婦科病史采集演示文稿

婦科病史采集演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二優(yōu)選婦科病史采集現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二病史采集方法問(wèn)診：態(tài)度目的時(shí)機(jī)對(duì)象科學(xué)轉(zhuǎn)診病情介紹現(xiàn)在是3頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二病史內(nèi)容一般項(xiàng)目主訴現(xiàn)病史（核心）既往史月經(jīng)史婚育史個(gè)人史現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二主訴

定義：促使患者就診的主要癥狀

（或體征）及持續(xù)時(shí)間要求：字?jǐn)?shù)癥狀+部位+時(shí)間現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二主訴停經(jīng)42天，突發(fā)下腹痛三小時(shí)外陰瘙癢三天停經(jīng)40周，陰道出血兩次下腹痛一周，白帶黃現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二病史內(nèi)容一般項(xiàng)目主訴現(xiàn)病史既往史月經(jīng)史（144-5/28-302009年10月16日）婚育史（1-0-2-13-1-2-21-0-1-2）個(gè)人史現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二婦科門診疾病常見癥狀陰道流血異常白帶下腹痛外陰瘙癢下腹部腫塊現(xiàn)在是8頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二全身檢查腹部檢查盆腔檢查檢查現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二盆腔檢查基本要求檢查方法及步驟（雙合診、三合診、直腸-腹部診）記錄：外陰陰道宮頸宮體（傾、屈）附件現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二女性內(nèi)外生殖器現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二女性外生殖器現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二子宮及附件現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二女性生殖器臨近臟器現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二婦科檢查前的準(zhǔn)備一.詳細(xì)詢問(wèn)病史一般項(xiàng)目.主訴.現(xiàn)病史.月經(jīng)史.婚育史.過(guò)去史.個(gè)人史.家族史.二.檢查前的準(zhǔn)備消除患者的恐懼心理使其能夠更好的配合檢查基本的器械準(zhǔn)備未婚患者禁作雙合診及窺器檢查.月經(jīng)期慎作.三.全身及腹部檢查一般情況.心肺及脊柱四肢.腹部有無(wú)腫塊.腹部壓痛情況.四.婦科檢查現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二婦科檢查的順序和方法一.檢查器械的準(zhǔn)備二.患者體位患者排空膀胱,暴露外陰部,仰臥于檢查床上,兩腿外展屈膝三.防止交叉感染.四.順序如下外生殖器(

陰阜大陰唇小陰唇陰蒂前庭)

內(nèi)生殖器(陰道子宮輸卵管卵巢)五.檢查方法雙合診三合診直腸-腹部診六.記錄現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二輔助檢查血、尿常規(guī)尿妊娠試驗(yàn)、血β-HCGB超宮頸細(xì)胞學(xué)（刮片、液基細(xì)胞學(xué)TCT）陰道鏡人乳頭瘤病毒（HPV）宮腔鏡現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二I型轉(zhuǎn)化區(qū)現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有22頁(yè)\編輯于星期二II型轉(zhuǎn)化區(qū)（CINI