考題-康復評定學

1康復評定學2一、單選題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，每題1分。共40分。1.痙攣的弊端：（）借助伸肌痙攣等幫助患者站立和行走增加發(fā)生深靜脈血栓的危險性有利于步態(tài)的擺動期有利于駕駛輪椅、助動車等可增加骨折、異位骨化的危險性2?心功能II級活動時代謝當量水平：（）三6.5METS4.5~6.5METs3~4.5METS3~6METS<2METSLovett分級法3級肌力的評定標準是：（）可捫及肌肉輕微收縮，但無關節(jié)活動消除重力姿勢下可做全關節(jié)活動范圍的運動可抗重力做全關節(jié)活動范圍的運動，但不能抗阻力可抗重力和一定的阻力運動可抗重力和充分的阻力運動老年女性，腦梗死后左側肢體癱瘓，查體：左下肢肌張力略增加，膝關節(jié)被動屈伸時，在關節(jié)活動范圍之末時出現(xiàn)最小的阻力，按修訂的Ashworth痙攣分級標準應評為：（）TOC\o"1-5"\h\z1級1+級2級2+級3級膝關節(jié)屈曲活動的正常值是：（）0°~90°0°~170°0°~150°0°~175°0°~180°意念運動性失用臨床表現(xiàn)是：（）A?動作順序出現(xiàn)錯誤不能命名所見物品不能通過觸摸識別物品不能執(zhí)行運動口令不能理解口語步行周期的支持相占步行周期的：（）20%30%40%D．50%E．60%下列哪項不屬于無氧運動：（）跳咼舉重跳繩投擲E．100米跑女性，58歲，腦梗死1個月，右側偏癱，為進一步康復訓練入康復科。患者既往糖尿病史10年，冠心病2年?，F(xiàn)患者能自己進食，獨立進行床和輪椅間轉移，自己可獨立完成穿衣及洗漱，但上廁所時需他人幫助脫褲子，偶有二便失禁，洗澡需要他人幫助，可驅動輪椅，不能上下樓梯。該患者的Barthel指數(shù)評分為：（）TOC\o"1-5"\h\z80分75分70分60分50分有關徒手肌力評定的描述不正確的是：（）所測試的肌肉收縮應為最大自主收縮評定應規(guī)范化以患者不出現(xiàn)疼痛為宜結果僅表明肌力的大小結果能表明肌力和耐力的大小Berg平衡量表每個評定項目分為多少個功能等級進行記分：（）4個等級5個等級6個等級7個等級以上都不正確用Berg平衡量表對偏癱患者評定得分45分，說明患者：（）平衡功能差，需要乘坐輪椅有一定的平衡能力，在輔助下不能步行有一定的平衡能力，在輔助下能步行平衡功能較好，但需輔助下步行平衡功能較好，可獨立步行有些偏癱患者在頭轉向患側時能使患側的肘關節(jié)伸展，原因是：（）非對稱性緊張性頸反射的影響對稱性緊張性頸反射的影響對稱性迷路反射的影響聯(lián)合反應的影響以上都不正確重癥進行性肌萎縮的肌電圖表現(xiàn)是：（）插入電位減弱或消失纖顫電位長時限運動單位電位肌強直電位群放電位不能準確地判斷物品的位置，伸手取物時或未達該物而抓空，或伸手過遠將物品碰倒?；颊呖赡苡校海ǎ﹫D形背景分辨困難空間定位障礙視空間失認結構性失用地形定向障礙老年患者，左小腦半球梗死，查體：跟-膝-脛試驗僅能完成發(fā)起動作，不能完成整個運動按協(xié)調功能評分標準應為：（）TOC\o"1-5"\h\z0分1分2分3分4分生活依賴明顯的Barthel指數(shù)評分結果是：（）79~61分59~41分49~31分39~21分TOC\o"1-5"\h\z<20分在FIM評定中，需要他人接觸身體的幫助下活動，自己能起到50%?70%作用，得分為:（）6分5分4分3分2分一足著地至同一足再次著地的距離稱為：（）步幅步長步寬步頻步速以下臨床工作中常用的疼痛評定方法，哪一項除外：（）口述分級評分法B?數(shù)字評分法壓力測痛法視覺模擬量表法患者自述法表現(xiàn)為伸膝無力的是：（）臀大肌步態(tài)臀中肌步態(tài)股四頭肌步態(tài)截癱步態(tài)脛前肌步態(tài)主要用于判定神經傳導功能的檢測方法是：（）誘發(fā)電位直流感應電檢查神經傳導速度測定肌電圖運動神經傳導速度測定可用于周圍神經損傷的電生理學檢查是：（）腦干誘發(fā)電位視覺誘發(fā)電位體感誘發(fā)電位腦電圖腦運動誘發(fā)電位不屬于Barthel指數(shù)評分項目的是：（）修飾B?大便控制穿衣床椅轉移社會交流及認知能力下列關于僵硬的說法不正確的是：（）僵硬是由于原動肌和拮抗肌同時收縮產生的僵硬持續(xù)時間較長僵硬對牽張刺激有速度依賴帕金森是僵硬最常見的病因僵硬時身體相應的部位活動不便或固定不動疼痛評定中，人體表面積評分法將人體分為：（）TOC\o"1-5"\h\z25區(qū)35區(qū)45區(qū)55區(qū)65區(qū)用量角器測量關節(jié)活動范圍時除哪項外都正確：（）暴露被檢查的關節(jié)確定骨性標志量角器的軸心與所測關節(jié)的運動軸對齊固定臂與構成關節(jié)的近端骨長軸垂直移動臂與關節(jié)的遠端骨長軸平行2個代謝當量的耗氧量數(shù)值為：（）3.5ml/kg/min7.0ml/kg/min10.5ml/kg/minD．14ml/kg/minE．12.5ml/kg/min下列關于調整反應的說法正確的是：（）屬于脊髓水平反射屬于腦干水平反射屬于中腦及大腦水平的反射是平衡反應的一種包括抓握反射功能活動問卷（FAQ）是用來評定：（）BADLIADL肌力肌張力平衡運動試驗時最大心率一般的計算方法為：（）200-年齡210-年齡220-年齡230-年齡240-年齡慌張步態(tài)常見于：（）腦出血脊髓炎腦癱帕金森綜合征腦血栓國際上2001年將殘疾分類為：（）軀體的、內臟的、心理的B?輕度、中度、重度功能障礙、活動受限、參與受限感知的、運動的、精神的一過性的、進行性的、固定的關節(jié)被動活動時，病理性抵抗為：（）軟組織抵抗結締組織抵抗骨性抵抗虛性抵抗以上均是關節(jié)活動范圍是指：（）關節(jié)活動時通過的距離關節(jié)運動時所通過的運動弧關節(jié)固定臂與移動臂間的角度關節(jié)的活動能力關節(jié)的靈活性手的握力通過什么測定：（）拉力器徒手檢查彈簧秤提起重物的量握力計人體重心必須垂直落在支持面的什么地方才能保持平衡：（）前方后方上方任何地方E?側方正常人平均自然步速約為：（）1.5m/s1.2m/s1.0m/s0.9m/s0.6m/s關于康復評定中錯誤的是：（）康復評定是評定功能障礙的性質、部位、范圍、嚴重程度及發(fā)展趨勢B?評估康復的效果指導確定康復目標指導確定康復計劃等同于疾病診斷心臟病，體力活動完全喪失，休息時仍有心衰或心絞痛，任何體力活動均可使癥狀加重屬心功能分級的：（）TOC\o"1-5"\h\z0級1級2級3級4級二、多選題：以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇幾個最佳答案，每題2分，共20分。決定肌力大小的因素：（）肌肉橫截面積運動單位募集及其釋放速率C?收縮速度肌肉的初長度肌腱和結締組織的完整性下列屬于不隨意運動的是：（）震顫手足徐動輪替運動障礙運動轉換障礙偏身投擲癥人體系統(tǒng)中，與平衡功能相關的主要有：（）軀體感覺系統(tǒng)自主神經系統(tǒng)視覺系統(tǒng)前庭系統(tǒng)運動系統(tǒng)4.Gerstmann綜合征臨床表現(xiàn)：（）失寫癥失算癥手指失認視空間失認左右分辨障礙關節(jié)活動度檢查的禁忌證是：（）肌肉傷病及手術后骨關節(jié)傷病及手術后關節(jié)急性炎癥期關節(jié)內骨折未固定神經系統(tǒng)疾患下列屬于腦干水平的反射的是：（）非對稱性緊張性頸反射對稱性緊張性頸反射聯(lián)合反應抓握反射調整反應正常步態(tài)的影響因素有：（）中樞神經系統(tǒng)的作用周圍神經系統(tǒng)的作用運動系統(tǒng)的作用免疫系統(tǒng)的作用內分泌系統(tǒng)的作用姿勢協(xié)同動作通過幾種對策來對付外力或支持面的變化以維護站立平衡，包括：（）踝對策膝對策髖對策跨步動作模式腰對策固定跑臺運動方案中的Bruce方案的缺點有：（）A.運動負荷增加不規(guī)則B?用功、功率表示運動強度起始負荷較大運動增量較大在走-跑速度臨界時，受試者往往難以控制自己的節(jié)奏，心電圖記錄質量也難以得到保證用于評價評定量表質量的有：（）A.信度B?效度靈敏度特異性相關性三、名詞解釋：（每題4分，共20分）1.痙攣穩(wěn)定極限康復評定4.失用癥5.靶心率四、解答題：（每題5分，共10分：簡述信度、效度的概念及信度和效度的關系？簡述日常生活活動評定的目的？五、論述題：（每題10分，共10分）步行周期的概念及其分期？一、單選題1~5EBCAC6~10DECDE11~15BDAAC16~20BDDAE21~25CCCEC26~30CDBCB31~35CDCEB36~40ECBEE二、多選題ABCDE2.ABE3.ACDE4.ABCE5.CD6.ABC7.ABC8.ACD9.ACDE10.ABCD三、名詞解釋1?痙攣：是中樞神經系統(tǒng)損害后出現(xiàn)的肌肉張力異常增高，是一種由牽張反射興奮性增高所致的、以速度依賴的緊張性牽張反射亢進伴腱反射諭常為特征的運動障礙。穩(wěn)定極限：是指在不失衡的條件下，重心在支撐點上方擺動時所容許的最大角度，即正常人站立時身體傾斜的最大角度。3..康復評定：是收集評定對象的病史和相關資料，檢杳和測量，對結果講行比較、綜合、分析、解釋，最后形成結論和障礙診斷的過程。失用癥：是指由于不能準確地運用后天習得的技能運動，因而在沒有癱瘓的情況下不能執(zhí)行有目的的運動的運動障礙。是一組反映運動系統(tǒng)在皮質功能水平上的障礙的綜合征。靶心率：是指心臟康復訓練時所應達到和保持的心率。一般用最大心率的百分比表示。四、簡答題信度又稱可靠性，是指測量工具或方法的穩(wěn)定性、可重復性和精確性，用信度系數(shù)表示。（1分）。效度又稱準確性，指評定工具測量結果的真實性和準確性,即測量工具在大多數(shù)情況下反映測量目的。（1分）信度與效度之間的關系?信度低，效度不可能高。（1分）?信度高，效度未必高。（1分）?效度高，信度也必然高。（1分）2.（1）.確定在日常生活活動方面是否能夠獨立及獨立的程度。（1分）（2）.擬定合適的治療目標，確定適當?shù)闹委煼桨?。?分）（3）.為制定環(huán)境改造方案提供依據(jù)。（1分）（4）.評價治療效果，確定是否繼續(xù)或需要修改原治療方案或另定治療方案。（1分）（5）.比較治療方案的優(yōu)劣，促進訓練成果的交流。.增強患者和治療師的信心。進行投資-效益比分析。（1分）五、論述題步態(tài)周期是指從一側足跟觸地到同側足跟再次觸地所經歷的時間,（1分）分為二個相：站立相和擺動相。（1分）分期：首次著地：（0.5分）步行周期和站立相的起始點,指足跟或足底的其他部位第一次與地面接觸的瞬間。（0.5分）負荷反應期：（0.5分）指足跟著地后至足底與地面接觸瞬間的一段時間。（0.5分）站立中期：（0.5分）指從對側下肢離地至軀干位于該側