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文檔簡介

第6頁共6頁2023年醫(yī)院年終工作總結(jié)模板____年我院在縣委、縣政府和衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導和指導下,認真學習____會精神,以____和____為指導,深入開展中醫(yī)院管理年、安全生產(chǎn)年、積極推進“干部作風建設(shè)”和創(chuàng)先爭優(yōu)活動,堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心,加強管理、改善服務(wù)、取得了良好社會效益和經(jīng)濟效益。門診工作量達到____人次,收治住院病人____人次,分別較去年同期增長____%和____%,業(yè)務(wù)流水收入達到____萬元,較去年同期增長____%,醫(yī)療服務(wù)滿意率達____%,無醫(yī)療事故發(fā)生。一、加強醫(yī)院科學管理,兩個效益再上新臺階。(一)認真對照“河北省中醫(yī)醫(yī)院管理評價指南細則”開展自查和考評,抓好____項核心制度和科室工作的持續(xù)性改進措施的落實,進一步強化院、科質(zhì)量管理體系。堅持由院領(lǐng)導帶隊,職能科室及技術(shù)骨干參與的環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量周檢查、月考評制度及院科兩級質(zhì)控工作,每月發(fā)布質(zhì)控信息通報,嚴格獎懲。先后制定出臺了《住院病案質(zhì)量管理制度》、《手術(shù)安全核查制度》以提高病案甲級率和手術(shù)醫(yī)療安全。代表河北省接受國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)院管理年的檢查評估。檢查評估組對我院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施、人員配備、臨床科室建設(shè)、重點??平ㄔO(shè)、中藥藥事管理、中醫(yī)藥文化建設(shè)等____項重點內(nèi)容進行了實地檢查并給予較高評價。(二)繼續(xù)抓好衛(wèi)技人員“三基”培訓和骨干培養(yǎng)。組織開展了專題業(yè)務(wù)講座6場次,先后派出____余名衛(wèi)技人員外出參加專題學術(shù)(會議)講座學習,選送婦科、病理、麻醉、____光等____名衛(wèi)技人赴省二院進修深造?!跋x花祛瘀止痛膠囊”治療軟組織損傷的臨床研究科研成果,獲邢臺市科技進步三等獎,醫(yī)務(wù)人員撰寫發(fā)表國家級醫(yī)學論文6篇。(三)加強科室建設(shè)、更新醫(yī)療設(shè)備、促進項目開展。今年以來,自籌資金____余萬元,為檢驗科購置了全自動血凝儀、全自動5分類血細胞分析儀;為病理科購置了自動染色機;為放射科更新了cr以及遙控胃腸數(shù)化系統(tǒng);為ct室更換了激光像機;為放療室更換新鈷源;為功能科購置肺功能檢測儀,為針灸理療科購置了光電治療儀、經(jīng)絡(luò)導平儀、磁振熱治療儀等設(shè)備,為五官科購置五官檢查和弱視治療設(shè)備,為臨床科室購置了胰島素泵、經(jīng)皮黃疸儀、嬰兒培養(yǎng)箱等設(shè)備提高了醫(yī)技檢查質(zhì)量,增加了項目開展。創(chuàng)傷科開展椎體成型術(shù)治療壓縮性骨折,婦產(chǎn)科開展了宮頸癌根治術(shù),口腔科依托專家支持開展微創(chuàng)拔牙技術(shù)和口外手術(shù),心內(nèi)科成功搶救一例心源性猝死病人,進一步提高了診療水平和兩個效益,診斷符合率達到____%,床位使用率達到____%,各科工作量均較去年明顯增加,流水收入突破____萬元二、強化中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè),努力突出中醫(yī)特色。(一)今年以來,醫(yī)院先后組織相關(guān)專業(yè)人員赴廣西柳州市中醫(yī)院參觀學習脾胃病??平ㄔO(shè)經(jīng)驗,赴山東榮成中醫(yī)院參觀學習腰腿痛??平ㄔO(shè)經(jīng)驗,赴邯鄲涉縣中醫(yī)院參觀學習全國中醫(yī)先進縣創(chuàng)建經(jīng)驗、開闊視野、增強??平ㄔO(shè)的信心。(二)制定出臺了《發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的若干意見》,編輯印發(fā)了國家中醫(yī)藥管理局的____個文件,認真組織學習,每個臨床科室確定____個??疲▽2。╉椖坎⒋_定一名學科帶頭人,今年皮膚病專科、頸肩腰腿痛??票皇芯执_定為市級重點中醫(yī)專科,新建了睡眠障礙專科。將中藥飲片使用率首度列入科室質(zhì)控內(nèi)容,不達標者給予通報處罰,同時將其列入對中醫(yī)藥人員的年度考核內(nèi)容,凡達不到醫(yī)院考核標準____%者,不予晉升上一級專業(yè)技術(shù)職務(wù)并在年終考核時要給予處罰。飲片使用率較上年同期增長了____%。(三)召開了院內(nèi)中醫(yī)專科(專?。┭杏憰?,就如何開展好??平ㄔO(shè)進行了交流與研討,相互借鑒??平ㄔO(shè)經(jīng)驗與做法。此外,今年以來,各臨床科室配備常用中醫(yī)治療器具,建立專用登記本,積極開展非藥物中醫(yī)治療常見病、多發(fā)病。中風??崎_展中藥足浴熏洗,穴位埋線;脾胃病??崎_展藥物敷貼、艾灸;疼痛科開展小針刀;理療科開展膏藥敷貼;皮膚科開展中藥面膜、中藥香囊、中醫(yī)治療率有了一定的提高。(四)認真抓好中醫(yī)藥硬件設(shè)施建設(shè),按照上級相關(guān)要求,今年以來,擴建中藥調(diào)劑室____平方米,擴大中藥煎藥室____平方米,完成中藥、西藥、中成藥三庫分設(shè),更換了新型儲藏設(shè)備,完善各項工作制度。中醫(yī)診療設(shè)備數(shù)量基本達到上級的要求。(五)部分專科(專?。┙ㄔO(shè)項目取得較好的成效。頸肩腰腿??撇捎盟幬铩⒔槿?、手術(shù)等綜合療法接診縣內(nèi)外病人____余人次,創(chuàng)收____余萬元,皮膚病??撇捎弥形鹘Y(jié)合治療各類皮膚病人____余人次,創(chuàng)收達____余萬元,在縣內(nèi)外形成了一定的影響力,??祈椖砍蹙咭?guī)模。糖尿病專科依托專家開展每月一次糖尿病日以及健康宣教,管理病人

____余人,睡眠障礙??平___個多月來,診治病人____余人次,取得較好的社會經(jīng)濟效益。三、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),不斷改進服務(wù)工作。(一)醫(yī)院設(shè)立專職導醫(yī),為行動不便病人免費提供輪椅、擔架車以及飲水、導診服務(wù),內(nèi)2科、婦產(chǎn)科義務(wù)開展糖尿病、孕婦健康教育課堂,免費查血糖、免費開展孕檢,普及疾病防治和孕期保健知識,深受病人和孕婦歡迎。醫(yī)院先后組織技術(shù)骨干____人次,下鄉(xiāng)村敬老院為群眾開展義診服務(wù),連續(xù)____年義務(wù)為離休干部開展健康體檢,定期召開公休座談會和監(jiān)督員座談會征求意見和建議。(二)努力降低患者醫(yī)療費用,認真執(zhí)行邢臺市藥品集中招標采購,先后對____個招標品種下浮采購。臨床上堅持能用普通藥,不用貴重藥,嚴格抗菌藥物的合理應(yīng)用,嚴格執(zhí)行上級規(guī)定的加成率,部分醫(yī)技檢查項目低于標準收費,對部分農(nóng)村患者及貧困患者給予床位費、手術(shù)費、治療費、醫(yī)技檢查費減免照顧。全年累計減免患者醫(yī)療費用____萬元。(三)制定了民主評議行風活動實施方案,以及深入推進干部作風建設(shè)的實施方案,并先后召開了動員會,進行了安排部署,認真落實向住院病人每日發(fā)放一日清單制度,定期公布雙十類藥品和開方醫(yī)生,與藥商簽定廉潔供藥及藥品質(zhì)量保證承諾書,財務(wù)科每月抽查審計出院病人費用,嚴查違規(guī)收費,加強單位自律,增加醫(yī)療工作透明度。四、抓好醫(yī)院文化和環(huán)境配套設(shè)施建設(shè)。(一)認真搞好中醫(yī)藥文化宣傳項目的實施,利用展板櫥窗、院報、電視等形式積極搞好中醫(yī)藥文化宣傳。為部分病室安裝了閉路電視。通過電視媒體傳播中醫(yī)藥知識和中醫(yī)養(yǎng)生保健知識。同時在院報中開辟中醫(yī)藥專版,建設(shè)中醫(yī)文化墻、中草藥植物園,制作櫥窗10塊、展版80塊,出版院報____期、錄制中醫(yī)藥宣傳專題片6部。(二)組織職工開展豐富多彩文體活動。為紀念5.12國際護士節(jié),組織醫(yī)護人員外出參觀游覽,組織舉辦了弘揚醫(yī)德、愛崗敬業(yè)演講比賽,參加了市委宣傳部組織的紅歌頌太行歌詠比賽,并獲大賽三等獎。此外,我院還積極參加了縣委組織部舉辦的創(chuàng)先爭優(yōu)演講比賽并獲優(yōu)秀獎。(三)積極貫徹落實上級關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定,制訂了本院禁煙工作實施方案,并付諸行動,院內(nèi)及醫(yī)療辦公場所達到內(nèi)部職工無煙標準,此外,今年我們還投資____萬余元,鋪草坪____平方米綠化院前空地,建設(shè)地下垃圾池,進一步改善了醫(yī)院環(huán)境面貌。五、深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。結(jié)合醫(yī)院實際制定了創(chuàng)先爭優(yōu)活動實施方案,對全院黨員干部進行動員部署,建立學習園地、積極撰寫心得體會,結(jié)合醫(yī)院實際提出要在____個方面開展創(chuàng)先爭優(yōu):即在科學管理上創(chuàng)先爭優(yōu)、在發(fā)展特色上創(chuàng)先爭優(yōu)、在服務(wù)理念上創(chuàng)先爭優(yōu)、在平凡崗位上創(chuàng)先爭優(yōu),我院先后走出去參觀學習活動較好的先進單位,更新黨員干部的思想觀念,克服小富即安,滿足現(xiàn)狀,沾沾自喜的錯誤思想在醫(yī)院中開展比先進、找差距、我為醫(yī)院做貢獻活動,領(lǐng)導率先垂范,黨員帶動群眾,以事爭一流的工作姿態(tài),促進創(chuàng)先爭優(yōu)活動深入開展。六、落實廉政建設(shè)要求,圓滿完成上級交給的各項任務(wù)。(一)班子成員認真貫徹縣委、縣政府的各項決議指示,自覺遵守廉政工作制度規(guī)定,____萬元以上的設(shè)備購置均按“三重一大”制度規(guī)定執(zhí)行,邀請紀工委及有關(guān)部門招標采購,集體決策,認真落實黨風廉政建設(shè)責任制,班子成員按照各自分工,積極完成各項工作目標。(二)按照衛(wèi)生行政部門的要求,認真開展了手足口病、甲型h1n1流感、腸道傳染病的培訓、物資儲備、疾病防控工作。(三)認真落實社會治安綜合治理、計劃生育、愛國衛(wèi)生、安全生產(chǎn)等項工作,圓滿完成征兵體檢、高考學生、離退休老干部、部分行政、廠礦、企事業(yè)單位等____余名人員健康體檢。七、存在問題與不足:(一)中醫(yī)特色不夠突出,中醫(yī)治療率、飲片使用率偏低。(二)??平ㄔO(shè)規(guī)模還不大,特色不夠突出。(三)科室質(zhì)量管理工作較薄弱,病歷書寫、服務(wù)質(zhì)量有待進一步改進和提高。2023年醫(yī)院年終工作總結(jié)模板(二)____年即將過去,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查,發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部,配合院領(lǐng)導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。在x至____月份進行了以下工作:一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細化院感質(zhì)量管理措施根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。二、根據(jù)傳染病的管理要求加強傳染病的院感防控在____流感流行期間,進一步加強預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真____流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員,加強了____流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染,積極配合有關(guān)部門,共同做好疫情防控工作。三、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,____年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣____份,其中空氣采樣培養(yǎng)____份,物體表面采樣培養(yǎng)____份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)____份,消毒液采樣培養(yǎng)____份,消毒物品采樣培養(yǎng)x份,無菌物品采樣培養(yǎng)____份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測____份,合格率____%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測x份,合格率____%。對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達____%。四、加強對抗生素使用的管理按照《____》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室結(jié)合自身實際情況,制定具體落實措施。醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度,加強抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報結(jié)果。全院抗生素使用情況全院x至____月份共出院____例病例,使用抗生素者____例,二聯(lián)及以上使用者____例,菌檢者____例,抗生素使用率____%,二聯(lián)及以上使用率____%,菌檢率____%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。五、加強了醫(yī)療廢物管理院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。六、院感培訓及考核進行____次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員,共____人次。培訓內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓,____病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,____流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓

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