2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2021年內(nèi)蒙古自治區(qū)興安盟初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)專項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(15題)1.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀

2.關(guān)于急性盆腔炎患者的護(hù)理和治療措施，下列不正確的是（）A.協(xié)助患者保持會(huì)陰清潔，防止感染因素

B.臥床休息，補(bǔ)充營養(yǎng)和水分

C.用含抗生素的溶液做陰道灌洗

D.選用足量、有效的抗生素全身使用

E.如有膿腫形成準(zhǔn)備手術(shù)治療

3.胃、十二指腸潰瘍穿孔非手術(shù)療法護(hù)理中不正確的是A.A.給予平臥位B.禁食、禁飲水C.保持有效胃腸減壓D.輸液維持水、電解質(zhì)代謝平衡E.嚴(yán)密觀察病情

4.清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意（）A.A.預(yù)防患者過度緊張

B.預(yù)防人工流產(chǎn)綜合征

C.講解有關(guān)疾病知識(shí)

D.講解術(shù)后注意事項(xiàng)

E.預(yù)防出血過多、穿孔、感染

5.直腸癃根治術(shù)后人工肛門開放初期，患者宜采取的體位是A.A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.平臥位D.俯臥位E.仰臥中凹位

6.陳舊性關(guān)節(jié)脫位是指脫位時(shí)間超過A.A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

7.男性，36歲，肛周溢液流膿1周，伴有肛周瘙癢，檢查診斷為高位肛瘺，其最佳的治療方法是A.A.瘺管切開術(shù)B.切開引流C.掛線療法D.瘺管切出術(shù)E.溫水坐浴

8.骨折牽引的護(hù)理中可以防止?fàn)恳^度的是（）A.A.將病人床頭或床尾抬高15～20cm

B.皮膚牽引一定注意皮膚護(hù)理

C.防止?fàn)恳樧笥乙苿?dòng)

D.骨牽引針孔，滴75％酒精1～2次／日

E.定時(shí)測(cè)量肢體的長度

9.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的主要鑒別點(diǎn)是A.A.發(fā)熱B.休克C.劇烈腹痛、腹部體征D.惡心、嘔吐E.電解質(zhì)紊亂

10.不符合腎病綜合征患兒護(hù)理措施的是A.A.嚴(yán)重水腫和高血壓患者應(yīng)臥床休息，勤翻身

B.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量

C.臀部墊上橡皮圈或棉圈

D.每周洗澡1～2次

E.因靜脈穿刺困難，可盡量用肌內(nèi)注射給藥

11.關(guān)于糖尿病足部護(hù)理措施不正確的是（）A.A.定期檢查足部皮膚B.禁止吸煙C.不穿緊身褲、吊帶襪D.注意保暖E.使用熱水袋水溫可達(dá)到70度

12.心絞痛胸痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般不超過（）A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘E.30分鐘

13.診斷為猩紅熱，出疹期最有意義的是A.A.發(fā)熱后第2天出疹，48小時(shí)達(dá)高峰

B.全身彌漫性貧血的皮膚上出現(xiàn)分布均勻的針尖大小的丘疹

C.肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀

D.皮疹為向心性分布，軀干部皮疹最多，四肢皮疹少，手掌和足底更少

E.皮疹為淡紅色充血性斑丘疹，壓褪色，可融合

14.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

15.患者女性，26歲。孕34周，前一天擠車時(shí)腹部被撞，偶有腹墜，2小時(shí)前突發(fā)下腹痛，陣發(fā)性加劇，伴頭暈、惡心、陰道少量出血，急診來院后查體：血壓123／67mmHg，脈搏77次／分，子宮不放松，胎心102次／分，血紅蛋白75g／L，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.A.及時(shí)輸入新鮮血糾正貧血

B.密切觀察病情變化，出血多，隨時(shí)終止妊娠

C.積極保胎治療

D.立即行割宮產(chǎn)術(shù)，做好子宮切除的準(zhǔn)備

E.人工破膜及縮宮素靜脈點(diǎn)滴

二、A1/A2(20題)16.DIC的最主要特征是（）A.凝血功能紊亂B.廣泛微血栓形成C.嚴(yán)重出血D.凝血因子大量消耗E.纖溶過程亢進(jìn)

17.患兒，2歲。近1個(gè)月低熱、咳嗽，夜間多汗，消瘦，胸片可見“啞鈴狀”雙極陰影，結(jié)核菌素試驗(yàn)（＋＋＋），未種過卡介苗，最可能的診斷是（）。A.結(jié)核性胸膜炎B.纖維空洞型肺結(jié)核C.原發(fā)型肺結(jié)核D.干酪性肺結(jié)核E.粟粒型肺結(jié)核

18.患者，男性，18歲，急腹癥。腹部X線檢查顯示膈下有游離氣體，提示腹腔內(nèi)的病變是（）A.壞疽性B.梗阻性C.缺血性D.穿孔性E.絞窄性

19.不宜應(yīng)用營養(yǎng)療法的病人是（）A.休克B.上消化道大出血C.急性腎衰竭D.食管癌晚期E.嚴(yán)重消瘦

20.子宮肌瘤臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A.子宮頸部肌瘤少見

B.各種肌瘤以肌壁間肌瘤最多見

C.各類肌瘤均引起月經(jīng)量增多

D.絕經(jīng)后肌瘤有萎縮趨向

E.癥狀的輕重與肌瘤部位及數(shù)目、大小有關(guān)

21.包扎肢體殘端的基本包扎法是（）

A.環(huán)形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形

22.患者男，56歲。診斷為急性胰腺炎，經(jīng)治療后腹痛、嘔吐基本消失，開始飲食宜采用（）A.無渣半流質(zhì)B.低脂低蛋白流質(zhì)C.高脂高蛋白流質(zhì)D.高脂低蛋白流質(zhì)E.低脂高蛋白流質(zhì)

23.患者，女性，20歲。支氣管哮喘史10年，2天前因受涼再次發(fā)作?；颊邭獯?，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動(dòng)，不能平臥。給予氨茶堿、磺胺藥口服仍不能控制。該患者可擬診為

A.外源性哮喘B.內(nèi)源性哮喘C.哮喘型慢性支氣管炎D.急性呼吸窘迫綜合征E.哮喘持續(xù)狀態(tài)

24.截癱病人為了防止泌尿系統(tǒng)感染，早期留置尿管應(yīng)（）

A.每4～6小時(shí)定時(shí)開放B.每4～6小時(shí)定時(shí)夾閉C.持續(xù)開放D.定時(shí)導(dǎo)尿E.白天夾閉，夜間開放

25.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導(dǎo)哪項(xiàng)不對(duì)

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動(dòng)作

26.患兒女，7個(gè)月。感冒后出現(xiàn)全身皮膚、黏膜散在出血點(diǎn)，多為針尖大小，分布不均，以四肢為多，并有鼻出血。血化驗(yàn)：血小板為20×109／L，紅細(xì)胞及白細(xì)胞正常，診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜。該患兒護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是（）A.給予腎上腺皮質(zhì)激素治療

B.密切觀察患兒呼吸、脈搏、神志等

C.忌服阿司匹林藥物

D.鼓勵(lì)患兒多運(yùn)動(dòng)

E.禁食尖銳、多刺的食物

27.風(fēng)心病孕婦，32歲，37周＋3，因有規(guī)律宮縮入院。檢查：心率130次／分，心功能Ⅱ級(jí)，骨盆、胎位正常，宮口開大4cm，先露坐骨棘下1cm，對(duì)該孕婦的處理正確的是（）

A.立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)盡快終止妊娠

B.在第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力

C.胎兒娩出后用麥角新堿防出血

D.在宮口開全之前可靜推縮宮素

E.產(chǎn)褥期需使用抗生素預(yù)防感染

28.瀕死患者的臨床表現(xiàn)是（）

A.呼吸停止B.心跳停止C.反射性反應(yīng)消失D.呼吸衰竭E.瞳孔散大

29.肝硬化病人突然發(fā)生大量嘔血及黑糞應(yīng)考慮并發(fā)（）A.脾功能亢進(jìn)B.上消化道出血C.賁門黏膜撕裂綜合征D.潰瘍病穿孔E.急性胰腺炎

30.肝硬化患者，體檢示黃疸、肝脾輕度增大，腹部移動(dòng)性濁音(+)。吞鋇X線檢查示食管及胃底靜脈曲張。不正確的飲食是A.少渣飲食B.高熱量飲食C.低鹽適當(dāng)限水D.高維生素飲食E.粗纖維飲食以通便

31.嚴(yán)重貧血時(shí)，患者發(fā)生暈厥、神志模糊的病理機(jī)制是（）A.腦血栓形成B.腦出血C.頸椎病D.一過性腦缺血E.腦缺氧

32.胸膜腔閉式引流管自胸壁傷口脫出的首要措施是（）A.急呼醫(yī)生B.重新插入C.捏緊引流口皮膚D.吸氧E.急送手術(shù)室

33.血栓閉塞性脈管炎局部缺血期的表現(xiàn)是

A.患肢持續(xù)性疼痛B.趾端潰瘍C.休息痛D.間歇性跛行E.足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失

34.惡性腫瘤術(shù)后第1年，隨訪的時(shí)間是()

A.每半個(gè)月1次B.每1～2個(gè)月1次C.每3個(gè)月1次D.每4～5個(gè)月1次E.每6個(gè)月1次

35.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥不包括（）。A.缺鐵性貧血B.營養(yǎng)不良性水腫C.多種維生素缺乏D.大腦發(fā)育不全E.自發(fā)性低血糖

參考答案

1.B川崎病的癥狀體征：常見雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

2.C急性盆腔炎患者不行陰道灌洗。故本題選C。

3.A應(yīng)給予半臥位，以減輕腹壁張力和疼痛。

4.E清除葡萄胎時(shí)應(yīng)注意預(yù)防出血過多、穿孔、感染，由于葡萄胎子宮大而軟、手術(shù)時(shí)出血較多，也易穿孔。

5.A為防止流出稀薄的糞便污染腹部切口，應(yīng)取左側(cè)臥位。

6.C關(guān)節(jié)脫位按脫位的時(shí)間分類：脫位后以3周為限分為新鮮脫位和陳舊性脫位。

7.C高位肛瘺以掛線術(shù)為主。

8.E護(hù)理骨折牽引患者，定時(shí)測(cè)量肢體長度，兩側(cè)對(duì)比，以便及時(shí)調(diào)整牽引重量，防止?fàn)恳亓刻笠馉恳^度；A是為了產(chǎn)生反牽引；B是為了預(yù)防膠布滑脫和皮膚過敏；C、D是為了預(yù)防牽引針孔感染。

9.C水腫型胰腺炎腹痛一般3—5天緩解，腹部體征較輕，僅有上腹輕壓痛，多無腹肌緊張、反跳痛；出血壞死性胰腺炎腹部劇痛，持續(xù)時(shí)間較長，幾乎均有腹部壓痛、肌緊張，可有明顯的腹脹。其他選項(xiàng)，水腫型胰腺炎與出血壞死性胰腺炎均會(huì)出現(xiàn)。

10.E腎病綜合征嚴(yán)重水腫者應(yīng)盡量避免肌內(nèi)注射，因水腫嚴(yán)重，藥物不易吸收，可從注射部位外滲，導(dǎo)致局部潮濕、糜爛、感染。

11.E為促進(jìn)足部血液循環(huán)，可于臨睡前溫水泡足，使用熱水袋水溫不宜超過50℃。

12.D

13.C猩紅熱的特殊體征是肘窩、腋窩、腹股溝處可見皮疹密集并伴出血點(diǎn)，呈線狀稱為帕氏線。

14.D正常人兩側(cè)瞳孔對(duì)稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

15.D孕婦人院時(shí)情況危重，胎盤早剝一旦確診，必須及時(shí)根據(jù)病情采取剖宮產(chǎn)終止妊娠。

16.BDIC是某些致病因子所致的凝血功能障礙綜合征，其病理特征是微循環(huán)內(nèi)廣泛性的微血栓形成，全身皮膚黏膜和內(nèi)臟出血，受累器官發(fā)生栓塞與梗死。在臨床上主要表現(xiàn)為全身廣泛性出血、休克甚至多器官功能衰竭。

17.C小兒原發(fā)型肺結(jié)核為結(jié)核菌初次侵入肺部后發(fā)生的原發(fā)感染，是小兒肺結(jié)核的主要類型，占兒童各型肺結(jié)核總數(shù)的85.3%。由年齡、癥狀及胸片“啞鈴狀”雙極陰影可知對(duì)該患兒最可能的診斷是原發(fā)型肺結(jié)核。

18.D

19.A

20.C

21.D

22.B

23.E

24.C截癱病人早期留置尿管應(yīng)持續(xù)引流，2～3周后定時(shí)開放，每4～6小時(shí)開放1次，平時(shí)夾閉，以使膀胱充盈，防止膀胱萎縮及感染，并訓(xùn)練自律性膀胱。

25.E

26.D特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)注意觀察病人出血的部位、范圍和出血量，監(jiān)測(cè)病人的自覺癥狀、情緒反應(yīng)、生命體征、神志及血小板計(jì)數(shù)的變化等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)新發(fā)的皮膚黏膜出血或內(nèi)臟出血。一旦發(fā)現(xiàn)病人的血小板計(jì)數(shù)＜20×109時(shí)