2022-2023年廣東省清遠(yuǎn)市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)

2022-2023年廣東省清遠(yuǎn)市中級(jí)主管護(hù)師專業(yè)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題A(10題)1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

二、A1/A2(10題)11.初孕婦，28歲。妊娠37+4周，劇烈頭痛并嘔吐3次。查體：BP170／110mmH9，尿蛋白(++)，雙下肢輕度水腫。無宮縮，枕右前位，胎心率138次／分，估計(jì)胎兒體重28009。該患者應(yīng)立即采取的處理措施是

A.靜脈滴注縮宮素B.人工破膜后靜滴縮宮素C.靜滴硫酸鎂及快速靜滴甘露醇D.立即行剖宮術(shù)E.肌注哌替啶

12.患者，男性，42歲。骨盆骨折合并后尿道損傷，術(shù)后3個(gè)月出現(xiàn)排尿困難，此時(shí)應(yīng)

A.少飲水B.留置尿管C.擴(kuò)張尿道D.膀胱造瘺E.應(yīng)用抗生素

13.關(guān)于超急性排斥反應(yīng)的描述正確的是

A.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)發(fā)生B.突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱C.移植器官功能緩慢減退D.移植物腫大引起局部脹痛E.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生

14.幼兒期保健的重點(diǎn)除外

A.防止意外事故B.預(yù)防佝僂病C.培養(yǎng)良好習(xí)慣D.加強(qiáng)飲食衛(wèi)生E.加強(qiáng)傳染病及常見病防治

15.符合胎盤早剝臨床表現(xiàn)的是

A.輕型胎盤早剝腹痛癥狀明顯

B.妊娠晚期的無痛性陰道流血

C.重型胎盤早剝剝離面不超過胎盤的1/3

D.輕型胎盤早剝貧血程度與出血量不符

E.重型胎盤早剝子宮硬如板狀

16.產(chǎn)后出血導(dǎo)致失血性休克補(bǔ)血原則是

A.補(bǔ)充同等失血量B.補(bǔ)充1/2失血量C.補(bǔ)充1/3失血量D.補(bǔ)充1倍失血量E.補(bǔ)充2倍失血量

17.長(zhǎng)骨骨折中最多見的是

A.橈骨干骨折B.股骨干骨折C.肱骨干骨折D.尺骨干骨折E.脛腓骨骨干骨折

18.慢性膿胸胸廓成形術(shù)病人術(shù)后胸廓下墊硬枕或壓沙袋的目的是

A.減少出血B.避免胸壁漏氣C.控制反常呼吸D.減輕局部疼痛E.利于肺復(fù)張

19.結(jié)核性腦膜炎晚期最主要的體征是

A.性情改變B.昏睡、昏迷C.劇烈頭痛D.頻繁驚厥E.腦膜刺激征陽(yáng)性

20.女，24歲。車禍傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，檢查發(fā)現(xiàn)胸壁有一約1.2cm傷口，隨呼吸傷口處發(fā)出嘶嘶聲響，首先考慮

A.閉合性氣胸B.損傷性血?dú)庑谻.張力性氣胸D.開放性氣胸E.反常呼吸

三、1.A1型題(10題)21.患者，男性，80歲，因COPD合并肺部感染入院治療，在使用抗生素7天后，患者出現(xiàn)了發(fā)熱、腹痛、腹瀉，為水樣便。查血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，結(jié)腸鏡檢查見腸壁充血、水腫，考慮該患者出現(xiàn)了A.急性細(xì)菌性痢疾B.食物中毒引起的腹瀉C.抗菌藥物相關(guān)性腹瀉D.病毒引起的腹瀉E.胃腸功能紊亂引起的腹瀉

22.傷寒最嚴(yán)重的并發(fā)癥是（）

A.腸出血B.腸穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.中毒性腦病

23.患者，男性，37歲，1年以來間斷出現(xiàn)上腹痛，多于空腹發(fā)生，進(jìn)食后疼痛可緩解。平時(shí)伴有惡心、打嗝、反酸，查體在劍突右側(cè)有局限壓痛，無反跳痛。為確診應(yīng)首選的檢查是

A.胃酸測(cè)定B.胃鏡及活組織檢查C.CTD.B超E.血常規(guī)

24.下列不屬于功血病人支持療法的內(nèi)容是（）

A.增加營(yíng)養(yǎng)B.保證休息C.預(yù)防感染D.糾正貧血E.激素止血

25.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是

A.腫瘤破裂B.盆腔感染C.蒂扭轉(zhuǎn)D.腫瘤惡變E.腹腔積液

26.初產(chǎn)婦，從分娩后第2天起，持續(xù)3天體溫在37.5℃左右，子宮收縮好、無壓痛，會(huì)陰傷口無紅腫、疼痛，惡露淡紅色、無臭味，雙乳腫脹有硬結(jié)。體溫較高的原因最可能是A.會(huì)陰傷口感染B.乳腺炎C.產(chǎn)褥感染D.上呼吸道感染E.乳汁淤積

27.目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.甲胎蛋白檢查B.超聲檢查C.肝穿刺活檢D.CTE.腹腔鏡檢查

28.男性，50歲，腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓，行手法復(fù)位后，應(yīng)密切觀察的指標(biāo)是（）

A.體溫B.血壓C.神志情況D.腹膜刺激征E.尿量

29.新生兒肺炎通過羊水感染常見的致病菌是（）。

A.腸道病毒B.鏈球菌C.大腸埃希菌D.銅綠假單胞菌E.肺炎鏈球菌

30.患者，女性，41歲。月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)2年，婦科檢查：子宮增大約孕12周大小，質(zhì)硬，表面凸凹不平，雙附件（一），最可能的診斷是（）

A.葡萄胎B.子宮內(nèi)膜癌C.子宮頸癌D.功能失調(diào)性子宮出血E.子宮肌瘤

四、3.B1型題(5題)31.周圍性呼吸困難（）

A.呼吸表淺，雙吸氣B.呼吸快，有鼻翼扇動(dòng)，三凹征C.呼出氣體有爛蘋果味D.吸氣性呼吸困難E.呼氣性呼氣困難

32.鏈霉素的主要不良反應(yīng)為（）

A.末梢神經(jīng)炎B.高尿酸血癥C.過敏反應(yīng)D.聽力障礙E.球后視神經(jīng)炎

33.不全流產(chǎn)（）

A.停經(jīng)后先出現(xiàn)少量陰道流血，量比月經(jīng)少，伴有輕微下腹痛。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子－宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，宮頸口未開，胎膜未破，妊娠產(chǎn)物未排出，HCG（＋）

B.停經(jīng)后陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，見胚胎組織或胎囊堵于宮口，HCG（＋）

C.停經(jīng)后陰道出血持續(xù)不止，下腹痛漸減輕。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張，見部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在官腔內(nèi)，HCG（±）

D.停經(jīng)后妊娠產(chǎn)物完全排出，陰道出血逐漸停止，腹痛漸消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮接近正常大小或略大，宮頸口已關(guān)閉，HCG（一）

E.胚胎或胎兒已死亡，滯留在宮腔內(nèi)尚未自然排出。婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮小于妊娠周數(shù)，宮頸口關(guān)閉，HCG（一）

34.鋇灌腸

A.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較深

B.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾位置較低

C.提示急性闌尾炎時(shí)闌尾炎癥嚴(yán)重

D.證實(shí)急性闌尾炎的存在

E.證實(shí)慢性闌尾炎的存在

35.麻疹疫苗的初種年齡是（）

A.24小時(shí)內(nèi)B.2個(gè)月內(nèi)C.8～12個(gè)月D.3～5個(gè)月E.2～3個(gè)月

五、2.A3/A4型題(2題)36.該患兒最可能的臨床診斷是（）

A.麻疹B.流行性腮腺炎C.猩紅熱D.風(fēng)疹E.水痘

37.該患兒的燒傷面積為

A.10％B.39％C.41％D.46％E.70％

六、7.X型題(1題)38.胃十二指腸潰瘍病外科治療的適應(yīng)證是（）

A.并發(fā)瘢痕性幽門梗阻B.癌變C.并發(fā)急性穿孔D.內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍E.并發(fā)急性大出血

參考答案

1.D

2.C

3.D

4.C

5.E

6.E

7.D

8.B

9.A

10.B

11.D該孕婦劇烈頭痛及嘔吐、收縮壓大于l60，尿蛋白陽(yáng)性及結(jié)合病史及臨床表現(xiàn)，考慮子癇前期(重度)，盡管胎位、胎心及胎兒體重都正常，仍需立即終止妊娠。8版婦產(chǎn)科P70。

12.C

13.E

14.B

15.E

16.A

17.E

18.C

19.B

20.D

21.C根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)以及用藥情況，考慮該患者發(fā)生了抗菌藥物相關(guān)性腹瀉。其他選項(xiàng)均與患者情況不符。

22.B傷寒病人最常見的并發(fā)癥為腸出血和腸穿孔。此外，還可能并發(fā)中毒性肝炎、心肌炎、支氣管炎等。但最嚴(yán)重的并發(fā)癥為腸穿孔，多見于病程的第2～3周。

23.B根據(jù)患者臨床表現(xiàn)中上腹痛的特點(diǎn)，應(yīng)初步考慮為消化性潰瘍。診斷消化性潰瘍首選的檢查是胃鏡及活組織檢查。

24.E本題要選出的是不屬于支持療法的內(nèi)容，答案E為對(duì)癥治療，不屬于支持療法。

25.C卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)常見于中等大小的腫瘤，多在病人突然轉(zhuǎn)身或連續(xù)旋轉(zhuǎn)時(shí)，腫瘤由于偏向于身體一側(cè)而發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)，是卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥。

26.E依本題的題干可知：會(huì)陰傷口無紅腫、疼痛，說明不存在會(huì)陰傷口感染；惡露淡紅色、無臭味，說明不存在產(chǎn)褥感染；而乳腺炎及上呼吸道感染的征象并未提示，只有雙乳脹痛、有硬結(jié)，說明可能是因?yàn)槿橹俜e導(dǎo)致的發(fā)熱，因此正確答案是E。

27.D原發(fā)性肝癌的相關(guān)檢查包括AFP測(cè)定、γ谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶同工酶Ⅱ(GGT-Ⅱ)測(cè)定、B超、CT、X線肝血管造影等。其中CT、可對(duì)1cm以下的腫瘤的檢出率達(dá)80％以上，故是目前診斷肝癌和微小肝癌的最佳方法。

28.D手法復(fù)位后，必須嚴(yán)密觀察腹部體征，一旦出現(xiàn)腹膜炎或腸梗阻的表現(xiàn)，應(yīng)盡早手術(shù)探查。

29.C細(xì)菌、病毒、衣原體都可引起新生兒感染性肺炎。胎兒通過羊水感染以革蘭陰性桿菌如大腸埃希菌為主。

30.E此病人子宮增大，質(zhì)硬，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，其臨床表現(xiàn)符合子宮肌瘤的特點(diǎn)。而功血病人雖有月經(jīng)改變，但生殖器無器質(zhì)性病變；子宮內(nèi)膜癌的特點(diǎn)為陰道不規(guī)則流血，子宮增大變軟；子宮頸癌的特點(diǎn)是接觸性出血；葡萄胎病人有停經(jīng)史，且子宮增大變軟。

31.B

32.D

33.C

34.