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2021年甘肅省金昌市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.穿無菌手術(shù)衣、戴手套、鋪無菌巾、無菌持物鉗的使用、術(shù)中無菌技術(shù)操作等屬于A.A.手術(shù)室無菌術(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)操作C.護(hù)理操作D.操作規(guī)程E.操作原則

2.關(guān)于胰島素注射下列說法錯(cuò)誤的是A.A.常用注射部位有臀大肌、上臂外側(cè)、腹部、股外側(cè)

B.胰島素應(yīng)冷藏保存

C.混合注射胰島素時(shí),應(yīng)先抽中長(zhǎng)效胰島素

D.1周內(nèi)同一部位不應(yīng)注射兩次

E.使用前l(fā)小時(shí)自冰箱取出

3.疑有乳管內(nèi)乳頭狀瘤者,首選的檢查是A.A.鉬鈀x線B.乳腺導(dǎo)管造影C.近紅外線掃描D.乳頭溢液涂片E.B型超聲波

4.能較好反映腎小球?yàn)V過功能的檢測(cè)指標(biāo)是A.A.血尿素氮(BUN)B.血清肌酐(Scr)C.肌酐清除率(Ccr)D.尿溶菌酶E.尿NAG和Y一GT

5.肝硬化合并腹水,限鹽量在()A.A.0.5~lg/dB.1~1.5g/dC.1~2g/dD.2~2.5g/dE.2~3g/d

6.呼吸衰竭患者,氣管插管后護(hù)理要特別強(qiáng)調(diào)A.A.持續(xù)吸氧B.觀察患者呼吸頻率C.及時(shí)吸痰,一般每日6次D.嚴(yán)格無菌操作技術(shù)E.插管時(shí)間不宜過長(zhǎng)

7.關(guān)于急性腹膜炎的護(hù)理措施描述錯(cuò)誤的是A.A.一般取半臥位B.大劑量應(yīng)用抗生素C.胃腸減壓D.禁食E.絕對(duì)不能使用鎮(zhèn)痛劑

8.病人有下列哪種情況時(shí)不宜行PTC檢查

A.口服碘番酸后出現(xiàn)腹瀉B.胃腸道吸收功能不佳C.肝功能受損D.有出血傾向E.對(duì)疼痛敏感

9.氣胸患者閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是A.A.鎖骨中線第2肋間插管

B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cm

C.短玻璃管與大氣相通

D.整個(gè)裝置均需密閉

E.水封瓶距離引流口30cm

10.急性胰腺炎累及全胰腺時(shí)腹痛的特點(diǎn)是()A.上腹部向腰背部放射B.左上腹部向腰背部放射C.呈腰帶狀向腰背部放射D.上腹部并向右肩放射E.左上腹部向左肩放射

11.男性,36歲,肛周溢液流膿1周,伴有肛周瘙癢,檢查診斷為高位肛瘺,其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開術(shù)B.切開引流C.掛線療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

12.骨折患者的疼痛護(hù)理原則是()A.A.判斷患者的疼痛部位

B.針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理

C.移動(dòng)患肢使病人感覺舒適

D.抬高制動(dòng)患肢

E.早期熱敷可以緩解疼痛

13.在化學(xué)療法治療腫瘤時(shí),當(dāng)白細(xì)胞降至多少時(shí),表示出現(xiàn)骨髓的重度抑制,應(yīng)予以保護(hù)性隔離,幫助渡過危險(xiǎn)期。A.5×109/L

B.4×109/L

C.3×109/L

D.2×109/L

E.1×109/L

14.退奶的護(hù)理措施不正確的是()A.A.分娩第2天肌注己烯雌酚4mg,每日兩次,共3天

B.皮硝碾碎敷于乳房

C.生麥芽60—90克水煎服

D.限制進(jìn)食湯類食物

E.及時(shí)把乳汁擠掉

15.下列支氣管擴(kuò)張的護(hù)理措施正確的是A.A.在餐后做體位引流

B.出現(xiàn)大咯血的患者也可以做體位引流

C.保持口腔清潔

D.要絕對(duì)臥床休息

E.給予高熱量、低蛋白飲食

二、A1/A2(20題)16.顱蓋骨凹陷性骨折手術(shù)的指征是凹陷深度大于()A.0.3cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm

17.結(jié)核性腦膜炎多由下列哪種結(jié)核播散所致()A.支氣管結(jié)核播散B.腦膜結(jié)核干酪病變破潰C.骨結(jié)核灶D.腎結(jié)核灶E.肺部粟粒結(jié)核經(jīng)血行傳播

18.患兒,3歲,診斷為營養(yǎng)不良。凌晨護(hù)士查房時(shí)發(fā)現(xiàn)其意識(shí)不清,面色蒼白,脈搏緩慢,呼吸暫停,手足濕冷?;純嚎赡馨l(fā)生了下列哪種情況()A.心力衰竭B.低血糖C.低鈉血癥D.腦疝E.高鉀血癥

19.屬于無排卵型功血的臨床表現(xiàn)是()

A.經(jīng)血量多B.月經(jīng)周期縮短C.月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長(zhǎng)D.月經(jīng)周期紊亂,月經(jīng)量少E.經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多、時(shí)少

20.患者女,60歲。甲狀腺腫大20年,下列與壓迫鄰近組織無關(guān)的癥狀是()A.呼吸困難B.吞咽困難C.頭面部瘀血D.咳粉紅色泡沫痰E.聲音嘶啞

21.心排血量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為()A.病竇綜合征B.腦卒中C.阿-斯綜合征D.傾倒綜合征E.心臟驟停

22.缺鐵性貧血患者經(jīng)鐵劑治療至血紅蛋白正常后,仍需繼續(xù)服用鐵劑多長(zhǎng)時(shí)間()A.立即停止B.1個(gè)月C.1~2個(gè)月D.3~6個(gè)月E.2個(gè)月

23.下列不屬于絞窄性腸梗阻表現(xiàn)的是()A.嘔吐輕B.腹部X線攝片,見孤立固定腸袢C.胃腸減壓抽出血性液D.有明顯的腹膜刺激征E.腹部觸及壓痛性包塊

24.口對(duì)口人工呼吸的操作錯(cuò)誤的是()A.病人仰臥,頭部后仰

B.以左手將其下頜托起,防止舌根后墜

C.以右手捏住其鼻子,以免氣體從鼻孔漏出

D.將口唇張開

E.對(duì)準(zhǔn)病人的口吹氣,每分鐘40次

25.乳腺癌根治術(shù)后,為減少和避免術(shù)后積液,盡快恢復(fù)患側(cè)上肢功能鍛煉開始的時(shí)間正確是的()A.12小時(shí)內(nèi),可作伸指、握拳、曲腕等鍛煉

B.24小時(shí)內(nèi)可做手指爬墻、梳頭等鍛煉

C.術(shù)后3~5日,可作上舉運(yùn)動(dòng)。

D.術(shù)后一周,可做外展肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)

E.術(shù)后兩周,可活動(dòng)肘部

26.患者女,35歲。停經(jīng)2個(gè)月,妊娠試驗(yàn)陽性,曾經(jīng)發(fā)生過3次自然流產(chǎn),均在孕3個(gè)月,目前無流血及腹痛。下列哪種護(hù)理正確()A.有出血情況時(shí)再處理B.有宮縮時(shí)臥床休息C.宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)D.絕對(duì)臥床休息E.預(yù)防性口服硫酸舒喘靈(沙丁胺醇)

27.患兒,男,7歲。1周前患兒雙下肢突然出現(xiàn)密集紫癜樣皮疹,皮疹突出皮膚表面,呈對(duì)稱分布,伴有癢感,數(shù)天后皮疹逐漸消退,昨晚進(jìn)食魚蝦后皮疹又再次出現(xiàn),并伴有臍周明顯疼痛和惡心嘔吐,查大便隱血試驗(yàn)陽性。該患兒最可能的疾病是()。A.急性腸炎B.暴發(fā)性腦膜炎C.特發(fā)性血小板減少性紫癜D.皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征E.過敏性紫癜

28.按吸氣性呼吸困難的輕重,臨床上將喉梗阻分為()。A.2度B.3度C.4度D.5度E.6度

29.冬春季是呼吸道感染的易患季節(jié),護(hù)士進(jìn)行健康宣教時(shí)提出的預(yù)防措施中不正確的是

A.避免吸煙B.接種疫苗后可產(chǎn)生終身免疫力C.做好防寒保暖D.堅(jiān)持規(guī)律體育鍛煉E.注意均衡飲食

30.患者男,45歲。因車禍致傷急診入院,初步檢查擬診骨盆骨折合并腹腔內(nèi)臟損傷,有休克征象,護(hù)士應(yīng)首先給予()A.建立靜脈通道B.準(zhǔn)備骨盆兜,行懸吊牽引C.準(zhǔn)備腹腔手術(shù)止血D.準(zhǔn)備髖部石膏固定E.準(zhǔn)備骨牽引器材

31.急性心肌梗死病人最突出的臨床表現(xiàn)是()

A.頭暈、乏力B.胸悶、心悸C.血壓下降D.心前區(qū)疼痛E.呼吸困難

32.需夫妻雙方同時(shí)治療的炎癥是()A.外陰炎B.慢性宮頸炎C.老年性陰道炎D.滴蟲陰道炎E.前庭大腺炎

33.預(yù)防大腸癌不正確的知識(shí)是()A.攝入高蛋白、高脂肪、富含纖維素的均衡飲食

B.不食發(fā)霉變質(zhì)的食物

C.少食腌、熏、燒烤的食物

D.防治慢性腸道疾病

E.高危人群應(yīng)定期行內(nèi)鏡檢查

34.急性腦血管病在發(fā)作24小時(shí)內(nèi)癥狀可完全消失的是()A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

35.維生素D缺乏性佝僂病初期的臨床表現(xiàn)不包括()A.易激惹B.煩躁、睡眠不安C.夜間啼哭D(zhuǎn).枕禿E.顱骨軟化

參考答案

1.A

2.C混合注射胰島素時(shí),應(yīng)先抽普通胰島素,再抽中長(zhǎng)效胰島素。

3.B乳管內(nèi)乳頭瘤的瘤體很小,鉬鈀x線等檢查難以發(fā)現(xiàn),乳腺導(dǎo)管造影可明確乳管內(nèi)腫瘤的大小和部位。

4.CBUN受飲食蛋白和組織蛋白分解的影響較大,在GFR低于正常50%一60%時(shí)BUN才會(huì)升高;Scr在GFR降至正常的70%以下才會(huì)升高。尿溶菌酶、NAG、1一GT均為衡量腎小管功能的指標(biāo)。

5.C腹水的治療措施之一即為限制鈉的攝人,限制鹽在1~2g/d,以免加重腹水癥狀。

6.D

7.E已確診、治療方案已定的和手術(shù)后的患者,可用止痛劑。

8.D經(jīng)皮肝穿刺造影(PTC)是有創(chuàng)性檢查,有出血傾向是檢查禁忌證。

9.E胸膜腔閉式引流屬于重力引流,水封瓶應(yīng)距離引流口60cm以上。

10.C急性胰腺炎發(fā)生時(shí),腹痛是主要癥狀,特征是上腹劇痛,放射至腰背,當(dāng)累及全胰腺,呈腰帶狀向腰背部放射,常有飲食方面的誘因。腹脹,明顯的惡心、嘔吐。嚴(yán)重者可有腹膜炎表現(xiàn)。

11.C高位肛瘺以掛線術(shù)為主。

12.B骨折患者疼痛原因很多,護(hù)理原則是針對(duì)不同原因和時(shí)間進(jìn)行護(hù)理。固定前不要移動(dòng)病人或臨時(shí)牢固固定患肢,減少搬動(dòng),抬高患肢,早期冷敷減輕水腫止痛,并防止出血,晚期熱敷消除水腫止痛。

13.E化學(xué)治療腫瘤最嚴(yán)重的不良反應(yīng)是骨髓抑制,當(dāng)白細(xì)胞降至1×10<sup>9</sup>/L時(shí)表示骨髓受到嚴(yán)重的抑制,需要進(jìn)行保護(hù)性隔離。

14.E按乳汁分泌原理,過多地?cái)D壓乳房,會(huì)刺激泌乳,適得其反。

15.C本題考核了支氣管擴(kuò)張癥的護(hù)理措施,只有保持口腔清潔是正確的,故選C。

16.C

17.E

18.B

19.E無排卵型功能失調(diào)性子宮出血典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂,經(jīng)期長(zhǎng)短不一,出血量時(shí)多時(shí)少;排卵型月經(jīng)失調(diào)表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,月經(jīng)頻發(fā)。

20.DA項(xiàng),甲狀腺腫大壓迫氣管引起呼吸困難;B項(xiàng),甲狀腺腫大壓迫食管引起吞咽困難;C項(xiàng),甲狀腺腫大壓迫上腔靜脈引起頭面部瘀血;D項(xiàng),咳粉紅色泡沫痰是急性左心衰的臨床表現(xiàn),與甲狀腺腫大壓迫鄰近組織無關(guān);E項(xiàng),甲狀腺腫大壓迫喉返神經(jīng)引起聲嘶。

21.C

22.D因?yàn)槿辫F性貧血是由于體內(nèi)的貯存鐵缺乏引起的,鐵劑治療至血紅蛋白正常后,患者仍需服用鐵劑3~6個(gè)月,目的是補(bǔ)足體內(nèi)的貯存鐵。

23.B

24.E

25.D

26.D該患者曾經(jīng)3次自然流產(chǎn),為習(xí)慣性流產(chǎn),因此應(yīng)以預(yù)防為主。

27.E過敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過敏性血管炎,臨床表現(xiàn)為開始有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、全身不適等,皮損表現(xiàn)為針頭至黃豆大小瘀點(diǎn)、淤斑或蕁麻疹樣皮疹,好發(fā)于四肢伸側(cè),尤其是雙下肢和臀部。皮損對(duì)稱分布,成批出現(xiàn),容易復(fù)發(fā)?;純河恤~蝦進(jìn)食史,皮損對(duì)稱分布,伴有癢感,數(shù)天后消退,大便隱血陽性??芍摶純鹤羁赡艿脑\斷是過敏性紫癜。

28.C根據(jù)病情輕重喉梗阻可分為:①一度,平靜時(shí)無癥狀,哭鬧、活動(dòng)時(shí)有輕度吸氣性困難;②二度,安靜時(shí)有輕度吸氣性呼吸困難,活動(dòng)時(shí)加重,但不影響睡眠和進(jìn)食,缺氧癥狀不明顯;③三度,吸氣期呼吸困難明顯,喉鳴聲較響,胸骨上窩、鎖骨上窩等處吸氣期凹陷明顯,因缺氧而出現(xiàn)煩躁不安、難以入睡、不愿進(jìn)食,患者脈搏加快,血壓升高,心跳強(qiáng)而有力,即循環(huán)系統(tǒng)代償功能尚好;④四度,呼吸極度困難,由于嚴(yán)重缺氧和體內(nèi)二氧化碳積聚,患者坐臥不安,出冷汗、面色蒼白

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