2021-2022年湖北省荊州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)

2021-2022年湖北省荊州市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過(guò)多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無(wú)效E.痛經(jīng)

2.膝腱反射正常反應(yīng)為

A.股四頭肌擴(kuò)張

B.股四頭肌收縮，小腿伸展

C.腓腸肌收縮，小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

3.胸腔穿刺抽液不宜過(guò)多過(guò)快的主要目的是為了防止A.自發(fā)性氣胸B.胸膜反應(yīng)C.頻繁咳嗽D.縱隔復(fù)位太快E.蛋白丟失過(guò)多

4.急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

5.開(kāi)放性骨折最重要的治療措施是()

A.早期徹底清創(chuàng)B.早期使用抗生素C.及時(shí)使用TATD.及時(shí)復(fù)位固定E.鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛

6.血小板減少見(jiàn)于A.A.溶血性貧血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性貧血

7.足月順產(chǎn)一女?huà)?，產(chǎn)后8周，母乳喂養(yǎng)，乳汁充足，產(chǎn)婦要求對(duì)計(jì)劃生育進(jìn)行指導(dǎo)，該產(chǎn)婦適宜的避孕方法為A.長(zhǎng)效口服避孕藥B.安全期避孕C.探親避孕藥D.短效口服避孕藥E.避孕套

8.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律

9.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.1～3dC.3～6dD.7～10dE.11～13d

10.重度感染或嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)能量需求可增加A.A.10%～20%B.25%～35%C.40%～50%D.60%～80%E.100%～200%

11.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

12.血液總膽固醇增高見(jiàn)于A.A.肺心病B.風(fēng)心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

13.對(duì)張力性氣胸現(xiàn)場(chǎng)搶救，首先應(yīng)A.立即排氣減壓B.閉式胸膜腔引流C.人工呼吸D.厚敷料加壓包扎E.閉式胸膜腔引流

14.男性，45歲，患門(mén)靜脈高壓癥多年，擬行分流術(shù)，術(shù)前灌腸禁用肥皂水，是防止A.A.堿中毒B.肝性腦病C.肝衰竭D.術(shù)后腹脹E.術(shù)后腹瀉

15.男，60歲，長(zhǎng)期咳痰，呼吸困難，PaO2＜8.0kPa，PaCO2＞6.7kPa，應(yīng)考慮是A.A.慢性支氣管炎B.支氣管哮喘C.Ⅱ型呼吸衰竭D.大葉性肺炎E.阻塞性肺氣腫

16.酮癥酸中毒可發(fā)現(xiàn)A.尿酮體(＋)B.尿中白細(xì)胞＞5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白＜110g/LE.大量管型尿

17.新生兒期應(yīng)注射的疫苗是A.卡介苗B.乙腦疫苗C.麻疹減毒活疫苗D.百白破混合藥劑E.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗

18.下列抗結(jié)核藥物中，易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害的是

A.乙胺丁醇B.異煙肼C.鏈霉素D.對(duì)氨基水楊酸E.卡那霉素

19.大面積燒傷患者，血壓不低，尿量少，應(yīng)補(bǔ)給A.等滲鹽水和5%葡萄糖B.5%葡萄糖C.低分子右旋糖酐D.新鮮血E.血漿

20.孕40周，初產(chǎn)，宮口開(kāi)全2h，胎頭棘下2cm，官縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，操作中應(yīng)避免的錯(cuò)誤是A.A.術(shù)前導(dǎo)尿B.放置吸引器C.沿產(chǎn)軸方向牽拉D.陰道檢查E.抽成20～30kPa的負(fù)壓

21.應(yīng)用TAT預(yù)防破傷風(fēng)哪項(xiàng)不對(duì)A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴(yán)重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時(shí)2～3日后可重復(fù)一次

E.注射前先皮試

22.在某地區(qū)大規(guī)模災(zāi)害中，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)先搶救的傷員是A.腰椎骨折合并截癱B.股骨干骨折C.腹部開(kāi)放傷有腸管脫出D.動(dòng)脈破裂大出血E.頭部開(kāi)放傷及昏迷

23.下列哪種營(yíng)養(yǎng)素是產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素A.A.蛋白質(zhì)B.維生素C.纖維素D.無(wú)機(jī)鹽E.微量元素

24.46歲患者，近1年來(lái)月經(jīng)不規(guī)則，現(xiàn)停經(jīng)48天，發(fā)生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿(mǎn)，稍軟，首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血＋補(bǔ)血藥

25.用陰道分泌物懸滴法查念珠菌時(shí)，應(yīng)用下述哪種液體做懸液（）A.4%碳酸氫鈉B.10%氫氧化鈉C.0.9%鹽水D.0.2%新潔爾滅E.1%乳酸液

26.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于A.大細(xì)胞性貧血B.小細(xì)胞性貧血C.小細(xì)胞低色素性貧血D.正細(xì)胞性貧血E.感染性貧血

27.男性，50歲，十二指腸潰瘍，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)，術(shù)后1周進(jìn)食后出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁，其原因是A.胃切除過(guò)多B.胃切除過(guò)少C.十二指腸切除過(guò)多D.輸入段梗阻E.輸出段梗阻

28.引起急性心肌梗死的危險(xiǎn)因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

29.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征是A.周?chē)苷?/p>

B.主動(dòng)脈瓣區(qū)第一心音減弱

C.脈壓減小，出現(xiàn)周?chē)苷?/p>

D.心尖搏動(dòng)向左下移位

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)

30.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)是A.胸部外傷史B.氣促、呼吸困難C.胸穿抽出不凝固血液D.脈速、血壓下降E.胸廓飽滿(mǎn)、叩診實(shí)音

31.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見(jiàn)到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

32.卵巢功能的檢查方法是A.A.內(nèi)鏡檢查術(shù)B.陰道及宮頸細(xì)胞學(xué)檢查C.診斷性刮片D.輸卵管再通術(shù)E.陰道后穹隆穿刺術(shù)

33.女性，60歲，長(zhǎng)期便秘，半年來(lái)排便時(shí)有腫物自肛門(mén)脫出，便后自行還納，檢查時(shí)患者的體位應(yīng)取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.截石位D.膝胸位E.蹲位

34.某病人貧血，出血及發(fā)熱，經(jīng)化驗(yàn)確診急性白血病，病人發(fā)熱的原因是

A.血小板少B.骨髓被破壞C.出血被吸收D.紅細(xì)胞破壞多E.細(xì)菌感染

35.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

36.足月新生兒生理性黃疽血清膽紅素值最高不超過(guò)

A.85.5/μmol/L(5mg/dl)

B.171μmol/L(10mg/dl)

C.205μmol/L(12mg/dl)

D.256.5μmol/L(15mg/dl)

E.342μmol/L(20mg/dl)

37.葡萄胎清宮術(shù)前備用物品中下列哪項(xiàng)不需要A.A.配血備用B.雌激素制劑C.大號(hào)吸管D.催產(chǎn)素E.搶救藥品及物品

38.營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血臨床又稱(chēng)為A.大細(xì)胞性貧血B.正細(xì)胞性貧血C.單純小細(xì)胞性貧血D.大細(xì)胞低色素性貧血E.小細(xì)胞低色素性貧血

39.最有可能的診斷為A.新生兒肝炎B.母乳性黃疽C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.ABO血型不合溶血

40.外生殖器可辨男女，頭發(fā)長(zhǎng)出，孕婦可感到胎動(dòng)，妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

41.患者女性，56歲。門(mén)靜脈高壓擬行手術(shù)治療，術(shù)前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類(lèi)有害肝功能的藥物

42.患者女性，枕前位，宮口開(kāi)全，胎頭顱骨最低點(diǎn)O+3，矢狀縫與出口前后徑一致，宮縮25秒／(5～8)分鐘，胎心100次／分鐘，應(yīng)進(jìn)行的處理是A.A.加腹壓娩出胎兒B.等待自然分娩C.靜滴縮宮素D.產(chǎn)鉗術(shù)E.剖宮產(chǎn)

43.患者發(fā)生室顫，應(yīng)首選A.靜推利多卡因B.同步直流電復(fù)律C.非同步直流電復(fù)律D.洋地黃類(lèi)藥物E.安裝永久起搏器

二、A1/A2題型(5題)44.患者男，31歲。頭痛、乏力5個(gè)月，視物模糊5天。查體：血壓180/100mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細(xì)胞20/HP，眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣，黃斑部有滲出與出血，視乳頭無(wú)水腫。B超示雙腎體積縮小。最可能的診斷是（）。

A.原發(fā)性高血壓腎損害B.腎動(dòng)脈狹窄C.急進(jìn)性腎炎D.腎性高血壓E.惡性高血壓腎損害

45.軍團(tuán)菌肺炎的治療

A.首選紅霉素B.首選兩性霉素C.首選糖皮質(zhì)激素D.制霉菌素E.頭孢菌素類(lèi)+氨基苷類(lèi)

46.蛛網(wǎng)膜下腔出血病人一般不出現(xiàn)

A.頻繁嘔吐B.意識(shí)障礙C.劇烈頭痛D.肢體癱瘓E.腦膜刺激征陽(yáng)性

47.某糖尿病酮癥酸中毒患者，處于昏迷狀態(tài)，護(hù)士在為其做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意：

A.動(dòng)作輕柔B.禁忌漱口C.先取下義齒D.夾緊棉球E.觀察異味

48.為2歲以下嬰幼兒肌肉注射，錯(cuò)誤的是

A.固定注射部位

B.防止折針

C.防止針頭脫出藥液外流

D.注射部位為臀大肌

E.根據(jù)藥液量、粘稠度和刺激性強(qiáng)弱選用注射器和針頭

三、A3/A4(2題)49.患兒，4歲?？人?、流涕2天，發(fā)熱1天，外出時(shí)突發(fā)抽搐，呈全身性、持續(xù)約半分鐘。急診入院查體：體溫40.5℃，脈搏130/分，呼吸35/分，神志清楚，咽明顯充血，頜下淋巴結(jié)腫大，其他無(wú)異常。

患兒最可能的情況是A.上呼吸道感染并高熱驚厥B.化膿性腦膜炎C.腦血管畸形D.癲癇發(fā)作E.低鈣性驚厥

50.引起以上變化的原因是

A.失血B.液體入量不足C.尿外滲D.擠壓綜合征E.腹部損傷

參考答案

1.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

2.B膝腱反射正常反應(yīng)為股四頭肌收縮，小腿伸展。

3.D縱隔復(fù)位太快，可刺激縱隔與肺門(mén)部位的神經(jīng)，并可使大血管扭曲，影響血液流回心臟，引起循環(huán)功能?chē)?yán)重障礙。

4.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多發(fā)生在起病1～2天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見(jiàn)，因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因。

5.A開(kāi)放性骨折最大的危險(xiǎn)是創(chuàng)口被污染，大量細(xì)菌侵入并迅速繁殖而導(dǎo)致骨感染，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肢體功能障礙、殘疾，甚至引起生命危險(xiǎn)，因此要及時(shí)正確地處理創(chuàng)口，盡可能地防止感染。原則上講，清創(chuàng)越早，感染機(jī)會(huì)越小，預(yù)后越好。

6.E血小板減少見(jiàn)于再生障礙性貧血、急性白血病等。

7.E該產(chǎn)婦處于哺乳期，應(yīng)避免用藥物避孕，可采用安全套或者宮內(nèi)節(jié)育器避孕。

8.B心肌梗死后的心律失常?？梢砸疴溃走x利多卡因靜注。

9.D宮頸外口（產(chǎn)后1周）及官頸內(nèi)口（產(chǎn)后10d）恢復(fù)至未孕狀態(tài)。

10.E機(jī)體對(duì)創(chuàng)傷、手術(shù)或感染的代謝反應(yīng)與機(jī)體對(duì)禁食的代謝反應(yīng)不同，表現(xiàn)為高代謝和分解代謝，程度與創(chuàng)傷和感染的嚴(yán)重程度成正比。創(chuàng)傷后或嚴(yán)重感染時(shí)，能量需求可增加100%～200%。

11.D洋地黃中毒患者如有傳導(dǎo)阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

12.C血總膽固醇升高見(jiàn)于甲狀腺功能減退、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、高脂血癥等。

13.A立即排氣減壓，危急時(shí)可用一粗針頭在患側(cè)第2肋間與鎖骨中點(diǎn)連線處刺入。

14.B肥皂水為堿性，易導(dǎo)致產(chǎn)氨增加，引發(fā)肝性腦病。

15.C氧分壓低于8kPa，伴有CO2分壓大于6.67kPa則為Ⅱ型呼衰。

16.A酮癥酸中毒時(shí)尿中酮體陽(yáng)性。

17.A新生兒期應(yīng)注射的疫苗是卡介苗和乙肝疫苗。

18.C鏈霉素作為半殺菌劑治療結(jié)核病，但是容易引起第八對(duì)腦神經(jīng)損害，造成聽(tīng)力損害。

19.A首選平衡鹽溶液，可避免高氯血癥和糾正部分酸中毒。

20.E胎頭吸引術(shù)負(fù)壓為280～350mmHg，為20～25kPa。

21.C成人與兒童劑量相同。

22.D現(xiàn)場(chǎng)搶救應(yīng)首先處理危及生命的問(wèn)題。

23.A蛋白質(zhì)、糖類(lèi)、脂肪可供給能量，維生素和礦物質(zhì)在體內(nèi)不能供能。

24.D更年期婦女，陰道出血，首選診刮。

25.B查滴蟲(chóng)時(shí)用溫生理鹽水做懸滴液；查念珠菌時(shí)用10%氫氧化鈉做懸滴液。

26.C營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象呈小細(xì)胞低色素性貧血。

27.E畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后嘔吐，嘔吐物含有食物和膽汁表明輸出段（空腸段）梗阻，若是輸入段梗阻嘔吐物主要為膽汁。

28.C心肌梗死往往在飽餐特別是進(jìn)食多量脂肪后發(fā)生，這與餐后血脂增高有關(guān)。

29.A周?chē)苷魇侵鲃?dòng)脈瓣關(guān)閉不全特有的體征，主要包括脈壓差增大、水沖脈、射槍音。

30.C胸腔內(nèi)出血，由于肺、心和膈肌運(yùn)動(dòng)起著去纖維的作用，多不凝固。

31.D妊娠B超5周末可見(jiàn)妊娠環(huán)，8周末可見(jiàn)胎心搏動(dòng)。

32.C

33.E便秘，排便時(shí)有腫物脫出，便后自行還納，考慮為痔瘡，蹲位時(shí)直腸肛管承受的壓力最大，因而可看見(jiàn)內(nèi)痔和脫肛最嚴(yán)重的情況。

34.E發(fā)熱的主要原因是感染，發(fā)生感染最主要原因是成熟粒細(xì)胞缺乏。

35.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

36.C足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素在生后24h、24～48h、＞48h，足月兒分別為＜102.6μmol/L、153.9umol/L、206.7μmol/L。

37.B葡萄胎清宮術(shù)在輸液、配血準(zhǔn)備下，選用大號(hào)吸管，術(shù)后宮口擴(kuò)大后可給予催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。

38.E小細(xì)胞低色素性貧血主要為缺鐵性貧血。

39.EABO溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒