shù)

24.胎膜早破診斷下列哪項不支持

A.陰道持續(xù)性流液

B.宮縮時摸不到前羊膜囊

C.羊水涂片鏡檢可見羊齒狀結(jié)晶

D.陰道排液酸堿試紙檢查呈弱酸性

E.羊水涂片染色可見毳毛

25.某女士,口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年,因工作忙,當(dāng)晚漏服,詢問指導(dǎo),應(yīng)告知補(bǔ)服時間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

26.下列抗結(jié)核藥物中,易引起第八對腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對氨基水楊酸E.卡那霉素

27.某女青年自服敵敵畏50min后,被送到急診室。查體:血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg),脈搏106/min,肺部有濕啰音,呈深昏迷狀態(tài),潮氏呼吸,面肌顫動,瞳孔如針尖大小,口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品

28.查血見白細(xì)胞核左移應(yīng)考慮是

A.病情好轉(zhuǎn)B.病已痊愈C.轉(zhuǎn)向白血病D.缺氧嚴(yán)重E.炎癥嚴(yán)重

29.擴(kuò)充血容量首先應(yīng)輸注的液體是A.膠體液B.血漿C.全血D.平衡鹽溶液E.0.9%氯化鈉

30.青春期功能性子宮出血,止血首選藥物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.絨毛膜促性腺激素

31.李先生,30歲,觸電后在心肺復(fù)蘇過程中,由心電圖發(fā)現(xiàn)患者有心室纖顫,應(yīng)采取的措施是A.A.用阿托品B.除顫C.用利多卡因D.置心臟起搏器E.用腎上腺素

32.紅細(xì)胞及血紅蛋白均增高可見于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.風(fēng)心病D.貧血性心臟病E.高血壓心臟病

33.具有利尿脫水作用的溶液是A.0.9%氯化鈉B.復(fù)方氯化鈉C.20%甘露醇D.11.2%乳酸鈉E.脂肪乳劑

34.最可能的診斷為A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫綜合征D.支氣管哮喘急性發(fā)作E.腦血管意外

35.對頑固性腹水的治療較好的方法是A.應(yīng)用利尿藥B.腹腔穿刺放腹水C.腹水濃縮回輸D.甘露醇導(dǎo)瀉E.定期輸新鮮血

36.新生兒生理體重下降的恢復(fù)時間一般是A.3d左右B.5d左右C.7d左右D.10d左右E.20d左右

37.閉合性骨折在轉(zhuǎn)運(yùn)前最重要的是

A.使用止痛劑B.作好手法復(fù)位C.傷肢固定D.抬高患肢E.保持肢體功能位

38.患者女性,56歲。門靜脈高壓擬行手術(shù)治療,術(shù)前給予保肝治療,不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類有害肝功能的藥物

39.尿中含有大量膽紅素提示是A.A.胃炎B.胃潰瘍C.肝炎D.胰腺炎E.膽囊炎

40.在高滲性缺水的診治中,下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2%~4%

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5%葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol/L

41.對改善早期肺氣腫癥狀具有重要意義的措施是A.預(yù)防呼吸道感染B.治療原發(fā)病C.去除外界刺激因素D.呼吸功能鍛煉E.處理并發(fā)癥

42.不需要做造影劑過敏試驗的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

43.霍亂和副霍亂大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

二、A1/A2題型(5題)44.男性,56歲,高血壓5年.3小時前突然劇烈頭痛、嘔吐。檢查:嗜睡,血壓24/16kPa,水平性眼球震顫,構(gòu)音不良,四肢肌力正常,右手指鼻試驗不準(zhǔn),雙側(cè)上下肢腱反射正常,雙側(cè)Babinski征(+)。

A.基底節(jié)出血B.中腦出血C.橋腦出血D.小腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

45.Miles手術(shù)適應(yīng)證是

A.腫瘤下緣距肛門10cm以上

B.腫瘤下緣距肛門5~10cm以內(nèi)

C.腫瘤直徑5cm以上

D.腫瘤距肛門5cm以內(nèi)

E.腫瘤直徑5cm以內(nèi)

46.肝昏迷病人每日熱能供應(yīng)不低于

A.2.09MJB.4.18MJC.6.27MJD.6.7MJE.8.4MJ

47.下列哪種人群不能注冊執(zhí)業(yè)護(hù)士

A.無完全民事能力者B.色盲C.違反護(hù)士管理辦法被中止或取消注冊的D.以上都是

48.治療腎病綜合征的首選藥物是

A.免疫抑制劑B.抗生素C.利尿劑D.腎上腺皮質(zhì)激素E.鎮(zhèn)靜劑

三、A3/A4(2題)49.該患者最適宜的治療藥物是

A.甲磺丁脲B.格列本脲C.格列喹酮D.二甲雙胍E.卡托普利

50.該患者最佳的治療措施是A.少量多餐B.加強(qiáng)鍛煉C.抑制胃酸分泌D.抑制胃酸分泌E.抗菌及保護(hù)胃黏膜

參考答案

1.A導(dǎo)尿試驗:膀胱破裂時導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無尿龍出,膀胱注水試驗:在無其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時吸出量會減少,腹腔液體回流時吸出量會增多,若液體進(jìn)出量差異很大提示膀胱破裂。

2.C甲胎蛋白(AFP)是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物,對肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義,肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70%~90%。

3.C本題考核了病毒與細(xì)菌感染血象檢查的異同,病毒感染者血象檢查表現(xiàn)為白細(xì)胞計數(shù)正?;蚱?,淋巴細(xì)胞增多。

4.B將門靜脈的血液部分分流至腔靜脈,減少門靜脈血量,從而降低門靜脈壓力。

5.D因小兒的腹壁肌肉可隨著年齡增長發(fā)育成熟,故可自愈

6.A蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價值和特征性的檢查是腰椎穿刺腦脊液檢查,其壓力增高,肉眼觀察為均勻一致血性,鏡檢可見大量紅細(xì)胞。

7.E急性顱內(nèi)壓增高時,機(jī)體可代償性出現(xiàn)血壓升高,脈壓增大,脈搏慢而有力,呼吸深而慢(兩慢一高),這種典型的生命體征改變稱為庫欣反應(yīng)。

8.C2~7歲健壯兒童,夏秋季節(jié)突起高熱,伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者,均應(yīng)考慮中毒型菌痢,用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。

9.AX線胸片是呼吸科常用檢查,對于疾病的診斷及病情判斷有重要意義。肺氣腫患者的胸片表現(xiàn)為雙肺透亮度增加,這是由于肺內(nèi)含氣量增加所致。

10.B柏油樣便見于消化道出血。

11.B肺炎病人可表現(xiàn)為云絮狀陰影。

12.E機(jī)體對創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對禁食的代謝反應(yīng)不同,表現(xiàn)為高代謝和分解代謝,程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時,能量需求可增加100%~200%。

13.A血清心肌酶譜中CK的同工酶CK-MB診斷特異性最高。

14.BT波高聳為高鉀血癥的表現(xiàn)。

15.B血膽紅素代謝與肝、膽道有關(guān),與腎監(jiān)護(hù)關(guān)系不大。

16.A阿托品可緩解毒蕈堿樣癥狀,對抗呼吸中樞抑制。

17.E風(fēng)濕熱(rheumatic:fever)是兒科常見的危害學(xué)齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,主要侵犯心臟和關(guān)節(jié),其他器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累,但以心臟損害最為嚴(yán)重且多見。一般均認(rèn)為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關(guān)節(jié),可能是鏈球菌感染的合并癥。復(fù)發(fā)多發(fā)生在首次發(fā)作后3年內(nèi),故初發(fā)3年內(nèi)至12歲前預(yù)防最為重要??稍诿磕甓竞托杉t熱流行期用長效青霉素120萬U肌內(nèi)注射,每月1次。

18.D治療原則和方案是:起始足量、緩慢減藥、長期維持。

19.C胰膽管造影應(yīng)采取的體位是俯臥位。

20.A已有胎兒窘迫,運(yùn)用縮宮素會加重;縮宮素的滴速和劑量可根據(jù)具體情況進(jìn)行調(diào)整,因其劑效反應(yīng)明顯,應(yīng)派專人守護(hù),不可由孕婦自行調(diào)節(jié);用于初產(chǎn)婦引產(chǎn)更敏感。

21.C此試驗為大隱靜脈瓣功能試驗,即曲氏試驗。

22.B

23.DABE可反映顱腦外傷的情況,C可反映組織灌注情況。

24.D羊水為堿性,陰道分泌物為酸性,故胎膜早破時陰道排液應(yīng)為弱堿性。

25.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服,最遲12小時內(nèi)補(bǔ)服。

26.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病,但是容易引起第八對腦神經(jīng)損害,造成聽力損害。

27.E阿托品對緩解毒蕈堿樣癥狀和對抗呼吸中樞抑制有效。

28.E細(xì)菌感染者,白細(xì)胞計數(shù)和中性粒細(xì)胞增多,核左移。

29.D能快速擴(kuò)充血容量的是晶體液。而晶體液中平衡鹽溶液和0.9%氯化鈉都是等滲液,但平衡鹽溶液所含的電解質(zhì)更接近于人體,所以臨床上多用。

30.A診刮適于病程較長的已婚育齡患者和更年期患者;孕激素適于血紅蛋白大于60/L的患者;雌激素適于青春期未婚患者及血紅蛋白小于60/L的患者;合成孕激素適于育齡和更年期婦女。

31.B心室纖顫是最嚴(yán)重致命的異位心律,對循環(huán)功能的影響相當(dāng)于心室停搏,應(yīng)立即除顫,以挽救生命。

32.B紅細(xì)胞和血紅蛋白增多見于真性紅細(xì)胞增多癥:機(jī)體長期缺氧,如慢性肺源性、發(fā)紺性先天性心臟病引起繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。

33.C甘露醇有脫水且利尿作用。

34.B血氣分析;PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg,SaO2<75%,對Ⅱ型呼吸衰竭診斷有重要意義。

35.C腹水濃縮回輸是治療難治性腹水的較好辦法。

36.D新生兒在生后2~4d由于進(jìn)

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