2022-2023年廣東省韶關(guān)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)

2022-2023年廣東省韶關(guān)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.女性，53歲，休克已10h，中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O)，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，以此判斷發(fā)生了A.A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心力衰竭

2.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

3.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高

4.心血管病變可引起

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

5.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

6.男，50歲，因頭暈、頭痛就醫(yī)，測(cè)血壓24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小動(dòng)脈狹窄，診為原發(fā)性高血壓。以下何項(xiàng)增加對(duì)本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.極低密度脂蛋白

7.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是正確的

A.嬰幼兒每日尿量＜50ml

B.嬰幼兒每日尿量＜100ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜200ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜300ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

8.出生后的主要造血器官是A.A.骨髓B.肝、脾C.淋巴結(jié)D.扁骨E.長骨的骺端

9.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

10.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結(jié)石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術(shù)后E.T型管造影術(shù)后

11.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成，其中B細(xì)胞分泌

A.胰島素B.胰高糖素C.生長抑素D.促胃液素E.血管活性腸肽

12.可能導(dǎo)致健康問題的病因是

A.A.睡眠不足B.對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)C.食用不潔飲食D.夜間受涼E.害怕手術(shù)

13.丈夫精液人工授精適應(yīng)于

A.低精子計(jì)數(shù)B.精子活動(dòng)力低下C.遺傳性疾病D.免疫性不孕E.宮頸管狹窄

14.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的護(hù)理中心環(huán)節(jié)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

15.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

16.新鮮骨折的時(shí)間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

17.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

18.新生兒出生體重3000g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時(shí)間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后2小時(shí)喂母乳E.生后8小時(shí)喂母乳

19.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

20.引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是

A.缺血缺氧B.分娩時(shí)產(chǎn)傷C.快速輸入高滲液體D.血管畸形E.感染

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.成分血可分為()成分和()成分。

23.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。

24.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養(yǎng)液。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動(dòng)性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

27.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.左心室肥大B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥大

28.患者，男，48歲。肝硬化病史5年。體格檢查：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲?；颊吒共颗蚵〉淖羁赡茉蚴?/p>

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤

29.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間，不恰當(dāng)?shù)氖茿.月經(jīng)干凈3～7天B.產(chǎn)后3個(gè)月C.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長度＜10cm者

30.

31.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強(qiáng)烈疼痛E.尿潴留

32.BLS的含義是

A.加強(qiáng)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.基本生命延續(xù)E.加強(qiáng)生命監(jiān)測(cè)

33.患者，男，37歲，平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影，引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）。

A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.衣原體E.支原體

34.妊娠期孕婦循環(huán)血量于孕32～34周顯著增加，其恢復(fù)至正常水平的時(shí)間是（）。

A.孕29～40周B.產(chǎn)后1周內(nèi)C.產(chǎn)后2～6周D.產(chǎn)后6～8周E.產(chǎn)后8～10周

35.肛裂的好發(fā)部位是

A.前正中線B.后正中線C.左側(cè)D.右側(cè)E.任何部位

36.輸入復(fù)方氯化鈉的主要目的是

A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.調(diào)節(jié)酸堿平衡C.利尿脫水D.糾正營養(yǎng)不良E.補(bǔ)充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫

37.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是

A.脾大B.脾功能亢進(jìn)C.靜脈交通支擴(kuò)張D.腹水E.中心靜脈壓高

38.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是

A.多發(fā)生于妊娠28周后

B.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生

E.對(duì)孕婦無影響

39.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

40.

第

57

題

缺鐵性貧血成人最常見的原因是（）

41.患兒，男，2周歲。母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育正常，其周圍血象白細(xì)胞分類以

A.淋巴細(xì)胞為主B.粒細(xì)胞為主C.單核細(xì)胞為主D.中性粒細(xì)胞為主E.中性分葉粒細(xì)胞為主

42.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的因素是

A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神緊張E.氣道變應(yīng)性炎癥

43.嬰兒期是指

A.自出生到滿3歲

B.自出生后到滿1周歲之前

C.自生后28天至3周歲之前

D.自出生后到滿3個(gè)月

E.自孕28周開始至滿1周歲

44.

第

20

題

慢性支氣管炎發(fā)病和加重的重要因素是（）

45.心源性水腫的原因不包括

A.體循環(huán)靜脈淤血B.繼發(fā)性醛固酮分泌增多C.毛細(xì)血管靜脈端靜水壓增高D.組織液生成增加而回吸收減少E.肺循環(huán)靜脈淤血

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.E中心靜脈壓1.57kPa高，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低，提示心功能不全。

2.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線不耐受，陽光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，對(duì)抗酸桿菌無效。

3.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次／分，咳粉紅色泡沫樣痰，極度煩躁、發(fā)紺，被迫取端坐位、兩腿下垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。

4.A心血管病變可引起心排量突然下降，而產(chǎn)生暈厥，稱為阿-斯綜合征。

5.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

6.A

7.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜400ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

8.A胚胎早期，肝、脾為機(jī)體的主要造血器官；胚胎后期至出生后，骨髓成為主要的造血器官，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，已停止造血的肝、脾又可恢復(fù)造血功能，成為骨髓外造血的場(chǎng)所。

9.A

10.A

11.A胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。其中以B細(xì)胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細(xì)胞分泌胰高糖素；D細(xì)胞分泌生長抑素。

12.D病人有頭痛頭暈、腹瀉等癥狀，故考慮為著涼引起。

13.E宮頸管狹窄影響精子進(jìn)入宮腔。其他選項(xiàng)均為AID的適應(yīng)證。

14.B慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，在護(hù)理過程中防止患者呼吸道感染是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

15.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

16.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內(nèi)，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

17.C低出生體重兒(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒，體重不是1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。

18.A該新生兒屬于足月兒，如無任何不適情況，應(yīng)立即母乳喂養(yǎng)。

19.B發(fā)生痙攣的順序?yàn)樽畛跏蔷捉兰?，以后順次是面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

20.A早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見，足月兒以分娩時(shí)產(chǎn)傷多見。

21.意識(shí)控制意識(shí)控制

22.有形；血漿有形；血漿

23.D

24.晶體；膠體晶體；膠體

25.隨時(shí)消毒；終末消毒隨時(shí)消毒；終末消毒

26.E

27.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。

28.C

29.C育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間有以下幾種：月經(jīng)干凈三到七天后沒有性生活史；人工流產(chǎn)后立即放置；產(chǎn)后42天惡露已經(jīng)干凈，會(huì)陰切口愈合良好，子宮恢復(fù)正常；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；宮內(nèi)節(jié)育器在月經(jīng)第三天開始放置；自然流產(chǎn)后與轉(zhuǎn)移后放置，藥物流產(chǎn)兩次正常月經(jīng)后放置；哺乳期放置以前排除懷孕；性交后五日內(nèi)放置，為緊急避孕方法的之一。

30.C

31.D

32.B

33.B大葉性肺炎是指由葡萄球菌所引起的急性化膿性肺炎，起病急驟，臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、膿血痰、呼吸困難，發(fā)紺等。根據(jù)癥狀和體征，該患者最可能由肺炎球菌感染引起大葉性肺炎。

34.C妊娠期孕婦循環(huán)血量是逐漸增加的，在32～34周時(shí)增加最顯著。分娩以后，通過機(jī)體自身調(diào)節(jié)可于產(chǎn)后2～6周循環(huán)血量恢復(fù)至正常水平。

35.B

36.A

37.E

38.C

39.D

40.A

41.A

42.E

43.B

44.B

45.E46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。47.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會(huì)影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛時(shí)的感受及其對(duì)適應(yīng)疼痛所作的努力，尊重患者對(duì)疼痛的行為反應(yīng)，并幫助患者及家屬接受其行為反應(yīng)。2）控制注意力和放松練習(xí)：轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力和放松可減少其對(duì)疼痛的感受強(qiáng)度，常采用的方法有：①參加活動(dòng)：組織患者參加其感興趣的活動(dòng)，能有效地轉(zhuǎn)移其對(duì)疼痛的注意力。②音樂療法：運(yùn)用音樂分散患者對(duì)疼痛的注意力是有效的方法。2022-2023年廣東省韶關(guān)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.女性，53歲，休克已10h，中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O)，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，以此判斷發(fā)生了A.A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心力衰竭

2.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

3.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高

4.心血管病變可引起

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

5.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

6.男，50歲，因頭暈、頭痛就醫(yī)，測(cè)血壓24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小動(dòng)脈狹窄，診為原發(fā)性高血壓。以下何項(xiàng)增加對(duì)本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.極低密度脂蛋白

7.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是正確的

A.嬰幼兒每日尿量＜50ml

B.嬰幼兒每日尿量＜100ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜200ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜300ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

8.出生后的主要造血器官是A.A.骨髓B.肝、脾C.淋巴結(jié)D.扁骨E.長骨的骺端

9.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

10.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結(jié)石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術(shù)后E.T型管造影術(shù)后

11.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成，其中B細(xì)胞分泌

A.胰島素B.胰高糖素C.生長抑素D.促胃液素E.血管活性腸肽

12.可能導(dǎo)致健康問題的病因是

A.A.睡眠不足B.對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)C.食用不潔飲食D.夜間受涼E.害怕手術(shù)

13.丈夫精液人工授精適應(yīng)于

A.低精子計(jì)數(shù)B.精子活動(dòng)力低下C.遺傳性疾病D.免疫性不孕E.宮頸管狹窄

14.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的護(hù)理中心環(huán)節(jié)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

15.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

16.新鮮骨折的時(shí)間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

17.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

18.新生兒出生體重3000g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時(shí)間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后2小時(shí)喂母乳E.生后8小時(shí)喂母乳

19.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

20.引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是

A.缺血缺氧B.分娩時(shí)產(chǎn)傷C.快速輸入高滲液體D.血管畸形E.感染

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.成分血可分為()成分和()成分。

23.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。

24.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養(yǎng)液。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動(dòng)性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

27.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.左心室肥大B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥大

28.患者，男，48歲。肝硬化病史5年。體格檢查：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲?；颊吒共颗蚵〉淖羁赡茉蚴?/p>

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤

29.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間，不恰當(dāng)?shù)氖茿.月經(jīng)干凈3～7天B.產(chǎn)后3個(gè)月C.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長度＜10cm者

30.

31.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強(qiáng)烈疼痛E.尿潴留

32.BLS的含義是

A.加強(qiáng)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.基本生命延續(xù)E.加強(qiáng)生命監(jiān)測(cè)

33.患者，男，37歲，平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影，引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）。

A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.衣原體E.支原體

34.妊娠期孕婦循環(huán)血量于孕32～34周顯著增加，其恢復(fù)至正常水平的時(shí)間是（）。

A.孕29～40周B.產(chǎn)后1周內(nèi)C.產(chǎn)后2～6周D.產(chǎn)后6～8周E.產(chǎn)后8～10周

35.肛裂的好發(fā)部位是

A.前正中線B.后正中線C.左側(cè)D.右側(cè)E.任何部位

36.輸入復(fù)方氯化鈉的主要目的是

A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.調(diào)節(jié)酸堿平衡C.利尿脫水D.糾正營養(yǎng)不良E.補(bǔ)充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫

37.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是

A.脾大B.脾功能亢進(jìn)C.靜脈交通支擴(kuò)張D.腹水E.中心靜脈壓高

38.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是

A.多發(fā)生于妊娠28周后

B.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生

E.對(duì)孕婦無影響

39.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

40.

第

57

題

缺鐵性貧血成人最常見的原因是（）

41.患兒，男，2周歲。母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育正常，其周圍血象白細(xì)胞分類以

A.淋巴細(xì)胞為主B.粒細(xì)胞為主C.單核細(xì)胞為主D.中性粒細(xì)胞為主E.中性分葉粒細(xì)胞為主

42.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的因素是

A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神緊張E.氣道變應(yīng)性炎癥

43.嬰兒期是指

A.自出生到滿3歲

B.自出生后到滿1周歲之前

C.自生后28天至3周歲之前

D.自出生后到滿3個(gè)月

E.自孕28周開始至滿1周歲

44.

第

20

題

慢性支氣管炎發(fā)病和加重的重要因素是（）

45.心源性水腫的原因不包括

A.體循環(huán)靜脈淤血B.繼發(fā)性醛固酮分泌增多C.毛細(xì)血管靜脈端靜水壓增高D.組織液生成增加而回吸收減少E.肺循環(huán)靜脈淤血

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.E中心靜脈壓1.57kPa高，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低，提示心功能不全。

2.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線不耐受，陽光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，對(duì)抗酸桿菌無效。

3.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次／分，咳粉紅色泡沫樣痰，極度煩躁、發(fā)紺，被迫取端坐位、兩腿下垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。

4.A心血管病變可引起心排量突然下降，而產(chǎn)生暈厥，稱為阿-斯綜合征。

5.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

6.A

7.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜400ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

8.A胚胎早期，肝、脾為機(jī)體的主要造血器官；胚胎后期至出生后，骨髓成為主要的造血器官，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，已停止造血的肝、脾又可恢復(fù)造血功能，成為骨髓外造血的場(chǎng)所。

9.A

10.A

11.A胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。其中以B細(xì)胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細(xì)胞分泌胰高糖素；D細(xì)胞分泌生長抑素。

12.D病人有頭痛頭暈、腹瀉等癥狀，故考慮為著涼引起。

13.E宮頸管狹窄影響精子進(jìn)入宮腔。其他選項(xiàng)均為AID的適應(yīng)證。

14.B慢性肺源性心臟病肺、心功能失代償期以呼吸衰竭為主要表現(xiàn)，在護(hù)理過程中防止患者呼吸道感染是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

15.B氣管切開的患者，呼吸失水量是正常時(shí)的2～3倍，正常成人呼吸蒸發(fā)350ml／d，所以是l000ml左右。

16.D新鮮骨折一般為骨折后2～3周內(nèi)，骨折處尚未形成纖維骨痂連接。

17.C低出生體重兒(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒，體重不是1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。

18.A該新生兒屬于足月兒，如無任何不適情況，應(yīng)立即母乳喂養(yǎng)。

19.B發(fā)生痙攣的順序?yàn)樽畛跏蔷捉兰?，以后順次是面肌、頸項(xiàng)肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋間肌。

20.A早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血以缺血缺氧引起多見，足月兒以分娩時(shí)產(chǎn)傷多見。

21.意識(shí)控制意識(shí)控制

22.有形；血漿有形；血漿

23.D

24.晶體；膠體晶體；膠體

25.隨時(shí)消毒；終末消毒隨時(shí)消毒；終末消毒

26.E

27.D法洛四聯(lián)癥是一種常見的發(fā)紺型先天性心臟病。以肺動(dòng)脈狹窄、室間隔缺損、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚為主要臨床特征。其中以肺動(dòng)脈狹窄為主要畸形。

28.C

29.C育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間有以下幾種：月經(jīng)干凈三到七天后沒有性生活史；人工流產(chǎn)后立即放置；產(chǎn)后42天惡露已經(jīng)干凈，會(huì)陰切口愈合良好，子宮恢復(fù)正常；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年；宮內(nèi)節(jié)育器在月經(jīng)第三天開始放置；自然流產(chǎn)后與轉(zhuǎn)移后放置，藥物流產(chǎn)兩次正常月經(jīng)后放置；哺乳期放置以前排除懷孕；性交后五日內(nèi)放置，為緊急避孕方法的之一。

30.C

31.D

32.B

33.B大葉性肺炎是指由葡萄球菌所引起的急性化膿性肺炎，起病急驟，臨床表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、膿血痰、呼吸困難，發(fā)紺等。根據(jù)癥狀和體征，該患者最可能由肺炎球菌感染引起大葉性肺炎。

34.C妊娠期孕婦循環(huán)血量是逐漸增加的，在32～34周時(shí)增加最顯著。分娩以后，通過機(jī)體自身調(diào)節(jié)可于產(chǎn)后2～6周循環(huán)血量恢復(fù)至正常水平。

35.B

36.A

37.E

38.C

39.D

40.A

41.A

42.E

43.B

44.B

45.E46.（1）體位性低血壓：體位性低血壓是患者從臥位到坐位或直立位時(shí)，或長時(shí)間站立出現(xiàn)血壓突然下降超過20mmHg，并伴有頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心等表現(xiàn)。長期臥床的患者，第一次起床時(shí)常常會(huì)感到眩暈、心悸、虛弱無力。（2）深靜脈血栓形成：靜脈血栓形成是靜脈的一種急性非化膿性炎癥，并伴有繼發(fā)性血管腔內(nèi)血栓形成的疾病。病變主要累及四肢淺靜脈或下肢深靜脈?；颊吲P床的時(shí)間越長，發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性越高，特別是肥胖、脫水、貧血及休克的臥床患者發(fā)生的幾率就更高。47.（1）由于活動(dòng)量的減少和疾病的消耗，患者常出現(xiàn)食欲缺乏、厭食。（2）攝入的營養(yǎng)物質(zhì)減少，不能滿足機(jī)體需要量，導(dǎo)致負(fù)氮平衡，甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的營養(yǎng)不良。（3）長期臥床還會(huì)減慢胃腸道的蠕動(dòng)，加之患者攝入的水分和纖維素減少，患者經(jīng)常出現(xiàn)便秘，并且因腹肌和提肛肌無力而進(jìn)一步加重，出現(xiàn)頭痛、頭暈、腹脹、腹痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糞便嵌塞，使排便更加困難。48.1）減輕心理壓力：緊張、憂郁和焦慮均可加重疼痛的程度，而疼痛的加劇反過來又會(huì)影響情緒，形成不良循環(huán)。情緒穩(wěn)定、心境良好、精神放松，可以增強(qiáng)對(duì)疼痛的耐受性。護(hù)士應(yīng)鼓勵(lì)患者表達(dá)疼痛時(shí)的感受及其對(duì)適應(yīng)疼痛所作的努力，尊重患者對(duì)疼痛的行為反應(yīng)，并幫助患者及家屬接受其行為反應(yīng)。2）控制注意力和放松練習(xí)：轉(zhuǎn)移患者對(duì)疼痛的注意力和放松可減少其對(duì)疼痛的感受強(qiáng)度，常采用的方法有：①參加活動(dòng)：組織患者參加其感興趣的活動(dòng)，能有效地轉(zhuǎn)移其對(duì)疼痛的注意力。②音樂療法：運(yùn)用音樂分散患者對(duì)疼痛的注意力是有效的方法。2022-2023年廣東省韶關(guān)市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.女性，53歲，休克已10h，中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O)，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，以此判斷發(fā)生了A.A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心力衰竭

2.結(jié)核桿菌在下列哪種情況下容易被消滅

A.直接陽光下B.暴露在空氣中C.在胃分泌物中D.用青霉素E.用強(qiáng)堿性肥皂

3.急性左心衰竭病人端坐位的目的是（）A.減輕體循環(huán)淤血B.減輕肺淤血C.減輕下肢水腫D.避免腹水發(fā)生E.避免血壓升高

4.心血管病變可引起

A.阿斯綜合征B.腦膜炎C.腦腫瘤D.肝昏迷E.休克

5.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

6.男，50歲，因頭暈、頭痛就醫(yī)，測(cè)血壓24／14．7kPa（180／110mmHg），查眼底小動(dòng)脈狹窄，診為原發(fā)性高血壓。以下何項(xiàng)增加對(duì)本病有利（）。

A.高密度脂蛋白B.乳糜微粒C.低密度脂蛋白D.三酰甘油E.極低密度脂蛋白

7.下列有關(guān)少尿的診斷標(biāo)準(zhǔn)，哪項(xiàng)是正確的

A.嬰幼兒每日尿量＜50ml

B.嬰幼兒每日尿量＜100ml

C.學(xué)齡前兒童每日尿量＜200ml

D.學(xué)齡兒童每日尿量＜300ml

E.學(xué)齡兒童每日尿量＜400ml

8.出生后的主要造血器官是A.A.骨髓B.肝、脾C.淋巴結(jié)D.扁骨E.長骨的骺端

9.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)

A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌

10.急性重癥膽管炎最主要原因是（）。

A.膽管結(jié)石梗阻B.膽管狹窄C.膽管腫瘤D.膽腸吻合術(shù)后E.T型管造影術(shù)后

11.胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成，其中B細(xì)胞分泌

A.胰島素B.胰高糖素C.生長抑素D.促胃液素E.血管活性腸肽

12.可能導(dǎo)致健康問題的病因是

A.A.睡眠不足B.對(duì)醫(yī)院環(huán)境不適應(yīng)C.食用不潔飲食D.夜間受涼E.害怕手術(shù)

13.丈夫精液人工授精適應(yīng)于

A.低精子計(jì)數(shù)B.精子活動(dòng)力低下C.遺傳性疾病D.免疫性不孕E.宮頸管狹窄

14.慢性肺源性心臟病肺心功能失代償期的護(hù)理中心環(huán)節(jié)是

A.通氣功能鍛煉B.防止呼吸道感染C.糾正缺氧和二氧化碳潴留D.低鹽飲食E.注意神志變化

15.氣管切開的患者，每日呼吸道所蒸發(fā)的水分約為A.A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000mlE.2500ml

16.新鮮骨折的時(shí)間期限是傷后

A.1d內(nèi)B.3d內(nèi)C.5d內(nèi)D.2周內(nèi)E.4周內(nèi)

17.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

18.新生兒出生體重3000g，身長51cm，面色紅潤，哭聲響亮，一般情況好，現(xiàn)母乳喂養(yǎng)。該新生兒開乳時(shí)間是

A.生后即可喂母乳B.生后4小時(shí)喂母乳C.生后6小時(shí)喂母乳D.生后2小時(shí)喂母乳E.生后8小時(shí)喂母乳

19.破傷風(fēng)患者最早發(fā)生痙攣的肌肉是

A.面肌B.咀嚼肌C.頸背肌D.膈肌E.四肢肌

20.引起早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是

A.缺血缺氧B.分娩時(shí)產(chǎn)傷C.快速輸入高滲液體D.血管畸形E.感染

二、2.填空題(5題)21.尿失禁是指排尿失去（）或不受（），尿液不自主地流出。

22.成分血可分為()成分和()成分。

23.Rh系統(tǒng)通常是以()抗原存在與否來表示Rh陽性或Rh陰性。

24.臨床輸液常用的液體包括()溶液、()溶液和靜脈高營養(yǎng)液。

25.疫源性消毒包括()和()。

三、A1/A2型題(20題)26.下列疾病不屬于腸內(nèi)營養(yǎng)禁忌證的是

A.腸道梗阻B.腸道有活動(dòng)性出血C.腸道炎癥D.腹瀉E.口腔手術(shù)

27.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是

A.左心室肥大B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.肺動(dòng)脈瓣狹窄D.肺動(dòng)脈狹窄E.右心室肥大

28.患者，男，48歲。肝硬化病史5年。體格檢查：腹部膨隆，腹壁皮膚緊張發(fā)亮，臍周可見靜脈迂曲。患者腹部膨隆的最可能原因是

A.肝大B.脾大C.大量腹水D.腹腔積氣E.腹腔腫瘤

29.育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間，不恰當(dāng)?shù)氖茿.月經(jīng)干凈3～7天B.產(chǎn)后3個(gè)月C.剖宮產(chǎn)術(shù)后1年D.哺乳期排除早孕者E.人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長度＜10cm者

30.

31.患者，女，32歲。經(jīng)確診患有畸胎瘤，經(jīng)手術(shù)回病房后2小時(shí)出現(xiàn)血壓升高、心率加快、肌緊張、呼吸急促、出汗等癥狀。其可能的原因?yàn)?/p>

A.心臟病B.心理緊張C.感染D.強(qiáng)烈疼痛E.尿潴留

32.BLS的含義是

A.加強(qiáng)生命支持B.基本生命支持C.進(jìn)一步生命支持D.基本生命延續(xù)E.加強(qiáng)生命監(jiān)測(cè)

33.患者，男，37歲，平素體健。淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。X胸片示右肺中葉呈均勻一致的致密陰影，引發(fā)患者肺部病變最可能的病原體是（）。

A.病毒B.細(xì)菌C.真菌D.衣原體E.支原體

34.妊娠期孕婦循環(huán)血量于孕32～34周顯著增加，其恢復(fù)至正常水平的時(shí)間是（）。

A.孕29～40周B.產(chǎn)后1周內(nèi)C.產(chǎn)后2～6周D.產(chǎn)后6～8周E.產(chǎn)后8～10周

35.肛裂的好發(fā)部位是

A.前正中線B.后正中線C.左側(cè)D.右側(cè)E.任何部位

36.輸入復(fù)方氯化鈉的主要目的是

A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.調(diào)節(jié)酸堿平衡C.利尿脫水D.糾正營養(yǎng)不良E.補(bǔ)充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫

37.不符合門靜脈高壓癥病理改變的是

A.脾大B.脾功能亢進(jìn)C.靜脈交通支擴(kuò)張D.腹水E.中心靜脈壓高

38.有關(guān)胎盤早剝的敘述，正確的是

A.多發(fā)生于妊娠28周后

B.是指前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.是指正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生

E.對(duì)孕婦無影響

39.依據(jù)下面哪項(xiàng)指標(biāo)將宮頸糜爛分為三度

A.根據(jù)增生程度B.根據(jù)肥大程度C.根據(jù)宮頸刮片報(bào)告D.根據(jù)糜爛面積E.根據(jù)糜爛的顏色

40.

第

57

題

缺鐵性貧血成人最常見的原因是（）

41.患兒，男，2周歲。母乳喂養(yǎng)，生長發(fā)育正常，其周圍血象白細(xì)胞分類以

A.淋巴細(xì)胞為主B.粒細(xì)胞為主C.單核細(xì)胞為主D.中性粒細(xì)胞為主E.中性分葉粒細(xì)胞為主

42.支氣管哮喘反復(fù)發(fā)作的因素是

A.缺氧B.感染C.免疫缺陷D.精神緊張E.氣道變應(yīng)性炎癥

43.嬰兒期是指

A.自出生到滿3歲

B.自出生后到滿1周歲之前

C.自生后28天至3周歲之前

D.自出生后到滿3個(gè)月

E.自孕28周開始至滿1周歲

44.

第

20

題

慢性支氣管炎發(fā)病和加重的重要因素是（）

45.心源性水腫的原因不包括

A.體循環(huán)靜脈淤血B.繼發(fā)性醛固酮分泌增多C.毛細(xì)血管靜脈端靜水壓增高D.組織液生成增加而回吸收減少E.肺循環(huán)靜脈淤血

四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體心血管系統(tǒng)的影響。

47.簡(jiǎn)述活動(dòng)受限對(duì)機(jī)體消化系統(tǒng)的影響。

五、4.論述題(1題)48.如何給該患者進(jìn)行心理護(hù)理?

參考答案

1.E中心靜脈壓1.57kPa高，血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低，提示心功能不全。

2.A此題考察結(jié)核桿菌的抵抗力，結(jié)核桿菌對(duì)紫外線不耐受，陽光直射下痰中結(jié)核菌在2—7小時(shí)可被殺死。若僅暴露于空氣中，可數(shù)月不死，酸、堿性物質(zhì)也不能殺死結(jié)核桿菌，青霉素的抗菌譜主要是革蘭陽性菌，對(duì)抗酸桿菌無效。

3.B急性左心衰竭因存在急性的肺淤血，其特征性表現(xiàn)為突發(fā)的重度呼吸困難，呼吸頻率30～40次／分，咳粉紅色泡沫樣痰，極度煩躁、發(fā)紺，被迫取端坐位、兩腿下垂，以保證休息，利于呼吸和減少靜脈回心血量，減輕肺淤血。

4.A心血管病變可引起心排量突然下降，而產(chǎn)生暈厥，稱為阿-斯綜合征。

5.C服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒，可因蛋白過敏而發(fā)生少量腸出血，患有腸息肉、膈疝、鉤蟲病等，也可因慢性小量腸出血，致鐵丟失過多。

6.A

7.E一晝夜學(xué)齡兒童尿量＜400ml，學(xué)齡前兒童＜300ml，嬰幼兒＜200ml為少尿。

8.A胚胎早期，肝、脾為機(jī)體的主要造血器官；胚胎后期至出生后，骨髓成為主要的造血器官，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，已停止造血的肝、脾又可恢復(fù)造血功能，成為骨髓外造血的場(chǎng)所。

9.A

10.A

11.A胰腺的內(nèi)分泌由胰島的多種細(xì)胞構(gòu)成。其中以B細(xì)胞數(shù)量最多，分泌胰島素；A細(xì)胞分泌胰高糖素；D細(xì)胞分泌生長抑素。

12.D病人有頭痛頭暈、腹瀉等癥狀，